温痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察及对PGF2α、PGE2影响的研究

王琪

关键词：原发性痛经, 寒凝血瘀, 温痛汤, PGF2α, PGE2

摘要：目的:通过观察温痛汤治疗前后原发性痛经患者血清PGF2α、PGE2的变化,探讨其治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的作用机理.方法:将60例原发性痛经的患者随机分为两组,每组30例.对照组采用口服消炎痛治疗,治疗组采用温痛汤治疗,两组均治疗3个月经周期.观察两组病例的临床疗效,检测治疗前后血清PGF2α、PGE2的变化.结果:对照组治疗后总有效率为73.33%,治疗组治疗后总有效率为86.67%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组病例治疗后PGF2α、PE2,均较治疗前明显降低(P＜<0.01).结论温痛汤治疗寒凝血瘀PD临床疗效较好,其机理可能与下调血清PGF2α、PG2有关.

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不同产地雷公藤药材中总二菇内醋含量的测定

目的:比较不同产地雷公藤药材中总二萜内酯的含量.方法:采用Kedde显色法,在550nm波长处进行总二萜内酯的含量测定.结果:比色法测定雷公藤总二萜内酯(以雷公藤甲素计)在7.8μg/mL～46.8μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9995,平均加样回收率为96.86%,RSD为2.40%(n=6);江西产雷公藤总二萜内酯含量高.结论:不同产地的雷公藤药材中总二萜内酯的含量变化较大,在临床用药时应引起重视.

作者：高丽；聂中标；尚彩玲；王永辉；李艳彦；周然刊期： 2011年第04期
正交试验法优选犬问荆山奈素提取中水解条件的研究

目的:优选犬问荆山奈素提取中的水解条件.方法:以山奈素含量为指标成分,采用正交试验法,考察水解时间、水解温度和加盐酸量3个因素(每个因素取3个水平)对山奈素提取的水解条件进行优选.结果:山奈素提取的佳水解条件为加盐酸2.5mL、60℃水解30min.结论:优选得到山奈素提取的水解条件稳定、合理.

作者：刘计权；谢树莲；尹晓琴；苏志兰刊期： 2011年第04期
热毒宁、炎琥宁、利巴韦林注射液治疗外感风热证疗效比较

目的:比较热毒宁、炎琥宁、利巴韦林注射液治疗外感风热证患者的临床疗效.方法:150例外感风热证病例随机分为热毒宁组、炎琥宁组、利巴韦林组3组,每组50例.所有病例均给予常规治疗,热毒宁组给予热毒宁注射液静脉滴注治疗,炎琥宁组给予炎琥宁注射液静脉滴注治疗,利巴韦林组给予利巴韦林注射液静脉滴注治疗.结果:热毒宁组与炎琥宁组疗效及72h退热率与利巴韦林组比较差异有统计学意义(P＞0.05);在平均退热时间方面,热毒宁组优于炎琥宁组.结论:热毒宁注射液对外感风热证患者的退热效果优于炎琥宁注射液和利巴韦林注射液.

作者：杨步流刊期： 2011年第04期
医相相通

古代中国无疑是一个诗的国度,创作了许多至今读来都会令人感悟和感动的诗词,也涌现出了许多绝代的诗词大家,就连写出来的科学文章,例如中医药学,也充满了诗性,上至皇帝,下至大臣官吏作文讲话,也常常会引诗据典.考取仕途,需要作诗以秀才,而又有许多仕途失意者走上了创作诗词的道路.显然,重情感的诗性意识在中国的传统文化结构中无疑占有非常重要的地位,而正是这样的文化基因,无论是古中国人或现代中国人的心里,都在诗与仕之间塑造出了一种奇妙的联系.

作者：曲进刊期： 2011年第04期
益智汤治疗老年性痴呆21例疗效观察

目的:观察益智汤治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:41例老年性痴呆患者随机分为两组,对照组20例给予多茶哌齐片(安理申)治疗,治疗组21例给予口服益智汤治疗,6w为1个疗程.结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后MMSE、ADL评分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益智汤治疗老年性痴呆疗效好,值得临床进一步推广.

作者：成建华；梁葆朱；穆俊霞；郭斌刊期： 2011年第04期
湿温治验一则

陈家礼教授系全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,我有幸跟师学习,并从事呼吸内科临床工作,曾收治1例发热患者,家属多方延请中西医专家检查会诊,反复治疗不愈,遂建议延请我师陈老诊治.陈老从湿温辨证治疗,疗效显著,现总结报道如下.

