柯有甫
加强急诊科的护理质量控制,对提高急诊急救患者的抢救成功率,对急救患者的正确诊断、成功治疗和有效护理具有重要意义.加强急诊科的护理质量控制的主要措施为:加强医院急诊科的硬件建设,保障基本医疗护理的需要;加强医院急诊科的软件建设,提升医务人员的服务技能;医务人员要更新管理和服务的观念,提高和改善服务意识;医院要规范服务流程,保障救护的措施到位;实施风险意外管理,制定有关的防范应对对策.
作者：郭艳伟 刊期： 2011年第15期
目的:探讨颅内脑外积液CT分类诊断与其临床病因、生理病理的关联性.方法:对108例经CT诊断为脑外各类积液病例的临床资料,按年龄分组,通过脑外间隙的测量,CT增强表现、临床表现及随访等进行综合分析.结果:蛛网膜下腔积液占58例(53.7%),硬膜下积液占45例(41.6%),混合积液5例(占4.6%).其中婴幼儿组以生理性蛛网膜下腔积液居多,其次是缺血缺氧性脑病.其他年龄组以外伤性硬膜下积液多见,感染性疾病次之.结论颅内脑外积液分为蛛网膜下腔积液和硬膜下积液,其CT表现有一定的特征性.主要有生理性、病理性和原因不明等三类,正确的CT诊断对明确病因、指导临床治疗具有重要的价值.
作者：陈建彪 刊期： 2011年第15期
目的:观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白、肾功能的疗效.方法:应用金水宝(虫草粉)及黄葵胶囊(黄蜀葵花提取物)联合治疗IgA肾病33例,观察12周后的相关临床指标及肾小球滤过率(GFR)变化.结果:治疗后尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、24小时尿蛋白定量、血CRP与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),eGFR无显著性差异.结论:金水宝联合黄葵胶囊治疗IgA肾病安全有效,可明显减少蛋白尿、改善炎症反应保护肾功能.
作者：王静；林洪丽；方明 刊期： 2011年第15期
目的:研究髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)-463位G/A基因多态性与福建汉族人冠心病易感性的关系.方法:采用病例-对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测157例冠脉造影证实的冠心病患者(冠心病组)和78例冠脉造影未对照者(冠脉造影未发现任何可辨认斑块或狭窄,对照组)MPO-463位基因型,并进行统计学分析.结果:MPO-463位G/A多态性有3种基因型(GG,GA,AA),两组间基因型分布和等位基因频率分布差异有统计学意义(P均<0.05),携带至少一个等位基因G(GG+GA型)者发生冠心病的危险性是不携带此基因(AA型)者的3.518倍.结论:MPO-463位基因多态性与福建汉族人冠心病易感性相关.
作者：韩莉莉；沈晓丽；林立芳；潘棱；林赛梅；邓玉莲；浦晓东 刊期： 2011年第15期
目的:分析骨科无菌手术患者切口感染的相关因素及手术室护理干预措施.方法:随机选取2005年4月-2010年3月我院骨科无菌手术患者2000例,研究对象为经结合其临床症状、切口愈合程度诊断为切口感染的32例患者,回顾性分析其相关因素及护理措施.结果:2000例骨科无菌手术患者中发生手术切口感染的有32例,感染率为1.6%;32例患者的骨科患者的骨科无菌手术切口感染相关因素包括手术时间、手术部位、手术地点、手术类型、是否接台手术等.结论:骨科无菌手术的切口感染的预防工作中,可针对其相关因素采取一定手术室护理干预措施,达到疾病防治的终目的.
作者：李玉辉 刊期： 2011年第15期
为了改善对睾丸扭转的诊治结果,对23例患者的临床资料进行了详细分析,统计结果为:2例隐睾扭转患者的睾丸被切除,13例被早期误诊;阴囊内睾丸扭转的患者共计21例,其中,经手术复位的共计8例,因睾丸已经坏死而被切除的患者共有13例.彩色多普勒成像为睾丸急性扭转的准确诊断提供了保障.
作者：张延春 刊期： 2011年第15期
目的:探讨钼靶检查在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值,提高对乳腺良恶性病变的诊断水平.方法:回顾性分析我院2010年7月至2011年3月经乳腺钼靶DR摄影检查并有完整影像资料的100例患者,均为女性,常规采用轴位及斜位投照.所有病例均经手术、病理证实.将数字钼靶DR摄影边缘清晰、边缘模糊、结构正常归为良性组,表现为边缘浸润、星芒状、结构扭曲、病理结构归为恶性病变组.结果:96例患者中术前钼靶DR诊断为乳腺癌43例,良性病变53例.经病理证实乳腺癌46例,良性病变54例.钼靶DR正确诊断96例,正确诊断率为96%.分析DR钼靶检查结果与手术病理结果一致性较好,乳腺良恶性病变肿块边缘特征的差异有显著性(P<0.01).结论:DR钼靶检查是诊断乳腺病变的有效手段,可作为乳腺肿块性病变良、恶性定性诊断的一种参考,其简单易行,具有重要的临床价值,值得临床推广.
