卢仁荣;陈晓曦
目的 观察稳心颗粒治疗老年人快速性心律失常的疗效并评价其安全性.方法 老年快速性心律失常病人116例,均在采用治疗基础疾病药物之上,停用目前所应用的其他抗心律失常药物,给予中成药稳心颗粒治疗,每次1袋(每袋9 g),3次/日,温开水冲服,4周为1个疗程;1个疗程后复查静息心电图和动态心电图,并观察临床症状改善情况和药物的不良反应.结果 116例病人服用稳心颗粒1个疗程后症状疗效的总有效率为94.9%,显效率为71.8%;24 h动态心电图(期前收缩)总有效率78.9%,显效率27.2%;未见明显不良反应.结论 稳心颗粒治疗老年人快速性心律失常疗效肯定.
作者:赵玉娥;陈雷;陈涛;曲德军 刊期: 2008年第09期
1 资 料 患者,女,41岁,因意识障碍2 h于2007年9月23日入院.入院前2 h倒于厕所里,呼之不应,周围有呕吐物,未见四肢抽搐及大小便失禁,急送我院.急诊心电图检查,提示急性心肌梗死,收住心内科.入院后一直烦躁不安,次日头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,考虑心电图改变系蛛网膜下腔出血的继发性改变,遂转入神经内科.既往发现高血压10年,平素不规律服药,无糖尿病病史,无烟酒嗜好,无高血压家族史.
作者:常永红;车小花;高明 刊期: 2008年第09期
目的 评估坎地沙坦酯对老年轻、中度高血压的疗效及安全性.方法 选取60例轻、中度占高血压患者,口服国产坎地沙坦酯每日4 mg,2周后血压未达标者,剂量增加至每日8 mg.观察用药前、用药2周后、用药4周后的血压、心率及用药前后血常规、尿常规、血糖、肾功能、转氨酶、电解质变化并记录不良反应.结果 接受坎地沙坦酯治疗的高血压患者治疗后血压达标率为86.7%,治疗前后血压比较有统计学意义(P<0.01).且不良反应发生少,耐受性好.结论 坎地沙坦酯对老年轻中度高血压患者有一定疗效.
作者:潘会玲 刊期: 2008年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸协同阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能的影响.方法 将60例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为阿司匹林组(对照组)与阿司匹林加复方丹参滴丸组(试验组).于用药前及用药1周、用药1月后测定血小板大聚集率(PAGM)、血栓素B2(TXB2)含量.结果 治疗1月后试验组PAGM、TXB2含量均明显低于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 ACS患者联合应用复方丹参滴丸和阿司匹林能显著降低PAGM、TXB2水平,优于单独应用阿司匹林.
作者:郭春梅;吕吉元;范春雨;薛铮;秦纲;梁学明 刊期: 2008年第09期
目的 观察止晕汤联合黄豆苷元片治疗椎基底动脉供血不足中医证属痰瘀互结型眩晕的临床疗效.方法 将46例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组,两组均给予银杏达莫20 mL静脉输注,并给予止晕、止吐、降压、补液等治疗;治疗组在此基础上给予止晕汤联合黄豆苷元片.观察两组患者治疗前后经颅多普勒检测椎基底动脉变化情况及中医证候疗效.结果 治疗前两组基底动脉(BA)、椎动脉(VA) 平均血流速度(Vm)比较无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组血流速度改善优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前和治疗后比较有统计学意义(P<0.05).中医症状疗效治疗组总有效率为95.65%,对照组为78.26%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 止晕汤联合黄豆苷元片能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血流速度,并能改善临床症状.
作者:王丽萍;刘景;张元明;赵志林 刊期: 2008年第09期
目的 观察鹿茸方对糖尿病肾病大鼠肾皮质转化生长因子-β1(TGF- β1)基因表达的影响,在基因水平探讨鹿茸方疗效的分子机制.方法 应用雄性Wistar大鼠腹腔注射链脲霉素诱导糖尿病肾病动物模型,造模成功后分为模型组、鹿茸方小剂量治疗组、鹿茸方中剂量治疗组、水飞蓟宾治疗组及正常对照组.干预治疗8周后,测定各组大鼠24 h尿微量白蛋白排泄量(UAER)、用酶联免疫吸附法测定各组大鼠肾皮质TGF-β1;用RT-PCR法测定各组大鼠TGF-β1 mRNA的表达.结果 模型组大鼠UAER、肾皮质TGF- β1 mRNA及蛋白表达显著增高,均较正常大鼠显著上调(P<0.05);鹿茸方中、小剂量组显著降低模型UAER、肾皮质TGF- β1含量,显著下调肾皮质TGF- β1 mRNA的表达(P<0.05).结论 鹿茸方及对照药物水飞蓟宾均对糖尿病肾病有一定治疗作用,其作用机制与下调肾皮质TGF-β1mRNA的表达有关.
