亢明
目的:探讨抑郁症患者自杀与脑脊液单胺代谢产物之间的关系.方法:应用高效液相色谱法,测定24例抑郁症患者(自杀组10例,无自杀组14例)及25例对照组5-羟色胺(5-HT)代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),去甲肾上腺素(NE)代谢产物3-甲基-4-羟苯乙二醇(MHPG)及多巴胺(DA)代谢产物高香草酸(HVA)的浓度.结果:抑郁症自杀组5-HIAA浓度显著低于对照组,男性自杀组5-HIAA浓度、HVA浓度和HVA/MHPG比值均显著低于男性对照组,女性则无显著差异. 结论:抑郁症患者自杀可能与5-HT和DA功能低下以及DA和NE之间的关系改变有关.
作者：王颖；侯钢；张石宁；陈珏；张心保 刊期： 2004年第03期
目前,有许多学者正从事围产期抗抑郁药物治疗的研究.认为所有的精神活性药物都可以通过胎盘屏障,胎儿有暴露在治疗环境下的危险.现对此及电休克治疗的影响作一综述:1精神药物致畸危险性分类
作者：张红梅；吴爱勤；田志宏；李国海 刊期： 2004年第03期
Mukherjee等发现,精神分裂症患者中糖尿病(DM)发病率为15.8%,而同期一般人群仅3.2%.美国一项研究报道精神疾病患者DM患病率为24.5%,同时还发现未经治疗的精神分裂症患者中更常见[1].现对抗精神病药与DM的关系作一综述.
作者：邵胜利 刊期： 2004年第03期
以丁螺环酮治疗广泛性焦虑并和阿普唑仑进行了对照研究,报告如下.1对象和方法为2001年8月至2003年5月我院门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑的诊断标准.共92例,男51例,女41例,平均年龄(35.6±14.4)岁,平均病期(23.3±3.2)个月,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分＞15分,随机分为丁螺环酮组和阿普唑仑组各46例.两组在年龄、性别、病期等方面差异均无显著性(P均＞0.05).入组前实验室检查均无明显异常.
作者：王启军；何州；童庆好 刊期： 2004年第03期
目的:了解农村精神分裂症患者社会支持状况及其相关因素.方法:对治愈出院6个月复诊的114例农村精神分裂症患者进行社会支持评定量表(SSRS)测评,以50名正常农民为对照组.结果:患者组SSRS总分及3个维度分均显著低于正常对照组;女性患者SSRS总分及主观支持分显著高于男性患者;女性患者已婚比率高于男性患者;多元线性回归分析发现社会支持与婚姻状况及病程有关.结论:农村精神分裂症缓解期患者社会支持比正常人少,已婚及病程短者社会支持水平较高.
作者：黎燕；林汉 刊期： 2004年第03期
编辑先生:您好!我在门诊间或遇到一些患者,尽管已反复做美容术,但还是对躯体的某些部位不满意,隐约知道这是一种体象障碍,但对体象障碍的细节知之甚少,如怎样与一般的美容应用者鉴别,怎样处理等.希望贵刊能谈谈这方面的问题.谢谢!
作者：喻东山 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的:比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应. 方法:将60例抑郁症患者随机平分成两组,分别给予文拉法辛及氟西汀治疗,疗程6周.于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表及副反应症状量表进行疗效和安全性评定.结果:文拉法辛抗抑郁作用起效快,在临床疗效和不良反应方面两组差异无显著性.结论:文拉法辛是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：肖勃；谢文娇；邱开封；黄芳梅；施壮炎；张帆；王贵秋 刊期： 2004年第03期
目的:探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效.方法:对42例精神分裂症患者随机分成两组,一组加用丙戊酸钠(合用组),另一组仍用原抗精神病药物(单用组),治疗4周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应.结果:合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低.结论:伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗,起效快,可增加疗效.
作者：梁海翔；杜建艳；吴志江 刊期： 2004年第03期
目的:探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性及安全性.方法:收集各类抑郁急性发作、年龄≥60岁的患者进行西酞普兰和阿米替林单盲对照治疗,治疗8周.疗效及安全性评定采用17项汉密顿抑郁量表和副反应量表.结果:70例完成观察,其中西酞普兰组34例,阿米替林组36例.治疗第2周时,西酞普兰组有效率显著较高.在第8周时两组疗效差异无显著性.西酞普兰组的不良反应明显较少.结论:西酞普兰见效较快,不良反应较少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的急性期治疗.
作者：徐文炜；吴二南；陶伟谷 刊期： 2004年第03期
对精神药物进行血药浓度监测,研究血药浓度与临床效应的关系(浓效关系),以求达到大疗效和小不良反应,是20余年来精神药物临床应用研究的热点之一.国内外学者目前已做了很多氯氮平血药浓度与疗效及不良反应关系的研究,希望能指导临床合理用药,现综述如下.氯氮平的血药浓度与临床效应关系的文献资料见表1.
作者：丁跃庆；李樱；王传跃；李文标 刊期： 2004年第03期
目的:了解利培酮治疗精神分裂症的长期疗效. 方法:对104例精神分裂症患者用利培酮治疗,进行2年的随访,用阳性症状和阴性症状量表评估疗效.结果:治疗8周时有效率为73.1%,2年时为95.1%.结论:利培酮长期服用可明显改善患者的社会功能,适合全病程治疗.
作者：王颖丽；徐超 刊期： 2004年第03期
编辑:本期继续刊出精神药物不良反应稿件15篇,由14个单位20位作者所撰写.1氯丙嗪致急性心肌梗死
作者：王东风；杨顺英；沐志强；缪鸿健；雷立华；解克平；王永柏；彭红莉；陈福新；秦红群；姬圣芳；刘怀刚；孟凡良；颜学方；黄云华；程尊军；叶杰华；周丽；陈新潮；陈钊 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
为了探讨精神分裂症患者脑电图表现,对此进行研究.1对象和方法为本院1995年至2003年未服药或停药1年以上患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-2-R)精神分裂症诊断标准(精神分裂症组),共213例,男105例,女108例;
作者：贺念 刊期： 2004年第03期
探讨米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性,对此进行对照研究,现报告如下.1对象和方法
作者：赵希武；任凯；姜晓岩 刊期： 2004年第03期
使用舍曲林治疗产后抑郁症,作对照观察,报告如下.1对象和方法符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本产后抑郁症诊断标准,共30例.随机平分为舍曲林组及对照组,两组在年龄、身高、体重、文化程度方面差异均无显著性(P均＞0.05).
作者：李智勇 刊期： 2004年第03期
近年来,国内流行性癔症报道有增多趋势,2002年我市某农村中学发生一起流行性癔症,现报告如下.
作者：邓北强；童孜 刊期： 2004年第03期
患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.
作者：王艳君 刊期： 2004年第03期
目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将90例精神分裂症患者随机平分为奎硫平组和氯丙嗪组各45例进行双盲对照研究,以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效及安全性. 结果:治疗结束时两组患者的BPRS、SAPS、SANS评分较入组时均显著降低,两组相比则相仿.奎硫平组不良反应发生率少于氯丙嗪组.结论:国产奎硫平治疗精神分裂症的疗效与氯丙嗪相当,不良反应较少,是一种安全、有效的抗精神病药.
作者：邓炳煙；于建军；刘爱芹；张丽娟；王慧玲；张红燕 刊期： 2004年第03期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
