中草药临床配伍及合理用药分析

张春梅

关键词：中草药, 合理用药, 临床配伍

摘要：目的:分析中草药临床配伍、合理用药现状,为中草药的合理使用提供借鉴经验.方法:选取2016年12月-2017年12月本院中药房收到的3000张中草药处方进行分析研究.根据用药剂量、辨证论治、药物配伍、药材产地、炮制加工分析存在不合理用药的表现,并制定有效的应对措施.结果:3000张中草药处方中有105张处方不合理(3.50％),2895张处方合理(96.50％).105张用药不合理的处方中,与诊断不符40张(38.10％),用药剂量不合理22张(20.95％),给药方式不合理19张(18.10％),药物配伍不合理14张(13.33％),重复用药10张(9.52％).结论:本院的中草药处方基本合理,存在少数不合理用药现象,不合理处方以与诊断不符为主.药剂科医师、临床医生应加强对中草药的监管,明确中草药炮制方法、配伍禁忌、用法用量等相关知识,提高用药安全性、合理性,减少不合理处方.

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临床护理在重型颅脑外伤导致精神障碍患者中的应用

目的:研究临床护理在重型颅脑外伤导致精神障碍患者中的应用价值.方法:选取我院收治的重型颅脑外伤导致精神障碍患者中54例,随机分为对照组、观察组,各27例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施临床护理干预.对比两组疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:实施临床护理干预可改善重型颅脑外伤导致精神障碍患者治疗效果,并发症少,护理效果理想,值得推广.

作者：夏丽红刊期： 2018年第14期
浅谈护礼家云课堂,创新培训与考核方式

护理三基培训和考核,是提升护理人员的业务素质,保障护理质量与安全的必要方式.以往我院的三基培训和理论考试,都是集中在学术厅,三基培训时间安排在18:00-21:00,理论考试时间安排在下午分批次进行.这种集中式培训和考试,总有人员因事不能在规定的时间内参加,夜休护士不能很好的休息,考试前印刷大量试卷,考试后还要批阅试卷、统计分析数据,大大浪费了物资成本、人力成本和时间成本.

作者：戴丽；张红梅；曾雨晴刊期： 2018年第14期
围手术期快速康复外科理念在胆管结石手术患者中临床应用的效果观察

目的:分析讨论对围术期胆管结石手术病人使用快速康复外科理念的具体效果.方法:选取本院2016年1月-2017年10月胆管结石手术病人84例,根据入院顺序将其均分为两组,每组42例,1组为对照组,使用常规护理;2组为观察组,使用快速康复外科理念护理.比较两组病人进食时间、住院时间和满意度.结果:观察组进食时间和住院时间明显短于对照组,P<0.05.观察组满意度(95.24％)显著高于对照组(73.81％),P<0.05.结论:快速康复外科理念护理能使病人在短时间内进食,使其快速康复,病人反映普遍较好,可在各大医院中推广使用.

作者：莫冬梅刊期： 2018年第14期
浅析甲状腺激素对肥胖的影响机制

甲状腺激素可促进脂肪代谢,增加机体的耗氧量和产热量,促进机体的能量消耗,平衡过多的能量摄入减轻肥胖的发生.目前关于甲状腺激素与肥胖症之间的关系的研究逐渐成为热点.文章旨在综述目前国内外关于甲状腺激素对肥胖的影响机制的研究现状,为他人研究提供一定理论依据.

作者：吕睿刊期： 2018年第14期
老年急性肺血栓栓塞症24例临床诊治分析

目的:探讨老年急性肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点,提高认识和诊治水平.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月期间24例≥60岁的急性PTE住院患者的临床资料.结果:22例采取抗凝治疗,2例溶栓治疗,22例经治疗后好转,1例发展至慢性肺栓塞栓塞症,1例死亡,4例出现出血事件.结论:老年急性PTE起病隐匿,病死率高,抗凝治疗相对安全,应引起临床医师重视.

作者：张雪丽刊期： 2018年第14期
妊娠早期常规凝血指标的变化及其意义

目的:探讨妊娠早期常规凝血指标的变化及其意义.方法:采用Stago-4全自动血凝分析仪测定125例妊娠早期(<10周)妇女和102例非孕正常妇女的血浆PT、APTT、TT、FIB的含量,同时采用Mindray BC6900全自动血细胞分析仪检测PLT、MPV、PDW,并相互比较分析.结果:与非孕组比较,孕组PT和APTT均显著降低,FIB显著升高,而两组的PLT、MPV、PDW差异无统计学意义.结论:妊娠早期(<10周)妇女血液已开始处于高凝状态,血小板数量和形态尚无明显变化;常规凝血指标的检测,可了解早孕阶段的凝血功能状态,从而确保孕妇的身心健康.

