学术投稿

脑动脉脉动指数增高及其血流变化

孙晋华

关键词:脑动脉硬化, 脉动指数, 血流变化, Blood Flow, 脑血管病, 血流速, 经颅彩色多普勒, 神经系统症状, 血液流变学, 大脑中动脉, 早期表现, 医学科技, 治疗, 防治
摘要:随着医学科技的进步,早期动脉硬化越来越早的被人类发现.脑动脉硬化是各类脑血管病的早期表现,发现和治疗早期脑动脉硬化对脑血管病的防治有非常重大的意义,与减少脑血管病的发生也有密切关系.本文采用经颅彩色多普勒(TCD)测得大脑中动脉(MCA)的大血速(S)与脉动指数(PI)即大血流速-小血流速(D)与平均血流速(M)之比值.对血液流变学、神经系统症状及早期动脉硬化作进一步分析.
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  • 硒蛋白对心血管疾病辅助治疗的临床评价

    目的评价有机硒辅助治疗心血管疾病的临床效果.方法患者分成两组,45例患者在常规治疗的基础上加服有机硒,15例患者只进行常规治疗.分别测出两组患者治疗前后的血脂系列和血糖,并进行对比分析.结果 45例患者给予硒蛋白并含有硒化类胡萝卜素制剂辅助治疗后,高密度脂蛋白(HDL)显著提高,低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)显著下降,并对无糖尿病的心血管病患者血糖影响不大.其效应大大优于对照组.结论动脉粥样硬化、冠心病等扩张性心肌病的发病原因之一则为低硒,有机硒在预防和控制心血管疾病的发展中有一定的作用.

    作者:李改平;王梦亮;吉广庆 刊期: 2002年第01期

  • 冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图与临床观察

    本文应用动态心电图(DCG)监测108例冠心病患者,旨在进一步探讨冠心病无症状性心肌缺血的临床特点及其发生规律.

    作者:原瑞桐;田苗冉 刊期: 2002年第01期

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    作者:肖琳;何大卫 刊期: 2002年第01期

  • 糖尿病酮症酸中毒100例治疗分析

    糖尿病酮症酸中毒为糖尿病较严重且常见的急性并发症之一.自胰岛素应用以来,糖尿病人死于酮症酸中毒的百分率已降至10%以下.酮症酸中毒的主要治疗是胰岛素的应用,维持水电解质及酸碱平衡,注意去除或治疗诱发因素,防止并发症等.80年代初开始应用小剂量胰岛素疗法,本组病例系1985-1995年间采用小剂量胰岛素持续静脉点滴法对糖尿病酮症酸中毒进行治疗观察,现将结果分析如下.

    作者:王晋祥 刊期: 2002年第01期

  • Ⅱ型胶原诱导性关节炎遗传易感性及发病机制的研究进展

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性关节病变为主要表现的全身免疫性疾病,其病变的显著特征是多关节的滑膜组织的慢性炎症,终可导致不同程度的关节畸形和功能障碍,严重影响患者的身心健康及生活质量.目前,全世界约有0.5%~1%的人口罹患,我国的患病率大约为0.4%,该病的发病原因目前尚不清楚.胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)是指用天然的Ⅱ型胶原(type Ⅱ collagen,CⅡ)免疫易感的啮齿类或灵长类动物种系所诱发的多关节的自身免疫性关节炎,引起与RA相似的免疫学及组织学损害,是研究RA常用的动物模型.国外对CIA作了大量的研究,以探求RA的病因,发病机制及有效的治疗措施,现就CIA近5 a来的病因及发病机制研究作一综述.

    作者:任峰玲;郭雄 刊期: 2002年第01期

  • 降纤酶治疗短暂性脑缺血发作临床观察

    短暂性脑缺血发作(TIA)是常见的缺血性脑血管疾病,反复发作可致永久性梗死.本文探讨治疗TIA的可能性及有效性.