作者：苗建英；郭萍刊期： 2011年第04期
汪逢春治关格医案二则赏析

关格是以小便不通与呕吐并见为主要表现的疾病,多以小便不通为关,呕吐不止为格,该证多由其他疾病发展而成,以浊邪壅滞三焦、气化功能不得升降为主要病理改变.京城四大名医之一汪逢春先生治疗杂病注重调畅气机,认为气机升降有序是人体气血调畅、保持正常生命活动的基础,擅于使用多种理气药物如厚朴、苦杏仁、积壳、白蒺藜、荷叶、旋覆花、沉香、批把叶、煨葛根、升麻等,其治疗关格亦以调畅气机为重点,治法严谨,组方灵活.

作者：赵艳；孙晓光；彭建中刊期： 2011年第04期
剖宫产产妇母乳喂养自我效能及影响因素

目的:通过对初产妇进行问卷调查,了解剖宫产术后母乳喂养的自我效能现状,探讨剖宫产术后影响产妇母乳喂养自我效能的因素,用以指导临床工作,为提高剖宫产术后产妇母乳喂养的自我效能及母乳喂养率提供参考.方法:采用调查问卷的形式对302名初产妇进行调查,通过<母乳喂养自信心量表(中文版)>评估产妇的自我效能,比较阴道分娩产妇与剖宫产产妇是否存在差异.同时通过自行设计的产妇产后情况调查表,分析影响剖宫产产妇母乳喂养自我效能的因素.结果:①正常分娩的产妇母乳喂养自信心分值为(108.94±17.86)分,剖宫产术后产妇母乳喂养自信心分值为(92.81±18.42)分,差异比较有统计学意义(P＜0.05).②经过多元逐步回归分析发现剖宫产产妇食欲、自认为乳汁不足、睡眠时间与其母乳喂养自我效能呈相关性.结论:剖宫产产妇母乳喂养自我效能低于阴道分娩产妇;剖宫产术后产妇母乳喂养自我效能的主要影响因素有食欲的好坏、自认为乳汁不足及睡眠时间.

作者：麻晓玲；张延丽刊期： 2011年第04期
瑞香狼毒显微特征鉴别研究

目的:对瑞香狼毒药材显微鉴别特征进行研究.方法:显微鉴别法观察瑞香狼毒的根横切面和粉末显微特征.结果:瑞香狼毒的老根中央,有栓化细胞带形成.结论:该显微特征可以用于瑞香狼毒组织鉴别.

作者：安志强；张朔生；侯媛芳刊期： 2011年第04期
牵引、针灸、按摩配合中药治疗腰椎间盘突出症213例疗效观察

目的:观察牵引、针灸、按摩配合中药治疗腰间盘突出症的临床疗效.方法:213例患者根据年龄的不同、体质的差异、病因的不同均采用牵引、针灸、按摩配合中药治疗,年老体弱的患者牵引重量要轻,按摩手法力度要小,针刺强度也要小;年轻体壮的患者牵引重量相对要重,按摩手法力度相对要大,针刺强度亦要大.结果:213例病例治疗后175例痊愈,34例显效,2例有效,2例无效,总有效率为99.1%.结论:牵引、针灸、按摩配合中药治疗腰间盘突出症疗效明显,值得临床推广.

作者：高拴英刊期： 2011年第04期
中医药治疗更年期功能失调性子宫出血50例疗效观察

目的:观察中医药治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:50例更年期功能失调性子宫出血患者均采用自拟中药治疗.结果:50例病例治疗后全部治愈.20例从此绝经,另30例跟踪1年,其中20例分别于5个月、8个月后再次来潮,其后绝经,10例月经周期恢复正常.结论:中医药治疗更年期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.

作者：张晓丽刊期： 2011年第04期
综合疗法治疗原发性坐骨神经痛136例临床观察

目的:观察针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:136例病例均采用针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗.结果:136例病例治疗后痊愈88例,显效36例,好转7例,无效5例,总有效率为96.33%.结论:针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗原性坐骨神经痛疗效显著,值得临床推广应用.

作者：徐晓明刊期： 2011年第04期
三种常用中药注射液的过敏性研究

目的:探讨双黄连注射液、清开灵注射液和复方丹参注射液在皮肤被动过敏试验(PCA)和全身主动过敏试验(ASA)中是否有过敏反应.方法:按照<中药、天然药物免疫毒性(过敏性、光变态反应)研究的技术指导原则>的试验方法对以上3种注射液进行皮肤被动过敏试验和全身主动过敏试脸研究.结果:皮肤被动过敏试验双黄连注射液有过敏反应;清开灵注射液高剂量组和低剂量组均出现过敏反应,其他组均未出现过敏反应.主动过敏试验双黄连注射液有4只动物过敏反应弱阳性,清开灵注射液高剂量组有1只动物过敏反应弱阳性.结论:对于双黄连注射液、清开灵注射液2种注射液而言,临床用药前均应做皮肤被动过敏试验.

