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喉癌术后肺转移发生的危险因素及预后分析

牛国华;路江涛;申震

关键词:
摘要:早期喉癌未发生转移,手术完整切除病灶为首选的方法,但术后出现复发是其治疗失败的主要原因之一,也是影响预后的主要影响因素.一旦喉癌患者出现了肺转移后,其预后往往不佳[1].
山西医药杂志相关文献
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    轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)是婴幼儿时期常见的疾病,以2 岁以内的小儿多见,由轻度胃肠炎诱发,以无热惊厥为主要表现,常发生于冬春季节[1]. 由于以往对该病的认识不足,造成了临床诊断不明确和治疗及护理混乱,严重影响婴幼儿的身体健康.现将我科2016年10月至2017年2月收治的64例 BICE 患儿进行的临床观察、惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理,报告如下.

    作者:李秀萍 刊期: 2017年第15期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者低生存质量危险因素分析

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)呈全球流行,我国40岁以上人群COPD的发病率在8%~12%,COPD已成为一项重大公共健康问题[1].有研究显示COPD患者较健康人群更易遭受生存质量下降问题,生活质量下降又可导致抑郁、焦虑等健康问题,从而形成恶性循环[2].本研究通过回顾性分析150例COPD患者低生存质量危险因素,现报告如下.

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    积雪草苷(AS)为积雪草活性成分,现代药理学证实AS有神经保护、抗肿瘤、抗缺血再灌注损伤、抗支架再狭窄、保护肺脏等多方面作用.本文对AS的药理作用及其潜在作用机制进行综述.

    作者:郭宇杰;徐钧 刊期: 2017年第15期

  • 手法推拿配合纳米穴位贴敷治疗小儿先天性肌性斜颈疗效观察

    中医认为小儿先天性肌性斜颈的病机是气血淤滞,结于筋脉,治疗宜舒筋活血、疏通经络,而手法推拿和穴位贴均有舒筋通络,活血化瘀的作用[1].为了验证手法推拿联合纳米穴位贴敷治疗小儿先天性肌性斜颈的临床效果,选取部分小儿先天性肌性斜颈患者作为研究对象进行分组对照研究,现将研究结果总结报告如下.

    作者:杨博;岳远更;郝杰;金伟 刊期: 2017年第15期

  • 主动吸烟和被动吸烟急性心肌梗死患者多因素风险水平分析

    吸烟增加急性心肌梗死(AMI)的风险,吸烟患者中心肌梗死的发生率和病死率明显高于非吸烟患者.吸烟与AMI发生进展密切相关,呈量效关系[1].禁烟后AMI入院率则明显下降[2].本研究探讨主动吸烟和被动吸烟AMI患者相关风险因素的临床特点.

    作者:曹丽华;李云涛;刘泽森;孟康 刊期: 2017年第15期

  • 互联网平台在儿童糖尿病患儿自我管理中的应用研究

    2011年国际糖尿病联盟(IDF)统计,在全球1.9亿小于15岁的儿童中,T1DM患儿约49万,每年新诊断的患儿约7.7万例,年增加约3.0%[1].有效控治血糖是延缓糖尿病慢性并发症发生、提高患者生活质量的有效措施[1].

    作者:李静 刊期: 2017年第15期

  • 多重耐药菌性肺部感染中医证候证型研究

    细菌耐药性不断增加,为感染性疾病的治疗带来了极大困难.目前对于多重耐药菌肺部感染,西医仍然以抗生素使用为主,但由于抗生素的长期大量使用引发的泛耐药情况越来越严重,临床上可供选择的敏感抗生素越来越少,因耐药性引发的临床治疗失败以及医院感染的爆发流行已成为棘手的医疗问题.本研究通过对多重耐药菌性肺部感染临床症状特征进行四诊合参,分析其证候证型特点及分布特点,为制定多重耐药菌肺部感染中医诊疗方案提供依据.

    作者:张军文;奚娜;秦晓娟 刊期: 2017年第15期

  • 血清同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白和脂蛋白α联合检测在脑卒中的应用价值

    研究表明,我国脑卒中发生率以每年8.7%的速率上升[1].动脉粥样硬化使动脉血管的弹性降低、管腔狭窄,脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分.随着脑动脉硬化的逐渐发展,脑组织会因为缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,病重的患者可出现严重的脑中风而危及生命.

