学术投稿

床旁实时超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体管理中的应用价值

岳凤

关键词:床旁实时超声, 急性呼吸窘迫综合征, 液体管理, 应用价值
摘要:目的:探讨床旁实时超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体管理中的应用价值.方法:选取2016年10月一2017年3月我院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征重症患者60例为研究对象,并采取随机分组方法将所有患者分为常规组和观察组,每组30例,常规组患者实施常规监测,观察组患者实施床旁实时超声监测治疗.比较两组患者入院当天和治疗后第二个星期的急性生理和慢性健康及肺损伤评分;观察并比较两组患者的ICU的停留时间、心力衰竭发生率和30天后的总病死率.结果:观察组患者的急性生理、慢性生理评分与常规组患者比较差异具有显著性(p>0.05);观察组的ICU的停留时间、心力衰竭发生率和30天后的总病死率显著低于常规组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对ARDS患者实施床旁超声测量其下腔静脉塌陷的指数,其能有效、安全对患者进行无创检查,提高对ARDS患者的液体管理的水平,在临床上具有重要的意义.
特别健康杂志相关文献
  • 影响血液检测结果的因素及预防对策

    目的:对影响血检结果和预防措施的因素进行探讨.方法:通过对50例血样标本的采集和检测结果的误差因素进行分析,并提出预防措施.结果:对本次选取50份血样标本存在的误差进行分析,血液检测出现错误的原因包括:血液采集人员的采集不规范、仪器问题、血液运输、患者因素等.结论:血液检验规范每一个环节,都能大大降低血液检测的误差,从而更好地为临床诊断和治疗服务.

    作者:陈光利 刊期: 2018年第18期

  • 探讨护理工作在医学影像检查中的作用

    目的:分析护理工作在医学影像检查中的作用.方法:根据影像学检查的相关要求,对护理工作应用在医学影像检查中的作用进行分析.结果:影像科各个科室之间的护理工作具有共性,其自身也具有特殊性,反射科护理工作涉及了检查与诊疗的全部过程,高质量的护理工作能为检查诊疗顺利进行提供保障,同时还能减少对患者造成的损伤.结论:影像科的护理工作极为重要,其备受人们的关注和重视,是确保患者顺利进行检查诊疗的保障.

    作者:张维娟 刊期: 2018年第18期

  • 口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床研究

    目的:对口腔正畸固定矫治器在应用中出现牙釉质脱矿的情况进行探讨分析.方法:选取本院收治的采用口腔正畸固定矫治器进行正畸治疗的患者60例(1497颗牙)作为研究对象,回顾性分析相关临床资料,对患者在正畸治疗过程中出现牙釉质脱矿的情况进行综合性分析.结果:在1497颗矫正牙齿中共有414颗牙齿出现牙釉质脱矿症状,脱矿率为27.66%(414/1497),平均脱矿指数为(0.31±0.05).治疗后刷牙次数超过3次/d的患者的软垢指数和脱矿指数均明显低于刷牙次数少于3次/d的患者(<0.05).结论:在口腔正畸固定矫治器应用中存在较高的牙釉质脱矿发生率,及时加强口腔清洁护理能够有效避免菌斑的出现,降低牙釉质脱矿的发生率.

    作者:杨兴飞 刊期: 2018年第18期

  • 医院志愿者服务管理探索与分析

    目的:探讨医院志愿者服务管理创新模式及应用效果.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院参与志愿者服务的106例志愿者,随机分成对照组和观察组,每组各53例,对照组给予传统管理模式,观察组给予创新管理模式,比较两组管理模式下患者对志愿者服务的满意度以及服务水平评价.结果:观察组对志愿者服务的满意度为94.34%,高于对照组的79.25%(x2=9.3452,P=0.0037);观察组对志愿者服务在服务意识、服务态度、服务技能、患者疑问解答情况的服务水平评分均高于对照组(P<0.05).结论:创新性的管理模式能提高医院志愿者服务的水平,增强患者的满意度,促进我国医院志愿者服务事业的可持续发展.

