三维适形放疗治疗非小细胞肺癌20例临床观察

杨苏慧；马一栋；张月芬；孙承义

关键词：非小细胞, 肺癌, 三维适形放疗

摘要：目的:研究三维适形放疗(3-DCRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法:选择不愿或不能手术的非小细胞肺癌患者20例,分别通过CT立体定位,将资料输入TPS,制定出佳放疗计划,然后进行三维适形放疗(3-DCRT).结果:20例患者中CR 4例(20%),PR 14例(70%),CR+PR 18例(90%),急性放射性食管炎1例(5%),急性放射性肺炎2例(10%),均为Ⅰ～Ⅱ级.治疗后KPS评分提高者16例.结论:3-DCRT治疗非小细胞肺癌取得了较好的临床近期效果,明显改善了患者的生存质量,而且急性放射性反应轻,患者可耐受.

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阿托品抢救重度有机磷农药中毒68例疗效观察

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作者：闫晋华刊期： 2005年第04期
降压药物的服法与血压波动的临床观察

目的:了解降压药物的服法对血压波动的影响,加强对病人的健康教育.方法:将2003年6月-2003年12月在我院就诊的124例高血压病人进行询问式调查,分为规律服药组和不规律服药组,比较其血压波动的范围.结果:规律服药组血压控制理想,全天峰一谷比值小;而不规律服药组血压波动范围大,上午血压控制不理想(P＜0.05).结论:加强健康教育,增加病人对高血压及并发症的了解,认识规律服药的重要性.

作者：陈海丽；王建清刊期： 2005年第04期
尼群地平联用倍他乐克治疗原发性高血压46例疗效观察

目的:了解尼群地平联用倍他乐克治疗原发性高血压的疗效.方法:76例患者分为两组,尼群地平联用倍他乐克治疗组和单用尼群地平对照组,比较两组的疗效.结果:治疗组的显效率和总有效率分别为91.3%和97.8%,对照组的显效率和总有效率分别为73.3%和83.3%.结论:尼群地平联用倍他克治疗原发性高血压明显优于单用尼群地平.

作者：蔡俊珍；李改华刊期： 2005年第04期
围产儿出生缺陷监测资料分析

目的:为了了解围产儿出生缺陷的分布状况和致病因素,明确围产期保健的重点,以便提供出生缺陷的资料和干预方法.方法:根据山西省出生缺陷监测方案,对1997年-2004年怀仁县分娩的19443个围产儿进行监测.结果:在19443个围产儿中,出生缺陷97例(49.89/万),其中神经管畸形42例,占出生缺陷的第一位(43.3%).因此,应积极采取有效干预措施,加强优生优育知识的宣传和孕期的监测,以便早期发现,早期处理,大限度地降低围产儿出生缺陷率.

作者：燕水林；张月珍刊期： 2005年第04期
慢性疲劳综合征的生理和心理

慢性疲劳综合征是一组以长期疲劳为主要表现的全身性疾病,是以疲劳、低热、注意力不易集中、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征.原因为多种因素引起神经-内分泌功能紊乱,导致皮质醇和其它多种激素的分泌异常,进而影响免疫、神经、循环等多个系统.与长时间的极度紧张、精神负担过重等有关.通过循序渐进地锻炼,提高认知和转移注意力等治疗,使大多数患者的症状有所改善.

作者：马国英；闫志峰；马志英；闫志萍刊期： 2005年第04期
253例潘生丁心肌断层显像的临床应用

对253例潘生丁心肌断层显像进行了分析,结果显示异常的118例共累积136个心肌节段,其中临床诊断为冠心病的88例.本法对冠心病诊断的灵敏度及特异性分别为74.5%、93.3%,具有很高的应用价值,值得临床推广.

作者：雷玉；赵燕英；王成奎；张杰刊期： 2005年第04期
对几种皮肤病的治疗体验

皮肤疾病虽发于皮肤,但与经络、气血、脏腑关系密切,通过对荨麻疹、牛皮癣、斑秃的辨证治疗,说明治疗皮肤病既要立足于局部的辨证用药,又要结合整体辨证用药;局部与整体结合,外部与内部结合,方可取得良好的治疗效果.