作者:王好杰;叶伟成;倪培华;王春霞 刊期: 2008年第09期
为探讨急性心肌梗死后心电图出现室内传导阻滞患者的病情情况,特收集2000年-2006年我科收治的120例心肌梗死患者心电图资料进行分析.
作者:杨云仙;成玉梅;田月兰 刊期: 2008年第09期
目的 探讨血尿酸和血脂在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化和临床意义.方法 筛选70例不稳定型心绞痛(UAP)患者为UAP组,50例急性心肌梗死(AMI)患者为AMI组,42例冠脉造影阴性者(CON)为CON组,进行血尿酸和血脂含量分析.结果 血尿酸分别与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)做Pearson correlations分析,血尿酸与HDL呈负相关,与LDL、TC、TG呈正相关.AMI组和UAP组血尿酸、LDL、TC、TG含量显著高于CON组(P<0.05).结论 尿酸浓度升高和血脂升高可能与急性冠脉综合征患者的发病有一定的关系.
作者:李茹;房振英;王瑞春 刊期: 2008年第09期
目的 观察常规药物及加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和不良反应.方法 采用随机对照试验,选择发病24 h内的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组与对照组,每组用曲克芦丁注射液加肠溶阿司匹林,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg加生理盐水250 mL,每日2次,静脉输注14 d.治疗后定期对患者神经功能缺损、日常生活能力(ADL)评定,神经功能缺损评定采用中国卒中量表(CSS),ADL评定采用Barghel指数量表,以治疗21 d CSS和ADL改变作为主要疗效判断标准.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%.两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗21 d后两组CSS、ADL相比差异有统计学意义(P<0.05).两组无明显不良反应.结论 依达垃奉能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损和日常生活活动能力,无明显不良反应.
作者:郑德宏 刊期: 2008年第09期
目的 观察氯沙坦对高血压病患者血浆中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 水平及血管内皮功能的影响.方法 100例高血压患者随机分为氯沙坦(50 mg/d)组和氨氯地平(5 mg/d)组,疗程12周.分别于治疗前后检测血浆MCP1、一氧化氮(NO)、血管假性血友病因子(vWF)浓度.选取45名健康体检者作为对照组,监测指标同上.结果 与对照组相比,高血压病患者血浆中MCP-1和vWF浓度均明显升高(P<0.01),NO浓度明显下降(P<0.01);氯沙坦组和氨氯地平组治疗12周后血压均明显下降(P<0.01),两组间血压下降程度无统计学意义(P>0.05);两组患者MCP-1、vWF水平均显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01);氯沙坦组较氨氯地平组降低MCP-1、vWF和升高NO的作用更显著(P<0.01).结论 相对于氨氯地平来说,氯沙坦能更显著降低高血压患者MCP1,改善血管内皮功能,这种作用独立于其降压作用之外.
作者:毋淑珍;赵洛沙;范萍 刊期: 2008年第09期
目的 观察芪参益气滴丸对化疗所引起心脏并发症的防治功效.方法 将60例接受化疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗时同时予芪参益气滴丸口服,对照组单用化疗.结果 治疗组完成化疗率为91.18%,明显高于对照组的65.63%(P<0.05);治疗组在胸闷、胸痛、气短、心慌主要症状方面,明显较对照组减少(P<0.05);治疗组心电图T波改变、ST段改变、心律不齐改变明显优于对照组(P<0.05).结论 芪参益气滴丸可以有效防治化疗所致心脏并发症.
作者:黄景玉 刊期: 2008年第09期
带状疱疹是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征.本病常侵犯肋间神经,有时极易误诊为不稳定型心绞痛.我院2001年-2007年共收治不稳定型心绞痛患者126例,其中4例为带状疱疹,误诊率为3.1%,现将此4例临床资料分析如下.
作者:刘彩林;王雪倩 刊期: 2008年第09期
目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2004年1月-2007年1月在我院神经内科住院的脑梗死病人,在保证脑梗死基本治疗基础上,随机分成舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15 d采用NIHSS神经功能检查量表评分,改良Rankin量表评定舒血宁注射液及安慰剂治疗急性脑梗死的有效性.结果 用药前两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分具有统计学意义(P<0.01).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著.