    作者:方志超 刊期: 2018年第18期

  • 人性化护理服务在生殖中心门诊护理中的应用效果观察

    目的:探究人性化护理服务在生殖中心门诊护理中的应用效果.方法:回顾性选取特定时间段(2016年1月至2017年12月)我院生殖中心门诊接收的82例不孕不育患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组41例,对照组患者实施常规护理,观察组则在对照组的基础上实施人性化护理模式,对比分析两种护理模式下患者的生存质量、焦虑抑郁评分.结果:在与对照组进行比较之后,实施人性化护理的观察组患者生存质量、焦虑抑郁评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在不孕不育患者的临床护理中,采用人性化护理模式具有良好的护理效果,不仅可以提高患者生存质量相关指标改善情况,还能有效改善焦虑抑郁评分,值得广大医护人员在临床中推广并使用.

    作者:张娟 刊期: 2018年第18期

  • 中西医与呼吸康复训练改善慢阻肺患者运动能力的效果研究

    目的:研究中西医与呼吸康复训练在慢阻肺中的应用价值.方法:选择2016年2月-2017年9月本科接诊的慢阻肺患者80例,采用数字抽签法分成实验和对照两组,每组40例.予以实验组中西医联合呼吸康复训练治疗,予以对照组中西医结合治疗.分析两组肺功能的改善情况,比较6MWD与CAT等指标.结果:实验组治疗后的BODE指数和CAT明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05).实验组治疗后的6MWD为(311.5±29.4)m,明显比对照组的(291.4±31.7)m长,组间差异显著(P<0.05).结论:于中西医结合治疗的基础之上,对慢阻肺患者辅以呼吸康复训练,可显著改善其运动功能,提高病情控制效果,改善生活质量,建议采纳.

    作者:黄晓娟 刊期: 2018年第18期

  • 一次性与多次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效比较

    目的:探讨一次性与多次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选取本院2017年4月至2018年4月间进行慢性根尖周炎治疗患者当中的150例作为研究对象,将患者依据进行不同次数的治疗分为A、B、两组(n=75).A组行1次根管治疗,B组行2次(即2次含以上)根管治疗.对比分析两组患者治疗后成功率.结果:A组的治疗成功率为98.7%,B组的治疗成功率为100%,两组比较无明显差异,不具备统计学的意义.结论:慢性根尖周炎的治疗中,根管治疗术是有效的方法,应用一次性次根管治疗的术后疼痛及根尖周愈合率与多次疗程差异无统计学意义.且一次性根管治疗,大大减少了治疗次数,降低了感染几率,避免了多次治疗多次用药频繁刺激根尖周组织,其可有效提高患者的预后并减少并发症,一次根管治疗具有极高的临床应用与推广价值.

    作者:张博 刊期: 2018年第18期

  • 静脉留置针的护理体会

    静脉留置针又称套管针,因其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的工作量,适合于老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,能够随时保持静脉通道通畅,便于急救和给药 .,提高抢救成功率. 再加上留置针套管质地柔软,置于血管内不易刺破血管壁而造成液体外渗.静脉留置针在我国也被广泛认识并用于临床实践,一般用于长期输液、年老体弱、血管穿刺困难的患者 . 为使静脉留置针得到有效的使用,现将心得体会报告如下:

    作者:于彩霞;张应芳 刊期: 2018年第18期

  • 湖南省长沙市危重孕产妇发生情况及其影响因素研究

    目的:了解湖南省长沙市危重孕产妇的发生情况,研究危重孕产妇发生的影响因素,为降低孕产妇死亡率发生提供科学依据.方法:采取分层整群抽样方法,收集2017年五家医院入院孕产妇的医院病历资料进行现况研究.采用二元logistic回归分析危重孕产妇发生的影响因素.结果:1.危重孕产妇的发生率为0.31%.2.危重孕产妇发生原因以高血压多,占36.2%;其次为出血、贫血和感染,分别占29.8%、21.3% 和14.9%.3.二元logistic回归分析显示:影响危重孕产妇发生的独立因素有文化程度和产前检查次数.结论:我省危重孕产妇的发生率接近全国平均水平和高收入的发展中国家水平.

