李琛；严红梅；刘小飞；边技
目的:观察并分析奥卡西平治疗儿童癫痫停药后复发的危险因素.方法:对242例癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析.总结奥卡西平治疗效果;根据奥卡西平停药后是否复发将其分为复发组和非复发组,详细记录其基本信息,对复发组和未复发组癫痫患儿的性别、发病年龄、治疗前发作频率、家族史、发作类型、停药时间等相关因素进行统计学分析.结果:42例癫痫患儿在接受治疗后,显效21例,有效8例,无效13例,总有效率69.1％.患儿治疗前发作频率、家族史、服药时间对奥卡西平停药后的复发有显著影响(P＜0.05),患儿性别、发病年龄、发作类型、与奥卡西平停药后的疾病复发无统计学意义(P＞0.05).结论:奥卡西平治疗儿童癫痫疗效显著,但在停药后与服药时间、治疗前发作频率、家族史等因素具有一定的相关性,及时识别和早期干预服用奥卡西平治疗癫痫患儿停药后的危险因素,以降低患儿癫痫的复发率,可降低癫痫患儿的复发率.
作者：羡一心；索军芳；陈国洪；王莉 刊期： 2017年第06期
目的:分析宫腔镜在子宫出血患者诊治中的临床疗效.方法:将88例子宫出血患者随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组实施联合应用B超诊断和刮宫手术进行治疗,观察组采用宫腔镜进行诊断和治疗.记录、统计和分析两组的治疗效果以及诊断率等差异.结果:观察组的治疗总有效率(100.0％)优于对照组患者(84.09％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的诊断率(88.64％)优于对照组患者(63.64％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜应用于急性子宫出血患者的诊断和治疗能够增强患者的治疗总有效率和诊断率,与联合应用B超诊断和应用刮宫手术进行治疗的方式比较优势明显,值得推广.
作者：丁宏梅 刊期： 2017年第06期
目的:更好地开展药理教学设计,提高教学效果.方法:通过问卷调查药学专业2015 ～2016级普通高职学生心理状态,针对2016级高职学生心理开展药理学教学设计,与2015级学生教学效果分析对比.结果:2016级普通高职学生药理考试成绩与2015级有提高,差异有统计学意义(P＜0.05);学生满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05),但2016级比2015级有所提高.结论:针对高职学生心理特点开展药理教学,可以提高教学效果.
作者：王知平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨儿科护理方向培养的优势及不足,为教学改革提供依据.方法:自行设计“高职护理专业儿科护理方向毕业生跟踪调查问卷”,收集整理2014级77名儿科护理方向学生的资料并进行系统分析,截止时间为2017年8月.结果:2014级儿科护理方向毕业生的护士资格考试通过率为100％;对学校的教学安排及教学质量很满意;受各种因素影响初次就业率仅为50.6％,但已就业者从事儿科护理工作比例达50％以上.结论:儿科护理方向培养对高职护生就业有促进作用,但还需要进一步构建更科学、合理的培养体系,为逐步开展不同护理专业方向提供理论依据和实践经验.
作者：常保霞；杨颖；陈琳；何淑贞；宋静；郭晓燕 刊期： 2017年第06期
目的:探究益生菌对预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果.方法:选取收治的20例体重低下的早产儿,将这些早产儿分为观察组和对照组,每组10例,观察组的患儿实施双歧杆菌和嗜酸乳杆菌混合母乳或奶粉中,对照组患者进行母乳和奶粉喂养,观察6周时间,比较两组患儿NEC、益生菌相关败血症、住院时间情况.结果:观察组的患儿坏死小肠结肠炎的发生率低于对照组,败血症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜O.05).结论:在预防早产儿坏死性小肠结肠炎中对患儿实施益生菌,能够有效防止坏死小肠结肠炎的发生,并且能够缩短早产儿的住院时间,值得被推荐使用.
