张显奎
目的:探讨剖宫产指征及剖宫产率的影响因素.方法:对近五年的住院分娩总人数,剖宫产数、剖宫产指征及影响因素进行统计、分析.结果:住院分娩总人数1368例,剖宫产术为500例,剖宫产率为36.54％.剖宫产指征顺位前6位依次为头盆不称(38.6％),瘢痕子宫(24.6％),胎儿窘迫(15.2％),胎位异常(13.2％).妊娠并发症(4 4％),妊娠合并症(4.0％).结论:产科医生必须严格掌握剖宫产指征,避免不必要的剖宫产;同对大力推广阴道分娩,积极正确处理产程,充分试产,提高阴道助产技能,全社会共同促进自然分娩,安全、有效地降低剖宫产率,尤其是首次剖宫产率.
作者：姜莲美 刊期： 2017年第19期
目的:研究与分析治疗慢性支气管炎运用盐酸氨溴索联合抗生素的临床治疗效果.方法:将我院内科2014年1月至2017年1月收治的86例慢性支气管炎患者视作研究对象,依照数字随机法将86例患者平均分为两组,观察组43例患者采用盐酸氨溴素索+抗生素治疗,对照组采用单纯药物盐酸氨溴索治疗,观察两组患者的治疗总有效率.结果:观察组43例患者治疗总有效率为95.34％,对照组43例患者的治疗总有效率为74.41％,在治疗总有效率指标上观察组患者具有明显的优势P＜0.05.结论:盐酸氯溴素索联合抗生素治疗慢性支气管炎治疗效果显著,优于单纯运用盐酸氨溴,值得在临床中广泛运用.
作者：文俊 刊期： 2017年第19期
目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对小病灶甲状腺结节的诊断价值.方法:选取2015年1月至2016年12月在我院进行超声引导下细针穿刺细胞学检查的102例小病灶(＜0.5cm)甲状腺结节患者为研究对象.回顾性分析其临床资料,评估超声引导下细针穿刺细胞学检查结果.并与超声表现、组织病理结果及临床随访结果进行比较分析.结果:超声检查结果与细针穿剌细胞学检查结果比较,超声诊断的灵敏度、特异度、准确率和假阳性率分别为75.9％、84.9％、84.3％和12.3％;超声检查结果与组织病理学检查结果比较,超声诊断的灵敏度、特异度、准确率和假阳性率分别为75.0、90.0％、78.9％和10.0％.随访实际结果为恶性结节28例,良性结节74例.即超声引导下细针穿刺细胞学诊断甲状腺结节的阳性预测值为86.2％、阴性预测值为95.9％、敏感度为89 3％、特异度为94.6％、准确率为93.1％.结论:超声检查小病灶甲状腺结节,有利于正确选取目标穿刺结节,超声引导下细针穿刺细胞学检查对小病灶甲状腺结节具有较高的临床诊断价值.
作者：宋小伟 刊期： 2017年第19期
目的:研究患者接受前列腺等离子切除术(PKRP)治疗后的LUTS症状,探讨其在尿动力学参数上发生的改变.方法:选择2013年2月至2014年2月入住本院接受前列腺等离子切除术治疗的34例良性前列腺增生患者,对其临床资料实施回顾性分析,对其开展为期半年的术后随访,针对患者接受手术治疗静后的国际前列腺症状评分(IPSS)以及储尿期症状评分(IPSS—1)、尿动力学参数变化等进行对比分析.结果:患者接受治疗后6个月的Pves评分、Pdet评分、Pmax评分、Vmax评分、与治疗前相比均有明显改善(P＜0.05).结论:针对接受前列腺等离子切除术(PKRP)治疗的良性前列腺增生患者,手术完成后患者病情及尿动力学参数随着时间的延长而大幅改善.
作者：李林 刊期： 2017年第19期
目的:新时期,随着社会的高速发展,经济建设的不断进步.心脏起搏器得到了广泛的利用.心脏起搏器是一种能够植入患者体内的电子仪器、能够通过放射电脉冲通过导线传导来刺激患者心肌使之产生激动和收缩,改善患者心律失常所导致的心功能障碍问题.近年来随着社会的进步和医疗卫生事业的发展,这项技术越来越广泛的应用于临床,随着更新的加快,这就给护理工作提出了更高的要求.这也给我们护士提出更大的挑战.
作者：祖丽丽 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值研究.方法;将自2013年1月至2016年12月期间收治的非骨化性纤维瘤40例纳入本次研究工作对象,通过盲选方法将纳入的40例非骨化性纤维瘤平均分为两组,研究组与对照组;给予对照组采用X线平片检查,给予研究组采用X线平片及CT检查;比较分析两组的检出率.结果:两组非骨化性纤维瘤患者经过单一采用X线平片检查或者采用X线平片及镄检查,结果显示,对照组的检出率80.00％ (16/20)明显低于研究组的检出率100.00％ (20/20),P＜0.05,差异显著,提示有临床统计学意义.结论:应用X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤可以有效提高检出率,可以得到早期对症治疗,从而有效提高临床疗效,值得在临床鉴别诊断中推广及应用.