    作者:胡莹云 刊期: 2018年第18期

  • 高危人工流产术后即时放置曼月乐与吉妮致美的临床效果观察

    目的:探究在高危人工流产术后即时放置曼月乐与吉妮致美的效果.方法:将2016年1月到2017年4月作为本次研究时间段,从中选择80例高危人工流产术患者作为研究对象,并按照患者的自主选择分别在手术后放置曼月乐(观察组)、吉妮致美(对照组);此后对患者均实施为期1年的随访,观察对比其效果.结果:观察组终止使用率为2.5%,对照组为5.0%,两组比较无显著差异但观察组相对较优;此外观察组患者的不良反应发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:曼月乐在高危人工流产术后即时放置的效果相对较好,其安全性更高,因此具有临床推广应用价值.

    作者:刘晓凤 刊期: 2018年第18期

  • 综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变的应用研究

    目的:探究综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变的应用效果.方法:收取本次研究糖尿病周围神经病变患者90例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组——实施综合中医护理干预;对照组——采取常规护理干预,对2组护理满意度和血糖水平进行观察和分析.结果:观察组糖尿病周围神经病变患者护理满意度显著高于对照组各项指标,P值<0.05.观察组糖尿病周围神经病变患者血糖水平均低于对照组,2组间相比较,P<0.05.结论:综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变中效果显著,能够显著改善患者血糖水平,提高患者护理满意度,值得研究.

    作者:朱莉 刊期: 2018年第18期

  • 个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果分析

    目的:对个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果作探讨.方法:研究中将我院2016年1月-2018年1月收治的血液透析患者300例纳为对象,将其参照随机数字表法均分组为:选择常规护理干预对照组150例患者,选择常规护理+个体化心理护理干预观察组150例患者;对比分析两组患者临床护理效果.结果:护理后两组患者心理状态均见改善,但观察组患者心理状态改善程度优于对照组,P<0.05.结论:将个体化心理护理应用于血液透析护理中的效果更佳.

    作者:谢孝翠 刊期: 2018年第18期

  • 滦县基本公共卫生服务项目之居民健康档案规范化管理

    档案是各种行为活动记录的原始资料,随着科技的发展,逐步形成了电子档案和纸质档案两种形式,相辅相成.居民建档,是国家基本公共卫生服务项目14项55小项中的第一大项,从而,居民健康档案,从而成了记录公卫人工作和所管辖居民各种情况资料的可靠原始佐证资料.

    作者:姬淑红 刊期: 2018年第18期

  • TGSF和Tg联合检测甲状腺癌的诊断价值分析

    目的:探讨TGSF和Tg联合检测甲状腺癌的诊断价值.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的甲状腺癌患者60例为观察组,选取我院同期体检者60例为对照组,给予患者实施TGSF、Tg等检测,对比两组诊断情况.结果:观察组的TGSF、Tg水平高于对照组,观察组的TGSF联合Tg阳性率高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:TGSF和Tg联合检测甲状腺癌的诊断价值极高,TGSF和Tg均为甲状腺癌的独立危险因素,联合检测能够准确的为医生提供病况数据,值得应用.