作者：李桂琴 刊期： 2017年第06期
目的:泛素结合酶9(Ubc9)在胃癌组织中的表达及其与多药耐药相关蛋白(MRP)、P糖蛋白(P-gp)的相关性.方法:收集胃癌及癌旁组织标本40例,采用免疫组织化学法Ubc9、MRP及P-gp蛋白的表达情况.结果:与癌旁组织相比,Ubc9、MRP及P-gp在胃癌组织中的表达增高,差异有统计学意义(P＜0.05).Ubc9的表达与患者的性别、年龄、肿物大小及淋巴结转移无明显关系,与肿瘤的分化程度及TNM分期有关;MRP的表达与患者的性别、年龄、肿物大小、分化程度、淋巴结转移及TNM分期无明显关系;P-gp的表达与患者的性别、年龄、肿物大小无明显关系,与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关.Ubc9的表达与MRP的表达无相关性(P＞0.05),与P-gp的表达呈正相关(r=0.33,P＜0.05).结论:Ubc9蛋白在胃癌组织中高表达,并且与耐药蛋白P-gp呈正相关,可能参与了胃癌的发生、进展及耐药过程.
作者：张冬梅 刊期： 2017年第06期
目的:探究影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的危险因素及干预对策.方法:回顾性分析46例NEC患儿和78例非NEC新生儿的临床资料.记录影响NEC发生的相关因素,并进行Logistic多元回归分析.结果:早产、败血症、新生儿窒息、输血是发生NEC的独立危险因素(P＜0.05),口服益生菌、产前使用糖皮质激素是NEC的独立保护因素(P＜0.05).结论:早产、败血症、新生儿窒息、输血可增加新生儿发生NEC的风险,而口服益生菌、产前使用糖皮质激素是NEC的保护因素,通过增强保护因素、控制危险因素可减少NCE的发病率.
作者：赵晓红；华桢；杨娟 刊期： 2017年第06期
目的:总结围手术期非热性惊厥患儿的发作类型,分析围手术期患儿非热性惊厥的发作原因.方法:收集15例围手术期惊厥患儿的临床资料,列表分析所有病例的惊厥发作类型,发病原因,实验室检查结果等.结果:中毒性脑病和低钠血症是围手术期小儿惊厥的主要原因,大部分患几年龄小于8月,发作类型多数为阵挛型.结论:小于8个月的围手术期惊厥患儿其病因要首先考虑中毒性脑病及低钠血症.
作者：孟庆明；罗添华 刊期： 2017年第06期
目的:采用薄层色谱法鉴别小儿咳喘灵颗粒中多味药材,以完善与提高质量标准,控制中成药质量.方法:用一个供试品溶液、两种展开系统,鉴别了方中4味药材.结果:专属性、重复性、耐用性均符合要求.结论:方法简便、快速、可靠,为小儿咳喘灵颗粒的快速鉴别提供参考.
作者：崔宇宏；王玳；任建平 刊期： 2017年第06期
目的:探索提高药理学理论课教学效果的方法.方法:将两个平行的普高药学班级设为对照组与实验组,以药理学中“抗帕金森病药”为例,分别以传统讲授和翻转课堂两种教学模式进行授课,采用无记名问卷调查的方式评价教学效果.结果:与对照组相比,实验组在问卷调查的“对授课内容的理解程度、学习兴趣、对疑问的解决效率、参加课堂讨论程度以及对课堂环境的喜爱程度”五个方面均存在显著优势(P＜0.05).结论:翻转课堂的教学模式能够增加学生对授课内容的理解程度,激发学习兴趣,促进课堂参与程度,提高学习效率.但其受班级容量、授课内容、教师和学生的习惯及能力等多方面因素的限制,不能完全取代传统授课模式,二者应该相辅相成.
作者：文雯；侯苏方；阎晓竹 刊期： 2017年第06期
本文通过对慎独进行解读并研究慎独对护理工作的重要性,进而提出培养护生“慎独”修养的措施.
