李海龙
目的:研究黄连温胆汤加减治疗慢性肾衰竭临床疗效.方法:把在2011年2月~2016年11月在我院治疗慢性肾衰竭患者,共40例患者被随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予纠正贫血等常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用黄连温胆汤加减,每日l剂,连续治疗1月,比较两组患者治疗前后的疗效.结果:治疗1个月后,治疗组的总有效率为90%明显优于对照组75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤加减可以改善患者的生活质量,值得临床应用.
作者:罗璟 刊期: 2017年第17期
目的:研究定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的效果.方法:将我院2015年3月—2017年3月排卵障碍性不孕症患者90例分两组,每组45例,西医组采用西药克罗米芬治疗;定坤丹组在西医组基础上用定坤丹治疗.就两组患者治疗前后性激素数值和排卵障碍性不孕症疗效、卵巢过度刺激等不良反应发生率进行比较.结果:定坤丹组排卵障碍性不孕症疗效明显高于西医组,P<0.05.定坤丹组卵巢过度刺激等不良反应发生率明显低于西医组,P<0.05.定坤丹组患者治疗前性激素数值和西医组无显著差异,P>0.05,但治疗后均明显优于西医组,P<0.05.结论:定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的效果确切,可有效改善患者激素水平,减少不良反应的发生,提高排卵和妊娠率,值得推广.
作者:张冀宁;王菲 刊期: 2017年第17期
骶尾部藏毛窦,又称骶尾部囊肿、潜毛囊肿、潜毛窦等,是在骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道,多发于毛发浓密的青壮年男性,为位于骶骨后方皮下与骶骨筋膜之间的感染灶,与久坐及激素水平增高等因素有关[1],内藏毛发为其特征.藏毛窦在我国发病率较欧美国家低,在美国发病率约为26/10万,但我国人口基数大,有相当大的藏毛窦患者数量,近年来我国发病率呈上升趋势[2].对于慢性藏毛窦的治疗,手术是唯一的治愈途径.本文讲通过对藏毛窦患者围手术期护理的探讨,达到消除患者焦虑恐惧心理,减轻患者痛苦,缩短住院时间的目的.
作者:施丽敏 刊期: 2017年第17期
目的:探索及分析在预防ICU连续性血液净化患者的院内感染工作中的护理管理方案及效果.方法:收集2015年1月~2017年1月间本院ICU接收的行连续性血液净化的100例患者,随机分成两组:参考组共50例,施行常规护理管理方案;研究组共50例,施行针对性护理管理方案.详细记录两组患者治疗过程中的院内感染情况,并进行比较分析.结果:研究组患者治疗时的院内感染发生率与参考组相比显著更高(P<0.05).结论:针对性护理管理方案有助于减少ICU连续性血液净化患者院内感染的出现,值得借鉴.
作者:张蕊 刊期: 2017年第17期
目的:讨轻中度慢性溃疡性结肠炎采用中药分期序贯治疗的效果.方法:选取2015年4月~2016年8月在我院接受治疗的58例慢性溃疡性结肠炎患者进行研究,分为研究组和对照组,分别实施常规西药治疗和中药分期序贯治疗.结果:研究组患者的有效率96.55%明显高于对照组的82.76%,研究组的不良反应发生率为3.44%,明显少于对照组不良反应发生率6.9%,(p<0.05).结论:中轻度慢性溃疡性结肠炎运用中药分期序贯治疗的效果显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广.
作者:宋守标 刊期: 2017年第17期
目的:探究导航系统下胸腔镜手术治疗孤立性肺结节的护理方法及效果.方法:对2016年3月到2017年3月这一年的时间内在我院进行导航系统下胸腔镜手术治疗孤立性肺结节的32例病人的临床治疗资料进行整理与分析,了解护理人员对病人进行护理的方式及其效果.结果:32例病人的手术都很成功,手术之后复查过程中也没有并发症的出现.结论:护理人员在熟悉手术进程的前提下对病人进行合理正确的护理是保证病人术后恢复的关键.
作者:任莉丽;李雪梅 刊期: 2017年第17期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效.方法:选取我院普外科于2015年4月至2016年4月收治的胆结石患者94例作为临床研究对象.随机将患者分为两组:对照组47例,行开腹胆囊切除术;观察组47例,行腹腔镜胆囊切除术.比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量及术后并发症发生率明显低于对照组,结果比较具有明显差异性(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效良好,术后并发症少,值得推广使用.
作者:张振亳 刊期: 2017年第17期
目的:研究分析输卵管间质部妊娠的临床特点及诊治经验.方法:选取2014年1月~2016年12月期间我院收治的输卵管间质部妊娠患者36例,收集所有患者的临床资料,并根据相关资料结合笔者长期的工作经验,综合探讨分析输卵管间质部妊娠的临床特点与诊治经验.结果:本组36例患者中有28例患者采用腹腔镜手术治疗,8例患者采用开腹手术治疗,经过我院医护人员尽心治疗和护理后,所有患者终全部康复出院,治愈率为100%.结论:输卵管间质部妊娠临床上突出特征较少,临床诊断应该结合患者临床表现、血压、HCG以及彩超等多项诊断结果进行综合诊断.在输卵管间质部妊娠治疗方面,腹腔镜手术治疗优势明显是首选治疗方法.
