牛纪元
近年来,因工业生产排放的生物、理化因子未合理控制,吸烟人口越来越多及人口老龄化的趋势越来越明显,导致因大气污染而引发的呼吸系统疾病越来越突出.主要表现在慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染及呼吸衰竭等疾病的患者逐渐增加,严重影响着患者的生活质量与生命安全.护理风险主要是指在对患者进行护理工作时,可能会出现的机体、功能或心理上的障碍、缺陷或死亡等在法律与法规规定外的不安全事件.由于护理风险存在于护理工作的每个环节,加之呼吸科患者多为中老年人群,并常合并有其他脏器疾病,病情变化复杂,治愈周期较长,导致护理风险在呼吸科护理工作中尤为突出.因此,如何避免呼吸内科病区的护理风险,提升护理工作质量,保障护理安全,避免护理缺陷及不安全事件的发生,提高患者的满意度,已经逐渐成为护理人员密切关注的重点与难点.护理风险管理就是针对护理过程中潜在的威胁患者、家属及工作人员的风险因素进行识别、评估并进行正确的处理等.医院对2015年8月～2016年4月于呼吸科住院的患者护理管理中开展护理风险管理,并取得了满意的效果,具体情况报告如下.
作者：耿莹 刊期： 2017年第19期
目的:探讨社区护理干预措施在高血压患者中的应用效果分析.方法:选取高血压患者为研究对象,通过1年的高血压社区居家护理指导,有针对性地对患者进行基础护理、运动指导、用药指导、突发事件干预以及心理指导等相关措施指导,并对患者干预前后的健康状况、生活方式、治疗及血压控制等方面的进行评估和比较.结果:干预后,患者的健康感觉、躯体症状、社会参与能力、BMI、腰围等方面的情况明显优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0 05);护理干预后,4433例高血压现症患者中临床有效率达到4200例(94.74％),其明显优于干预前的2700例(60.91％),差异具有统计学意义(P＜0.05),同时干预后的血压控制情况亦明显优于干预前(P＜0 05);与干预前相比,干预后的患者在吸烟、饮酒、限盐、运动等生活方式的变化情况明显更优(P＜0.05).结论:社区护理干预措施对于改善患者的血压情况以及身体状况起到了重要的积极促进作用,其值得临床上推广应用.
作者：韩学艺 刊期： 2017年第19期
急性co中毒的病人未经治疗或未经及早有效治疗,部分病人在昏迷清醒后,经过10至20天的“假愈期”再次出现以痴呆,木僵,震颤,失语,大小便失禁为主要表现的精神、神经系统症状,临床称之为co中毒迟发性脑病.该病严重危害患者的身体健康,影响生活质量.我院自2016年11月份至2017年4月份共收治co中毒156人,其中出现中毒性脑病的12例,男性9例,女性3例,年龄在49～83岁.
作者：高爱华 刊期： 2017年第19期
目的:对于急性心肌梗死患者,采用前瞻性护理的方式预防便秘的效果分析.方法:将在我院附属医院2016年03月-2017年03月以急性心肌梗死为诊断的134例,依照患者入院顺序分成两组,采用前瞻性护理干预67例患者称为干预组,另67例患者常规护理方式称为对照组.将两组患者出现便秘及心血管事件的发生率及患者对护理的满意度对照解析.结果:两组均出现心律失常、便秘、阵发性呼吸困难、心力衰竭、心血管事件,其中干预组明显少于对照组,两组相比具有统计学意义(P＜0 05).且干预组满意率为100％,对照组满意率为79.10％,差异具有统计学意义(x2=15.6333,P=0.0001).结论:对于急性心肌梗死患者采用前瞻性护理方式,可以有效预防便秘及减少心血管事件发生率.
作者：赵静 刊期： 2017年第19期
目的:探讨护士与护工一体化管床模式在乳腺癌改良根治术后患者中应用的方法和效果.方法:选取2014年8月～2016年9月我科乳腺甲状腺外科收治乳腺癌改良根治术的患者共160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例.给子对照组常规模式护理,给予观察组护士和护工一体化管床的合作模式.观察两组患者病区陪护率及两组护士的平均查房时间,采用我科自制的满意度调研表评价并比较两组患者对护士和护工的满意度、两组护士对护工及医生对两组护士的满意度.结果:观察组患者平均查房时间较对照组明显缩短,效率明显提升,且病区平均陪护率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者对护士和护工的满意度、护士对护工及医生对护士的满意均明显高于对照组(P＜0.05).结论:护士和护工一体化管床的合作模式,能显著提高护理服务质量,有效提升查房工作效率,降低病区陪护率,提高了患者对护工和护士、医生对护士的满意度,可以尝试在其他科室推广.
