陈顺宏；韩子冀；熊兵；贾湘谦；赵明宇；黄科；陈雄
我所两名离职休养老干部 ,因脑血管意外后引起顽固性呃逆 ,症状持续 20 余天 ,现报告如下 :例 1 、患者男 ,85 岁 ,突然头痛左侧肢体活动障碍 3 小时 ,伴有口角向右斜 ,言语不清 ,有高血压病史 20 年 . 体温 36 .8°C ,脉搏 80 次∕分 ,呼吸 22 次∕分 ,血压 22 .6 ∕ 14 .6KPa ,神志清 ,两侧瞳孔等大同圆 0 .3cm ,对光反射存在 ,口角右斜 ,伸舌左偏 ,颈软 ,心脏听诊未闻及异常 ,腹软 ,左侧肢体肌力 2 级 ,肌张力减弱 ,左侧桡骨骨膜反射消失 ,左侧巴彬斯基氏征( + ﹚ ,头颅 CT示 :右内囊外侧脑出血 . 后诊断 :脑出血 ,给予止血 ,降颅压及对症处理 . 患者于脑卒中 1 周后出现呃逆 ,给予封闭 、解痉 、针灸及镇静效果不佳 ,呃逆症状持续约 3 周 . 经治疗原发病稳定后 ,呃逆症状缓解 .
作者：林元义 刊期： 2018年第23期
目的 :研究对失血性休克病患实施高渗盐液体复苏治疗的临床效果.方法 :选择60位失血性休克急救病患,对其中30例给予常规补液,另30例给予高渗盐液体复苏,对比患者心功能 、肾功能及存活率情况.结果 :高渗盐液体复苏下观察组LVEF水平 、Scr指数 、BUN指数分别为(47.05±2.64)％ 、(83.34±2.65)μmol/l、(31.61±2.73)mg/dl;对照组分别为(41.39±3.06)％ 、(103.86±5.21)μmol/l、(45.89±3.04)mg/dl;对照组1天死亡率为10％,7天死亡率为33.33％;观察组分别为3.33％ 与9％.结论 :失血性休克行高渗盐液体复苏治疗对患者心脏状态改善效果更佳且相对对肾功能保护作用更强,可显著控制死亡率,具有应用价值.
作者：田刚 刊期： 2018年第23期
腹部闭合性损伤是指腹部外伤后腹璧完整而腹腔内脏有严重损伤.我科自2010年8月1日 ～2016年2月1日共收治腹部闭合性损伤32例,经治疗和护理,均康复出院.通过观察医院严重腹部闭合性损失病人住院期间的病情发展,病情康复的进度以及相应的护理措施,而总结出了严重腹部闭合损伤病人临床观察和护理措施.总结得出的结论:严密观察病情和准确地记录生命体征的变化,早期对病征进行准确地诊断,配合有效的护理措施,是抢救严重型腹部闭合损伤病人成功的决定性条件.
作者：刘玉霞 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨晨会护理案例分析对低年资护士评判性思维能力的影响.方法 :以我院低年资护士为研究对象,随机分为对照组(采取常规思维培养)和研究组(采取晨会护理案例分析进行思维培养).两组低年资护生笔试成绩和操作成绩;两组低年资护生临床病例的评判性思维能力.结果 :研究组护生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组低年资护生临床病例的评判性思维能力明显高于对照组,两组分别为94.25±3.25分 、84.28±6.84分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :通过晨会护理案例分析可以提高低年资护士评判性思维能力,对提高护理综合水平有积极的作用.
作者：吴丽；吴明珑 刊期： 2018年第23期
目的 :分析复发性翼状胬肉患者采用不同治疗方式的临床疗效.方法 :选取320例在我院接受复发性翼状胬肉治疗的患者,将入选对象分为研究组(n=162)和比对组(n=158),所有研究对象入院后均接受抗结膜充血治疗以及抗炎治疗等常规性治疗,研究组患者应用角膜缘干细胞移植术联合胬肉切除术,比对组患者应用自体角膜移植术联合胬肉切除术.结果 :研究组146患者治愈,16例患者手术效果不佳,治愈率为90.12％,比对组121患者治愈,37例患者手术效果不佳,治愈率为76.58％,比较2组患者手术治疗效果差异存在统计学意义(x2=18.3279,P=0.0415).研究组术后11例患者病情复发,复发率为6.79％,比对组术后29例患者病情复发,复发率为18.35％,2组患者病情复发率差异存在统计学意义(x2=14.6235,P=0.0367).结论 :复发性翼状胬肉患者应用角膜缘干细胞移植术联合胬肉切除术能够显著提升治愈率并可有效降低术后复发率,有助于加快其术后康复速度.
作者：胡庆 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨人性化整体护理在手术室护理中的应用.方法 :选取2017年3月 ～2018年4月期间我院行手术治疗的86例患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者采用手术室常规护理,观察组患者采用人性化整体护理.观察两组患者术前和进入手术室时的抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分和心率 、收缩压,进行比较.结果 :进入手术室时,两组患者的SDS、SAS评分均显著升高,观察组患者的SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者的心率和收缩压均显著升高,观察组患者的心率和收缩压低于对照组(P<0.05).结论 :人性化整体护理有助于缓解手术治疗患者的焦虑和抑郁情绪,降低患者应激反应.
