周永慧；孙淑敏
分泌性中耳炎(otitis media whith effusiom,OME)是引起婴幼儿听力障碍常见原因之一.是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病.当急性OME未得到及时而恰当的治疗时,可能转化为慢性OME而迁延不愈.为探讨鼓膜切开加置管,对中耳功能的影响,我院自2008年应用耳内镜系统进行了31例(38耳)的临床观察,效果较为满意.现报告如下:
作者：陈洁；高寸雅；李玉娥 刊期： 2011年第09期
目的 探讨卵巢良性肿瘤的治疗方法,观察腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效.方法 将80例卵巢良性肿瘤患者根据患者自愿原则分为腹腔镜手术(观察组)和剖腹手术(对照组)两组,每组40例,对比观察两组的手术效果及手术并发症.结果 腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数、切口感染例数均明显少于剖腹手术组(P<0.01).结论 腹腔镜手术对机体内外环境干扰少,术中出血量少,术后恢复快,适于临床应用.
作者：王晶 刊期： 2011年第09期
目的 探讨细菌性阴道病(BV)的发病情况与阴道清洁度的关系.方法 采用多胺法对1961例在皮肤病性病门诊就诊的妇女阴道分泌物进行BV及阴道清洁度检测.结果 BV总阳性率为15.2%,其中阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度者BV阳性率为22.5%,明显高于阴道清洁度为I～Ⅱ度者(7.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 细菌性阴道病与阴道清洁度有密切关系,我们建议应把BV检测列入皮肤病性病门诊的常规检测项目.
作者：朱学英；黄秋萍 刊期： 2011年第09期
宫内节育器(IUD)是一种有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施[1].但大多选择在月经后3～7 d放置,随着人工流产技术的提高,不全流产的发生率随之下降,选择人工流产后即时放置宫内节育器的医生、患者逐渐增多.吉妮IUD是一种全新设计的含铜无支架、固定式节育器,更适于人工流产后放置,且不受宫口松弛、宫腔宽大的影响[2].
作者：杨雪萍；李秀兰；杨迪 刊期： 2011年第09期
近年来由于大环内酯类抗生素与克林霉素的广泛应用,使其对葡萄球菌的耐药性明显上升,而临床上对红霉素耐药而对克林霉素敏感的葡萄球菌应用克林霉素治疗无效的患者屡见不鲜.我们对临床分离的红霉素耐药而对克林霉素敏感的葡萄球菌采用D-试验进行检测克林霉素诱导型耐药的产生情况报告如下.
作者：刘续春 刊期： 2011年第09期
2008年以来,我院对5例充血性心力衰竭(简称心衰)患者成功施行右心房双心室三腔起搏治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:5例均为男性,平均年龄为66.4岁,均为肥大心脏伴心力衰竭,心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级,心电图示完全性左束支传导阻滞,QRS间期>120 ms,患者行扩血管、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、洋地黄、多巴胺等治疗后心衰有所控制,但仍反复多次住院,患者情况符合我国心脏再同步化(CRT)治疗的适应证且和患者协商后表示同意而行双心室起搏.
作者：杨晨；苟志平；宋建国；孙小丽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)水平与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系.方法 按RDW<14.4%(A组)和RDW≥14.4%(B组)将因急性ST段抬高心肌梗死入院的175例患者进行分组,随访1年,观察患者发生主要心脏不良事件的预后情况,对两组的预后进行比较分析.结果 RDW升高组发生心源性死亡16例(18.4%),心力衰竭40例(46.0 %),心律失常41例(47.1 %),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 RDW升高可作为AMI患者预后不良的危险因素,RDW与AMI患者近期心脏不良事件发生密切相关.
作者：乔献伟；刘静；刘玉宛 刊期： 2011年第09期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛是指颅底大动脉一支或多支由于动脉壁平滑肌收缩或血管损伤引起的管腔狭窄,是SAH常见、严重的并发症之一,其发生率高达70%[1],常引起严重的脑组织缺血、迟发性缺血性脑损害,甚至导致脑梗死.
作者：宫凤云 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜技术在急性肠梗阻治疗中的应用价值.方法 采用电视腹腔镜设备与器械相结合对40例急性肠梗阻患者实施了腹腔镜手术治疗.结果 腹腔镜手术 35例成功施行腹腔镜肠粘连松解术,5例因粘连严重中转开腹.术后均恢复顺利,无手术并发症.结论 腹腔镜急性肠梗阻手术具有微创外科的优点,值得在临床推广应用.
作者：侯雨生；高杰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨冠状动脉病变的程度与脑钠尿肽(BNP)水平之间的关系.方法 随机选取2008年11月至2009年12月在我院就诊行冠状动脉造影术确诊为冠心病的120例患者作为研究对象,选择同期40例非冠脉狭窄患者做为对照组.所有患者均于清晨抽取2 ml空腹肘静脉血,用免疫放射方法(IMRA)测量BNP值.冠状动脉病变的严重程度用病变的血管支数及Gensini积分表示.结果 冠状动脉狭窄病变组的平均血浆BNP值均明显高于冠状动脉正常组,三支病变组的平均血浆BNP值明显高于两支、单支病变组(P均<0.05).结论 BNP可作为预测冠心病冠状动脉狭窄程度的血浆标志物.