作者：张桂珍；莫绮珊；郭玉莲 刊期： 2017年第19期
目的:通过调查我院实行静脉药物集中配置取得的成效,探讨其对临床合理用药的作用.方法:统计并分析我院静脉药物配置中心 2015年1月～2016年6月静脉用药医嘱的数量及其审核结果,收集不合理医嘱采取的正确干预方案及干预后医师的反馈资料,观察审核静脉用药医嘱对用药合理性的影响.统计临床科室护士的配药时间,观察其对护士护理时间的影响;统计病区储存药量.观察对药品管理的影响.结果:研究结果显示,审核静脉用药医嘱共994208条,不合理医嘱2585条(0.26％),其中修正不合理医嘱2204条,临康纠正率为85.26％;护士配药时间明显缩短,护理时间增加,护理质量得到提升;静脉用药集中配置后,病区静脉用药品种和数量减少,促进了病区药品的规范管理,用药安全性增加.结论:静脉药物集中配置对促进临床合理用药具有重要作用.
作者：陈新 刊期： 2017年第19期
目的:针对妇产科患者进行护理,观察临床护理过程中患者的护理感染问题,并且提出相关完善对策.方法:收集2014年1月到2015年1月出院的患者资料3200例,其中涉及到妇科患者2100例,产利患者100例,采取回顾性分祈的方法进行研究比对.观察患者在医院接受护理干预过程中出现的感染情况,并进行记录、观察和分析.通过信息发现患者主要出现感染的位置、几率,以及患者年龄.维果:通过研究临床信息记录比对能够发现,妇科患者中出现感染几率高的位置是呼吸道器官的感染情况,占据总人数的38 5％;位居第二感染几率的位置是泌尿系统的感染,占据总人数的27.5％,产科患者中出现感染多的位置为创伤口感染,占据总人数比例的42.3％,其次为呼吸道的感染情况,占据总人数的18 7％.患者出现感染的几率与患者的年龄因素具有很大的关系,伴随患者年龄的增长,感染的几率呈现出逐渐上升的趋势.除此之外,患者的感染情况与患者住院时间也具有密切的关系,两者成为正比例.结论:针对妇产料患者在接受临床治疗的过程中采取专业的护理手段,主要是为了应对患者可能出现的多样性感染病症,为减少妇产科患者可能出现的感染几率,医护人员应当积极的填补工作中存在的技术空白,严格要求操作执行左规定范畴之用,进而降低患者的感染几率,为提升患者生活质量奠定良好的护理基础.
作者：王蓉 刊期： 2017年第19期
目的:研究剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的特点,且提出合理预防措施.方法:回顾性分析我院自2014年11月至2016年11月期间收治的11例剖宫产本后再次妊娠子宫破裂患者所有临床资料,分析再次妊娠子宫破裂的特点,给予预防对策.结果:本次我院收治的11例剖宫产术后再次妊娠子宫破裂患者中,不完全破裂患者10例,分娩孕周平均为(35.69±3.11)周,距离上次剖宫产时间均＞12个月,入院患者基本足月,腹部疼痛不明显;完全破裂患者1例分娩孕周为38周,距离上次剖宫产时间均＞22个月,入院患者均不足月,下腹部疼痛感.结论:子宫破裂呈现出不一样的临床表现,其中前次剖宫产切口部位是常见的一种原因,早期识别子宫破裂先兆,可避免发生子宫破裂,保证母婴安全.
作者：王红霞 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值研究.方法;将自2013年1月至2016年12月期间收治的非骨化性纤维瘤40例纳入本次研究工作对象,通过盲选方法将纳入的40例非骨化性纤维瘤平均分为两组,研究组与对照组;给予对照组采用X线平片检查,给予研究组采用X线平片及CT检查;比较分析两组的检出率.结果:两组非骨化性纤维瘤患者经过单一采用X线平片检查或者采用X线平片及镄检查,结果显示,对照组的检出率80.00％ (16/20)明显低于研究组的检出率100.00％ (20/20),P＜0.05,差异显著,提示有临床统计学意义.结论:应用X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤可以有效提高检出率,可以得到早期对症治疗,从而有效提高临床疗效,值得在临床鉴别诊断中推广及应用.
作者：夏联军 刊期： 2017年第19期
目的:分析采用综合护理方式护理慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者对其术后恢复的影响.方法:选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的54例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,对照组实施常规护理,实验组则采用综合护理,比较两种护理方法对患者术后恢复的影响.结果:实验组患者的治疗有效率(96.30％)明显高于对照组患者的治疗有效率(77 78％),组间数据差异显著,P＜0.05,有统计学意义;实验组患者的并发症发生率(7.41％)、复发率(0.00％)均分别低于对照组患者的并发症发生率(29.63％)、复发率(18.81％)组间数据差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:慢性鼻窦炎合并鼻息肉采用综合护理有效提高了治疗效果,减少了术后并发症及复发率,值得临床推广.
作者：符琪 刊期： 2017年第19期
ICU病房患者具有病情复杂、变化速度快的特点,同时为了避免患者出现细菌感染,ICU病房通常对患者家属的探视和陪伴有时间限制.受此影响,患者容易产生焦躁、不安、悲观等情绪,进而丧失治疗的信心,这对患者的治疗康复而言是一种严峻的挑战.所以,对ICU重症患者进行心理护理具有重要意义.
