学术投稿

不同时间七氟醚对全麻术后认知功能和炎症反应的影响

王运

关键词:七氟醚, 全凭吸入麻醉, 术后认知功能障碍, 炎症反应
摘要:目的:研究不同时间全凭七氟醚吸入麻醉对老年患者全麻术后认知功能和血清炎性因子表达的影响.方法:选择2016年6月至2018年2月入我院行全凭七氟醚吸入麻醉手术的老年患者90例,根据麻醉时间分为A组(<1h)27例,B组(1~3h)36例和C组(≥3h)30例;观察术后3d患者的术后认知功能和炎症反应的影响.结果:A组和B组认知功能障碍(POCD)发生率显著低于C组(P<0.05),A组和B组比较无差异(P>0.05).选择麻醉中、苏醒期和术后3d为观察时间点,POCD组血清caspase-3、TNF-α和IL-6水平均明显高于无POCD组(P<0.05);POCD组各时间点的上述指标有明显变化,以苏醒期高(P<0.05);无POCD组各时间点无明显变化(P>0.05).结论:全凭七氟醚吸入麻醉时间延长可增加老年患者术后POCD的发生,可能与血清caspase-3、TNF-α和IL-6水平升高有关.
特别健康杂志相关文献
  • 浅谈临床医学检验重要环节的质量控制

    检验医学是一门临床医学中的新兴的独立的医学学科,是在我国现代科学实验技术和生物医学互相结合的基础上产生和发展起来的.国外先进技术以及设备的引进,促进了我国临床检验工作效率的提高,推动了我国医学检验学科的迅速发展.本文分别从医学检验前,检验过程中和检验后这三个方面探讨了提高医学检验质量的措施.

    作者:张雅楠 刊期: 2018年第19期

  • 丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能及生活质量的影响

    目的:探究丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能以及生活质量的影响.方法:选择本院普通胸外科在2017年1月至2018年1月间收治的老年患者80例开展研究,将这80例老年患者随机性分为观察组(给予丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉)以及对照组(七氟烷复合芬太尼吸入麻醉),各组病例数分别为40例.对比两组老年患者术后认知功能评分(MMSE)以及生活质量评分(SF-36).结果:两组老年患者术前MMSE以及SF-36评分并无太大的差异性,组间对比数据差异性较小:P>0.05.术后观察组老年患者的MMSE均有所下降,观察组下降程度明显低于对照组,数据经处理:P<0.05.术后一周观察组患者的生活质量评分高于对照组,数据同样存在统计学意义:P<0.05.结论:丙泊酚、七氟烷均能够引起普通胸外科老年患者术后认知功能下降,但是使用丙泊酚麻醉的患者认知功能相对较好.

    作者:贾静慧;乔士杰;王国利;李艳伟 刊期: 2018年第19期

  • 生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血临床有效率评价

    目的:分析生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血的临床效果.方法:选取2017年2月19日至2018年2月19日期间我院难治性上消化道出血患者100例(实施信封随机分组模式).分别给予生长抑素、生长抑素联合奥美拉唑治疗,对比2组治疗效果、平均止血时间、输血量、48小时再出血率、不良反应发生情况.结果:观察组显效例数有39例、平均止血时间为(20.41±5.55)h、输血量为(1.72±0.55)ml、48小时再出血率为4.00%(2/50)、不良反应发生例数有3例,数据明显优于对照组,P<0.05.结论:生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血效果较佳,可推广.

    作者:裴士会 刊期: 2018年第19期

  • 脑外科危重患者重症监护管理的体会

    目的:探讨脑外科危重患者重症监护的管理措施与体会.方法:2015年7月~2016年8月选取医院收治的脑外科危重症患者98例为研究对象,以简单随机法分为对照组与观察组各49例,对照组予以常规监护管理,观察组予以ICU细节管理.对两组患者管理效果进行分析.结果:观察组护理管理质量评分、日常生活功能评分明显高于对照组,且患者不良事件发生率明显低于对照组,两组患者的数据比较差异显著(P<0.05).结论:在脑外科危重患者的监护管理过程中,采取重症监护细节管理措施,可有效提高护理管理质量,改善患者日常活动能力,减少不良事件发生率.

