赵文婷
伴随着我国经济发展的步伐,制药工业迅速发展,我国传统的临床药学在各个医疗机构中所存在的问题日益凸显,其中临床药学的服务质量明显的偏低,严重影响着患者的药物使用情况和效率,给患者的治疗带来很多困扰.作为药剂科的工作人员应有的放矢地学习临床药学的重要知识,积极参与学术研讨会,注重自身临床药学的专业技能培训,强化药物使用的实践能力.充分发挥临床药学对患者的作用,切实提高临床药学在药物使用过程中的服务质量.
作者：胡江蓉 刊期： 2017年第19期
目的:为临床针灸治疗肠梗阻提供参考依据.方法:对针灸治疗肠梗阻病人总结分析以及疗效观察.结果:针灸对肠梗阻病人能疗效确切,值得推广.
作者：户淑珍 刊期： 2017年第19期
目的:探讨我院药师在药学服务中所起的作用与要求.方法:提高药学服务水平,充分发挥药师的作用,应全方位面向患者服务.结论:在我院的临床医疗服务中药师的作用不容忽视,药学服务的开展有和利于临床医疗质量的提高.
作者：黑丽娟 刊期： 2017年第19期
目的:研究分析肩胛骨骨折的手术入路和临床效果.方法:此次研究的对象是选择2013至2016年对35例行肩胛骨骨折手术患者.将其临床资料进行回顾性疗效分析.所有病例均行肩胛骨正侧位和螺旋CT三维重建检查.针对不同的骨折类型,分别采用肩胛骨外侧缘入路、改良Judet入路、肩前方三角肌-胸大肌入路和肩胛骨外侧缘联合内侧缘入路,进行切开复位重建钢板内固定术.结果:术后随访时间约3至18月,根据X线平均在12周骨折端均获得临床愈合,同时根据Hardegger功能评定标准进行疗效评估本组优12例,良19例,可4例.结论:随着螺旋CT三维重建技术的临床应用,对明显移位的肩胛骨骨折采用手术治疗,术后恢复良好.采用内外侧缘联合入路,减少手术剖面,同时有助于术中复位,缩短手术时间,降低手术风险,提高手术疗效.
作者：汪健 刊期： 2017年第19期
目的:探讨肝衰竭患者的护理要点.方法:运用各种护理措施:饮食护理、给药护理、心理护理、病情观察、健康宣教等指导患者,配合治疗,控制肝衰竭的发展.结果:部分肝衰竭患者的临床症状和并发症都得到明显好转.结论:实施全面有效的护理措施,可有助于疾病恢复及减少并发症的发生,降低患者的死亡率.
作者：欧阳姗；周昌丽；江淑贤 刊期： 2017年第19期
目的:探讨循证护理应用尿激酶溶解堵塞的脑出血患者的PICC导管与生理盐水冲洗PICC导管比较.循证护理发现在尿激酶溶栓通管方法安全、有效,避免拔管给患者造成不必要的经济损失,保证静脉输液治疗的顺利进行.采用PICC能够防止患者因长时间的滴注造成的局部组织坏死,还能够有效减轻患者的痛苦,因此,PICC置管广泛应用到临床工作中[1].有文献报道,导管堵塞在PICC并发症中发生率高,可达21.3％[2].循证护理应用尿激酶溶解堵塞的脑出血患者的PICC导管与传统生理盐水冲洗PICC导管比较.而生理盐水正压封管也是预防导管堵塞的关键[3],循证护理发现尿激酶溶栓通管方法安全、有效,避免拔管给患者造成不必要的经济损失,保证了神经外科患者静脉输液治疗的顺利进行,取得显著效果..
作者：蒋莉娜；姜富容 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析儿童锁骨骨折采用髓内弹性钉固定治疗的临床效果.方法:选取于2012年6月-2016年6月期间在我院接受髓内弹性钉固定治疗的18例锁骨骨折患儿作为研究对象.所有患儿均接受髓内弹性钉固定治疗,于术后3个月观察比较患侧与健侧肩关节功能.结果:本次研究的18例患儿手术时间26-58min,平均用时34.8min;术中出血量20-40ml,平均出血量为16.2ml,术中没有血管及神经损伤等现象的发生.术后患儿取出髓内钉的时间为12-l8周,平均取钉时间为15.5周,且所有患儿骨折均愈合.术后肩部功能评分为优者有6例,评分为良者有10例.术后出现3例皮肤激惹反应,在对症治疗后患儿症状完全消失,且没有感染、髓内钉断裂以及顶破皮肤等并发症的发生.在术后3个月的双侧肩部功能评分中,除解剖评分上患侧术后评分明显低于健侧(P＜0.05),其余各项评分以及总分与健侧相比均无明显差异(P＞0.05),没有统计学意义.在骨折愈合及功能恢复等方面均未出现任何严重后果.结论:对锁骨骨折的患儿采取髓内弹性钉固定治疗疗效显著,值得在临床中进行推广应用.