作者：汪娟 刊期： 2018年第23期
目的 :探究血细胞形态学检验对发热患者病因诊断的临床意义.方法 :选取我院2017年11月至2018年4月进行体检的健康人群57例作为对照组,另选取我院同时期收治的发热患者57例作为观察组.对比两组血细胞形态学检验结果 .结果:观察组异常细胞 、白细胞变化 、大细胞性贫血 、小细胞性贫血 、异型淋巴细胞阳性率均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组细胞体积 、血细胞比容均大于对照组,差异显著(P<0.05),红细胞血红蛋白水平与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 :血细胞形态学检验有助于诊断发热患者,值得临床推广.
作者：吴勇 刊期： 2018年第23期
总结一例左侧肺切除术后并发急性支气管炎的护理体会,主要护理措施包括:呼吸道管理:以显著提高患者自理能力水平;饮食管理:以提高患者机体能力以面对疾病损耗;输液速度管理:以预防发生肺水肿等急性心力衰竭表现;心理护理:鼓励患者长期对抗疾病的信心,患者在二十多天后病情好转出院.
作者：刘建萍 刊期： 2018年第23期
目的 :探究老年急性髓系白血病的联合诱导化疗方案的临床分析.方法 :调查30例老年AML病患的治疗资料,将此30例病患分为姑息治疗组和联合诱导化疗组,将两个小组的治疗效果 、不良反应等进行分析.结果 :18例病患接受联合诱导化疗者中,病情得到完全缓解率为42.3％,部分患者缓解的概率为17.6％,总缓解的概率为59.9％.2例患者早期死亡.使用姑息疗法的病患为12例,但是没有一例病患的病情的到缓解,其中3例病患早期死亡.联合诱导化疗组中位生存为8个月的时间,而姑息疗法的中位生存时间为3个月,联合诱导化疗的病患生存1年的概率为20.2％,而使用姑息疗法的患者生存1年的概率为8.2％,两种疗法一年半的生存率分别为11.5％ 和1.2％.由此可见利用联合诱导化疗的病患的生存率明显高于利用姑息疗法的病患.利用联合诱导化疗的治疗方法的患者的不良反应多为胃肠道反应 、出血 、骨髓抑制和肝功能下降等.经过进一步治疗后大多数患者可耐受,因化疗后出现不良反应而死亡的患者为3例.结论 :联合诱导化疗的治疗方法较利用姑息疗法治疗的患者存活时间较长,预后可较为明显的改善老年患者的病情,但是老年病患对化疗的耐受能力较低,会出现较多的不良反应,所以需要对病患认真对待.
作者：李明炜 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨综合护理在去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 :选取2017年1月-2018年7月我院72例重型颅脑损伤患者为研究对象,实施去骨瓣减压术治疗,依据随机分配原则分成两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两种方案实施效果.结果 :干预后,两组的神经功能缺损评分数值低于干预前,格拉斯哥昏迷评分数值高于干预前,观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组,格拉斯哥昏迷评分数值高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 :综合护理在去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者中的应用效果显著,值得应用.
作者：张朋肖；吴红记 刊期： 2018年第23期
目的 :分析持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用.方法 :我院2016年12月 ～2017年12月ICU收治的重症患者400例分为实验组和对照组,对照组患者实施常规控制,实验组患者采取ICU持续质量改进控制,对比两组患者耐药菌感染控制情况和多重耐药菌感染情况.结果 :实验组患者的耐药菌感染控制情况明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者的多重耐药性感染率明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论 :在ICU多重耐药菌感染控制中采取持续质量改进具有更高的控制效果,能够将各种耐药菌感染控制措施落实到实处,降低临床耐药菌的感染率,提高患者的治疗安全性,提高临床护理质量.
作者：王成亚 刊期： 2018年第23期
目的 :探究化疗联合DC-CIK治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 :选取我院2017年6月-2018年6月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组30例常规化疗.观察组30例采取化疗联合DC-CIK的治疗方案.对比两组外周血T细胞亚群水平 、治疗总有效概率及不良反应发生情况.结果 :观察组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+、CD3+/CD8+、NK七项外周血T细胞亚群水平均优于对照组(p<0.05);观察组的治疗总有效概率高于对照组(p<0.05);不良反应低于对照组(p<0.05).结论 :化疗联合DC-CIK治疗晚期非小细胞肺癌安全有效.
作者：李志强 刊期： 2018年第23期
前言医院要落实以人为本的科学发展观 ,必须坚持质量建院 ,不断深化优质服务[1] ,而中药房是医院为患者服务的一个重要窗口 ,也是集管理 、技术 、经营 、服务质量等于一体的综合性科室 .更重要的是中药房不仅要保证中药材来源的可靠性 ,中药材保管储存的合理性 ,还要保证工作人员知识的全面性 ,对中药称量 、中药属性 、中药放置位置的熟练性和敏感性 .
