学术投稿

主动脉夹层动脉瘤患者临床观察及护理

冯建华;于漫

关键词:主动脉壁, 夹层动脉瘤, 患者, 心血管急症, 动脉夹层瘤, 医疗仪器, 压迫症状, 血管疾病, 临床表现, 夹层分离, 护理体会, 死亡率, 治疗, 诊断, 血肿, 血流, 休克, 疼痛, 渗入, 抢救
摘要:主动脉夹层分离是血流渗入主动脉壁中层形成血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.一般起病突然,有剧烈疼痛,休克和压迫症状.近年来,随着先进医疗仪器的出现(核磁、彩超、螺旋CT等),结合临床表现,主动脉夹层动脉瘤诊断已不困难,但主动脉夹层瘤是少见而严重的血管疾病,如果治疗不及时,瘤体一旦破裂、出血,抢救非常困难,死亡率极高.我科从2001年6月~2003年1月,收治5例患者,现将护理体会报告如下.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 稳心颗粒治疗缓慢性心律失常36例

    心律失常为临床比较常见的症状,有时可导致恶性心律失常甚至猝死,由于各种治疗心律失常的药物均可导致心率减慢、心室率减低,所以对快速性心律失常临床用药比较广泛,而对于缓慢性心律失常,药物可使心室率进一步减慢,使患者出现不适,往往不能有效控制心律失常就要停药.我们选用中药制剂步长稳心颗粒治疗缓慢性心律失常36例,临床上取得了良好的疗效,现报道如下.

    作者:刘庆彦;张广东;从白旭;赵凯华 刊期: 2003年第17期

  • 急性上消化道出血的观察与护理

    上消化道出血是指Treitz韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰胆管及胃空肠吻合术后的空肠上段的出血.临床主要表现为呕血、黑便、周围循环衰竭及原发病的病状.急性上消化道出血是临床常见急症之一,病情大多凶险,尽管近年来增加了许多新的诊治手段,但病死率仍在8%左右,不仅需要及时正确的诊断治疗,还需要认真及时、全面的观察护理,与疾病的转归及预后有着重要的关系.

    作者:李文玲 刊期: 2003年第17期

  • 儿童隐睾症的超声诊断

    目的:分析儿童隐睾症的声像图特征及定位诊断.方法:应用二维及彩色多普勒观察56例隐睾大小、形态、内部回声及血供情况,并为外科手术提供定位.结果:隐睾多为单侧,双侧隐睾少见.隐睾绝大部分位于腹股沟,且右侧隐睾多于左侧.结论:超声对儿童隐睾症的诊断有较高的敏感性和特异性,无创伤,简便易行,可为临床定位诊断提供可靠依据.

    作者:孙立 刊期: 2003年第17期

  • 亚急性甲状腺炎18例临床分析

    亚急性甲状腺炎是临床上较常见的甲状腺疾病,我们总结近3年所见18例的临床资料,分析报告如下.

    作者:周卫东;刘慕华 刊期: 2003年第17期

  • 护理质量控制模式的运用

    护理质量是医院护理工作好坏的体现.因此,对护理质量的管理与控制,使之不断改善和保持在高水平是整个护理管理工作者的核心,而采取有效质量控制措施是达到这一目标的重要手段.近年来,我院根据科室具体情况严格进行护理质量控制,在这两年来的市级医疗护理质量检查中,取得了较好成绩,而护理质量控制模式在临床应用是我们取得优异成绩的关键.

    作者:段幼萍 刊期: 2003年第17期

  • 脑卒中合并癫痫发作40例分析

    脑卒中是老年人癫痫发作的常见原因,为进一步探讨脑卒中合并癫痫发作的发生率、发生机理及发作与病灶部位的相关性,本文对40例脑卒中合并癫痫发作的病例分析报告如下.

    作者:田金英;尤群生 刊期: 2003年第17期

  • 儿童眼外伤51例分析

    在日常生活中,儿童发生眼外伤颇为常见.对儿童的成长、学习及生活都带来很大影响,因此对儿童眼外伤的防治工作显得非常重要.现将我院2000年1月至2002年1月间儿童眼外伤51例分析如下.

    作者:温聚钦;关建宁 刊期: 2003年第17期

  • 急性心肌梗死病人睡眠状况调查和实施效果观察

    目的:调查和分析急性心肌梗死病人睡眠状况和实施干扰的效果观察.方法:采用访谈式睡眠调查方法,是对60例急性心肌梗死患者进行调查计算睡眠效率.并分组对实施护理干扰措施后睡眠效率.结果:急性心肌梗死病人睡眠效率较低,实施护理干扰措施后睡眠效率高于对照组.结论:环境调整、去除患者心理压力源,药物调整可影响急性心肌梗死患者睡眠效率.

    作者:李艳荣 刊期: 2003年第17期

  • 静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理对策比较

    目的:比较常规监护与系统化整体护理(重点突出心理护理和环境管理)的临床护理疗效.方法:在77例AMI患者中,对照组49例接受常规监护,观察组28例接受常规监护加心理护理和环境管理.结果:对照组血管开通28例,开通率为57.1%,观察组血管再通20例,再通率为71.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组住院期间心脏事件发生率为7.1%,对照组为20.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组住院时间为(11.5±4.2)天,对照组为(19.7±5.6)天,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:观察组与对照组护理AMI时前者的开通梗塞相关血管及降低住院期间心脏事件发生率优于后者,而且住院时间明显缩短.