    作者:谷秀娟;刘亚东;韩肖肖;邵淑梅;王璐 刊期: 2017年第15期

  • 彩色多普勒超声测子宫内膜厚度对早期异位妊娠诊断价值研究

    异位妊娠指的是受精卵在正常着床的部位之外的妊娠,它是妇科的常见急症之一,也是导致孕产妇死亡的主要原因之一.近几年来,异位妊娠的发病率是在逐年上升.虽然在临床对异位妊娠诊断中使用腹腔镜、彩色多普勒超声检测和血尿检测的患者居多,使用剖腹检查的患者比例减少,但是在临床检测早期或者是不典型的异位妊娠和未在子宫内形成孕囊的早早孕病例混淆,不容易分辨.

    作者:陈丹;刘凯 刊期: 2017年第15期

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果对比分析

    溃疡性结肠炎,是一种慢性非特异性炎症性疾病,病因尚不明确,具有病程长、病情迁延等特点,严重影响患者日常生活与工作.目前,溃疡性结肠炎以药物治疗为主,例如,美沙拉嗪、柳氮磺吡啶[1].

    作者:赵永旺 刊期: 2017年第15期

  • 四维超声及断层超声显像对膀胱肿瘤诊断的应用价值

    目的 探讨四维超声(4D)、断层超声显像(TUI)在膀胱肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取我院2013年9月至2015年5月收治的41例膀胱肿瘤患者的49个病灶,对其进行二维超声、4D及TUI检查,诊断结果与膀胱镜及病理诊断结果相比较,分析4D+TUI对膀胱肿瘤诊断的应用价值.结果 膀胱镜检及病理诊断本组49个病灶中46个为膀胱肿瘤,恶性者占89%(41/46),良性者占11%(5/46),3个为膀胱内凝血块,并非真正的肿瘤.超声对膀胱占位性病灶诊断符合率二维超声84%(41/49)、4D+TUI 94%(46/49);膀胱肿瘤病理检查结果为良恶性肿瘤,超声诊断符合率4D+TUI 100% 和94%明显优于二维超声诊断90%和81%.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 4D重建及TUI能够清晰显示肿瘤与膀胱壁的连接关系以及肿瘤的空间立体形态, 获得全方位的多断层图像,提高膀胱肿瘤的检出率和诊断率.同时该技术方法简便、无损伤、价格低、可重复操作,患者易于接受,适用于临床推广应用.

    作者:薛红红;张鑫;贾红娥 刊期: 2017年第15期

  • 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用

    口病是一种小儿较为多发的疾病,是由肠道病毒感染引起的一种传染性较强的疾病,严重危害患者健康,它可引起心肌炎、肺水肿、高热惊厥等严重并发症[1].本试验研究循证护理对于手足口病合并脑膜炎患儿的影响,取得满意效果,现将结果报告如下.

    作者:徐徐 刊期: 2017年第15期

  • 重症监护病房护士家庭平衡 心理资本与职业紧张间相关性研究

    重症监护室(ICU)护士容易产生职业紧张,影响心理健康.采取何种措施降低此类人群的职业紧张度成为当下研究的重要课题.本研究立足于分析职业紧张与工作家庭平衡、心理资本的关系因素,探讨工作家庭平衡、心理资本对职业紧张的影响,为ICU护士健康干预提供研究样本.

    作者:冯翀;艾芳;韩慧慧 刊期: 2017年第15期

  • 重症监护病房患者发生ICU综合征的Logistic分析

    目的 观察重症监护病房患者ICU综合征的发生情况,研究与ICU综合征相关的影响因素.方法 随机选取2013年6月至2015年12月间在本院住院治疗的ICU患者326例,采用ICU意识模糊评估法对患者进行ICU综合征的诊断.针对ICU患者制定一般资料调查表、ICU环境压力源量表、疾病相关资料调查表及A型行为类型表对其ICU综合征的影响因素进行评测,然后对影响因素进行Logistic回归分析.结果 患者中有94例出现了ICU综合征,发生率为28.8%.心外科ICU患者ICU综合征的发生率为42.5%,内科患者为33.3%,外科患者为20.2%.Logistic回归分析结果显示:年龄[OR1.145,95%CI(1.043,1.164)]、疾病严重程度[OR1.087,95%CI(1.064,1.126)]、使用有创机械通气[OR3.564,95%CI(1.265,9.874)]、住院时间[OR1.024,95%CI(1.012,1.135)]、A型性格类型[OR9.487,95%CI(3.165,11.240)]、ICU环境压力源的物理环境[OR1.136,95%CI(1.064,1.189)]均为ICU综合征的影响因素.对该研究的实验模型进行Hosmer-Lemeshow检验,结果显示该模型的拟合效果为0.724,说明该模型计算出的ICU综合征发生率与实际值接近,可以较好地拟合数据.结论 不同科室的ICU综合征发生率存在差异,且都处于较高水平,年龄、疾病严重程度、使用有创机械通气、住院时间、A型性格类型及ICU环境压力源的物理环境均为ICU综合征的影响因素.