作者：陈晓雷 刊期： 2017年第19期
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝,俗称”疝气”.腹股沟疝又分为斜疝和直疝.老年患者常合并前列腺增生症、明显尿潴留.传统开放式疝修补术有各种不同的术式,其共同点为疝囊高位结扎和腹股沟管后壁修补.但腹股沟区的广泛分离可能会引起精索血管损伤和睾丸萎缩,腹股沟过度缩窄会引起术后疼痛和睾丸肿胀,而且复发率高[1].随着腹腔镜技术的发展,目前应用多的是腹腔镜下经腹腔腹膜外平片修补术(TAPP)、腹腔镜下完全腹膜外平片修补术(TEP).
作者：朱永娟；沈柳 刊期： 2017年第19期
肠内营养(EN)是通过口服或管饲等途径经患者胃肠道补充身体所需营养物质的支持治疗方法.因肠内营养制剂可通过口服或鼻饲等多种途径使用,使用简单方便,利于肠道吸收,可维持肠粘膜的功能和患者肠道完整性,调节肠道菌群;肠内营养制剂符合生理状态,可避免患者肠道菌群发生易位,降低感染等并发症的发生率[1],尤其对于ICU等危重症患者可缩短住ICU时间及住院时间[2].但临床上使用肠内营养制剂补充营养物质的同时并发症也随之而来,临床常见并发症多见有:胃肠道反应,吸入性肺炎,咽部和食管粘膜损伤,代谢并发症和焦虑等[3].但如过肠内营养制剂错位输注至血液循环系统,将出现更为严重的并发症,严重者可至患者死亡.
作者：武秀连 刊期： 2017年第19期
目的:探讨肺癌早期诊断思路.方法:分析目前肺癌的高危因素、疑似肺癌的诊断、肺癌的诊断及检查及肺癌早期诊断的一些特殊问题等.结果:早期疑似肺癌患者的诊断及检查在临床上可做到简便而且准确率很高.结论:早期肺癌的诊断在临床上具备可操作性及现实性.
作者：李洪 刊期： 2017年第19期
目的:研究骨科感染发生的影响因素及解决对策.方法:选取入住我院的49例骨科感染患者,年龄大的为67岁,小的为16岁,平均年龄56岁,男女比例为27∶22,分别记录患者的感染种类、感染发生的影响因素及感染细菌的种美.结果:感染种类中手术切口感染发生率为38.8％、高于外伤感染(204％)及其他感染种类.年龄、切口设计、手术时间、住院时间等因素会影响感染的发生率.感染细菌种类中常见的是金黄色葡萄球菌(32.7％).结论:加强对骨科病人疾病的诊断及治疗措施,对骨科感染相关的因素进行改善,提高手术质量,加强护理操作及感染监测工作,减少骨科患者发生感染的机率,增强患者对治疗的满意度.
作者：吕国敏 刊期： 2017年第19期
目的:通过检测正常人血平均红细胞体积与同型半胱氨酸指标,并检测确诊为血管性老年痴呆患者的血平均红细胞体积与同型半胱氨酸指标,分析平均红细胞体积对老年血管性痴呆的预测价值.方法:选择40例确诊为血管性老年痴呆的患者,给以平均红细胞体积和同型半胱氨酸测定,同对选择40例正常老年人进行平均红细胞体积和同型半胱氨酸测定,对两组患者的测定指标进行比较.结果:患有血管性老年痴呆患者的血同型半胱氨酸指标升高者占95.0％,同时其平均红细胞体积升高者达97.5％,差异无统计学意义,P＞0.05,二者具有明显的一致性,而正常组的平均血红细胞体积和同型半胱氨酸指标均在正常范围.结论:进行平均红细胞体积筛查有助于预测血管性老年痴呆的诊断,取代同型半胱氨酸的检测.
作者：康文英；吴秀琴；仲志焕；郭学君；胡长磊；吴超；刘建辉；高波；詹秀玲 刊期： 2017年第19期
目的:分析急性腹痛的诊断与治疗方法,总结临床诊疗经验.方法:回顾性分析我院内科在201 7年3月到2017年6月间收治的急性腹痛患者90例其诊治资料.诊断之后按硬币法进行平均分组,对照组予以常规并抗生素头孢曲松治疗,研究组在此基础上使用糖皮质激素治疗,比较治疗效果的不同.结果:所有90例患者中,初诊的诊断准确率为85.6％ (77/90),其中内科病症诊断准确率92.1％要明显高于外科病症诊断准确率73.1％ (P＜ 0.05),且研究组患者所获治疗有效率95.6％要明显比对照组的高(P＜0.05),数据比较存在统计学意义.结论:对急性腹痛患者的临床诊断,要结合其既往病史、影像学检查等诸多手段做深入的分析和诊断,以此来尽量控制误诊率的发生.在常规对症治疗的基础上使用糖皮质激素治疗,能有效缓解患者的腹痛症状,使其获得良好的治疗效果.
