肖萍;王宏星
乳腺增生是妇女乳腺疾病中的常见疾病,以乳房肿物和疼痛为主要特点.研究数据显示,乳腺增生患者的乳腺癌发病率是未患此病女性的3~5倍,且病理证明, 20%~61%的乳腺癌患者并发乳腺囊性增生病.治疗乳腺增生对于乳腺癌预防显得极为重要.现将近年来笔者采用中药治疗乳腺增生的临床病例情况报告如下.
作者:韩振国;闫卫军;张迪迪 刊期: 2013年第15期
子宫收缩乏力致原发性产后出血是产妇发病率和死亡率的一个重要原因[1].各种预防策略已被用来防止这种潜在的危及生命的产科急症.与期待治疗相比,积极处理第三产程,特别是预防性使用宫缩剂,可以显著降低产后出血的发生率[2].一种理想的子宫收缩剂应该是在注射后可以引发迅速的、强力的、持续的子宫收缩,而没有任何显著的不良反应.
作者:张晶;宋伟夫 刊期: 2013年第15期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以传导性耳聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.本病儿童较成人多发,是儿童听力下降的主要原因之一.病变分为急性和慢性两种,且慢性分泌性中耳炎往往可因急性分泌性中耳炎未得到及时而恰当的治疗迁延、转化而来,故一旦确诊为分泌性中耳炎者,应尽早治疗,以免病情拖延引起中耳粘连不易恢复,以致于影响听力[1].本组资料收集我院2009年1月至2012年5月所治且资料完整的185例儿童分泌性中耳炎,根据病因采取不同的治疗方法,取得了较好的疗效并加以分析,现报告如下.
作者:魏文萍 刊期: 2013年第15期
先天性支气管囊肿是先天性肠源性囊肿的亚型之一,是支气管胚胎发育过程中形成的一种畸形,大部分无症状.多数发生在儿童及青少年期,继发呼吸道感染时X线检查发现;或囊肿增大压迫周围组织引起呼吸困难发现.数字化X线摄影(DR)及CT片表现单发或多发;纵隔或肺内含液性、气液性、气性囊性占位,很难做出准确的诊断,而临床症状相对较轻.高分辨率CT(HRCT)能清晰显示发生在支气管树任何部位大小不等的囊性占位,做出准确的诊断结果.现将HRCT在先天性支气管囊肿中的诊断价值报告如下.
作者:刘本瑞 刊期: 2013年第15期
前臂背侧皮瓣可以分为两种:一种是骨间背侧动脉岛状皮瓣,分别由路来金等[1,2]、Penteado等[3]于1986年早描述;另一种是骨间掌侧动脉背侧穿支皮瓣,由Martin等于1989年首先介绍.其中,以骨间后动脉为蒂的前臂背侧逆行岛状皮瓣及复合组织瓣移位术,以其皮瓣质地好、供皮面积大、距离手的受区近、手术操作简单、成活率高、不损伤前臂主要血管等优点,在临床上获得了广泛应用,已成为手部软组织修复和功能重建的主要方法之一.文献[4,5]多侧重骨间后动脉主干的研究,而前臂后区浅层动脉的来源、分支分布和远端吻合等情况的解剖学资料尚不多.为此,我们在成人尸体标本上进行了详细的解剖学研究,以期为临床皮瓣设计改进提供形态学依据.
作者:夏仲年;吕华;杨桂姣;闫八一;贾玉娟;赵晨辉 刊期: 2013年第15期
参地生津胶囊是我院治疗2型糖尿病的有效制剂,用于气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者具有良好的效果[1,2].2011年1月至2012年5月,笔者应用参地生津胶囊配合西药治疗气阴两虚兼血瘀型老年2型糖尿病,取得满意疗效,现报告如下.
作者:王汝铎;潘秉余;张红红;韩召展 刊期: 2013年第15期
对恶性肿瘤患者进行心理护理,是提高患者生命质量,延长患者生存期的重要举措之一.笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深,重视恶性肿瘤患者不同时期的心理护理,调整好患者的心态和情绪,让患者树立起战胜疾病的信心和勇气,患者的疾病控制和治疗效果令人满意,现介绍如下.
