郝锋伟；周灵芝
原发性心肌病分三型:扩张型心肌病,肥厚型心肌病及限制型心肌病.肥厚型心肌病为常染色体显性遗传,约60%有家族史,而扩张性心肌病无遗传及家族史报道,我院发现家族性扩张性心肌病1例,报道如下:
作者：于忠玲；张体健 刊期： 2005年第06期
目的探讨不同剂量开塞露在产后尿潴留中的疗效.方法对40例产后尿潴留病人分别给予开塞露20、40、60ml.结果40例中有34例有效,6例无效.结论开塞露治疗产后尿潴留有效且与剂量有关(至少在40ml以上).
作者：张春红 刊期： 2005年第06期
目的:观察玉丹荣心丸辅助治疗病毒性心肌炎的效果.方法:32例病毒性心肌炎患者除用维生素C和极化液治疗外,加用玉丹荣心丸(观察组),与既往有完整资料的30例单用维生素C和极化液治疗的病毒性心肌炎患者(对照组)进行比较.两组各治疗观察随诊4周.均在治疗开始和疗程结束后记录患者症状、体征、心肌酶谱、心电图和超声心动图等变化.结果:观察组总有效率87.5%,疗效明显优于对照组62.2%.结论:玉丹荣心丸辅助治疗病毒性心肌炎有较好的疗效.
作者：任爱巧；杨威 刊期： 2005年第06期
冠心病、心绞痛是内科的常见病、多发病,目前西药(硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂)的规范化治疗有其不可替代的作用,但是对心绞痛的伴随症状的效果不理想.为此,我们从中医角度探索治疗方法,宁心胶囊是我院研制的产品,我们观察了140例心绞痛患者的治疗效果,现报道如下.
作者：张素芳；宋三军；陈林霞；程振超 刊期： 2005年第06期
营养支持已成为外科治疗中的重要组成部分,使许多病人得以转危为安.对于癌症手术病人尽管给予足够的胃肠外营养(PN),但并不能达到理想效果.谷氨酰胺(Gln)目前被认为是重要的代谢调理剂,我科自2002年1月～2003年12月采用谷氨酰胺加强的PN治疗胃癌手术病人30例,并设立对照组30例,以了解谷氨酰胺对恶性肿瘤手术病人的作用,现报告如下:
作者：王耿泽；任武；赵玉亭；宋展 刊期： 2005年第06期
静脉输液是NICU治疗危重患儿的重要手段,绝大多数患儿是通过外周静脉输液的,而长期禁食,需要静脉营养支持的患儿输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物和需长期治疗,采用外周静脉留置针保留时间短,刺激破坏血管.我科采用BD公司INTIMAY型静脉留置针,推行腋窝内腋静脉留置技术,取得良好的效果,现报告如下.
作者：刘杰 刊期： 2005年第06期
部分恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌易产生骨转移,往往无骨痛症状时就已有转移.恶性肿瘤病人有无骨转移对疾病分期、选择治疗方案及预后至关重要.但有许多骨转移不一定在X线片上表现出来.在肺癌的尸检中,骨转移的发生率为21.3%～32.5%[1].核素骨显像能早期诊断骨转移,被认为是诊断骨转移灵敏的方法.我们对自2003年3月～2004年6月185例确诊为肺癌患者的骨显像资料进行了分析,现报道如下.
作者：滕海风；李爱君；曲涛 刊期： 2005年第06期
消毒灭菌是切断微生物的传播,预防院内感染的基本手段,供应室是负责医院医疗器械及用品的清洗、包装、消毒灭菌的重要部门.中心供应无菌物品决定了其特殊工作性质及特定的工作环境,肩负着医院消毒灭菌的重大责任,其工作质量直接影响到医院感染控制工作的成效,在院内感染防治工作中起着举足轻重的作用.在操作流程中要求我们严格执行各项管理制度、操作流程,自觉履行护理道德和规范,将敬业精神、科学性专业技术性及高度的责任心落实到提高工作质量的目标上,保障供应消毒灭菌合格的医疗器械及用品,预防控制院内感染涉及面广,几乎贯穿于供应室工作的各个环节,灭菌是物品处置程序中后且重要的环节,消毒灭菌物品质量的好坏直接影响院内感染控制率,本文现就我科是如何做好压力蒸汽灭菌器的监测工作与大家进行交流.
