李玲;田春萍
比较分析保乳术与改良根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者愈后的影响.方法:从本院2003年6月~2010年12月的乳腺癌临床资料中抽取Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共125例,其中90例行改良根治术,35例行保乳术,比较两组的局部复发及生存情况.结果:两组乳腺癌患者术后5年局部复发率、远处转移率、牛存率均无统计学差异.生活质量,美容满意率方面保乳组明显高于改良组.结论:对于比较早期的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳组和改良组临床治疗效果无明显差异,但患者生存质量明显高于改良组.
作者:钱秀珍 刊期: 2011年第19期
目的:探讨诺和锐30治疗妊娠期糖尿病的临床疗效和安全性.方法:将60例患者妊娠期糖尿病患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组应用诺和锐30,对照组应用诺和灵30R,治疗8周后比较两组患者进餐前后的血糖控制情况、低血糖发生率、达标时间和妊娠结局等.结果:两组患者治疗前FBG、2hPBG和HbAlc无明显差异,治疗后两组患者FBG无差异,但是餐后2hPBG和HbAlc值观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生、达标时间和妊娠结局观察组好于对照组.结论:诺和锐30治疗妊娠期糖尿病安全有效,低血糖发生率低,值得临床推广应用.
作者:邹芳艳;吴勇;刘建民 刊期: 2011年第19期
目的:对临床常用的分娩镇痛方法的镇痛效果进行比较和分析,对合适的护理经验进行总结.方法:随机选取300例分娩的产妇,将其平均分为a、b、c共3组,每组100例产妇,a组行硬膜外阻滞和病人自控镇痛,b组采用瑞芬太尼自控式静脉用药镇痛,c组作为对照组未给予任何镇痛措施,对3组病人的产程时间、疼痛情况以及新生儿评分情况进行对比分析,总结镇痛过程中的相关护理经验.结果:通过临床试验发现,与对照组相比,a组和b组的镇痛效果远远好于c组,a组的镇痛有效率高达97%,另外3例为重度疼痛,b组的镇痛有效率达62%,三组比较有显著性差异(P<0.05);a、b、c三组的产程时间、新生儿评分比较无明显差异(P>0.05);合适的护理工作提高产妇的镇痛效果.结论:硬膜外阻滞和病人自控镇痛的效果好,对母婴无不良影响,在大型医院可作为首选镇痛方式,药物镇痛虽不及硬膜外镇痛效果,但也简便易行,对母婴不良效果,可以在基层单位实施,另外,镇痛前后都要做好产妇的护理工作.
作者:杨秀香 刊期: 2011年第19期
甲状腺疾患是临床常见病、多发病.不论其原因或性质如何,多表现为甲状腺肿大或肿块形成,甲状腺肿瘤可单发也可多发.过去一直认为单发肿块恶性率高,多发者恶性率低,一般前者为后者的2-3倍.但通过长期的临床实践与资料统计显示,多发性肿块的癌发生率也不低.因此,全面探讨甲状腺癌诊断及治疗方法,对病人的病情恢复有着极其重要的意义.
作者:李咏 刊期: 2011年第19期
静脉穿刺是广泛基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一.穿刺时能否做到一针见血对能否及时完成抢救治疗任务和减少患者痛苦关系很大.笔者经过二十余年的护理工作实践,体会到针对不同的病例患者采用不同的静脉穿刺方法,可以取得良好的效果.现将静脉穿刺的几点经验浅谈如下:
作者:袁长凌 刊期: 2011年第19期
目的 探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)疗效观察方法研究对象为笔者所在医院2008年6月--2011年2月共30例RE患者,随机分为两组,治疗组15例给予兰索拉唑15mg早晚餐前各1次,莫沙必利5mg早,中,晚餐前各1次.对照组15例,仅给予兰索拉唑15mg早晚餐前各1次,两组疗程均为4周,疗程结束后,通过症状缓解程度以及胃镜检查食管粘膜愈合情况判断疗效.结果:治疗4周后,治疗组有效率13/15,对照组有效率6/15,两组比较差异有统计学意义.(P<0.05)结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗RE较单用兰索拉唑郊果明显.
