老年人心力衰竭的特点与治疗

庞春兰；姚玉聪

关键词：非老年人, 充血性心力衰竭, 临床特点, 治疗, 心衰, 发生率, 住院

摘要：老年人充血性心力衰竭发生率颇高[1].老年人心衰在临床特点及治疗方面同非老年人有很多不同之处.总结我院1995年12月～2002年元月住院的老年人心衰102例,对其临床特点及治疗进行分析.

中国实用医刊杂志相关文献

清窍汤治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是临床常见病、多发病,近年发病率呈上升趋势,据统计一般人群发病率达5%.流行病学调查表明,我国患病率为985.2/10万,年发病率为79.7/10万,30岁以下发病者逐年增长,男女之比为1:4.该病西药治疗复发率高,且有毒副作用.相当数量的病人,尤其久治不愈者,往往求治于中医.笔者自拟清窍汤辩证加减治疗偏头痛40例,疗效理想,现报道如下.

作者：张信义刊期： 2003年第20期
病毒性肝炎时总胆汁酸与前白蛋白变化及意义的探讨

血清总胆汁酸(TBA)作为反映肝细胞损害程度的指标,在敏感性、特异性方面与常规肝功能试验相似或更高[1],前白蛋白(PA)也可作为肝功能损害的指标,同样受到临床的重视,本文通过观察131例病毒性肝炎患者血清中TBA及PA的浓度,从而探讨各型病毒性肝炎患者TBA、PA的变化规律及其在临床上的意义.

作者：谭丽芳；肖建美刊期： 2003年第20期
蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血(Subarachuoid hoemorrhage.SAH)后的脑血管痉挛(Cerebral Vasular Spasm.CVS)发生率高,而继发于CVS的脑缺血、脑梗塞将导致不可逆的神经系统损害,甚至死亡.我院近年收治的34例SAH患者中有14例并发CVS,现作临床分析如下.

作者：程云刊期： 2003年第20期
老年人皮肤瘙痒症中医治疗的临床观察

皮肤瘙痒症是老年人常见皮肤病之一,轻则皮肤瘙痒、干燥、脱屑,重则引起失眠、无力、食欲减退、精神不振,抓破后引起感染,甚至发生化脓、溃疡等.其治疗方法较多,但易复发,我们按中医理论给服中药治疗40例,取得满意效果,现总结如下.

作者：程华刊期： 2003年第20期
手术室感染的监控与管理

手术室感染的监控是医院感染管理中的一个重要环节,其终目的是提高病人的治愈率.手术室作为外科治疗抢救的一个重要场所,控制感染的质量优劣直接影响病人的生命安全和术后康复.为了适应现代医学的快速发展,全面提高医院感染控制的质量,我们从2000年开始从自我管理监控,内部监控及外部监控等不同侧面对手术室控制感染的质量进行全面管理,取得了明显的成效.

作者：赵瑞星；张青影刊期： 2003年第20期
42例急性亚硝酸盐中毒的护理分析

急性亚硝酸盐中毒是指进食较多含有亚硝酸盐的食品或误服用亚硝酸盐而引起的中毒.我院自1982年10月～2002年10月,共收治急性亚硝酸盐中毒42例,现报告如下.

作者：崇庆玲刊期： 2003年第20期
米索前列醇预防产后出血的临床应用

目的:探讨米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法:将190例产妇随机分为两组,米索组(A组):胎头娩出后即口服米索前列醇200μg;催产素组(B组):胎儿娩出后即肌注催产素20U.两组各95例,测量产后出血的方法,采用统一的容积法.结果:记录产后2小时产妇出血量,米索组产后出血量少于对照组(P＜0.05),产后子宫下降程度大于对照组,米索组用药前后血压、脉搏、血红蛋白比较差异无显著意义.结论:米索前列醇对子宫平滑肌具有较强作用,口服简便、安全、高效.有良好的预防产后出血的效果.

作者：赵爱雪；尹秀英刊期： 2003年第20期
甲钴胺丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病36例疗效观察

糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病人中发病率较高的慢性并发症,控制不当会发展成糖尿病足,甚至截肢,而传统的治疗疗效有限,我们于1998年6月～2001年10月应用甲钴胺与丁咯地尔联合应用治疗DPN患者36例,取得较好的疗效,报告如下.

作者：张德河刊期： 2003年第20期
36例老年晕厥患者的倾斜试验检查

目的:探讨老年晕厥患者倾斜试验检查的安全性.方法:对36例老年晕厥患者先进行基础倾斜试验(basictilt table test,BTTT),阴性者再进行硝酸甘油倾斜试验,检查过程中严密监护患者的症状及心率血压情况.结果:36例阳性反应21例,阳性率为58.3%.血管减压型占52.4%,心脏抑制型占14.3%,混合型占33.3%.其中严重反应4例,占19.0%.结论:硝酸甘油倾斜试验安全有效,但仍有一定的危险性,应严格掌握适应证,检查中严密监护以确保安全.