作者：王霞；刘双喜；解征 刊期： 2017年第06期
目的:分析糖尿病患者在疾病治疗期间接受药学服务的临床价值.方法:抽取在北京大学医学部接受治疗的糖尿病患者82例,分为两组,每组41例.对照组患者在用药治疗期间不接受药学服务;研究组患者在用药治疗期间接受药学服务.比较两组患者在治疗前后血糖相关指标水平和生活质量评分的改善幅度、糖尿病药物治疗总有效率、糖尿病用药治疗的依从性、用药期间出现的糖尿病并发症例数.结果:治疗组患者在治疗前后血糖相关指标水平和生活质量评分的改善幅度大于对照组;糖尿病药物治疗总有效率达到90.2％,高于对照组的68.3％;糖尿病用药治疗的依从性良好者达到39例,多于对照组的22例;用药期间仅有2例糖尿病并发症出现,少于对照组的10例;以上差异均有统计学意义(均P＜O.05).结论:糖尿病患者在疾病治疗期间接受药学服务,可以提高患者用药的依从性,大程度上控制血糖水平,使该项指标长期保持稳定状态.
作者：弓迎宾 刊期： 2017年第06期
目的:探讨一体化自粘结核树脂纤维桩临床应用的成功率和操作要领.方法:回顾分析一体化自粘接树脂纤维桩修复的患者在修复后3个月、6个月、9个月、12个月有无桩冠脱落,牙冠脱落,根折断,牙龈变色和根尖周病变.结果:130颗一体化自粘结树脂纤维桩修复牙九个月发生桩核冠整体脱落1例,冠脱落1例;12个月发生桩核冠整体脱落1例,冠脱落2例.3个月、6个月成功率为100％,9个月成功率为98.46％,一年成功率为97.69％.结论:一体化粘接核树脂纤维桩减少了临床操作步骤,注重操作要领,合理选择适应症和冠修复类型可达到较高的临床成功率.
作者：王文洁 刊期： 2017年第06期
目的:确定小儿消滞健胃颗粒的制备工艺.方法:以正交法优化小儿消滞健胃颗粒的佳提取工艺条件,选择蔗糖和糊精作为辅料进行制剂工艺的研究.结果:取处方量的药材分别用12倍、10倍的水提取,1.5h/次,合并煎液,浓缩至相对密度为1.30～1.35(50℃)的稠膏,加蔗糖和糊精(1∶1)制粒,干燥,整粒可得到合格的颗粒.结论:该制备工艺简单可行,可作为小儿消滞健胃颗粒的生产制备工艺.
作者：李琛；严红梅；刘小飞；边技 刊期： 2017年第06期
目的:观察肠内营养乳剂(TPF-T)对老年COPD急性加重期患者营养和呼吸功能的改善.方法:60例老年COPD急性加重期患者,随机对照组和治疗组各30人.对照组给予常规吸氧、抗感染、祛痰、支气管扩张剂等对症治疗,普通饮食,治疗组在此基础上加用肠内营养乳剂(TPF-T)600 mL/d,疗程为14 d.治疗前后观察患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(TLC)以及动脉血气分析pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标.结果:治疗组TP、ALB、Hb、TLC均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组上述指标也有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组动脉血pH值、PaO2、PaCO2水平较治疗前有变化,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组上述指标也有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年COPD急性加重期患者给予肠内营养乳剂(TPF-T)治疗后,营养状况和呼吸功能明显改善.