作者:倪艳平 刊期: 2017年第17期
目的:对舒适护理在血液透析护理工作当中的应用进行探索与分析,从而使得患者能够在进行血液透析时减轻痛苦达到安全舒适治疗的目的.方法:对我院自2011年11月到2012年11月总计200例接受血液透析的患者作为观察对象,将其分为两组每组100人,第一组为对照组采用常规护理第二组为观察组采用舒适护理理念,在一个三个月后对患者满意度进行问卷调查.结果:问卷调查的回收率为100%,对照组患者的满意率为83%,观察组的患者满意率为99%.结论:采用舒适护理能够大程度上减轻患者由于血液透析所造成的痛苦并且能够舒缓患者紧张心情从而延缓患者病情,提高患者满意度是一种应该被提倡的护理理念.
作者:杨利红 刊期: 2017年第17期
慢性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称.病变主要侵犯结肠粘膜与粘膜下层,伴有糜烂或浅表溃疡.常表现为腹泻或大便溏薄,每日多次,带泡沫或粘液,或有未消化的食物,常伴有腹胀、腹痛,里急后重,甚至便中带脓血.因肠粘膜充血水肿,导致肠壁增厚,肠腔狭窄,所以有些人便形变细,查体时在左下腹部可以触及条索状肠形,压痛明显 [1].本人在多年的临床实践中尝试使用按蒙医证型口服蒙药并酌情配合艾灸或火针疗法治疗本病取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:海涛;海霞 刊期: 2017年第17期
近一段时间,在食物科学方面,纳米科技的发展势头正猛,逐渐成熟并慢慢开始使用在食物相关科学中,纳米科技是一种刚出现不久的新型高端科技,在功能性食物方面的如何与其结合的讨论越来越多,纳米科技不只是能够使用在食物的制造处理包装等方面,同时也能够提升食品材料中营养成分鲜活,促进人体吸收营养成分,食物结构和营养成分的稳定,稀释食物原材料中的有毒物质等等.这篇文章主要就是向人们普及一下关于纳米科技在功能性食品领域中的运用情况,使人们对功能性食物以及纳米科技有更加深入的了解.
作者:李峰;江飞 刊期: 2017年第17期
目的:探讨早期糖尿病足护理的临床疗效.方法:对我院2010年至2016年收治的20例糖尿病足患者随机分成观察组和对照组,对照组采用普通护理方式,观察组采用整体护理方式,结果:观察组6例显效,3例好转,1例无效,总有效率为90%,显著高于对照组(80%,P<0.05);观察组患者空腹血糖平均下降(2.36±0.56)mmol/L,进餐两小时后血糖平均下降(4.93±1.76)mmol/L.相对于对照组指标下降程度显著(P<0.05);观察组复发率为5%,显著低于对照组(12.5%P<0.05).结论:对糖尿病足早期进行整体护理,能显著提高糖尿病的临床疗效,减少并发症,降低致残率,值得推广应用.
作者:罗肖云 刊期: 2017年第17期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的作用.方法:选取2015年7月~2016年9月于我院进行脑卒中偏瘫肢体功能恢复的患者60例,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),其中观察组进行专业的康复护理,对照组进行常规的一般护理.结果:观察组和对照组总有效率相比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的患者肢体功能恢复优于对照组,其中对照组的总有效率为27.00%,观察组的总有效率为80.00%.结论:早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有良好的效果,加快患者肢体功能的恢复速度,提高了患者的生活质量.
作者:温秀兰 刊期: 2017年第17期
目的:探讨溶栓前肝素治疗对急性心肌梗死溶栓的临床效果.方法:选取于2015年9月-2017年3月在我院接受治疗的90例急性心肌梗死患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组45例.两组患者均进行常规的溶栓治疗,而观察组在溶栓治疗前先给予肝素进行治疗.观察比较两组患者的血管再通率以及不良事件发生情况.结果:对照组患者的血管再通率为71.11%,观察组患者的血管再通率为88.89%,观察组患者的血管再通率与对照组相比明显增高(P<0.05);对照组患者的不良事件(包括心律失常、心功能不全、心绞痛以及死亡)为37.78%,观察组患者的不良事件发生率为13.33%,观察组患者的不良事件发生率与对照组相比明显降低(P<0.05).结论:溶栓前肝素治疗对急性心肌梗死溶栓的临床效果显著,能显著提高血管再通率,降低不良事件的发生,值得临床广泛使用.