作者：夏联军 刊期： 2017年第19期
目的:探讨循证护理应用尿激酶溶解堵塞的脑出血患者的PICC导管与生理盐水冲洗PICC导管比较.循证护理发现在尿激酶溶栓通管方法安全、有效,避免拔管给患者造成不必要的经济损失,保证静脉输液治疗的顺利进行.采用PICC能够防止患者因长时间的滴注造成的局部组织坏死,还能够有效减轻患者的痛苦,因此,PICC置管广泛应用到临床工作中[1].有文献报道,导管堵塞在PICC并发症中发生率高,可达21.3％[2].循证护理应用尿激酶溶解堵塞的脑出血患者的PICC导管与传统生理盐水冲洗PICC导管比较.而生理盐水正压封管也是预防导管堵塞的关键[3],循证护理发现尿激酶溶栓通管方法安全、有效,避免拔管给患者造成不必要的经济损失,保证了神经外科患者静脉输液治疗的顺利进行,取得显著效果..
作者：蒋莉娜；姜富容 刊期： 2017年第19期
肾结石(renal calculi)是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90％含有钙,其中草酸钙结石常见.40％～ 75％的肾结石患者有不同程度的腰痛.肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该项手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效力强的优点,术前、术后护理对患者的康复有着至关重要的意义.
作者：杨晓春 刊期： 2017年第19期
同型半胱氨酸为一种含硫氨基酸,人类不能从食物中直接获得,其唯一来源是蛋鼠酸在体内代谢后形成的.影响血浆同型半胱氨酸水平主要的因素是遗传性β胱硫醚合成酶和N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶的基因突变和叶酸、维生素B12、维生素B6缺乏.大量的研究证实,同型半胱氨酸水平的增加作为一个独立危险因素与吸烟和高脂血在相当,比吸烟和高血压的联合因素要强,它可使吸烟者及高血压患者发生血管疾病的危险性倍增.并且血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病程度及颈后有关.高同型半胱氨酸可以从损伤血管内皮细胞、促进血栓形成、诱导血管平滑肌增殖、影响脂质代谢等方面导致冠心病的发生.同型半胱氨酸的增高多和遗传因素、饮食营养、性别、药物因素相关.高水平的同型半胱氨酸是冠心病的一个重要危险因素和预报因子,监测同型半胱氨酸水平对预防诊治冠心病具有重要意义.治疗高同型半胱氨酸血症对冠心病的预防和治疗也显得十分必要.
作者：吴晓静 刊期： 2017年第19期
腹股沟斜疝是小儿常见的先天性发育异常的疾病之一,患病率为1％ ～ 2％[1].腹股沟斜疝主要是因为腹膜鞘状突没有闭合而引起,自愈的几率非常小,手术治疗是有效的方法[2].腹腔镜手术创伤小、手术时间短,恢复快,获得外科医生和患儿家长的普遍认可[3].
作者：潘玲丽；叶娟 刊期： 2017年第19期
目的:分析急诊护理路径对急性心肌梗死抢救的效果.方法:在本次研究中选择近一年我院收治的76例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予常规护理和急诊护理路径,对护理效果分析.结果:在本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析,实践证明,乙组的总有效率高于甲组.对甲组和乙组的分诊评估时间、急诊评估时间、急救时间分析,乙组的各项时间均少于甲组,说明乙组的优势更为明显;结论:对急性心肌梗死患者采用急诊护理路径,其效果明显,能缩短住院时间,提升患者护理满意率,值得推广和应用.
作者：王禄祥 刊期： 2017年第19期
目的:探讨品管圈活动在提高患者术后健康教育知晓率中的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,通过评价法确定提高患者术后健康教育知晓率为主题,对影响患者术后健康教育知晓率的相关因素进行分析.按照品管圈活动十大步骤进行实施持续质量改进.结果:通过品管圈6个月的良性干预,患者术后健康教育知晓率从66,1％提高到91.2％.结论:开展品管圈活动,使患者在术后能获得正确全面的健康教育知识,促进术后恢复.缩短病人住院时间,提高了护理质量,提高患者对医护人员的满意度和信任度.
作者：金真真 刊期： 2017年第19期
目的:探讨手术室护理干预对预防术后肺部感染率的作用探索.方法:选取2016年2月至2017年2月在我院接受手术患者100名,将100名患者均分为常规护理对照组与手术室护理观察组,常规护理对照组采取常规护理干预,手术室护理观察组在常规护理的基础上,加强护理干预,实验时间结束后,观察两组患者的肺部感染率及护理满意度.结果:手术室护理观察组的患者肺部感染率明显低于常规护理对照组,护理满意度高于对照组.结论:对进行手术的患者,加强护理干预,能有效的降低其肺部感染的概率,提升护理满意度,值得在临床上推广.
