罗捷；冉江峰
为探讨西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应,我们用西酞普兰治疗抑郁症并与阿米替林进行对照研究,现将结果报告如下.
作者：李卫东；陶文波 刊期： 2004年第06期
目的:探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的变异及其临床应用价值.方法:应用脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)对58例军人PTSD患者(患者组)和52名健康军人(对照组)进行VEP和AEP检测以及SCL-90和IES评定,并于治疗3.5个月时进行临床随访. 结果:患者组治疗前与对照组比较,VEP的Cz脑区P2和Pz脑区P3波幅显著降低,AEP的Cz脑区P2波幅降低、P3波幅显著增高,Pz脑区P2潜伏期显著延迟;SCL-90总分与IES总分及其大部分因子分显著升高.患者组治疗后,VEP和AEP的变异指标以及SCL-90与IES总分及其各因子分均恢复至正常值范围内;治疗前后VEP和AEP指标变异的差值分别与部分精神症状的减分率呈显著性相关. 结论:PTSD患者诱发电位变异特点与精神症状改善相关,有一定的临床应用价值.
作者：甘景梨；高存友；李晓琼；杨代德；胡兴焕；张伟红 刊期： 2004年第06期
目的:了解氯丙嗪、奎硫平及利培酮对甲状腺激素的影响. 方法:对82例女性初发精神分裂症患者在3种药物治疗前、治疗2周及4周分别检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的血浆水平,比较甲状腺激素水平. 结果:3组在治疗2周T4及FT4水平有显著差异;氯丙嗪组治疗2周、4周T3、FT3水平显著下降;奎硫平组治疗2周、4周T3、FT3、FT4水平显著增加.结论:氯丙嗪可致甲状腺激素水平下降,而奎硫平可能增加,利培酮不影响.
作者：张震；曹兆霞；吕为农；吴艳春；包和华 刊期： 2004年第06期
目的:研究文拉法辛与氟西汀对抑郁症的临床疗效及安全性.方法:50例抑郁症患者随机平分为文拉法辛组和氟西汀组.治疗8周.治疗前后用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:文拉法辛和氟西汀对抑郁症均有效,但文拉法辛疗效优于氟西汀,且起效快.不良反应相仿,均较轻微.结论:文拉法辛对抑郁症患者安全有效.
作者：王刚平；颉瑞 刊期： 2004年第06期
目的:探讨抗精神病药合并氟西汀治疗慢性精神分裂症的临床疗效.方法:对60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版慢性精神分裂症诊断标准患者,在服用原抗精神病药不变的基础上随机分为合用组和对照组,分别给予合用氟西汀和安慰剂,治疗12周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果:两组治疗后PANSS总分均比治疗前有显著降低,合用组阳性症状分有显著下降;两组间治疗后PANSS总分及各因子分差异均无显著性.结论:慢性精神分裂症合用氟西汀辅助治疗作用不大.
作者：张太泉；陈国平；曹建中；潘惠民；杨健身 刊期： 2004年第06期
目的:探讨女性首发精神分裂症患者氯氮平治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)变化及其与氯氮平血药浓度的关系.方法:采用酶联免疫吸附法测定20例精神分裂症患者治疗前及治疗第1、2、4周血清IL-6,同时用高效液相色谱法测定血清氯氮平浓度,以20名女性健康者血清IL-6作对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前与治疗第4周患者的精神症状.结果:患者组治疗前血清IL-6显著高于正常对照组,治疗第1、2、4周IL-6显著低于对照组;患者组治疗后各时点IL-6与氯氮平血清浓度无显著相关;氯氮平治疗4周后,PANSS减分率与IL-6减分率无显著相关.结论:女性首发精神分裂症患者IL-6水平与健康女性差异显著,氯氮平可显著降低女性精神分裂症患者IL-6水平,精神分裂症症状改善与IL-6变化无显著相关.
作者：吕路线；石玉中；张劲鹏；郭素琴 刊期： 2004年第06期
目的:比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法:将68例抑郁症患者随机分成米氮平组和氟西汀组,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果:米氮平较氟西汀起效快,治疗第1周两组比较差异有显著性,两组TESS评分差异无显著性.结论:米氮平是一种安全、见效快的新型抗抑郁剂.
作者：王进良；曹磊明；刘晓伟；吴越；范洁；戴强 刊期： 2004年第06期
奎硫平对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效,其改善程度与舒必利相似,尤其对阴性症状效果更佳[1].那么,奎硫平和舒必利联合治疗能否进一步提高疗效?为此,我们对两药合用治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者进行了临床对照观察.