作者：田桂登；梅幸福 刊期： 2005年第06期
目的探讨一次性米非司酮10mg用于紧急避孕的效果及可接受性.方法收集我院门诊年龄＜45岁,无保护性交或避孕措施失败后72h主动要求采取补救措施200例,单次服用米非司酮2片(每片5mg)总量10mg,于预期下次月经日期第7d随访,了解妊娠效果,副反应及月经变化.结果根据Dixon方法计算,预期妊娠数为21、31,实际妊娠数3例,避孕有效率为85.92%,实际妊娠与预期妊娠相比,有显著差异(P＜0.05).结论米非司酮10mg用于紧急避孕是非常安全、有效的方法.
作者：王希华；郝改琳 刊期： 2005年第06期
目的探讨玻璃体手术治疗严重眼外伤的护理措施.方法对125例(125眼)严重眼外伤施行玻璃体手术的患者进行术前良好的心理护理,完善的准备工作及术后病情观察,体位安置,体位、生活、心理护理,正确的出院健康指导.结果通过施行上述护理措施,病人情绪稳定,配合治疗,及时避免和减少了并发症的发生,收到了良好的临床效果.结论正确到位的护理在玻璃体手术治疗严重眼外伤的过程中,起着非常关键的作用.
作者：王玉霞 刊期： 2005年第06期
宫颈裂伤指中期妊娠引产或足月妊娠分娩过程中造成的软产道损伤.我科自2002年1月～2003年6月共收治宫颈裂伤患者28例.有轻、中度宫颈裂伤,伤口长度1～3cm左右,少量或中量活动性出血,个例重度裂伤甚至致出血性休克.本文就宫颈裂伤和原因方面做些探讨.现报道如下:
作者：李炳琪 刊期： 2005年第06期
血象包括血红蛋白和血细胞比容测定、红细胞、白细胞和血小板计数,在全血染色涂片中的有核细胞定性和计数以及活体染色后的网织红细胞计数.即使在今天,正确合理的解释血象,仍是临床实践医学中重要的诊断方法.我们选取已确诊的住院肿瘤病人(典型的代表是乳腺癌、胃癌、肺癌、甲状腺癌)38例,在治疗前检测病人白细胞总数及分类,红细胞、血红蛋白、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW八项指数,以探讨分析肿瘤病人外周血象的变化特点,为临床治疗提供参考.
作者：李国芬；胡天喜；张凯 刊期： 2005年第06期
临床资料例1,患者女,67岁.因恶心、呕吐、食欲不振1周入住消化内科.入院查体:体态偏胖,精神差,眼球无突出,甲状腺不大,心率104次/min,腹肌软,全腹无包块及压痛,肠鸣音正常.实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能正常.胃镜:胃排空迟缓.肝胆、胰腺B超正常,上消化道气钡造影无异常.按慢性胃炎治疗23d,患者精神逐渐变差,嗜睡、反应迟钝、呕吐加重、消瘦、体重下降8kg,并出现心力衰竭及快速房颤,转心内科按冠心病治疗5d后房颤、心衰纠正,心率仍快(120次/min),疑及甲亢,查FT3＞30pmol/L(正常值3.18～9.22pmol/L)、FT4117.82pmol/L(正常值8.56～25.60pmol/L)、TSH＜0.01 mU/L.(正常值0.3～0.5mU/L),转内分泌科按淡漠型甲亢并甲亢危象给予丙基硫氧嘧啶等治疗,1周后症状好转,1月后临床症状消失,FT3、FT4、TSH正常.出院.
