孙越；吴瑞勤；朱光斗；郑捷
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是临床上常见的睡眠呼吸障碍性疾病,仅在美国大约有1 200万SAS患者,每年有38 000人死于与睡眠呼吸障碍相关的心血管疾病.
作者：张敏艳 刊期： 2008年第02期
患者男,82岁.因腹痛10余年,黑便伴头昏1周入院.入院后诊断为胃溃疡、缺铁性贫血.血常规:血红蛋白(Hb)67.2 g/L,红细胞压积(HCT)23.7%,红细胞平均容积(MCV)63.2 fL,平均血红蛋白含量(MCH)17.9 pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)283.2 g/L.
作者：董春玉；迟晓妮 刊期： 2008年第02期
马拉色菌毛囊炎(MF)是由马拉色菌引起的慢性、复发性毛囊炎性疾病.我们于2004年1月至2007年7月用伊曲康唑联合50%丙二醇治疗马拉色菌毛囊炎,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：侯绍蔚；鲍海平；边二堂 刊期： 2008年第02期
高频探头和多普勒超声检查在甲状腺的应用,使之成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法.现就我科2005年9月至2007年4月收治的200例甲状腺肿瘤患者资料进行分析.报告如下.
作者：刘铁钢；史如渊；康卫华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨Ki-67在脂肪肉瘤病理诊断与鉴别诊断中的意义.方法 应用组织芯片技术和免疫组织化学Envision方法检测41例脂肪肉瘤和20例脂肪瘤中Ki-67蛋白和S-100蛋白的表达情况.结果 Ki-67表达于脂肪(母)细胞的胞质(膜),Ki-67在脂肪肉瘤中的阳性率为78%(32/41),S-100在脂肪肉瘤中的阳性率为46%(19/41),前者明显高于后者,两者差异有统计学意义(P＜0.05);在分化差的脂肪肉瘤中Ki-67的阳性率(69%)高于S-100(31%),两者差异有统计学意义(P＜0.05);Ki-67在脂肪肉瘤与脂肪瘤中的表达的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ki-67在脂肪性肿瘤中的表达有较强的敏感性和特异性,可以作为脂肪性肿瘤的特异性标记,特别是在分化差的脂肪肉瘤中,配合标记CD34显示肿瘤中的毛细血管网,可以提高脂肪肉瘤的诊断准确率.
作者：徐恩伟；王晋芬；王全红；焦士兰 刊期： 2008年第02期
笔者就目前如何搞好医院体制改革,提高医疗界的信誉度,如何解决患者看病贵、看病难的问题,提出自己的几点建议与看法,以此与同行们共勉.
作者：申英梅 刊期： 2008年第02期
患者男,61岁.主因突发寒颤,高热,伴左侧胸痛20余天入院.患者40余年前曾患肺结核,给予链霉素肌肉注射1个月,不正规、非全程、非联合用药后症状改善,之后再无咳嗽、咯痰、盗汗、乏力等结核症状,无相关复查资料.
作者：庞玉婵 刊期： 2008年第02期
作者： 刊期： 2008年第02期
咳嗽是小儿常见病,占儿科发病率的90%以上.近年来中药治疗此症的丸、散、针、片尽管很多,但临床效果欠佳.笔者临床二十余年,通过对上千例咳嗽患儿的治疗观察,体会到小儿虽在生理病理上与成人不同,辨证施治有一定难度,但只要辨证准确,用药得当,确也可望有桴鼓之效.现将我临床治疗小儿咳嗽的体会,报告如下.
作者：荣姝妮 刊期： 2008年第02期
患者男,47岁,因进行性吞咽困难6个月,于2007年1月31日收住我院.体格检查示:体温36.2 ℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压16/10 kPa,浅表淋巴结未触及肿大.心肺正常.食管造影:食管中上段有约5 cm长管腔环行狭窄呈漏斗状,黏膜破坏,钡剂通过受阻,梗阻上段食管扩张.胃镜:距门齿23 cm,可见结节状肿物凸入腔内,呈环形生长,表面糜烂,凹凸不平,质硬,触血阳性,管壁僵硬,管腔狭窄,镜身无法通过.
作者：张保富；许学斌；连文渊 刊期： 2008年第02期
肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一,肿瘤的影像学诊断和疗效观察常用形态学影像和功能分子影像诊断两方面评估,随着人们对肿瘤分子生物学的深入认识和了解,针对肿瘤设计不同的特异性靶分子进行诊断及综合性治疗效果评价取得了可喜的进步,但肿瘤患者的5年存活率仍不甚理想,分析其主要原因就是缺乏早期特异性诊断方法以及评价某种治疗方法效果的经济有效手段.因此,肿瘤的早期诊断和疗效监测仍然是生物医学基础和临床亟待解决的重要问题[1].