作者:吴俊生 刊期: 2011年第19期
目的:探讨氟芬那酸丁酯软膏及糠酸莫米松乳膏联合治疗摩擦性苔藓样疹的临床疗效.方法:86例患者随机分为两组,治疗组50例,氟芬那酸丁酯软膏及糠酸莫米松乳膏联合外用;对照组36例,单纯应用糠酸莫米松乳膏,连续应用2周为满足疗程.结果:治疗组有效率*明显高于对照组*,两组比较有显著差异(X<'2>=4157,P<0.05).结论:氟芬那酸丁酯软膏及糠酸莫米松乳膏联合治疗摩擦性苔藓样疹优于单用糠酸莫米松乳膏,建议临床联合应用
作者:杨宪鲁;王海燕 刊期: 2011年第19期
癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一系列临床现象,是神经系统中仅次于脑卒中的第二大疾病,分为多种亚型,严重者处理不及时将导致患者死亡.了解其发作的常见诱因并给予相应的护理,对于预防和减轻癫痫发作、改善患者生活质量有积极的作用.本文对我院2001年至2010年间的各类癫痫患者的病例资料进行回顾性分析,旨在认识诱发癫痫发作的相关因素,从护理环节提出防治措施,以提高成功救治率和减少患者的病理性损伤.
作者:文家惠 刊期: 2011年第19期
①目的 观察急性脑梗死CT图像的临床特征,关沣CT显示梗死范围与患者血糖含量的关系,以期为临床工作提供理论支持.②方法 收集126例急件脑梗死的患者,行CT扫描,并于患者入院的次日清晨抽取空腹静脉血,检测患者空腹血搪的含量.观察患者CT的特征及梗死范围与血糖的关系.③结果 急性脑梗死的发病部位顺序依次为基底节区、脑叶病灶、小脑病灶、脑干病灶.急性期脑梗死患者血糖明显升高,梗死范围与血糖呈正相关.④结论 急性脑梗死患者行头颅CT,可以明确病变性质及梗死的范围;对脑梗死患者早期及时检测空腹血塘,可能对判断病情及指导预后有重要价值.
作者:修振志 刊期: 2011年第19期
原发性卵巢功能不伞病因复杂,治疗难度大,现代医学无突破性进展,主要采取激素替代疗法.而应用雌激素样作用的中药具有多靶点调控的优势,无西药毒副反应,患者易接受.
作者:柯有甫 刊期: 2011年第19期
目的 对股骨颈骨折双极人工股骨头置换治疗的疗效分析.方法 对收治的57例年龄>70岁合并内科疾病的老年股骨颈骨折患者,行术前详细评估和内科处珲后均行双极人工股骨头置换术.结果 按Harris标准进行临床效果评定:优50例,良4例,中3例,有2例术后1年内因内科疾病死亡.结论 对老年股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术是有效办法之一,严格术前评估,术前控制内科合并症及正确的手术操作是取得良好疗效的关键.
作者:费燕强;王生介;厉晓龙;刘伟峰;蒋小军;邵建树 刊期: 2011年第19期
目的:探讨经皮桡动脉穿刺在DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝治疗上的方法及疗效.方法:对19例行经皮桡动脉穿刺的DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析.结果:19例患者均手术成功,支架置入成功率100%,术后主动脉造影见主动脉夹层裂口完全封闭或内漏明显减少,假腔消失,无瘤体破裂及支架移位,无发生截瘫,无中转开胸手术.术后随访1~48个月,术后7个月1例死亡.结论:经皮桡动脉穿刺行腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤是安全而且有效的方法,手术死亡率和并发症发生率低.
作者:罗红 刊期: 2011年第19期
回顾近10年2型糖尿病辩证分型与客观指标之间关系的研究概况,提出目前研究中存在的问题,并初步探讨解决问题的思路和方法.