作者：王婷 刊期： 2017年第19期
目的:探讨舒适护理联合健康教育在人工流产术中的临床应用效果.方法:利用随机双盲法将2016年9月至2017年3月在我院接受人工流产术的74例患者分为干预组(37例)和对照组(37例),对照组忠者实施常观护理,干预组患者实施舒适护理联合健康教育护理模式,比较两组患者对人工流产相关知识的掌握情况,人工流产综合征发生率、护理满意度.结果;干预组患者对人工流产相关知识的掌握率(94.6％)明显高于对照组(59.5％),干预组(2.7％)患者人工流产综合征发生率明显低于对照组(10.8％),干预组患者护理满意度明显高于对照组,且两组萎异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对人工流产患者实施舒适护理联合健康教育,能明显提升患者对人工流产相关知识的掌握程度,减少人工流产综合征的发生,提升护理满意度.
作者：易淑蓉 刊期： 2017年第19期
目的:探讨补阳还五汤加减联合正骨手法对腰椎滑脱患者的临床疗效;方法:选取2016年4月-2017年5月我院收治的腰椎滑脱患者90例随祝分为观察组和对照组,对照组采取补阳还五汤治疗,观察组在对照组的基础上联合正骨手法进行治疗,对比两组的效果;结果:两组患者在总有效率中,观察组数据优于对照组,数据差异性较大,具有统计学意义(P＜ 0.05):结论:补阳还五汤加减联合正骨手法可良好改善腰椎滑脱患者病情且抑制炎性并发症.
作者：王荣 刊期： 2017年第19期
目的:探析腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理方法.方法:选择2014年3月至2017年3月我院收治的腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者20例作为研究对象,采用随机信封法将其平均分为干预组和参照组均10例,参照组实施常规护理,干预组实施围术期护理,分析比较两组患者住院时间、住院费用及并发症发生率.结果:干预组住院时间、住院费用及并发症发生率明显低于参照组,P＜0.05.结论:对腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者实施围术期护理,既可缩短住院时间,又可减少住院费用及并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：刘娓 刊期： 2017年第19期
总结1例肾动脉栓塞后肾癌根治术的护理.护理要点包括:做好心理护理,加强巡视,密切观察病情变化,做好介入治疗的护理、导管护理、饮食护理及出院指导.通过治疗和护理,患者住院17天,康复出院.
作者：陶洪萍 刊期： 2017年第19期
目的:研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效.方法:选取201 5年6月-2016年6月期间改活的82例细菌性阴道炎患者进行临床分析,对患者进行随机分组,分别为对照组和观察组各41例.对照组单纯采用甲硝唑口服的方式进行治疗,观察组在服用甲硝唑的基础上联合使用克林霉素软膏对患处进行涂抹.对比两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率为92.7％.对照组总有效率为70.7％,两组患者之间差异显著,具有差异统计学意义(p＜0 0 5).对照组复发率为19.51％.观察组患者复发率为4.87％,对比两组患者复发率,差异显著,具有差异统计学意义(p＜0.05).结论:联合使用甲硝唑和克林霉素,对于细菌性阴道炎的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和进一步推广.
作者：杨凤兰 刊期： 2017年第19期
运用集束化护理措施规范神经外科使用约束带患者的安全管理.通过制定和实施约束告知制度 明确约束指征、对约束过程中存在的风险进行评估、规范使用约束工具、加强过程中的观察等措施,加强对使用约束带患者的安全管理.可以有效减少各类安全隐患的发生,提高患者住院期间的安全性.
作者：万蕾 刊期： 2017年第19期
探讨营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用价值.在肿瘤治疗中患者实施合理的营养支持与护理、改善病人的营养状态,改进饮食习惯,是提高机体抵抗力耐受力,提高治疗效果的重要保证.
作者：李雪梅 刊期： 2017年第19期
儿童孤独症病发率的不断上升,孤独症患儿的健康成长受到极大限制,急需有效的手段进行发病机制的剖析,进行有效的防御与治疗.本文重点突出了儿童孤独症遗传因素、环境因素、孕产期及围生期生物学因素的发病机制研究;临床症状、孤独症行为评定量表、辅助检查的诊断研究;药物治疗、心理治疗的主要治疗方式研究.目前无法根治的儿重孤独症成为人类医学领域相关研究者致力突破的重点与难点.
作者：周世芳 刊期： 2017年第19期
当前,在临床医学的教学中已经普遍应用PBL教学模式,这种教学方式能够对临床医学教学的效率有效提升,通过PBL教学模式在临床医学教学中的应用,使得学生能够将所学习到的知识内容运用到实际生活中,这就对于学生的实践操作能力具有一定的提升作用,同时也能够对学生的创新性思维加以培养,PBL教学的方式由于其自身的优越性以及在不断的完善发展,使得其不断取代传统的教学模式,已经逐渐成为医学教育中的重要教学手段,通过对PBL教学模式的优势分析,和其重要作用加以阐述,对PBL教学模式在医学教育中的应用加以探讨.
作者：唐志雄 刊期： 2017年第19期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