作者：罗义钢；周作轩；肖乾波 刊期： 2017年第19期
颈动脉粥样硬化可导致缺血性卒中的发生,易损斑块是缺血性卒中的重要危险因素.易损斑块主要的特点有活跃的炎性反应、大的脂质核和薄的纤维帽、内膜剥蚀以及表面血小板聚集、斑块出现裂隙、斑块内出血、斑块肩部及基底部有较多新生微血管等.颈动脉斑块的形成与年龄、收缩压及吸烟关密切,这三者是颈动脉斑块形成的独立危险因素.并未发现与性别、舒张压、单核细胞计数、超敏C反应蛋白、血糖、血脂、肌酐、β2微球蛋白有直接联系.易损斑块引起缺血性卒中可能机制是易损斑块所致管腔狭窄、斑块易损性、易损斑块局部血流动力学改变及斑块内新生血管与动脉粥样硬化易损斑块的形成和发展.早期识别易损斑块,对于缺血性卒中的预防及高危人群的风险评估有着重要的现实意义.
作者：郭森 刊期： 2017年第19期
目的:分析在妇产科急诊静脉输液患者中舒适护理的应用效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的妇产科急诊静脉输液患者60例参与研究,平均分成对照组30例,在静脉输液中实施常规护理,观察组在静脉输液中实施舒适护理,比较护理效果.结果:观察组护理后心率、血压异常率均为3.33％,对照组分别为16.67％、20％;观察组护理后焦虑评分明显低于对照组;观察组护理满意度为96.67％,对照组护理满意度为77.67％.结论:在妇产科急诊静脉输液患者中实施舒适护理能够缓解患者不适,提升患者对于输液治疗的满意度,值得广泛应用.
作者：陈秀燕 刊期： 2017年第19期
目的:分析开腹修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果,方法:将我院2014年12月～2016年8月期间收治的40例胃十二脂肠穿孔患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组20例;观察组行开腹修补术,对照组行胃大部切除术.结果:观察组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间上均明显优于对照组(P＜0.05),结论:开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的整体效果优于胃大部切除术,方法经验证效果确切可在临床中借鉴并推广.
作者：肖来 刊期： 2017年第19期
门诊药房服务窗口水平的高低与整个医院的形象有直接性的联系 文章主要对门诊药房药学服务水平展开了详细的探讨、分析,并总结出了提高门诊药房药学服务水平的一些方法、手段.
作者：陈咪 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析循证护理在防治扁桃体切除术后出血中的临床效果.方法:选取2015年1月～2016年12月我院收治的86例扁条体切除患者,采用随机数字法将其分为对照组43例与观察组43例,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者临床疗效及预后.结果:观察组术后24h出血发生率显然低于对照组(P＜0 05).观察组护理满意度显然高于对照组.(P＜0.05).结论:循证护理相比于常规护理预防扁条体切除术后出血效果更加显著,且有效提高护理满意度,值得临床推广.
作者：刘煜仁 刊期： 2017年第19期
ICU病房患者具有病情复杂、变化速度快的特点,同时为了避免患者出现细菌感染,ICU病房通常对患者家属的探视和陪伴有时间限制.受此影响,患者容易产生焦躁、不安、悲观等情绪,进而丧失治疗的信心,这对患者的治疗康复而言是一种严峻的挑战.所以,对ICU重症患者进行心理护理具有重要意义.
作者：王婷 刊期： 2017年第19期
目的:分析疤痕子宫的分娩时机差异,并对疤痕子宫分娩方式进行分析,总结优势分娩手段.方法:选取我院2016年6月至201 7年1月186例疤痕子宫妊娠产妇,随机分为两组,分别利用剖宫产的观察组和阴道分娩的对照组两种手段,对比两种分娩方式的结果差异,分析产妇分娩时机不同的分娩结果差异.结果:观察组产后并发症6.45％,对照组11.82％,观察组新生儿窒息发生率12.90％,对照组8.60％,对照组阴道试产成功率92.47％,其中7例试产失效转剖宫产分娩,差异明显(P＜0.05).结论:阴道分娩与剖宫产均可作为疤痕子宫产妇的分娩方式,分娩前需观察产妇的子宫宫颈成熟情况.
作者：蔺永梅 刊期： 2017年第19期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