作者：沈琼琼 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨莫沙必利片联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者临床症状的改善作用.方法 :将2014年1月 ～2018年3月收治的74例反流性食管炎患者以随机数字表法分为对照组37例,观察组37例,对照组采用基础治疗联合莫沙必利片治疗,观察组采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,对两组疗效及临床症状进行观察.结果 :总有效率显示观察组为94.59％,对照组为78.38％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后反酸 、烧心感 、胸骨后灼痛等症状消失时间均较对照组短(P<0.05).结论 :莫沙必利片与雷贝拉唑联合应用于反流性食管炎治疗中,疗效确切,可促进症状改善,值得推广.
作者：黄永华 刊期： 2018年第23期
目的 :观察山崀菪碱对20％ 甘露醇液体外渗的疗效.将20％ 甘露醇液体外渗病人随机分成两组,一组用山崀菪碱加地塞米松注射液外敷;另一组采用硫酸镁湿敷,毛巾热敷.观察对20％ 甘露醇外漏消肿止痛的效果.结果:山崀菪碱8小时消肿效果好于传统方法 .结论 :山崀菪碱治疗 20％ 甘露醇外漏的效果显著 ,值得推广 .
作者：周爱玲；熊小燕；康静 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨新生儿胃液培养检查与产妇产后宫内感染的关系.方法 :收集产后宫腔感染产妇羊水和新生儿胃液标本检测,采用x2检验 、精确检验等统计学方法对结果进行分析.结果 :共收集30例产后宫腔感染产妇羊水 、30例新生儿胃液标本,统计学检验显示新生儿胃液培养阳性29例,产妇羊水培养阳性30例,两者无明显差异.结论 :产妇产后宫腔感染诊断中,新生儿胃液培养检查优于产妇羊水培养.
作者：刘晓兰；徐敏娟；陈瑞芳；刘智华；黄莉莉 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨提高内科交接班制度的护理对策与效果.方法 :在2017年1月 ～2018年1月对内科交接班制度进行改进,选择未进行交接班改进的2016年1月 ～2016年12月作为对照.在2017年1月 ～2018年1月期间随机选择100例患者,定义为研究组.在2016年1月 ～2016年12月期间随机选择100例患者,定义为对照组.对比两组患者内科交接班制度改善前后护理质量评分;两组护士内科交接班制度改善前后交接班.结果 :两组内科交接班制度改善前的护理质量评分比较无差异(P>0.05),研究组通过内科交接班制度改善后,护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组通过内科交接班制度管理后,交接班评分明显高于对照组(P<0.05).结论 :内科交接班制度改进后可以减少护理缺陷的发生,提高护理质量和交接班质量.
作者：张宁萍；陈燕 刊期： 2018年第23期
目的 :探究妇肤康喷雾剂在念珠菌性阴道炎治疗中的作用.方法 :选择2017年7月 ～2018年4月我院接诊的56例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,通过抽签法将其平均分为试验组(n=28)与对照组(n=28),予以对照组患者硝酸咪唑栓治疗,在对照组患者的用药基础上予以对试验组患者妇肤康喷雾剂治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 :对照组患者的治疗总有效率为71.42％,试验组患者的治疗总有效率为96.42％,试验组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,差异显著,(P<0.05),产生统计学意义.结论 :对念珠菌性阴道炎患者行妇肤康喷雾剂治疗可以有效治疗患者的阴道炎,改善患者临床症状,利于患者的康复.
作者：韦江涛 刊期： 2018年第23期
目的 :研究探讨小儿支气管哮喘特异性免疫治疗,同时给予患者一定的护理,分析治疗效果.方法 :选取本院自2017年3月至2018年3月收治的气质管哮喘患儿100例为研究对象,根据治疗方式的不同将100例患儿随机分为对照组和观察组.每组50例患儿.对照组患儿应用常规西药治疗,观察组患儿应用常规标准化变应原特异性免疫治疗,同时给予两组患儿同样的临床护理干预,研究探讨两组患儿的临床治疗护理效果.结果 :观察组支气管哮喘患儿的治疗效果优于对照组支气管哮喘患儿,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :小儿支气管哮喘特异性免疫治疗的疗效显著,在给予护理之后,能够有效提高支气管哮喘患儿的生活质量.
作者：吴蓓蓓；肖君怡 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响.方法 :选择过去两年间我院收治的102名突发性耳聋伴耳鸣患者作为研究对象,针对患者实施护理干预,观察患者护理前后病情及焦虑改善情况.结果 :患者接受护理干预前耳鸣评分为(27.78±3.45)分,干预后评分为(13.29±1.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,干预后焦虑 、抑郁评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :针对突发性聋伴耳鸣患者实施护理干预,可以有利于患者恢复,改善患者焦虑负面情绪.
作者：周丽琴 刊期： 2018年第23期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