作者:梁宇祺;任燕梅;李秀文;吴娟;杨华凤;梁辉 刊期: 2013年第15期
目的 分析Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达与临床、病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学PV法检测Bcl-2在38例浸润性乳腺癌及正常组织中的表达情况,分析Bcl-2的表达与肿瘤临床、病理特征等的关系.结果 ①Bcl-2在乳腺癌中的阳性表达率66%.②Bcl-2阳性表达率与淋巴结有无转移、肿物直径、绝经与否、病理分期及两者之间无相关性(P>0.05).③Bcl-2阳性表达率与组织学分级之间呈负相关(P<0.05).④Bcl-2阳性表达率与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)之间呈正相关.结论 Bcl-2蛋白在乳腺癌的预后判断方面具有重要意义.
作者:李京云;于洋;于征;梁艳辉;赵颖娜;史蕴华;董志伟;高博;赵欣 刊期: 2013年第15期
肠外瘘是腹部手术后常见并发症,一旦发生,如处理不当,将引起严重感染、水电解质紊乱,危及患者生命,我们于2006年1月至2011年1月共治疗腹部手术后肠瘘20例,疗效满意,报告如下.
作者:院存珍;丁维健 刊期: 2013年第15期
随着我国法律制度的不断完善,人们法律保护意识不断增强,要求得到更高质量的医疗服务.门诊西药房作为医院门诊部的重要组成部分,医院对外服务的重要窗口,成为引起患者投诉、药患纠纷集中的科室之一.为了减少药患纠纷,改善药患关系,笔者整理了我院门诊西药房药患纠纷记录,结合自身工作经验,对我院常见药患纠纷的发生原因进行分析,并提出预防措施.
作者:覃柏;季波;欧茜;金环 刊期: 2013年第15期
重症高血压脑出血具有高致残率和高病死率等特点.致死和致残的主要原因是,>60mL的出血如果发生于内囊、丘脑等重要脑功能区,它的占位压迫效应会对周围脑组织及血管造成损害,进而产生一系列病理变化.目前治疗重症高血压脑出血有效方法是开颅血肿清除去骨瓣减压,可及时清除脑内血肿,减少或解除血肿对周围脑组织的压迫,改善局部血液循环,减轻继发性脑水肿和脑缺氧,降低颅内压,降低病死率,提高生存质量.我科2011年6月至2013年1月开颅血肿清除去骨瓣减压手术治疗重症高血压脑出血29例,疗效满意,现报告如下.
作者:范松源;翟宝宝;侯卫东;赵乃顺;李文杰;郭元元;李建;吴东文 刊期: 2013年第15期
小儿肺炎支原体肺炎(mueoplasma pneumomiae pneu-momia,MPP)是学龄儿童常见的一种肺炎,随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原体[1].支原体肺炎以年长儿、青少年多见,近年来婴幼儿发病率明显增高.为进一步了解婴幼儿与年长儿MPP的临床差异.现将我院2010年5月至2012年7月收治的190例MPP住院患儿临床资料分析如下.
作者:宋志芳 刊期: 2013年第15期
维生素D是一个与脂溶性类固醇衍生物(secosteroids)紧密相关家族的总称,主要存在于脂肪组织当中,与维生素D结合蛋白和白蛋白结合进入循环系统.在肝脏中,维生素D羟化为25-羟基维生素D.血清25-羟基维生素D是维生素D在体内的主要活性产物,是评价维生素D营养水平及诊断佝偻病可靠而敏感的指标[1].由于胎儿生活在子宫环境中,母体骨矿代谢的异常情况,可以影响胎儿的骨骼发育.研究表明胎儿骨骼发育受到不利因素刺激,可以影响骨的整个生长发育过程[2].