    作者:黄烨 刊期: 2018年第19期

  • 门诊雾化在学龄前儿童呼吸系统疾病治疗中的优势

    目的:探讨门诊雾化在学龄前儿童呼吸系统疾病治疗中的优势.方法:选取我院于2016年10月—2017年10月期间诊治的呼吸系统疾病学龄前儿童总计200例,随机分配为对照组和观察组各100例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用氧气驱动雾化吸入疗法.比较两组治疗效果、症状改善情况.结果:对照组总有效率明显低于观察组,该差异具有统计学意义(P<0.05).对照组咳嗽病症消失时间、喘息病症消失时间、呼吸困难病症消失时间、住院时间、胸闷病症消失时间均明显长于观察组,该差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入治疗是儿科呼吸系统疾病常用的治疗方法,效果较好,临床症状改善更明显,治疗时间更短.门诊雾化治疗不仅涉及到治疗场所和环境的变化,还涉及到儿童的个体化治疗、自我科学管理观念的提高和社会化治疗模式的改进.门诊雾化吸入治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用价值很高,值得进一步推广应用.

    作者:杨淑瑛;周丽凤 刊期: 2018年第19期

  • 食管癌放疗技术及放疗方式研究进展

    食管癌是常见的一种消化道肿瘤,该疾病不仅发病率非常高,它的死亡率也非常较高.对于局部晚期食管癌患者来讲,对患者的进经手术治疗,在治疗之后,会出现复发的情况,要想降低患者食管癌的复发率情况,提高患者的生存率,就要对患者进行以手术为基础的综合治疗.放射治疗在治疗食管癌中起着极为关键的作用,对于传统的放疗技术和方式,随着科学技术的不断发展与进步,使放疗技术也在随之改进和创新,对存在的一些问题和不足也在逐渐改变,进一步就提高了放疗的精确度.因此,本文对食管癌放疗技术及放疗方式进行了深入研究与分析.

    作者:俸韵;王捷 刊期: 2018年第19期

  • 手术患者术中压力性损伤发生的危险因素分析

    目的:分析手术患者术中压力性损伤发生的危险因素.方法:回顾性分析我院2016年6月~2017年6月期间,在我院接受手术治疗的年龄大于50岁的30例患者资料,所有患者一般资料齐全,分析所选患者的临床资料,术中因素、个人体质及生活因素,寻找手术患者术中压力性损伤发生的危险因素及预防措施.并对患者进行术后随访,追踪患者术后护理的效果.结果:我们对患者术中出现压力性损伤的原因进行了调查统计,结果显示,造成患者在术中出现压力性损伤的主要因素有俯卧位时间、局部环境、年龄因素、其它因素以及护理因素.在对患者进行了术后护理干预后,满意度高达93.33%.结论:手术患者术中产生压力性损伤的危险因素较多,在手术中应该充分考虑各项因素,以有效的方式预防压力性损伤的发生,促进患者的恢复和预后.

    作者:郑亚兰 刊期: 2018年第19期

  • 综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果分析

    目的:分析探讨综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果.方法:选取我院收治的74例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机均等分为参照组、综合组,分别采取常规护理、综合护理干预,对比分析护理结果 .结果:综合组患者生活质量评分、心肺功能指标(FEV1、LVEF、6min步行距离)等均显著优于参照组,P<0.05.结论:在对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中采取综合护理干预有积极临床应用效果.

    作者:辛艳 刊期: 2018年第19期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合镇肝熄风汤治疗老年高血压的疗效观察

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合镇肝熄风汤治疗老年高血压的临床疗效.方法:选取2017年2月至2018年2月期间我院100例老年高血压患者,根据随机数字法,将其分为对照组(苯磺酸左旋氨氯地平)和观察组(苯磺酸左旋氨氯地平联合镇肝熄风汤),每组各50例,比较两组患者治疗前后血压水平,治疗前后症状积分变化,以及降压效果.结果:观察组治疗后患者收缩压及舒张压水平均较对照组明显降低,治疗后患者症状积分较对照组显著减轻(P<0.05);观察组降压的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合镇肝熄风汤治疗能够明显改善老年高血压患者的临床症状,有效控制患者的血压水平,值得临床广泛推广.

    作者:吴长珍 刊期: 2018年第19期

  • 探讨溶血现象对血液检验结果的影响

    目的:探讨溶血现象的发生对血液检验结果产生的影响及有效预防措施.方法:选取38例2017年2月-2018年2月进入本院接受健康体检的体检者作为对象,采集其血液标本后放置于两个相同试管中,晃动A试管内血液样本,使其成为溶血状态,B试管样本则进行妥善保存,并放入肝素抗凝专用试管中,实施血液检验,并分析种血液样本检验结果 .结果:A组、B组ALT值分别为(59.44±3.11)U/L、(43.00±2.32)U/L,A组明显高于B组(P<0.05);A组、B组AST值、LDH值、TC值、ALP值、K+值等比较均有显著差异(P<0.05).结论:临床血液检验中,血液样本出现溶血现象会对检验结果精准性产生严重影响,降低检验结果的真实、可靠性.