    作者:郭爱卿 刊期: 2002年第01期

  • 改良活动眼座植入术

    眼内容物剜除或眼球摘除术后放置植入物作为眼座填充眼球的缺失,改善义眼的逼真度已有100多年的历史.自从1985年Perry采用珊瑚多孔羟基磷灰石(hydroxy apatite,HA)作为眼座材料以来,已显示出较多的优点,如很好的组织相容性,良好的义眼活动度等.然而随着HA的广泛应用,其并发症也日益受到眼科医生的关注,其中常见的并发症是眼座暴露,眼座暴露的处理目前仍是一个棘手的问题.近年来我科在眼座植入术中进行了改良,在眼内容物剜除后,于巩膜切口水平位各做一条向赤道部的放射状切口,使眼座能顺利植入,巩膜切口上下方分别做两个桥状瓣(避开直肌止点),长宽比以不超过5∶1为宜,二瓣相对结节缝合,遮于眼座前方,瓣的另切缘不做处理,以暴露部分眼座,促使眼座血管化,避免再在直肌旁做巩膜窗.

    作者:梁淑仙 刊期: 2002年第01期

  • 颅底异常血管网症一例

    患者:女,31岁.既往体健,发病前1个月曾有轻度头痛,不伴其他不适,经1周抗感冒治疗,头痛缓解.2000年11月29日突感剧烈头痛,很快意识丧失,伴非喷射性呕吐,在当地县医院行腰穿见血性脑脊液,给予脱水、降颅压、对症治疗,效果不明显,于12月8日转入我院.入院查体:体温36.8 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压105/72 mm Hg,神志呈嗜睡状,颅神经征(-),感觉系统查体(-),右上、下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ级,腱反射(),双侧病理征(±),颈抵抗(+),克氏征及布氏征均(-).即行头颅CT检查,见:双侧侧脑室扩大,并呈高密度阴影,以左侧为主.

    作者:赵路清;张丕逊 刊期: 2002年第01期

  • 肾动态显像价值的再分析

    我们近年来共行99mTc-DTPA肾动态显像1 800余例.笔者对1 800例进行了分析,并将诊断明确的496例结果分析如下.1 临床资料正常90例,180只肾.男52例,女38例,年龄18~63岁,平均34岁.肾功能指标有高峰时间(TP),肾脏平均通过时间(MTT),20 min与高峰计数比值(20/P),照相法肾小球滤过率(GFR).肾功能影像双肾显示一致.

    作者:杨红;晋建华;赵德善 刊期: 2002年第01期

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    流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,可引起多系统、多脏器的损害,临床上以并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎多见,现将1999年10月收住的2例少见并发症患者报道如下.

    作者:侯跃宏;马桂兰;朱巧枝;李波 刊期: 2002年第01期

  • B超早期诊断小儿急性骨髓炎

    小儿急性骨髓炎的早期诊断对预后有极其重要的意义,如延误诊断,其致残率和死亡率分别为20%、1%.普通X线片在急性骨髓炎发病后10~12 d才能观察到骨质破坏、骨膜增生等骨质本身的改变,因而不能作为早期诊断的依据.据报道,骨扫描可以在急性骨髓炎临床症状出现后24~48 h即呈阳性[1],但该检查不能清楚显示解剖关系,且不能直接反映病变的性质,无特异性[2],对于小儿、尤其新生儿假阴性率较高[3],再加之费用昂贵,难以普及.B超检查无痛苦、无损伤,易为小儿患者所接受,应用于小儿急性骨髓炎的诊断,可为其早期诊断提供新的客观依据.Kaise等[4]认为对疑诊骨髓炎的患儿应常规进行受累干骺端的B超扫描.本文就近年来B超早期诊断小儿急性骨髓炎的应用及其意义作一综述.

    作者:王益民;李峥;刘利君 刊期: 2002年第01期

  • 内窥镜下取胃内铁钉一例

    患者:男,20岁.于1999年8月中旬因争吵打赌自吞8 cm铁钉2枚,3 d后因上腹部疼痛来院就诊,胃镜下可见8.0 cm×0.5 cm 2枚铁钉,并伴有胃内黏膜散在点片状糜烂面.先用异物钳钳取,但由于铁钉坚硬、粗大光滑不易固定拉出时失败,改用圈套器自尖端向顶帽端套入,适当收紧套圈后,随镜一并抽出,成功地取出2枚铁钉,未造成任何损伤.

    作者:刘军英;范美鸣 刊期: 2002年第01期

  • 重症急性胰腺炎的进展

    急性胰腺炎(AP)是一多病因引起胰腺自身消化的炎性疾病,重症急性胰腺炎(SAP)约占AP的20%,病情危重,易引发多脏器功能障碍(MODS),死亡率高达25%~40%.