作者：贾支俊；冯雪凤；郭万华；申景涛；杨翔；华子春 刊期： 2008年第02期
我们2005年1月至2006年12月,从门诊选择年龄≥50岁带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,探讨早期应用卡介苗多糖(卡舒宁,核酸制剂)联合窄谱中波紫外线对预防带状疱疹后遗神经痛发生的疗效.
作者：赵莉；王军义 刊期： 2008年第02期
患者女,46岁.近1年来经常上腹部不适,有时隐痛、呃逆.于2006年3月7日行胃镜检查,发现胃窦前壁黏膜下肿物,表面黏膜光滑,色泽正常,约2 cm×3 cm大小.既往史(-),家族史(-).
作者：梁兆昌 刊期： 2008年第02期
血浆胆碱酯酶(CHE)是由肝脏合成后进入血液的水解酶,它和血浆白蛋白(Alb)一样是肝脏合成功能的指标.血浆腺苷脱氢酶(ADA)在肝内主要分布于细胞质水溶相,肝脏受损时该酶释放到血浆中,是反映肝细胞损害的标志物[1].本试验通过对肝硬化患者及健康人血浆中的CHE、ADA及CHE/ADA的测定结果与肝脏合成功能的主要标志物Alb及临床常规生化的白蛋白与球蛋白比值(A/G)的结果分析,从实验室方法学和临床诊治角度探讨其应用价值.
作者：杨海平；孟祥平；马冬梅 刊期： 2008年第02期
细菌产生β-内酰胺酶是β-内酰胺类抗生素耐药的重要机制,将β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂配伍,将大大提高其抗菌活力.2006年7月至2007年7月笔者采用哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染住院患者与哌拉西林/舒巴坦进行对照,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者：王培颖；王培慧 刊期： 2008年第02期
丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是细胞内重要的信号转导系统之一,其中,p38MAPK是MAPK家族中的重要成员,它是丝氨酸/酪氨酸激酶,其丝氨酸/酪氨酸残基可被磷酸化,主要参与介导应激反应,细胞外多种应激原如放射线、紫外光、热休克、高渗液,促炎因子[如肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1]等都可引起细胞内蛋白激酶的连锁反应,从而引发细胞的增殖、分化、转化、凋亡等生物效应.许多资料表明,p38MAPK在疼痛,尤其是炎性痛与神经病理性痛中发挥重要作用.
作者：金星；程桥；薛朝霞 刊期： 2008年第02期
孤立性肺结节(SPN)的放射学定义为一个不伴有肺不张或淋巴结肿大、直径＜3 cm的圆形或类圆形的肺实质内病变(直径＞3 cm者为肿块).孤立性肺结节的诊断,一直是胸部影像诊断的难点及热点.术前区分良恶性SPN,降低良性SPN的手术率,是放射诊断医师的重要任务.SPN的病理类型有多种,常见的是无症状的肺癌及良性结节,据文献报道,多数的SPN为良性,但有30%～40%为恶性结节[1].因此,肺内SPN的早期诊断和良、恶性鉴别对临床治疗有重要的意义.
作者：金贵明；刘丽 刊期： 2008年第02期
对肠道有功能而又不能经口进食的患者,常用鼻饲法灌注食物、药物和水.传统方法是用50 mL注射器灌入流质,因胃管尾端呈漏斗状,空针乳头太小与胃管衔接不紧,灌注时流质易从空隙处流出.导致药液及食物浪费,同时污染操作者的手及餐具.笔者采用扬州市长丰卫生器械有限公司生产的带压力塞的吸痰管的尾端解决了这一问题.
作者：王秀珍 刊期： 2008年第02期
患者女,28岁.主因产后6 d,进行性少尿3 d,加重伴全身浮肿入院,患者入院前6 d正常分娩一女婴,出血量不详,后逐渐出现进行性少尿,追问患者孕期检查时就有贫血,但未做过任何处理,入院时体格检查:体温36.4 ℃,脉搏104次/min,呼吸24次/min,血压17/11 kPa;贫血貌,颜面浮肿,呈半卧位;全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤黏膜无出血点;双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,双下肺叩诊呈浊音;心脏可闻及2/6级吹风样杂音,无震颤;腹膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性;双下肢可凹性水肿,余无阳性体征.
作者：刘瑞 刊期： 2008年第02期
医院是各种患者和病原体集中的场所,病原体通过空气、飞沫、饮水、药品、医院器械传播给其他患者或医院工作人员,从而造成了医院感染.医院感染是涉及人群健康的问题,近年来国内类似的医院感染暴发流行时有发生.<传染病防治法>第21条规定:医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染
作者：杨娅玲；李茁立 刊期： 2008年第02期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