    作者:陈玉婵;徐银娟 刊期: 2018年第19期

  • 子宫疤痕部位妊娠护理的临床效果观察及价值分析

    目的:分析子宫疤痕部位妊娠护理的临床效果.方法:选取我院2016年5月~2017年5月收治的64例子宫疤痕部位妊娠患者,根据患者编号分组,将64例子宫疤痕部位妊娠患者分为观察组(n=32)、对照组(n=32).观察组接受优质护理干预,对照组接受常规护理干预,使用统计学软件SPSS19.0,对比两组子宫疤痕部位妊娠患者临床效果的差异.结果:两组焦虑量表SAS评分、抑郁量表SDS评分、疼痛VAS评分比较,均存在统计学的意义,P<0.05.观察组和对照组护理满意度评分、住院时间对比,统计学意义存在,P<0.05.结论:子宫疤痕部位妊娠护理中,实施优质护理,能够减轻患者的抑郁、焦虑、疼痛的严重程度,并且可提高患者的护理满意度,缩短实际住院天数,值得在临床方面予以应用及推广.

    作者:苏雪梅 刊期: 2018年第19期

  • 浅析优质护理服务在急诊输液室患者中的应用效果观察

    目的:研究优质护理服务在急诊输液室患者中的应用效果.方法:此次研究选取2016年5月至2018年4月我院收治的168例急诊输液患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组84例.对照组患者采用常规护理,研究组患者采用优质护理,对比两组患者的护理满意度以及医患纠纷发生率.结果:展开优质护理服务后,研究组患者满意度、医患纠纷发生率显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:通过对急诊输液室患者行优质护理服务后,能够提高患者的护理满意度,并能有效降低医患纠纷几率,值得推广.

    作者:左婷婷 刊期: 2018年第19期

  • 针对性护理在慢性宫颈炎护理中的应用效果探讨

    目的:分析探讨慢性宫颈炎护理中针对性护理的效果.方法:选取我院收治的慢性宫颈炎患者50例为研究对象,通过电脑将其随机分为两组,即观察组与对照组,各25例.对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理.分析比较两组护理效果.结果:观察组护理有效率为96.0%(48/50),对照组护理有效率为80.0%(40/50),观察组与对照组相比显著较高,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义.结论:慢性宫颈炎护理中应用针对性护理的效果非常显著,且能有效缓解患者心理压力,改善其生活质量,同时还能避免患者复发,因此值得临床推广应用.

    作者:周大平 刊期: 2018年第19期

  • 胃炎及胃十二指肠溃疡采用兰索拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗临床疗效分析

    目的:探究胃炎及胃十二指肠溃疡采用兰索拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗的临床效果.方法:随机抽取2015年3月~2017年6月在我院进行治疗的胃炎及胃十二指肠溃疡患者60例,所有患者中有20例胃炎患者,40例十二指肠溃疡患者.并将其进行随机分为对照组和观察组,各组30例.对照组使用克拉霉素、兰索拉唑以及甲硝唑进行治疗,观察组患者使用拉索拉唑联合克拉霉素以及阿莫西林进行治疗,并对治疗结果 进行对比分析.结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率、疼痛缓解状况等均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:在治疗胃炎及胃十二指肠溃疡患者时使用兰索拉唑联合克拉霉素以及阿莫西林治疗的效果较为显著,应在该病临床治疗中予以大力推广.

    作者:杨树霞 刊期: 2018年第19期

  • 补气健脾中药预防抗结核药物所致肝损伤的疗效观察

    目的:探讨补气健脾中药预防抗结核药物所致肝损伤的临床疗效.方法:收集2013年5月-2015年2月来我院就诊的初治肺结核患者130例作为研究对象,将其分为两组,观察组75例,对照组55例,所有患者抗结核治疗均使用统一方案,对照组全程加服硫普罗宁肠溶片,观察组在对照组的基础上服用补气健脾中药,治疗4周后比较两组肝损伤发生率及肝功能指标.结果:观察组肝损伤发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组ALT、AST、TBIL水平均明显高于治疗前,观察组治疗后各项肝功能指标均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:补气健脾中药对抗结核药物所致的肝损伤有较好的预防作用,能降低肝损伤发生率,使结核患者抗结核药物治疗后肝损伤状态在一定程度上得到有效改善,建议在临床推广应用.