作者：童武林刊期： 2018年第14期
X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别诊断价值研究

目的:探讨X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别诊断价值.方法:选取我院2017年1月～2017年12月收治的37例肺结核患者作为观察组,37例尘肺病患者作为对照组,所有患者均采用X线诊断,分析所有患者的影像学表现及鉴别诊断.结果:两组患者结节表象特征存在差异,观察组结节密度、结节大小以及结节分布均与对照组不同,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组影响学表现为多呈现花瓣样表现,且腺泡样结节较明显,对照组影响学表现为肺纹理异常、细网状阴影、矽肺结节、大面积纤维阴影、肺门阴影异常、肺气肿以及胸膜改变等.结论:对肺结核与肺尘病患者采用X线诊断,能够明确患者的影响学特征,有利于临床治疗,值得进一步推广应用.

作者：郭斌刊期： 2018年第14期
浅谈儿科护理工作中的安全隐患及对策

目的:探讨儿科护理工作中存在的安全隐患,并总结相应的对策.方法:结合我院儿科护理工作中存在的护理安全隐患进行总结,分析儿科护理安全的影响因素,提出有效的护理对策.结论:通过总结分析儿科护理工作中存在的不安全隐患,增强护士工作责任心,强化服务意识,实行有效管理措施和规范化培训,减少护患纠纷,切实为患者提供安全、满意、舒心的优质服务.

作者：文桂芳刊期： 2018年第14期
妇科针对性护理对腹腔镜微创手术治疗宫外孕患者机体恢复的影响

目的:分析针对性护理应用于宫外孕腹腔镜微创手术治疗患者对患者心理状况的影响.方法:选择58例2015年5月至2017年5月收治的经腹腔镜微创手术治疗的宫外孕患者,分为研究组29例与对照组29例,对照组给予常规护理,研究组给予综合针对性护理,比较两组患者的心理状况改善情况及满意度.结果:研究组护理后的SAS评分为(39.65±3.71)分,对照组为(54.26±4.89)分,组间差异明显(P<0.05).研究组与对照组护理后的SDS评分分别为(42.58±3.95)分和(56.41±5.68)分,具有显著性差异(P<0.05).研究组满意度为93.10％,显著高于对照组的68.97,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对经腹腔镜微创手术治疗的患者实施有效针对性护理,有助于缓解患者的不良情绪,改善患者心理状况,促进患者康复,从而提升患者满意度.

作者：谭永炫刊期： 2018年第14期
分析无扩张鞘输尿管软镜碎石在治疗≤2cm肾结石中的可行性及安全性

目的:分析无扩张鞘输尿管软镜碎石在治疗≤2cm肾结石中的可行性及安全性.方法:选取我院2016年1月～2017年11月收治的72例≤2cm肾结石患者,随机分为观察组与对照组,各组36例,观察组采用无扩张鞘输尿管软镜碎石治疗,对照组采用扩张鞘输尿管软镜碎石治疗.结果:两组患者手术完成时间、碎石时间、1月清石率、住院时间住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者初始清石率、手术时间、术后并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:扩张鞘置入失败后,无扩张鞘输尿管软镜碎石是治疗≤2cm肾结石有效的方法.

作者：牛忠涛刊期： 2018年第14期
小儿肺炎支原体感染肺外表现临床分析

目的:分析和研究小儿肺炎支原体感染肺外表现.方法:将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的158例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结其肺外表现临床症状及特点.结果:在158例患儿中,共有52例患者存在肺外表现,所占比重为32.91％,其中肺炎支原体感染患儿的肺外表现为消化系统损伤、心血管系统损害、血液系统损害、神经系统损害、皮肤损害及淋巴结肿大、泌尿系统损害等几个方面,其中消化系统损伤所占比重大,达到了36.54％.结论:如果没有及时有效治疗肺炎支原体感染的话,就很容易对患儿其他器官、组织产生不同程度的损伤,严重威胁着患儿的生命健康安全,因此在临床中需要早发现、早治疗.

作者：赵长华刊期： 2018年第14期
探究如何进行支气管哮喘患者的护理

目前,支气管哮喘病已经成为一种比较严重的气管病,尤其是进入冬季之后,老年人的患病率明显上升,究其缘由有很多种,比如恶劣的天气变化,空气中二氧化碳的增加,还有近几年频繁光顾的雾霾天气,都成为支气管哮喘患者发病的主要原因.作为医护人员,要针对天气的变化情况,结合支气管哮喘出现的各种症状,因病而异,指导支气管哮喘病人采取有效的预防措施,从支气管哮喘病发作的根源入手,给予病患必要的帮助和护理,以减轻支气管哮喘对病人带来的病痛.