作者:陈俊红;张颖;衣晶;徐霞;付伟 刊期: 2008年第09期
毛静远教授在心血管疾病系统的中医及其中西医结合诊疗方面积累了丰富的临床经验.笔者有幸师从左右,受益匪浅.兹就老师治学及其对冠心病、心力衰竭论治等方面的见解和经验小结如下,以资交流.
作者:崔小磊 刊期: 2008年第09期
目的 探讨通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用对非瓣膜性心房颤动患者预防缺血性脑卒中的作用.方法 入选非瓣膜性房颤患者204例,随机分为两组,治疗组采用通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用,对照组给予安慰剂,比较两组缺血性脑卒中的发生率及安全性.结果 治疗组缺血性脑卒中发生率为8.74%,对照组为18.81%,治疗组比对照组低10.07%(P<0.05).致死性心脑血管事件发生率治疗组比对照组低3.01%,出血性脑卒中治疗组比对照组高, 但两者无统计学意义.结论 通心络胶囊与常规剂量阿司匹林联用能有效地预防非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中事件,同时有良好的安全性.
作者:廖伟光;谢治惟;陈仕章 刊期: 2008年第09期
目的 观察常规治疗下的慢性充血性心力衰竭(CHF)在联用β受体阻滞剂后的临床疗效.方法 选择2005年6月-2007 年6月住院治疗的慢性充血性心力衰竭病人85例, 随机分为两组,对照组采用常规治疗; 治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,观察用药后心功能改善情况以及临床指征变化.结果 治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率70.0%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善病人的心脏功能,其疗效优于常规治疗.
作者:董跃红;张斌 刊期: 2008年第09期
目的 观察参脉注射液联合洛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及预后.方法 将90例病人随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液100 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,2周后停用;联合应用洛伐他汀20 mg,每晚1次,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.89%、60.00%,明显优于对照组的64.44% 、42.22%(P<0.05).结论 参脉注射液联合洛伐他汀治疗CHF疗效肯定,并能明显改善病人的预后.
作者:季忠军;刘南萍;唐可清 刊期: 2008年第09期
目的 通过研究颈动脉球囊损伤的大鼠模型血管平滑肌细胞的增生性衰老现象变化特点,为防治血管再狭窄提供新的理论依据.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分成两组,每组20只,建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,实验组为造模后使用抑制血管内膜增生的试剂,对照组为造模后未使用抑制内膜生长的试剂.每组再随机分为5个亚组,每组4只,分别测量损伤后2 d、1周、2周、4周、6周时的增值细胞核抗原(PCNA)值、衰老相关性β半乳糖 (SA-β-Gal)值.结果 各个观察点实验组与对照组相比PCNA、SAβ-Gal的阳性单位(PU)值显著下降(P<0.05);两组在不同时相点的PCNA、SA-β-Gal的PU值有统计学意义(P<0.05).结论 损伤后早期以血管内膜增生为主,中后期以细胞增生性衰老为主.血管平滑肌细胞增生性衰老的现象可能是对抗血管再狭窄的一个重要原因.
作者:焦延景;邱龄;肖传实;吕丽珍;方雅琴;段虎斌 刊期: 2008年第09期
目的 观察急性病毒性心肌炎患者使用黄芪注射液的治疗效果.方法 将62例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,每日静脉输注黄芪注射液30 mL,疗程均为15 d.结果 治疗组总有效率93.75%,明显优于对照组的70.00%(P<0.05).结论 黄芪注射液具有良好的免疫调节作用,对心肌炎损伤的修复和抗感染有一定的作用.
作者:于凤秀 刊期: 2008年第09期
目的 探讨经桡动脉径路行冠状动脉造影应用亲水涂层导丝硬头支撑方法的有效性和实用性.方法 回顾分析2006年1月-2008年1月2 643例经桡动脉径路行冠状动脉造影病例,322例在使用共用导管选择右冠状动脉开口困难时应用亲水涂层导丝硬头支撑的方法,305例顺利完成选择性右冠脉造影,有效率达95%,终使公用导管一次完成选择冠状动脉造影的成功率为90%.结论 经桡动脉径路行冠状动脉造影使用共用导管时应用亲水涂层导丝硬头支撑是一个有效且经济实用的方法.
作者:王仲朝;李保;安健;王敬萍;杨滨 刊期: 2008年第09期