作者：杨友信 刊期： 2011年第15期
随着围产期保健逐步完善、产科技术的提高,以及新生儿重症监护与抢救技术的进步,围产高危新生儿存活率明显提高,由此带来的出生后的发育迟缓患儿发生率也在上升,给家庭和社会带来了沉重的负担.随着人们对疾病认识的深入,发育迟缓儿童逐渐被重视,本文就近年文献对小儿发育迟缓的认识、病因(宫内因素、宫外因素、生长发育过程中等因素)、早期干预等进行综述.
作者：冯兆才；毛振中 刊期： 2011年第15期
目的:检查各类准备输血人员感染标志物的感染情况.方法:对1 322例受血者或各类人员进行乙肝表面抗原HBsAg、丙肝抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)、梅毒抗体检查.结果:1 322例标本中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒Trust的阳性率分别为10.74%、1.13%、0.076%、1.74%、.结论:对受血者输血前进行血清感染标志物检测,有利于医患双方采取有效有预防治疗措施,同时避免医疗纠纷的发生.
作者：李汝广 刊期： 2011年第15期
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘.
作者：方莉荣 刊期： 2011年第15期
目的:了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点.方法:对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析.结果:经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异(P<0.05).两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异(P<0.05).轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当(P>0.05),而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化.有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段.
作者：毕惠 刊期： 2011年第15期
急性主动脉夹层起病急,变化快,临床表现复杂,极易误诊,病死率高.早期诊断及治疗是抢救成功的关键.自2000年以来,我院收治被误诊的急性主动脉夹层2例,现分析如下.
作者：范力 刊期： 2011年第15期
目的:探讨舒康博H水凝胶用于防治胺碘酮所致静脉的治疗方法.方法:将60例胺碘酮致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组均30例.观察组用舒康博H水凝胶外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷.结果:治疗有效率观察组93.33%对照组63.33%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论:舒康博H水凝胶防治胺碘酮所致静脉炎有较好的疗效,能有效减轻静脉损伤.
作者：赵欣欣；栾卫红；高英宏 刊期： 2011年第15期
目的:通过盐酸平阳霉素软膏的处方、制备工艺、质量控制方法的研究.为临床提供治疗银屑病的新外用制剂.方法:通过动物实验确定处方和制备工艺;采用紫外分光光度法测定盐酸平阳霉素软膏剂的含量.进行耐热耐寒试验、加速试验等方法考察盐酸平阳霉素软膏剂的稳定性.结果:软膏剂的含量测定、物理性状、稳定性考察、刺激性实验均符合要求.
作者：沙蕾；郝海鸥 刊期： 2011年第15期
双语教学是临床医学教育改革的一个方向.在学习验光中,学生自身担当标准化病人,具有学习者、被检查者、评估者和指导者四种作用.在很大程度上解决了临床教学资源不足的矛盾,提高了学生的各项临床技能、沟通技巧、学习效率和医德水平,取得了较好效果.为标准化病人运用于相关临床诊断学教学提供一种有效的教学模式.
作者：陈浩；金婉卿；诸葛晶；毛欣杰 刊期： 2011年第15期
目的:探讨浮针配合穴位注射治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的临床疗效方法.方法:将100例带状疱疹后神经痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组口服阿米替林;治疗组采用浮针针刺穴位,并用复方丹参、2%利多卡因、维生素B12混合注射液进行穴位注射.结果:治疗组在起效时间、镇痛及总体疗效方面明显优于对照组(P<0.05).结论:浮针配合穴位注射能显著提高带状疱疹后神经痛的疗效.
作者：贺青涛；刘悦；曾科学 刊期： 2011年第15期
传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性.我们在护理期间应当从患者的心理活动出发,对患者实施适当的心理护理,在生活上同时也尽量满足患者需求,使其积极配合治疗,保证治疗质量.
作者：王定雯 刊期： 2011年第15期
目的:探讨干化学法对尿液中自细胞(WBC)检测的筛查作用.方法:尿干化学分析仪使用迪瑞H-100分析仪,尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和台式离心机,检测1120份尿液标本,对尿液白细胞的检测结果进行比较分析.结果:在1120份标本中,干化学法阳性人数为100例,阳性率为8.9%,镜检法阳性人数为162例,阳性率为14.46%.结论:两种方法检测尿液结果有一定的差异,干化学法检测尿WBC为阴性不可免去镜检,阳性结果必须镜检.
作者：杜英；李贵；刘翠晴 刊期： 2011年第15期
手术是一种应急源,可引发焦虑反应,但因手术和患者身心条件的不同而有程度差异.关于妇产科手术患者焦虑的护理,包括以往的常规护理和现在的整体护理.下面本文对应用护理程序为病人实施整体护理的措施与方法进行了探讨.
作者：赖玉华 刊期： 2011年第15期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿单纯室间隔缺损产前诊断的价值.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪检查胎儿心脏3148例,胎龄18-39周.在四腔心切面、左室长轴切面、右室流出道及肺动脉长轴等切面,观察室间隔有无回声中断及穿隔血流信号.结果:产前超声共筛查诊断胎儿单纯室间隔缺损39例,合并21-三体综合征2例.结论:彩色多普勒超声心动图能对胎儿大部分室间隔缺损做出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值.
作者：徐挺 刊期： 2011年第15期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