    作者:袁媛;彭晓红;董正惠 刊期: 2017年第15期

  • 综合护理干预对多囊卵巢综合征患者生活质量的影响

    多囊卵巢综合征(PCOS)已成为困扰已婚女性的重要疾病之一,患者常以月经失调、肥胖、体毛增多等为主要临床表现,病情严重者往往终生不孕,常使患者产生消极的生活态度.因此,如何有效控制该病的发展,提高患者的生活质量已成为医疗界的重大课题.

    作者:魏红;许春岩;王轶蓉;施晓玲;王晰 刊期: 2017年第15期

  • 腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术远期疗效对比

    直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成的恶性肿瘤,是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国其发病率和死亡率也呈逐渐增长趋势[1],年轻化趋势日益显著.就目前的医疗水平而言,根治性手术仍然是有效、彻底的治疗手段.

    作者:郝涌琦 刊期: 2017年第15期

  • 重症监护病房患者导管相关性医院感染的预后分析

    目的 评估重症监护病房(ICU)患者导管相关性医院感染的发生情况.方法 以480例符合条件的ICU患者为研究对象,前瞻性地观察导管留置情况、导管相关性医院感染的发生情况,并对监测数据进行统计分析.结果 480例留置导管的ICU患者中,121例出现导管相关性医院感染,感染率为25.2%.常见的感染是导尿管相关性医院感染(51.7%).193例气管插管患者发生44例次感染,例次感染率为22.8%;410例导尿患者发生79例次感染,例次感染率为19.2%;370例中心静脉置管患者发生30例次感染,例次感染率为8.1%.气管插管的医院感染发生率高,为10.4‰.留置不同数量导管患者相比,例次感染率差异有统计学意义(χ2=33.540,P<0.01).结论 ICU患者发生导管相关性医院感染的概率较高,其中为常见的是导尿管相关性医院感染.且使用导管数量越多,其感染发生率越高.严格控制导管留置指证、加强导管尤其是导尿管及气管插管的护理是减少ICU导管相关性医院感染的关键.

    作者:张莉;张淑林;李花;景秀英 刊期: 2017年第15期

  • 输注新鲜冰冻血浆对晚期肝癌患者的临床疗效观察

    目的 探讨输注新鲜冰冻血浆对晚期肝细胞癌患者的临床疗效.方法 统计我院2013年1月至2015年1月的晚期肝细胞癌患者共125例,分为血浆组(92例)和对照组(33例).对照组给予内科常规治疗和介入治疗,血浆组患者在进行内科常规治疗和介入治疗的同时对其进行血浆输注辅助治疗,血浆输注隔天1 次,每次200~400 mL,持续输注2周,检测2组患者治疗后肝功能、彩色多普勒超声检查腹腔积液深度等指标的变化,同时评估患者焦虑、疼痛评分.结果 血浆组患者治疗14 d后丙氨酸转氨酸、天冬氨酸转氨酶、总胆红素较对照组均降低(P<0.05),白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度较对照组均明显升高(P<0.05).Child-Pugh肝功能评级较对照组明显好转(P<0.05),同时患者焦虑程度和疼痛程度得到缓解.结论 对晚期肝癌患者输注新鲜冰冻血浆可显著改善患者肝功能及临床体验.

    作者:邓敏;王春艳;任冬梅;吴斌;冷政伟;李建水 刊期: 2017年第15期

  • 不同脂肪酸摄入对胰岛素抵抗人群骨骼肌转录活性的影响

    脂肪酸是人体重要的营养素之一,而对于胰岛素抵抗人群,由于代谢异常,其摄入则更为重要.此外,对于胰岛素抵抗人群,运动疗法是一种非常重要的疗法,因此,骨骼肌代谢的变化对于胰岛素抵抗人群就是非常重要的一件事.

    作者:杜建红;范春水;宁素云;张虹 刊期: 2017年第15期

  • 快速康复外科护理联合中医护理技术在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究进展

    快速康复外科(fast-tracksurgery,FTS)能够为手术患者术后康复带来广泛的益处,尤其是腹部手术患者[1].郭小虎等[2]研究表明,FTS理念下腹腔镜胆囊切除术(LC)较传统LC能明显缩短患者住院时间、排气时间,能节约医疗卫生资源、加速患者术后恢复.曹莉[3]应用中西医结合联合快速康复理念护理腹腔镜胆囊切除术术后患者,取得了较为满意的疗效.本文就中医护理技术应用于LC围手术期,现综述如下.

    作者:戴蒙;刘艳梅;刘波;闵静亚 刊期: 2017年第15期

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