作者：彭宇晓；李少锋；牛东升 刊期： 2005年第06期
妇科术后患者常需留置尿管,尤其是癌症根治术,术中盆腔神经损伤较大,留置尿管时间长,拔尿管后易发生潴留.常用的对策为热敷、诱导等,但仍有一部分患者需进行再次导尿,这样既增加了患者的痛苦,又增加了尿路感染的机会[1].我科自2002年3月～2004年12月共有100例术后尿潴留患者,其中针炙、中药处理(针炙中药组)50例,常规热敷、诱导等处理(常规组)50例.针炙中药组有效率显著高于常规组,现报告如下:
作者：王雪芳；杨佩兰 刊期： 2005年第06期
目的探讨婴幼儿肠套叠的临床特点和治疗方法,减少误诊率.方法回顾分析我院1998年6月以来收治的108例婴幼儿肠套叠的临床资料,分析误诊原因.结果108例病人中有42例误诊为儿科及外科其他疾病.结论婴幼儿肠套叠因临床表现差异悬殊,术前诊断困难,误诊率高,应详细询问病史,全面认真体检并充分利用B超、X线可减少误诊率,以便早期发现,早期治疗.
作者：宋若阳 刊期： 2005年第06期
随着医学的发展和社会维权意识的增强,以及医院各项工作透明度的增加,医疗机构的医疗纠纷及差错不断上升.因此,加强护士的法律法规意识,正确处理护理工作与患者的切身利益,防止护理差错及纠纷的发生,是当前不可忽视的问题.
作者：谢全荣 刊期： 2005年第06期
目的评价葛根素葡萄糖注射液联合复方丹参注射液在冠心病心绞痛中的疗效.方法将80例冠心病心绞痛患者分为两组,治疗组44例,给予葛根素葡萄糖注射液0.5/250ml,复方丹参注射液16ml,加5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,每日1次,疗程15d.对照组36例,单纯应用复方丹参注射液16ml,加5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,每日1次,疗程15d.用药期间不停用口服硝酸酯类药物.结果治疗组显效31例,有效10例,无效3例,总有效率93.2%.对照组显效9例,有效16例,无效11例,总有效率69.4%.两组有显著差异.结论葛根素葡萄糖注射液应用在中老年冠心病人群中,疗效肯定,能够提高其生活质量.
作者：付栋；尚勇；崔涛 刊期： 2005年第06期
目的通过对194例临床确诊的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT影像学表现的回顾分析,探讨其CT影像学特征,提高对HIE的认识,为指导临床治疗提供可靠的客观依据.方法用1996年新标准进行临床分度,用三结合法进行CT影像学分度.统计CT在初诊和回顾性诊断与临床诊断的符合率,并对造成CT诊断假阴性的原因加以分析.结果CT影像学表现为轻度者70例,中度者83例,重度者41例,HIE合并各种类型颅内出血者79例;其中合并蛛网膜下腔出血者47例,脑实质出血9例(其中13例为复合出血).194例中,CT初诊与临床诊断符合者为154例,阳性符合率约为79%.结论HIE的诊断应以临床为主,必须有围生期胎儿宫内窘迫缺氧或/和新生儿生后窒息缺氧的病史,CT检查仅能作为重要的参考,但是它对于临床治疗能起到指导作用和对疗效进行观察和评价的作用.
作者：张国军 刊期： 2005年第06期
脑干由于功能重要,因此脑干出血是脑血管疾病中的危重急症,其发病急,临床症状复杂、预后差、病死率高,现就我科自1997年1月～2004年1月间收住的32例脑干出血患者的临床与预后因素进行相关分析.
作者：师宏普 刊期： 2005年第06期
随着胆囊结石病人的增多,腹腔镜胆囊摘除术(LC)已在基层医院广泛开展,胆管损伤的病例亦逐年增多.尽管许多病人得到及时的手术修复,但因修复不当而遭受再次或多次手术之痛苦,生存质量低劣的情况时有发生.因此,熟悉胆管的正常解剖及其变异,操作谨慎,减少术中出血及负损伤是减少胆管损伤的重要途径.我院自1997年7月～2004年9月共开展LC 964例,其中8例病人出现不同程度的胆瘘,经行积极有效的补救措施均痊愈出院.经随访至今,均表现良好.现报告如下:
作者：刘国松；周留森；周莉 刊期： 2005年第06期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