作者：胡清川 刊期： 2004年第06期
目的:评价文拉法辛治疗口吃的有效性和安全性.方法:用文拉法辛治疗口吃者12例,疗程8周;采用自拟标准评价临床疗效;副反应量表(TESS)评价药物不良反应. 结果:治疗结束后,痊愈7例,显著进步3例,进步2例.未见严重不良反应.结论:文拉法辛是一种疗效好,见效快,不良反应少,服用方便,安全的治疗口吃药物.
作者：侯爱国 刊期： 2004年第06期
目的:了解氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法:68例难治性精神分裂症随机分为合用组和单用组,治疗前及治疗1、2、4、6个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:总疗效合用组明显高于单用组.结论:氯氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症疗效较好,不良反应较少.
作者：谢维爵；周娅；李俊；刘丛敏；陶用富；刘华莉；姚福琼 刊期： 2004年第06期
我们应用格宁治疗抗精神病药所致白细胞(WBC)减少症42例,现将疗效报告如下.
作者：张华；刘严 刊期： 2004年第06期
1病例患者,男性,22岁,因失火而引起全身大面积Ⅱ°烧伤,颜面部尤为严重.治疗好转后半个月,出现兴奋、话多、喊叫、冲动、破坏,转送我院治疗.
作者：侯玉玲 刊期： 2004年第06期
纸巾为日常用品,不属于危险物品范围,患者用作自杀工具,出乎意料.现报告如下.
作者：陈楚青 刊期： 2004年第06期
编辑:本期刊出有关精神药物的不良反应,由9个单位14位作者所写的10篇稿件所综合而成.
作者：徐秀杰；陈春武；吕雅琴；吴玉卓；方力群；杨惠云；吴亚涛；黎柱培；张述杰；谢蓓芳；何呈刚；朱爱云；张敦平；于连玉 刊期： 2004年第06期
目的:评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应.方法:采用西酞普兰与阿米替林对42例脑卒中后抑郁患者进行8周双盲对照治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:西酞普兰与阿米替林疗效相近,但西酞普兰起效快,不良反应少.结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全有效.
作者：孔永彪；宋艳萍 刊期： 2004年第06期
目的:了解住院精神疾病患者攻击行为的相关因素,寻求防范措施.方法:观察住院患者223例,其中男103例,女120例,分别进行社会学资料统计和简明精神病评定量表(BPRS)评定,对住院期间发生攻击行为的59例进行相关因素的调查分析. 结果:住院患者攻击行为的发生与文化程度、婚姻状况、既往暴力行为、住院方式等有明显的相关性,且BPRS总分及思维障碍、激活性、敌对猜疑3个因子分明显较高. 结论:住院精神疾病患者发生攻击行为的占26.5%;并提出相应措施,大限度地减少此类事件的发生.
作者：茅峥嵘 刊期： 2004年第06期
目的:调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况. 方法:自制一般情况调查表,回顾糖尿病病史,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂,计算体重指数(BMI).结果:305例住院男性慢性精神分裂症患者中,糖尿病25例(8.2%),糖代谢异常者111例(36.4%);高年龄、长病程、肥胖者,糖代谢异常发生率高;糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高;病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素.结论:慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群,临床上应予以关注.
作者：夏旭兰；张晓斌；叶兴荣；周朝昀；沙维伟 刊期： 2004年第06期
目的:对气功所致精神障碍和分裂样精神病的异同进行探讨.方法:收集连续住院患者中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本气功所致精神障碍诊断标准的病例22例,分裂样精神病66例,进行对照分析,并作3年随访.结果:气功所致精神障碍组19例、分裂样精神病组38例维持原诊断.两组在性别、发病年龄、婚姻、职业、人格特征、智能及精神症状方面差异有显著性.结论:气功所致精神障碍与分裂样精神病有明显差异,是两种性质不同的精神疾病.
作者：徐文炜；季庆；成卫荣 刊期： 2004年第06期
探讨老年与青壮年抑郁症之间的临床差别,对此进行对照研究,报告如下.
作者：黄庆元；李建国 刊期： 2004年第06期
1病例患者,女性,64岁,诊断为躁狂发作.给予碳酸锂治疗,药量逐步加至1.0 g/d,未出现不良反应.3个月后症状加重,家人自行将碳酸锂加量至1.5 g/d,3 d后出现头晕、疲乏无力、恶心、纳差,并出现意识模糊、四肢粗大震颤、多汗、步态不稳、构音困难、共济失调、嗜睡等.头颅CT未见异常.
作者：朱宏日；徐振红 刊期： 2004年第06期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