作者：焦丽萍；杨鹏伟；杨清波刊期： 2003年第20期
重型颅脑损伤并发应激性溃疡上消化道出血治疗体会

我院神经外科1999年～2002年共收治重型颅脑损伤病人279例,其中24例(8.6%)并发应激性溃疡上消化道出血,我们对其作了治疗,现报告如下.

作者：马国弘；许红旗刊期： 2003年第20期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对性功能的影响

缬沙坦是一种非肽类Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(ATI)拮抗剂(ATIR)[1],通过在ATIR水平特异阻断血管紧张素系统而起到降压作用.由于其降压机制中具有激活一氧化氮的作用.因此,我们设计了缬沙坦在降压同时对男性性功能影响的方案,以观察高血压患者采用缬沙坦治疗前后性功能变化,旨在评价缬沙坦对男性性功能的作用,现报告如下.

作者：贾玉亭；党瑞志刊期： 2003年第20期
β-七叶皂甙钠对蛛网膜下腔出血头痛的疗效观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,约占卒中的10～15%.我国统计发病率为4/10万[1].该病发病急骤,头痛、呕吐及脑膜刺激征为主要临床表现.以往临床上常用甘露醇降低颅内压以缓解头痛,但此药易引起肾功能不全并易于反跳.我院自2002年10月～2003年4月应用β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗SAH,缓解头痛作用明显.现报道如下:

作者：丁晓岚刊期： 2003年第20期
笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用

人工流产是避孕失败的一种补救措施,随着经济的发展,人民生活水平的提高,越来越多的孕妇希望能减轻人工流产手术的疼痛或在完全无痛的情况下完成手术.

作者：谢静燕刊期： 2003年第20期
人流所致子宫穿孔的诊断与治疗

子宫穿孔是人流较严重的并发症,若穿孔后再伴有盆腔或腹腔脏器损伤、出血、感染等,则后果更为严重,甚至可危及生命.所以必须及时诊断正确处理.子宫穿孔的发生与孕周及操作技术水平有关,在妊娠7～8W时行吸宫流产,子宫穿孔的发生率低,以后渐增.子宫穿孔的主要危险是出血、腹内脏器损伤及感染.其临床表现与穿孔的部位有关.子宫侧壁穿孔损伤子宫血管严重,可发生阔韧带内血肿而无腹腔游离血;穿孔位于宫底部,可能不出血,无任何症状或症状较轻,难以被发现.穿孔后损伤脏器包括:肠管、大网膜、输卵管、输尿管等,可伴有腹腔内出血,情况较为严重,必须及时处理.

作者：詹中兰刊期： 2003年第20期
中西医结合治疗眩晕

眩晕是目眩与头晕的总称,目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感自身或外界景物旋转,站立不稳.临床上二者常同时并见,故合称为眩晕.发作时可见头晕目眩,视物旋转甚或扑倒.常伴有恶心、呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,面色苍白等,多见于西医的内耳性眩晕、颈椎病、椎-基动脉系统血管病、高血压、脑动脉硬化、贫血及颅内感染性(占位性)疾病等.

作者：史丽清刊期： 2003年第20期
有机磷农药中毒抢救的护理

对有机磷农药中毒的抢救,除了及时合理使用解毒药,给予急救中毒护理常规外,强化相关的专业护理则是提高抢救有机磷中毒病人成功率的重要措施.现就专业护理分述如下.

作者：穆晓红刊期： 2003年第20期
人工肝血浆置换治疗后的护理

人工肝血浆置换治疗是一项危重状态下的特殊治疗.患者及家属都有巨大的心理压力,因此除常规治疗外,护理尤为重要.经过临床观察现将人工肝血浆置换治疗后的护理体会如下:

作者：高春霞；石慧琴；刘杰刊期： 2003年第20期
开放性骨盆骨折治疗及护理

骨盆骨折有闭合性和开放性.开放性骨盆骨折更为严重,出血多,出血难以控制,极易受会阴部细菌污染,术后容易发生盆腔感染,死亡率较高,临床治疗、护理均比较困难.我院自1997～2003年,收治病人21例,取得较好的治疗及护理效果,现报告如下.

作者：陈小群；严华刊期： 2003年第20期
乡镇卫生院消毒供应室存在的问题与对策

消毒供应室是预防控制医院感染的重点科室,其工作质量的优劣直接影响医疗护理质量和病人的安危.乡镇卫生院在消毒供应室的建设中存在不少问题,应引起高度重视,也应在<医疗机构消毒供应室验收评定标准>执行过程中做到有的放矢,确实发挥基层卫生院消毒供应室的应有作用.

作者：常庆莲刊期： 2003年第20期
不典型急性心肌梗死30例观察及护理体会

急性心肌梗死患者多数伴有典型的临床症状,我科自1996～2001年共收治30例,占同期心肌梗死病人的38.2%.现将有关观察和护理体会报道如下.

作者：寇桂枝刊期： 2003年第20期