作者：张锁娟；霍晋；鹿育萨 刊期： 2017年第06期
目的:回顾性分析多发性损伤合并骨盆骨折患者死亡相关危险因素.方法:收集多发性损伤合并骨盆骨折患者139例的资料包括受伤原因、受伤情况、手术情况等,采用多因素Logistics回归分析死亡相关危险因素.结果:死亡组20(14.4％)例,其中入院48 h内死亡7(35％)例.多因素回归分析结果显示,合并休克(OR=7.25,95％ CI=1.26 ～ 90.57)、合并头部损伤(OR=18.65,95％ CI=1.46 ～ 238.88)、合并胸部损伤(OR =8.41,95％CI =1.12 ～63.02)、GCS评分＜9分(OR=15.06,95％ CI=1.69 ～ 134.51)、ISS评分＞25分(OR=10.72,95％ CI=1.27 ～ 90.57)、与既往心脑血管病史(OR =42.21,95％ CI =2.69 ～660.69)是多发性损伤合并骨盆骨折患者死亡相关的危险因素.结论:合并休克、头部损伤、胸部损伤、GCS评分高、ISS评分高、既往心脑血管病史是多发性损伤合并骨盆骨折患者死亡的危险因素.
作者：董万超；李伟伟；康晓燕 刊期： 2017年第06期
目的:探讨出生巨大儿儿童期体格发育状况及对胰岛素抵抗的影响.方法:对2005 ～ 2006年建立的巨大儿队列于2015～2016年进行随访,抽取60名对象为研究对象,同期选择选取2005 ～2006年出生的60例正常体重儿作为正常对照组,两组对象均进行身高体重的测量以及空腹血糖(FBG)、胰岛素水平的测量,计算体质指数(BMI)和胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,比较两组对象体格发育状况,并分析体格发育状况与胰岛素抵抗关系.结果:巨大儿组的平均体质指数高于正常对照组,巨大儿组肥胖人数比例高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);巨大儿组IR指数为(2.98±1.43),健康对照组IR指数为(2.21±1.21),两组IR指数比较差异有统计学意义(P＜0.05),Spearman相关分析发现IR指数与儿童体质量正相关.结论:巨大儿发生儿童期肥胖以及儿童期胰岛素抵抗的危险性较高,在巨大儿的生长过程中应该注意合理饮食及运动干预,早期预防代谢性疾病的发生.
作者：刘芳；张英娴；卫海燕 刊期： 2017年第06期
目的:观察康复新液治疗放射性食管炎的疗效.方法:选取胸部肿瘤患者60例,分为对照组和试组验.试验组放疗开始即口服康复新液,直到放疗结束.对照组单纯放疗,出现3级放射性食管炎时予相应镇疼治疗.放疗4周和放疗结束时分别评估放射性食管炎程度.结果:在放疗4周时,试组验中放射性食管炎患者1级20例,2级12例.对照组中放射性食管炎患者2级25例,3级3例.放疗结束时,试组验中放射性食管炎患者1级10例,2级22例.对照组中放射性食管炎患者2级15例,3级13例.差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胸部肿瘤放疗过程中,加用康复新液可降低放射性食管炎的发生率.
作者：贾莉芳；王菁 刊期： 2017年第06期
生物化学知识点繁多,代谢途径复杂反复,如何提高学生学习的积极性主动性一直是生物化学教学的重点.随着信息化的发展,微课逐渐进入高校教学课堂,医学院校教师应该抓住契机,积极探索,逐步将微课应用于生物化学教学中.
作者：李雪静 刊期： 2017年第06期
联合方组是著名中医门纯德教授多年以来在经方治疗疑难病基础上总结出来的一套行之有效的治疗慢性病的经验和规律,是门氏中医学术思想的集中反映,也是门氏中医治法与独特诊疗技术的体现.联合方组是一种遣方形式,是在处方用药时不单纯使用一首方剂,而是同时开几个方剂,以方为单位,一次性地分别处以两首、三首甚或多首方剂,交替轮服,或循序服用,视病程长短,通常3～5轮为一个周期[1].
作者：范丽娜；张鹏鹏 刊期： 2017年第06期
山西职工医学院学报杂志
主管:山西省卫生和计划生育委员会
主办：山西职工医学院