    作者:闫丽娟;林会英 刊期: 2003年第17期

  • 当归注射液封闭治疗颞颌关节紊乱病的临床分析

    颞颌关节紊乱病是口腔科常见病症.近年来很多学者对颞颌关节紊乱病进行了多方位的研究,尤其是关节液的研究有了突破性发现,从分子生物学角度对TMD的病理机制进行了探讨.但至今人们对TMD的病理机制还停留在不很清楚的阶段[1].但其治疗方法较多,笔者采用2%利多卡因当归注射液治疗颞颌关节紊乱病取得良好效果.

    作者:马平生;朱惠君 刊期: 2003年第17期

  • 幼儿阿米巴病继发肝脓肿误诊1例报告

    阿米巴病系由溶组织内阿米巴原虫感染所引起的一种寄生虫病,主要累及结肠而引起阿米巴痢疾,亦可累及肝、肺、脑、皮肤等而引起继发性肠外阿米巴病.本病在世界各地均可发生,但主要流行于热带、亚热带地区.在我国南方地区较北方多见,近期我科遇到一例,现总结分析如下:

    作者:李德原 刊期: 2003年第17期

  • 小儿麻疹125例临床分析

    近年小儿麻疹发病率有增高趋势.我院1998年1月~2002年12月共拟诊麻疹163例,现将经过ECISA法测定麻疹IgM抗体阳性的125例报告如下.

    作者:任玉梅 刊期: 2003年第17期

  • 急性高血压脑出血死亡因素与治疗对策探讨

    高血压性脑出血在脑卒中的发生率占21~48%,且发生于基底节区的大量出血其死亡率更高.由于急骤的大量脑出血,由于血肿的占位效应,血肿区扩大,引起周围组织肿胀,并发颅内高压及脑疝形成是急性期脑功能衰竭和死亡的主要原因.

    作者:桑文翔;张保平;李娟 刊期: 2003年第17期

  • 卡维地洛对心绞痛患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

    目的:探讨卡维地洛对心绞痛患者纤溶性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响.方法:48例初发劳累性心绞痛患者,随机分为常规治疗组、卡维地洛治疗组,26例健康体检者作为正常对照组,观察用药前后血t-PA、PAI活性,ET、NO、CGRP浓度的变化.结果:心绞痛患者t-PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P<0.01),而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组(P<0.01),常规治疗组与卡维地洛治疗组治疗后t-PA活性显著升高(P<0.01),PAI活性显著下降(P<0.01),治疗后t-PA活性的变化两组间无显著性差异(P>0.05),PAI活性的变化两组间对比有极显著性差异(P<0.01).两组治疗后,血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P<0.01),卡维地洛组与常规治疗组组间对比有极显著性差异(P<0.01),常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化(P>0.01),而卡维地洛治疗组血ET浓度显著下降(P<0.01).结论:心绞痛患者纤溶活性和内皮功能异常,卡维地洛可改善心绞痛患者纤溶活性和内皮功能.

    作者:刘恒亮;赵继良;崔进昌;郑洪喜 刊期: 2003年第17期

  • 低钾血症的观察与护理

    钾是体液中无机盐的主要成份,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和水的动态平衡重要电解质.临床上由于疾病或药物的作用等会使机体失钾,钾缺乏可引起严重不良后果.我院急诊科自2001年10月~2002年3月收治低钾血症患者52例,经及时发现和恰当的治疗和护理,取得了满意效果.现重点总结病情观察和补钾时的护理体会.

    作者:陈雪莹 刊期: 2003年第17期

  • 小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗亚超早期脑梗死的临床观察

    目的:评价小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(LMWH)对病程6~24h急性脑梗死的疗效及安全性.方法:125例病程6~24h的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例接受UK25~50万U每日1次静脉滴注及LMWH5000IU每日2次皮下注射共7~10天.对照组采用血塞通500mg每日1次静脉滴注14天为一疗程.采用全国第四届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损程度评分标准评定疗效.结果:治疗后48h治疗组较对照组神经功能缺损评分显著减少,治疗后4周治疗组显效率51.47%,有效率82.35%,显著高于对照组的显效率44.78%和有效率73.13%.脑出血发生率和其它并发症两组相比无差异.结论:小剂量UK联合LMWH治疗6~24h急性脑梗死相对有效且安全.

    作者:梁宪光;刘恒方;娄渊明 刊期: 2003年第17期

  • 清开灵654-2针治疗美尼尔病临床疗效观察

    美尼尔病是临床中常见病之一,我们自1998年以来用清开灵针联合654-2针治疗60例美尼尔病患者,主要观察其疗效结果.观察结果报告如下.

    作者:李森林;王建利 刊期: 2003年第17期

  • 非典型结核误诊分析

    结核病多发,且症状各异,绝大多数病人首诊于综合医院,极易造成误诊.现就一非典型结核病人的多次误诊经历进行分析,以引起广大医务人员对结核病的重视.

    作者:李吉梅;李水莲 刊期: 2003年第17期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术的临床观察

    目的:探讨避免减少钳刮术对患者的不良反应的有效方法.方法:对106例孕11~14周要求终止妊娠的妇女,随机分为研究组和对照组,研究组56例在实施钳刮术前,口服米非司酮及米索前列醇,对照组在实施钳刮术前宫腔放置导管.结果:研究组56例病人术中痛苦轻,手术时间短,宫颈扩张充分,组织易于钳刮术,人流综合征发生率低,术中及术后出血明显减少,留院观察时间短,无钳刮术并发症及远期并发症发生.

    作者:夏玉红 刊期: 2003年第17期

  • 生脉注射液与开搏通治疗心力衰竭10例

    我们应用生脉注射液与小剂量开搏通治疗心力衰竭(简称心衰)100例,并与常规治疗的50例心衰病人对照观察,疗效比较令人满意.现报道如下,供同道参考.

    作者:刘继明 刊期: 2003年第17期

中国实用医刊杂志

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