    作者:麻微微 刊期: 2018年第18期

  • 骨折康复治疗对术后关节并发症发生率及临床疗效的影响

    目的:探讨骨折康复治疗对患者术后关节并发症的预防,评价分析其临床实效性.方法:实验组52例和对照组55例.实验组52例骨折手术患者和对照组55例骨折手术患者,术后均给予常规辅助治疗;实验组52例患者额外融入配合综合性的康复治疗方案.疗程周期后综合统计评估比较两组患者的临床实效性,重点评价关节并发症的发生与改善情况.结果:实验组52例关节僵硬1例、关节肿胀1例,并发症发生率为3.8%,对照组55例关节僵硬4例、肿胀4例、肌腱粘连2例,并发症发生率18.2%.组间比较差异显著(P<0.01).结论:对四肢骨折手术患者术后实施综合性的康复训练治疗,临床实效性显著,可有效降低不良并发症的发生率.

    作者:孙璐璐 刊期: 2018年第18期

  • 信息化管理系统在门诊部药品管理中的应用探讨

    近年来,伴随着全球信息时代的来临,各国的各个行业都在积极地顺应信息时代的发展趋势,不断革新行业内部的信息管理模式,使其逐步向信息化管理系统的方向转变.现阶段,医院的门诊部门在进行药品管理的实际工作中,必须紧随信息化时代的发展步伐,日益完善门诊部门的信息化管理系统,不断提升门诊部门的工作效率,便利人民群众,进而推动医疗部门的信息化管理水平的不断提升.

    作者:刘伟平 刊期: 2018年第18期

  • 骨科护理中存在的问题及应对方法解析

    现阶段,在发展医疗卫生体系的影响作用下,不断完善和成熟了骨科护理,在护理过程中,有诸多问题存在于骨科护理中.由于影响因素存在一定的特殊性和多样性,因此必须着眼于实际状况,充分分析存在的相关问题,并采取有效应对方法.

    作者:欧敏;夏小玲 刊期: 2018年第18期

  • 护理干预对糖尿病白内障患者焦虑抑郁评分、伤口感染率及患者满意度的影响

    目的:研究护理干预对糖尿病白内障患者焦虑抑郁评分、伤口感染率及患者满意度的影响.方法:观察组45例,对他们实施护理干预措施,对照组45例,对他们采取常规的护理措施,对比与分析两组患者的焦虑抑郁评分、伤口感染率以及患者对于医院护理的满意度.结果:观察组患者在伤口感染率方面明显低于对照组患者,在对医院的护理满意度方面明显高于对照组患者,两组患者之间的对比差异显著(p﹤0.05),具有统计学意义.结论:在对糖尿病白内障患者进行治疗时,对患者实施护理干预措施能够显著改善患者得焦虑抑郁状态,降低患者的切口感染率,提高患者对于医院的护理满意度,取得更好的治疗效果,值得在临床上进行广泛的推广与应用.

    作者:陈凤榕 刊期: 2018年第18期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘的临床观察

    目的:支气管哮喘为临床常见病,多发病,严重影响患者的健康和生活质量,探讨中西医结合治疗支气管哮喘的效果.方法:将80例支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组40例,对照组40例,对照组采用西医常规治疗,而治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药,水煎服,每日一剂,15天为1个疗程.观察喘息症状的变化及肺部哮鸣音的增减来看疗效,通过比较,治疗组喘息症状及肺部哮鸣音的消减总有效率为95%,对照组总有效率为75%.结论:治疗组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂治疗,其临床疗效显著优于单纯西医治疗的对照组.

    作者:何群 刊期: 2018年第18期

  • 高血压并发冠心病的护理干预效果评价

    目的:探讨分析高血压并发冠心病的护理干预效果及评价.方法:将收治的100例高血压并发冠心病患者纳入研究并分为对照组与研究组.两组患者均接受常规护理,研究组在此基础上联合综合性护理干预.结果:研究组治疗有效率(94.00%)及护理满意度(98.00%)均明显高于对照组(P<0.05).结论:给予高血压并发冠心病在常规护理基础上联合联合综合性护理干预可以有效提高患者的治疗效果,提高护理满意度,有重要临床应用价值.

    作者:袁庆萍 刊期: 2018年第18期

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