作者:张静茹 刊期: 2017年第17期
目的:分析阿托伐他汀对早期糖尿病肾病炎症状态及尿微量白蛋白的影响.方法:将2016年2月-2017年2月160例早期糖尿病肾病患者根据数字随机表法分两组各80例.对照组采用常规基础治疗,他汀组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组糖尿病肾病治疗效果;不良反应;干预前后患者炎症状态相关指标IL-6、IL-1β、hs-CRP以及尿微量白蛋白.结果:他汀组糖尿病肾病治疗效果高于对照组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05;干预前两组炎症状态相关指标IL-6、IL-1β、hs-CRP以及尿微量白蛋白相近,P>0.05;出院时他汀组炎症状态相关指标IL-6、IL-1β、hs-CRP以及尿微量白蛋白优于对照组,P<0.05.结论:阿托伐他汀对早期糖尿病肾病效果确切,可有效改善炎症状态,降低尿微量白蛋白,对患者预后有益,值得推广.
作者:田会霞 刊期: 2017年第17期
外周中心静脉导管(Peripheral Inserted Central Catheter,PICC)指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的一种导管置入术.PICC作为血管通道之一,以其痛苦小、操作简单、留置时间长等优点广泛用于临床,[1]导管尖端理想的位置是在上腔静脉下1/3处,靠近上腔静脉和右心房连接处.[2]但是导管尖端位置异常是PICC操作不可避免的并发症之一,据报道,PICC导管异位发生率为34.2%[3],导管异位使静脉炎、血栓导管堵塞的风险增加.我科为一名急性重型闭合性颅脑损伤患者置入PICC过程中发生了罕见的导管异位(导管尖端位于胸腹壁静脉),现报告如下.
作者:梁红丽;张艳君 刊期: 2017年第17期
孟氏骨折是指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位.儿童孟氏骨折合并桡神经深支损伤并不少见,一般不需探查,桡骨头复位后几乎都能自行恢复.定义:孟氏骨折是指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位分型:Ⅰ型:占60%,尺骨任何水平的骨折,向前侧成角,合并桡骨头前脱位.Ⅱ型:占15%,尺骨干骨折,向背侧成角,合并桡骨头后脱位.Ⅲ型:占20%,尺骨近侧干骺断骨折,合并桡骨头的外侧或前侧脱位,仅见于儿童.Ⅳ型:占5%,桡骨头前脱位,桡骨近1/3骨折,尺骨任何水平的骨折.1.孟氏骨折饶神经深支损伤是常见的合并症,应检查相应的神经功能.一般不需探查,桡骨头复位后几乎都能自行恢复.2.治疗上趋于一致的意见是桡骨头脱位并无手术的必要,1,2,3型骨折闭合复位不能达到要求时尺骨切开复位,坚强内固定,对于4型骨折,应早期切开复位,尺桡骨均行坚强的内固定.
作者:吴俊林;刘长江;蔡波涛 刊期: 2017年第17期
目的:了解北京地区住院医师规范化培训质量的现状,分析住院医师单位人、社会人和研究生培养的结果是否存在差异.方法:对2016年报名参加北京市住院医师规范化培训一阶段结业考核的3419位住院医师的一阶段考核成绩进行统计分析.结果:三种不同类型的住院医师考生中研究生的通过率高92.2%,社会人通过率低70%,单位人通过率居中82.7%.三种类型的考生通过率不全相等,差异有统计学意义(P<0.01).基地培训的本单位人终考核通过率85.7%高于外单位人80.6%,本单位人技能考核通过率88.7%高于外单位人84.7%.其中本单位人与外单位人终考核通过率和技能考核通过率不全相等,差异有统计学意义(P<0.01).结论:研究生住院医师培训效果理想,而单位人的培训模式不合理,不利于达到住院医师规范化培训的佳效果.
作者:孙晓月;王杰 刊期: 2017年第17期
目的:研究分析椎间盘突出症并椎管狭窄的手术治疗方法及临床效果观察.方法:此次研究的对象是选取2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的椎间盘突出症并椎管狭窄患者90例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机进行均匀分组,对照组患者主要进行临床保守治疗,观察组患者主要进行临床手术治疗,分析对比两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况及病情复发情况.结果:观察组临床治疗有效率、不良反应发生率及病情复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:椎间盘突出症并椎管狭窄手术治疗的疗效显著.
作者:李东平 刊期: 2017年第17期
目的:针对气囊导尿管致男病人尿道损伤的原因进行探讨,提出改进措施,确保病人安全.方法:根据人机料法环原则分析气囊导尿管致男病人尿道损伤的原因,提出有效预防尿道损伤的对策.结果:临床工作中针对气囊尿管致男病人尿道损伤的人机料法环各环节的操作均得到规范和改善.结论:通过从人机料法环原则分析并提出的气囊导尿管致男病人尿道损伤的预防对策,可以减少气囊导尿致男性尿道损伤的机率,值得在临床工作中推广.
作者:黄梅 刊期: 2017年第17期