    作者:贺海花;史晓娟;姚金红 刊期: 2018年第19期

  • 益气活血汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

    目的:探析医学活血汤对晚期非小细胞肺癌治疗效果.方法 ;抽选2014年1月-2017年12月至我院参与治疗96例非小细胞癌患者,平均分为实验组及对照组,各48例.对照组实施传统化疗治疗,实验组基于化疗再实施益气活血汤治疗,对比两组疗效及不良反应情况.结果 ;实验组疗效与不良反应情况均优于对照组(p<0.05),消化道反应实验组与对照组无显著差异(P>0.05);结论 ;益气活血汤、化疗联合治疗非小细胞肺癌效果理想,具有临床推广意义.

    作者:李成卿 刊期: 2018年第19期

  • 步长脑心通胶囊联合康复训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及凝血指标的作用分析

    目的:分析步长脑心通胶囊+康复训练计划联合应用在脑卒中偏瘫病人中,对其步行能力、凝血指标的作用.方法:用单双号分组法将2017.05.01日-2018.01.01日在本院治疗的65例脑卒中偏瘫病人分成两组.对照组共32例,接受基础治疗和康复训练,观察组33例,在上述基础上加用步长脑心通胶囊服用.对比两组步行能力与凝血指标.结果:干预后,观察组病人十米步行所需时间(2.84±0.29分钟)更短,六分钟步行距离(26.52±2.25米)更长,血浆纤维蛋白原(2.15±1.64g/L)更低,凝血时间(19.02±2.23s)、活化部分凝血酶时间(32.26±2.15s)更长,凝血酶原时间(11.10±0.26s)更短(p值<0.05).结论:康复训练联合步长脑心通胶囊有利于提高脑卒中偏瘫患者的步行能力,改善凝血功能.

    作者:甄雪坤;陈志良;李玉先;候英莲;尤惠涛 刊期: 2018年第19期

  • 心力衰竭合并心律失常患者应用针对性护理干预后的临床效果分析

    目的:分析心力衰竭合并心律失常患者给予针对性护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2015年3月~2016年8月收治的心力衰竭合并心律失常患者105例作为本次实验对比观察对象;分组依据为心力衰竭合并心律失常疾病护理方法的不同;观察组(55例):传统护理干预+针对性护理干预;对照组(50例):传统护理干预;通过对比机械通气时间等指标,以突出针对性护理干预的临床开展价值.结果:在胸痛缓解时间、患者卧床时间、临床机械通气时间、患者护理满意度评分以及临床住院时间几方面,观察组同对照组心力衰竭合并心律失常患者之间凸显差异(P<0.05).结论:对于心力衰竭合并心律失常患者,临床通过积极开展针对性护理干预,终可以成功缩短患者的胸痛缓解时间、机械通气时间、卧床时间以及住院时间等,并且可以将心力衰竭合并心律失常患者护理效果显著提高.

    作者:刘玉萍 刊期: 2018年第19期

  • 预见性护理对腹腔镜下结直肠癌术后并发症的影响分析

    目的:研究探讨预见性护理对腹腔镜下结直肠癌术后并发症的影响.方法:选择2016年1月至2018年1月本院结直肠癌患者96例进行讨论,把所有患者随机分为两组各48例,对照组采用常规护理,观察组采取预见性护理,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果:观察组出现并发症的情况比对照组的要少,两组比较,P<0.05.结论:对于结直肠癌的患者,采取预见性护理进行干预,可以减少并发症的出现,促进预后,值得在今后的护理中应用.

    作者:蒋晏玲 刊期: 2018年第19期

  • 分析氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床治疗效果

    目的:分析氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床治疗效果.方法:选择近一年我院收治的50例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用的是氧氟沙星、替硝唑以及析氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者的治疗总有效率分析,乙组和甲组总有效率分别是92%和68%,乙组的优势明显.甲组和乙组不良不反应率分别是24%和12%,乙组的发生几率低于甲组,对比后差异明显.结论:对慢性盆腔炎患者采用析氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注进行治疗,效果明显,能让患者尽快恢复,值得推广和应用.

    作者:康钦琼 刊期: 2018年第19期

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