    作者:徐大毅 刊期: 2002年第01期

  • 干扰素治疗慢性丙型肝炎致高热反应一例

    患者:女,45岁.因患慢性丙型肝炎3 a多,于2000年10月24日自行用进口美国α-2b干扰素治疗,用法3×106U,肌肉注射,每天1次,开始3 d注射后出现感冒样症状,低热(体温37.8 ℃左右),用退热药后缓解.于第4天注射后发热较明显,体温达38.5 ℃.用退热药后较长时间体温才降.中间停2 d,注射第5针后出现高热(体温达40 ℃),无其他症状及体征,在家用退热药效果差,后住院治疗给予物理降温,促进代谢,保肝支持综合治疗3 d后体温渐下降.

    作者:李顺良;武静 刊期: 2002年第01期

  • 各型肝病患者医院感染调查分析

    我院作为一所传染病专科医院,每年收治上千名各型肝病患者,近年来医院感染越来越受到医务工作者的重视,为了解我院各型肝病患者医院感染特点并制定相应的有效防治对策,对我院1996年1月1日至2000年12月31日出院的各型肝病患者的医院感染情况进行了回顾性调查,并对其防治对策进行探讨,现总结分析如下.

    作者:荀健;王晶晶;张丽春 刊期: 2002年第01期

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理

    溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的主要进展之一.它可限制梗死面积,挽救濒死心肌,改善近期及远期预后.溶栓治疗时间越早,梗死再通率越高,病死率也越低,每提前1 h死亡率可降低1%[1],常用的溶栓药物有链激酶(SK),尿激酶(UK)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA),临床研究表明上述溶栓药物均可降低AMI死亡率,防止不可逆转的心肌损害[2].

    作者:王茹;唐凤英;张丁香 刊期: 2002年第01期

  • 儿童晚发性佝偻病骨源性碱性磷酸酶活性检测结果分析

    我国对婴幼儿因体内维生素D(V-D)缺乏引起的佝偻病曾进行了大量的研究[1],而对4~14岁的儿童因体内V-D缺乏引起的骨钙化障碍和代谢性骨病引发的晚发性佝偻病研究则较少.我院采用免疫渗滤和全血干化学技术,对儿童保健门诊的878例儿童血清中骨源性碱性磷酸酶(NBAP)进行了检测,对临床诊断该病提供了重要依据,现将检测结果分析如下.

    作者:黄兰兰 刊期: 2002年第01期

  • 多普勒超声心动图在移植心脏中的应用

    目的通过对移植心脏的观察,了解移植心脏多普勒超声心动图的特征.方法仪器为美国Ultrasound-9型超声显像仪,以多个标准及非标准切面观察、计算移植心脏的多个指标.结果 2D示右室壁进行性肥厚,60 d时达厚;左室主要表现为间隔运动异常;心包积液少量,4个月后消失,左胸腔积液少量,27 d后消失.多普勒超声表现:E峰速度为(0.72±0.07)m/s,A峰速度为(0.4±0.04)m/s,E/A为1.8±0.4,IVRT为(80±11)m/s,PHT为(66±7)ms.结论利用多普勒超声心动图观察移植心脏的多个指标,能够正确评价移植心脏的形态功能,及有无排异反应.

    作者:崔远平;徐晋梅;赵文莉;宋秋美 刊期: 2002年第01期

  • 肿瘤坏死因子在新生儿败血症血浆中水平的动态观察

    目的观察肿瘤坏死因子(TNF)在新生儿败血症患者血浆中的表达.方法采用鼠成纤维细胞(L929)生物活性法测定了52例新生儿败血症病人的血浆TNF水平.结果 52例中有32例(60%)血浆TNF值高于正常上限值(60 kU/L).结论血浆TNF水平与并发感染性休克或器官功能衰竭密切相关.

    作者:秦桂秀;张青;张英 刊期: 2002年第01期

  • 手控式输卵管提取钩的研制及临床应用

    我所从1997年开始用自制的输卵管钩行腹式输卵管结扎术743例,它既保持了原吊钩钩管灵便的优点,又有效地减少了子宫周围脏器(大网膜、肠管)进入钩内,干扰提管,从而降低了脏器损伤率,缩短了手术时间.

    作者:郭健;孟卫京;王有亮;张虹;苗爱莲 刊期: 2002年第01期

山西医药杂志

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