作者:郭炜 刊期: 2011年第19期
目的:探讨不同喂养方式对婴儿的生长发育、疾病等方面的影响.方法:将研究对象分为3组,即母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,组间比较采用X<'2>、F检验.分析不同喂养方式的婴儿生长发育及疾病发展的变化,结果:不同的喂养方式对0-6个月婴儿身高、体重的增长无显著差异.但母乳喂养的婴儿忠佝偻病、营养性贫血的发病率较低,显著低于另两组,存在有显著的差异.结论:不同喂养方式与婴儿疾病的发生有很大的关系,其中母乳喂养能更好的促进婴儿生长发育的增长需要,应大力提倡母乳喂养.
作者:吴英华;王凤琴 刊期: 2011年第19期
目的:探讨小儿消化道出血性疾病的病因,分析其诊断价值.方法:回顾性分析2008年1月~2011年1月我院住院诊治的42例消化道出血疾病患儿的临床资料,对病因进行总结探讨.结果:上消化道出血14例,下消化道出血28例,上消化道出血为应激性溃疡5例、十二指肠部溃疡4例、胃溃疡3例;下消化道出血为结肠及直肠息肉20例,急性坏死性肠炎4例,溃疡性结肠炎2例,肛周疾病2例.结论:小儿消化道出血以下消化道出血为主,消化道息肉是下消化道出血的主要原因.
作者:李闽喜 刊期: 2011年第19期
目的 观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对我科自2008年2月-2011年2月诊治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者80例进行回顾性分析,所有患者均采用锁骨钩钢板治疗,根据L'Insalata评分和Constant评分对患者的患侧肩关节与健侧肩关节功能进行随访分析及比较研究.结果 本组手术切口均一期愈合,平均住院时间为13d;术后X线平片检查显示无肩锁关节复发脱位或移位.平均随访时间18个月,无1例出现内固定松动、断钉、骨折不愈合、畸形愈合或感染现象;患侧肩锁关节功能与健侧(L‘Insalata评分和Constant评分)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 锁骨钩接钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,操作简单,安全有效.
作者:姜力 刊期: 2011年第19期
目的:研究足三里电针治疗功能性消化不良的效果及优势.方法:61例患者随机分为两组,两组均根据病情辨证分型汤药治疗,必要时加调节胃肠动力药;治疗组在常规治疗基础上合用足三里电针治疗.观察两组患者症状缓解程度、时间及钡条试验结果.结果:治疗组患者症状改善及钡条试验结果均优于对照组,经统计学处理,两组症状改善及钡条试验结果均有显著性差异,分别为P<0.05和P<0.01.结论 足三里电针治疗障碍相关性功能消化不良具有良好效果及优势.
作者:刘洪;李慧臻;刘琳 刊期: 2011年第19期
目的:对比在常规治疗基础上丹红注射液与丹参注射液静滴治疗急性缺血性脑卒中的疗效.方法:治疗组60例,给予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴,每日一次,共14日.丹参组60例,给予丹参40ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴,每日一次,共14日.结果:丹红治疗组患者治疗后显效率高.结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有很好的临床疗效.值得临床推广使用.
作者:李玉明 刊期: 2011年第19期
随着全省监狱单位监企分离改革的逐步实施,监狱医院逐步转向以服务罪犯为其主要职能.由于医务人员的流失、医疗设备的老化、管理水平的下降、缺乏足够的投入等诸多原因,导致了监狱医院的没落.现阶段,专业人员队伍存普遍存在缺乏严格、系统、规范的临床基奉功训练,医护人员,特别是护理人员的年龄老化严重,缺乏活力.本文针对监狱医院普遍存在的问题进行粗浅的思考和个人观点的阐述,以期抛砖引玉,达到促进监狱医院卫生服务队伍建设的目的.
作者:葛芳 刊期: 2011年第19期
通过梳理历代有关失眠论述,提出古代医家论治失眠多以外感内伤为纲,并重视心、肾、脾、瘀、火等因素的作用,饶有创见,对临证多有裨益.
作者:陈淑慧 刊期: 2011年第19期