作者:蒋洁;许飞;赵军 刊期: 2013年第15期
根面龋是中老年人的常见病、多发病,严重影响此人群的口腔及全身健康.本研究对太原市990名山西省直机关保健干部进行口腔健康状况随机抽样调查,分析根面龋的流行状况及相关规律,为有针对性地开展牙病防治工作和改善中老年口腔健康状况提供科学依据.
作者:段春红;张丽娟;刘敏 刊期: 2013年第15期
p120连环素(p120 catenin)是近年来发现的一种细胞内信号转导分子和细胞黏附分子,参与肿瘤的发生、发展,其表达缺少或下降导致细胞分化丧失和具有侵袭性,容易发生浸润和转移[1].其在乳腺癌中表达的意义已逐渐引起人们的关注.本文对p120catenin在细胞中的定位、结构与功能及在乳腺癌中异常表达的意义进行讨论,为乳腺癌的诊治和预后判断提供有价值的信息.
作者:陈浩华;李明雷;焦艳;赵长燕;陈超超 刊期: 2013年第15期
目的 探讨血清氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)在评价老年精神病患者中血管疾病的表达水平及其临床意义.方法 选择确诊的老年精神病患者447例,根据血清NT-proBNP水平和血管疾病的存在与否将患者分为4个亚组,对所有患者的年龄,NT-proBNP,血清同型半胱氨酸(tHcy),胱抑素C(Cys-C),简易精神状态量表(MMSE)评分,存活时间及病理CT结果的百分比进行统计分析.结果 与存在血管疾病且血清NT-proBNP水平正常的患者相比,有血管疾病且血清NT-proBNP水平升高的患者认知水平显著降低,存活时间更短,肾功能更低,出现病理CT结果的比例更高;差异有统计学意义.结论 血清NT-proBNP水平对于检测精神疾病患者伴严重心血管疾病有临床提示意义.
作者:彭紫元;李卓成;李玉珠;张琼丽 刊期: 2013年第15期
国内外较多研究均已证实急性冠状动脉综合征(ACS)中度及重度患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显改变预后,介入治疗前尽早应用血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可以有效改善心肌灌注,明显减少患者的联合终点事件(心源性死亡、非致死性心肌再梗死和顽固性心肌缺血等),提高直接PCI治疗的成功率.
作者:姜海涛;吴永健;王强 刊期: 2013年第15期
我国是宫颈癌的高发国家,特别是近年来年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,发病率以每年2%~3%的速度增长.子宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌.德国的Haraldzur教授系统地揭示了人乳头瘤病毒( HPV)感染与宫颈癌的关系,提出HPV感染是宫颈癌发生的根本原因[1].此后,宫颈癌和女性生殖道HPV感染的相关研究不断深入.
作者:于颖 刊期: 2013年第15期
妊娠20周以后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥.该病是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点[1].尽早诊断对于孕产妇及胎儿预后十分关键.超声检查是本病诊断的常用辅助检查手段.本研究旨在总结胎盘早剥声像图特点及漏误诊原因,以提高诊断符合率.
作者:刘艳荣 刊期: 2013年第15期
结直肠癌是常见的腹部恶性肿瘤之一,而肝脏是结直肠癌常见的转移器官[1].随着外科技术的发展和对结直肠癌肝转移新的认识,手术治疗被认为是治疗结直肠癌肝转移的首选,手术后总的5年生存率可达40%[1,2].但是尽管结直肠癌肝转移手术切除可以达到很好的预后,但是并不是所有的结直肠癌肝转移患者都有机会接受手术治疗,由于原发病灶无法根治性切除,或者因为肝转移瘤广泛分布于肝脏左右叶不能保证残余肝脏功能而放弃手术治疗.由于肝脏自身代偿能力强,有学者尝试对肝转移瘤分期进行切除的报道[3,4].本文将对我中心结直肠癌肝转移瘤左右叶分布患者40例临床资料和随访进行分析和总结.
作者:刘武君;邵建富;赵志强;王铁利 刊期: 2013年第15期