作者：周小兰 刊期： 2017年第19期
目的:了解本院金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床分离株耐药特征并探讨相应的护理对策.方法:应用BD phoenixTM 100进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金葡菌青霉素边缘抑制试验及诱导克林霉素耐药性检测,应用Whonet5.6软件和SPSS19.0软件对细菌耐药率进行统计分析.结果:2015年6月～2016年5月本院共收集金葡菌临床感染株]41株,其中社区感染株占67,4％(95株),医院感染株占32,6％(46株).金葡菌对青霉素耐药率为98.6％,MRSA检出率56.0％,对红霉素、克林霉素耐药率＞60.0％,诱导克林霉素耐药检出率75.0％,对高水平莫匹罗星耐药率1.4％,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、四环素、利福平、复方新诺明耐药率＜30％,对夫西地酸、万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀、替考扛宁耐药率为0.医院感染株对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、利福平耐药率高于社区感染株(P＜0.05).结论:本院金葡菌MRAS检出率较高,医院感染与社区感染株耐药性存在差异,加强护理工作人员无菌意识及手卫生意识,避免MRSA播散.
作者：胡秀金；温伟洪 刊期： 2017年第19期
在医院的各项工作之中,临床护理是一项较为复杂、且对医护人员个人水平和素质要求较高的工作.一般来说,医院的临床护理都会有专门的管理部门进行质量管理,但是在现实情况中发现,众多医院的临床护理管理部门形同虚设,并没有发挥自身的作用.本文就以医院临床护理质量保证为话题展开一系列的讨论,目的在于给当前医院中临床护理方面存在的问题找到解决方法,实现高质量、高效率的临床护理,帮助病人早日康复,也实现医院的治疗护理宗旨.
作者：何烩 刊期： 2017年第19期
目的:观察生化汤联合生物电刺激治疗产后宫腔积血的临床效果.方法:选择30例产后42天检查B超提示宫腔积血,液性暗区大于2cm,随机分为生化汤配伍生物电刺激组(即观察组15例)及生化汤组(即对照组15例),一周后复查B超评判疗效.两组孕妇均无产科合并症,其年龄,孕周及孕次无明显差异,同时所选孕妇均无凝血机制异常.观察组给予生化汤口服一周,同时给予生物电刺激一天一次(30分钟),对照组仅给予生化汤口服一周.结果:观察组在治疗一周后治愈率、有效率明显高于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:生化汤配伍生物电刺激能有效促进子宫复旧,对治疗产后宫腔积血效果显著,且应用简便安全,副作用小,值得推广.
作者：张玉仙；吴雪琴 刊期： 2017年第19期
门诊药房服务窗口水平的高低与整个医院的形象有直接性的联系 文章主要对门诊药房药学服务水平展开了详细的探讨、分析,并总结出了提高门诊药房药学服务水平的一些方法、手段.
作者：陈咪 刊期： 2017年第19期
目的:研究在糖尿病合并冠心病病人中应用多样性护理的效果.方法:将在我院接受治疗的糖尿病合并冠心病的160例患者作为研究对象,应用数字随机法将患者分为对照组与实验组,对照组实施常规护理.实验组实施多样性护理,对比分析两组患者的治疗效果与病情管理能力.结果:实验组的患者在治疗效果与病情管理能力方面均显著优于对照组(p＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在糖尿病合并冠心病病人中实施多样性护理,能有效提高患者自我管理能力.提升患者治疗效果,进而达到改善患者生活质量的目的.
作者：吕丽丽 刊期： 2017年第19期
目的:探讨运动疗法对脑卒中后患者ADL及运动功能的影响.应用简式Fugl-Meyer法评定两组患者肢体运动功能,应用改良Barthel(巴氏指数)评定两组患者的ADL能力.方法:将60名入选患者随机分为两组,一组为运动疗法组(30例),一组为传统疗法组(30例).两组患者均进行同样的常规药物治疗,一般康复治疗(OT,ST等).所有病人的治疗是1次/日,5次/周.在治疗前、治疗四周和八周后分别对两组患者进行Fugl-Meyer及Barthel评定.结果:1、两组患者治疗四周后与治疗前进行Fugl-Meyer及Barthel的评定比较差异无统计学意义(P＞0.05).2、两组患者治疗八周后与治疗前进行Fugl-Meyer及Barthel的评定比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).3、运动疗法组较传统疗法组在Fugl-Meyer及Barthel评定的比较中差异有统计学意义(P＜0.05).结论:传统疗法对脑卒中后患者的运动功能及ADL能力的提高有作用.但相比较传统疗法,运动疗法对提高脑卒中后患者运动功能及ADL能力的效果更好,所以运动疗法值得在脑卒中后患者的治疗上进行推广.
作者：刘小枫；肖文武 刊期： 2017年第19期
本个案主要介绍了1例冠脉支架置入术中肌注强痛定致肌间血肿的原因分析及护理体会.
作者：乔海燕；王玉军；王宁 刊期： 2017年第19期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