作者：王增仙；武敏霞；高萧枫；李艳丽；王明军；李平刊期： 2011年第04期
532nm激光联合中药治疗视网膜分支静脉阻塞后黄斑区水肿疗效观察

目的:观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜分支静脉阻塞后黄斑区水肿的治疗效果.方法:将60例患者随机分为中药组(30例,30眼)和对照组(30例,32眼)两组,分别采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术加中药和单纯激光光凝进行治疗,并从视力及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑区水肿消退的情况.结果:中药组的视力改善情况、眼底黄斑区水肿的吸收情况均优于对照组(P＜0.05).结论:黄斑区网格栅样光凝术加中药治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿疗效优于单纯激光光凝术.

作者：于彬科；段灵霞；王金平；杨维刚；赵莉刊期： 2011年第04期
7641例妇女病普查结果分析

目的:通过分析本地域妇女病发病及流行情况,为妇女病防治提供有针对性的科学依据.方法:对辖区内2008年-2010年7641例妇女进行常规妇科检查,对检查结果进行统计分析.结果:7641例受检者中4159例妇女患有妇科病,患病率为54.43%.发病率居前5位的分别为宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病、卵巢肿瘤、子宫肌瘤.结论:妇女病发病率居高不下,应大力开展科普宣教,抓好妇女病普查能有效降低妇女病的发病率.

作者：张文侠刊期： 2011年第04期
中西医结合治疗原发性骨质疏松症的研究现状与展望

骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.中医理论对原发性骨质疏松症病因病机的概括以肾虚为主,而西医学则将骨吸收和骨形成的失衡作为其基本的病理机制.中医治疗原发性骨质疏松症主要采取单味及复方中药治疗,西医治疗骨质疏松症偏向于开展多靶点联合用药方案,然而中西医结合治疗原发性骨质疏松症可明显减少单纯服用西药导致的副作用,为治疗原发性骨质疏松症的方向.

作者：王明星；任剑锋；陈峰刊期： 2011年第04期
TLR4及TAK1表达与急性脑梗死炎性反应机制相关性研究

目的:探讨急性脑梗死患者外周血中Toll样受体4(TLR4)及转化生长因子激活激酶1(TAKI)表达的变化及其与炎性反应机制的相关性.方法:对50例急性脑梗死患者进行临床特征分析、外周血白细胞计数、CRP水平、NIHSS评分、脑梗死灶容积计算及血清TLR4及TAKI的含量检测,分析梗死灶容积与上述指标的相关性.结果:急性脑梗死患者血糖水平、CRP水平、白细胞计数、NIHSS评分、梗死灶容积均较健康对照组高,差异比较均有统计学意义(P＜0.05);急性脑梗死整个发病过程中血清中TLR4与TAK1含量均较健康对照组高,以疾病发病高峰期明显;脑梗死灶容积与糖尿病史、CRP水平、白细胞计数及NIHSS评分有相关性,其中TLR4与脑梗死灶容积有独立相关性.结论:TLR4及TAKI可能主要是通过介导炎性反应在脑梗死中发挥作用,其中TLR4与脑梗死容积有独立相关性,可作为脑梗死的治疗靶点.

作者：殷建瑞；谢富华；解龙昌；高聪刊期： 2011年第04期
HPLC测定养血固冲丸中芍药苷的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定养血固冲丸中芍药苷含量的方法.方法:色谱柱为kromasil C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,检测波长为230nm.结果:芍药苷在10μg/mL～200μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9995),平均加样回收率为96.1%,RSD为2.4%,n=5.结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于养血固冲丸的质量控制.

作者：李秀红刊期： 2011年第04期
血脂康治疗老年高脂血症58例临床观察

目的:观察血脂康对老年高脂血症的治疗效果和安全性.方法:58例老年高脂血症患者在改善生活方式、调节饮食结构的基础上,加服血脂康治疗.采用自身对照法于治疗后4w及8w观察血常规、尿常规、血尿素氮、肌酐、肝功能和肌酸激酶2次,并进行血脂测定及记录药物不良反应.结果:老年高脂血症患者服用血脂康,对降低胆固醉和甘油三酯疗效好,未发现有明显的毒副作用.结论:血脂康是治疗老年原发性高脂血症安全有效的降脂药物.

作者：霍乃萍刊期： 2011年第04期
中西医结合治疗手足口病普通型肺脾湿热证40例临床研究

目的:观察中西医结合治疗手足口病肺脾湿热证的临床疗效.方法:80例病例随机分为两组,每组40例,两组病例均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合甘露消毒丹颗粒剂对症治疗.观察两组治疗前后临床症状、体征变化和总有效率,评价中西医结合治疗法的疗效.结果:两组临床总疗效、体温复常时间比较差异无统计学意义,疱疹和(或)皮疹消退时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺脾湿热型手足口病较单纯西医治疗效果显著.

作者：尤德明；张国梁；张颖；王海瑞刊期： 2011年第04期