作者：侯岩；柴茂山刊期： 2005年第04期
HPV16感染与端粒酶hTERT、P21waf、Ki67表达在宫颈鳞状细胞癌及其癌前病变组织中的关系及意义

目的:探讨HPV16感染与端粒酶hTERT、Ki67、P21waf表达在人类宫颈鳞癌及其癌前病变中的关系及其意义.方法:利用组织芯片技术结合原位杂交技术和免疫组织化学方法研究130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样变组织和宫颈鳞癌组织中HPV16感染以及端粒酶hTERT、Ki67、P21waf表达的情况.结果:①在8/22 CIN Ⅰ、7/11CINⅡ、11/13 CINⅢ、4/6原位癌,41/52宫颈鳞癌中为HPV16杂交信号阳性,CINⅢ、浸润性鳞癌与正常宫颈组织相比HPV 16杂交信号阳性率差异有显著统计学意义(P均＜0.05);②从CINⅡ、CINⅢ到浸润癌hTERT表达与正常组织相比,差异皆有显著统计学意义(P均＜0.05),且细性程度逐渐增加.hTERT表达在各级癌及癌前病变组织中与HPV16型的感染率之间也呈现出正相关性(P＜0.05,r=0.339);③P21waf在癌组织中的阳性率及强度都低于正常宫颈组织(P＜0.05),且P21waf的表达与HPV16感染、hTERT表达之间具有负相关性(P＜0.05,r=-0.337;P＜0.05,r=-0.248);④与正常宫颈组织相比从CINⅡ到宫颈浸润性鳞癌Ki67的表达,其差异有显著统计学意义(P＜0.05),但Ki67的表达与HPV16的感染不具有相关性(P＞0.05),与hTERT表达之间具有相关性(P＜0.05,r=0.398),与P21waf呈现出负的相关性(P＜0.05,r=-0.446).结论:HPV16感染与hTERT、P21waf、Ki67互相作用,共同影响宫颈鳞癌的发生发展.这些指标利于阐明HPV16的恶性转化机制以及为提高宫颈鳞癌及其癌前病变诊断率提供依据.

作者：赵富玺；孙瑞芳；王晋芬；陈向伟刊期： 2005年第04期
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<免疫学>是重要的医学基础课程之一,理论抽象,学生难学、难懂、难记.在免疫学教学活动中,通过激发学生的学习兴趣,准确运用讲授法、读书法、提问法、演示法、实验法等教学方法,把各个章节紧密联系,则能取较好的教学效果.

作者：樊丽萍刊期： 2005年第04期
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针对目前我国英语教学中存在的学习者听力普遍较差的现状,提出了由浅入深、循序渐进及精听和泛听相结合等教学方法,以提高英语听力水平.

作者：王永红刊期： 2005年第04期
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作者：刘斌焰；刘斌钰；李丽芬刊期： 2005年第04期
兔抗羊免疫血清的制备

目的:为学生进行沉淀反应自制实验材料.方法:用羊血清免疫家兔制备兔抗羊免疫血清.结果:自制兔抗羊免疫血清和羊血清经环状沉淀、琼脂扩散多种沉淀反应试验,验证均与兔抗人血清和人血清的反应结果相近.结论:自制兔抗羊免疫血清与羊血清可替代抗人血清与人血清,作为学生进行沉淀反应的实验材料.

作者：白光梅；米亚英；刘丽华刊期： 2005年第04期
调补气血法治疗单纯性水肿18例疗效观察

本文通过对18例单纯性水肿的疗效分析,认识到治疗该病应以补虚扶正、调补气血为主.若重用分利反易伤正气.

作者：周霞峰刊期： 2005年第04期
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作者：陈建新；邓并刊期： 2005年第04期
IL-13在支气管哮喘中的致病作用

支气管哮喘(bronchial asthma)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.支气管哮喘是以Th2型细胞因子增高和气道高反应性为特征的变态反应性疾病,白细胞介素-13(IL-13)可诱导B细胞增殖和分化,促进IgE合成,活化嗜酸性粒细胞,延长嗜酸性粒细胞的存活,诱导气道高反应性等,在哮喘的发生中起重要的致病作用.

作者：张莉刊期： 2005年第04期
人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌及其疫苗作用的探讨

目的:探讨HPV与宫颈癌及其疫苗的作用.方法:对200多名女性随访研究并为其注射VLPs疫苗.结果:99.7%的女性体内产生保护性抗体.结论:VLPs疫苗可能会减少宫颈癌的发生.

作者：王喜英；孟健刊期： 2005年第04期
肺心病患者稳定期呼吸肌功能锻炼

肺心病稳定期的用药治疗应配合呼吸肌功能锻炼,会收到良好的效果.

作者：张秀桃；张竹丹刊期： 2005年第04期
纳子本经五行相生相克补泻法

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作者：邓前刊期： 2005年第04期
38例门脉高压症并发上消化道出血的观察与护理

目的:探讨门脉高压症并发上消化道出血的诱因并制定相应的护理措施.方法:对38例门脉高压症上消化道出血患者进行诱因分析及临床观察.结果:门脉高压症并发上消化道出血有明显诱因者占89.5%,制定有效的护理措施有着重要的临床意义.结论:门脉高压症患者并发上消化道出血除了病情逐渐加重外,患者缺乏健康知识、生活习惯不当是个不可忽视的因素.我们必须对其进行健康知识宣教,帮助其制定合理的饮食、休息、活动、用药等方案,以减少出血的发生率及复发率,降低死亡率,进一步提高生活质量.

作者：张竹丹刊期： 2005年第04期
肝硬化并发肝肺综合征1例

1病历摘要患者,男,61岁,间断性乏力,食欲减退,腹胀2年;上述症状加重近1周,伴眼黄、尿黄、恶心、呕吐入院.查体:T 37℃,P 78次/min,R 18次/min,BP115/75 mmHg.慢性病容,皮肤、巩膜中度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣.心、肺(-),全腹饱满,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-).

作者：杜爱梅刊期： 2005年第04期