作者：王家琼刊期： 2018年第14期
优质护理服务体系在恶性肿瘤护理管理中的应用效果分析

目的:探讨优质护理服务体系在恶性肿瘤护理管理中的应用效果.方法:选择2015年11月-2017年11月期间我院收治的恶性肿瘤患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规管理,观察组为优质护理服务体系,对比两组管理情况.结果:观察组的生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组.结论:优质护理服务体系在恶性肿瘤护理管理中的应用效果显著,症状得到改善,提高了护理质量和满意度,值得应用.

作者：刘巧玲刊期： 2018年第14期
护患沟通影响因素及对策

现代护理工作模式正从以疾病为中心的功能护理向以人为中心的整体护理转变.因此,新时期的护理工作必须强化和谐服务,确保护患关系融洽,这样才能提高护患沟通质量.在基层护理实践中,良好的护患沟通是开展护理工作的前提与关键,护理人员必须强化和谐服务理念,增强和谐服务意识,正确运用和谐服务的沟通技巧,才能提高护理工作的质量与水平.

作者：王艳风刊期： 2018年第14期
研究临床微生物检验与细菌耐药性的监测要点

研究临床微生物检验与细菌耐药性的监测要点.随着我国居民生活水平得到不断的提升与发展,现代居民临床慢性疾病也随之增多,临床抗菌药物的使用量以及种类也得以增加.由于临床疾病上对抗菌药物的滥用,导致了临床患者机体中的细菌耐药性得到了增强.为了建立更加正确、科学、合理的临床抗菌药物使用制度,建立正确的临床微生物培养机制,构建更科学合理的临床微生物实验室,本文从临床微生物的培育、微生物分离以及临床鉴定技术等方面对临床临床微生物检验与细菌耐药性进行研究.

作者：聂承东刊期： 2018年第14期
浅谈耳鼻喉科手术患儿的护理

由于耳鼻喉科治疗范围较广,手术种类较多,特别是儿童由于其疾病的特殊性,及儿童阶段成长的特点,会出现诸多不良心理反应.临床中对不同类型手术的儿童有针对性地做好心理护理、手术护理,使患儿能较好的配合护理治疗,取得良好效果.现就不同类型儿童的心理状态及手术护理措施进行探讨.

作者：吕云霞刊期： 2018年第14期
甲泼尼龙治疗重症哮喘的临床疗效观察

目的:分析探讨重症哮喘患者实施甲泼尼龙治疗的临床效果.方法:本次研究抽取的我院重症哮喘患者64例,收治时间为2015年4月至2017年4月,分组依据治疗方法差异性为基准.采用氢化可的松治疗的32例患者为参照组,采用甲泼尼龙治疗的32例患者为研究组,后对临床治疗效果进行判定.结果:比对两组患者的治疗总有效率,研究组(96.9％)高于参照组(71.9％),组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.比对两组患者的症状缓解时间、体征控制时间,研究组短于参照组,组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.结论:重症哮喘患者予以甲泼尼龙治疗,临床症状和体征可以明显改善,可在临床上进一步实践.

作者：赵英刊期： 2018年第14期
循证护理预防骨科术后下肢深静脉血栓的作用分析

目的:为了进一步探究循证护理预防骨科术后下肢深静脉血栓的具体作用,降低手术并发症以及护理满意度.方法:选取我院2016年8月-2017年8月收治的骨科手术患者200例作为研究对象,均分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组应用常规护理措施,观察组应用循证护理措施.结果:利用循证护理,观察组较对照组骨科术后并发症出现率显著降低(P<0.05),护理满意度有效提高(P<0.05).结论:骨科术后下肢深静脉血栓利用循证护理,效果显著,可以将发生率有效降低,是科学良好的护理方式.

作者：袁晓婷刊期： 2018年第14期
研究提高医院人事管理工作有效性的方式

人民生活的质量离不开医疗水平的快速发展,随着国家经济不断的进步,人们经济能力的提高,对医疗服务水平的要求也相应提升,这就会增加医院内部日常工作的任务量以及工作难度,进而会提高医院中对人事管理工作的要求,加大了医疗人员的工作内容、强度以及压力,对医院人事管理工作造成一定的影响,长期下去会直接影响医院的正常运作.本文对医院人事管理工作中所遇到的问题进行探讨,并研究出相应的解决方式,旨在提高医院人事管理工作的有效性,促进医院更好发展.

作者：杨庆庆刊期： 2018年第14期
舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果

目的:探讨舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果.方法:回顾分析笔者所在医院收治的60例子宫肌瘤患者患者的临床资料,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.结果:观察组患者的护理质量评分显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:对子宫肌瘤患者实施围术期舒适护理干预,有助于提升患者的护理质量,降低并发症发生率,值得广泛推广.

作者：王玲玲；刘燕；汪洋帆；尹琴；郭玲刊期： 2018年第14期