作者：马金霞 刊期： 2011年第09期
目前普遍认为急性胰腺炎早期以非手术治疗为主,重症胰腺炎也应以延期手术为宜.但是,过分强调非手术治疗和片面强调延期手术治疗都可能增加病死率,重症胰腺炎中的暴发性胆源性胰腺炎尤其如此[1].我院2000年10月至2010年9月共收治432例胆源性急性胰腺炎(BAP),现报告如下.
作者：郭庆伟 刊期： 2011年第09期
目的 分析主动脉夹层(AD)临床表现和诊断方法.方法 回顾性分析我院近年来32例主动脉夹层患者临床资料.结果 患者以男性26例(81.2%)为主,可经螺旋CT及MRI确诊.24例(75%)有明确高血压,28例(87.5%)有剧烈胸背、腰背等处疼痛,其中大多数(66.4%)为胸背部疼痛.Stanford分型:A型10例(31.2%),B型22例(68.7%),初期误诊11例(34.3%).结论 本组患者以男性、高血压、病变仅累及降主动脉相对较多,临床表现复杂多样,误诊率高,而综合无创性影像学诊断技术可帮助早期确诊.
作者：窦庆山 刊期： 2011年第09期
目的 探讨前列腺增生合并膀胱结石的治疗方法.方法 25例患者采用电切镜监视下耻骨上经膀胱小切口取石联合经尿道前列腺电切术(TURP)的方法治疗.结果 取石耗时约8～15 min,膀胱黏膜无损伤及出血,无膀胱穿孔.1例患者少量残余小结石经冲洗器冲出.电切过程顺利,无水中毒发生.所有患者术后排尿通畅,大尿流率>15 ml/s.1例病人术后1个月出现尿道狭窄,经尿道扩张2次治愈.结论 电切镜监视下耻骨上经膀胱小切口取石联合TURP是治疗前列腺增生合并膀胱结石的有效方法.
作者：韩青江；杨红伟；晋丽君 刊期： 2011年第09期
正常食管黏膜应为鳞状上皮,在胃食管结合部与胃的柱状上皮黏膜相连,二者连接处即所谓的齿状线或Z线.一般来说,在两种情况下食管的鳞状上皮间可以有柱状上皮的存在,其一为Barrett食管的形成;另一为食管胃黏膜异位(heterotopic gastric mucosa,HGM).前者被认为与长期的胃食管反流有关,而食管胃黏膜异位的发生机制尚未完全阐明.
作者：杜正光 刊期： 2011年第09期
目的 观察牙周牙髓联合病变综合治疗的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 对196例牙周牙髓联合病变患者的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗.结果 3年后总有效率为83.79%.结论 系统治疗和患者良好的配合可取得良好的治疗效果.
作者：丁虹；尚君兰 刊期： 2011年第09期
目的 分析多囊卵巢综合征患者避孕药治疗后不同助孕方法的疗效.方法 门诊诊断为多囊卵巢综合征患者147例,用避孕药治疗3个月或6个月后,分别观察自然排卵、用克罗米酚促排卵、克罗米酚﹢尿促性素三种方法的排卵效果.结果 避孕药治疗结束时药物助孕排卵效果高于自然排卵.结论 避孕药治疗结束后及时用药物助孕可提高排卵率,缩短治疗时间.
作者：徐广立；张富青；张喜敏 刊期： 2011年第09期
目的 探讨锚钉在膝关节内侧副韧带断裂修复中应用.方法 2006年3月至2010年5月,我科采用骨锚钉对16例膝关节内侧副韧带断裂进行修复.结果 16例患者随访4～18个月.平均11个月.膝关节功能良好,日常生活工作无影响.X线复查未见锚钉松动及脱落.结论 锚钉在修复膝关节内侧副韧带断裂具有独特优势,值得进一步推广和应用.
作者：焦洪新；张杰；李晓苏；徐宏扣；冯齐德；杨正亮；金凯 刊期： 2011年第09期
腹腔镜手术的人工气腹可使患者难以忍受.目前绝大多数患者都在气管内全身麻醉下完成手术.随着基层妇科腔镜的开展,急需一种操作简便,经济实惠的麻醉方法.本研究旨在比较气管内全身麻醉和腰硬联合麻醉复合浅全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果.
作者：左明霞 刊期： 2011年第09期
目的 观察奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张出血的临床疗效.方法 将60例患者随机分为奥曲肽治疗组(30例)和垂体后叶素对照组(30例),分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应.结果 治疗组有效率(90%)显著高于对照组(70%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张出血效果较垂体后叶素显著,不良反应少.
作者：赵继英 刊期： 2011年第09期
对有甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)症状的患者,术前检查甲状腺功能是必要的.判断颈部肿块是否为甲状腺结节比较容易, 多数甲状腺结节较易定位, 但要确定性质及结节的良、恶性则较困难.结节性甲状腺肿(以下简称结甲) 是普通外科常见的疾病之一.
作者：尚鹏；闫平钊；王建华；王斌峰 刊期： 2011年第09期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
