学术投稿

腹腔镜下肾素瘤切除一例围手术期护理体会及文献复习

蔡锐菊;王乾

关键词:肾素瘤, 高血压, 醛固酮, 护理
摘要:目的:探讨腹腔镜手术治疗肾素瘤患者围手术期的护理方法.方法:回顾分析2011年3月我科收活一例肾索瘤患者的病例资料,护理要点包括:术前的心理护理、高血压的监测及低血钾的纠正;术后密切观察切口引流情况、做好体位及饮食护理、正确指导术后下床活动时间及活动方法.结果:肾素瘤患者均痊愈出院.住院8d,没有发生手术并发症.结论:完整系统的围手术期护理是术后患者康复的重要保证.
特别健康杂志相关文献
  • 腰椎间盘突出合并脊椎滑脱患者手术治疗的临床疗效

    目的:研究腰椎间盘突出合并脊椎滑脱患者手术治疗的临床疗效.方法:选取2014年12月-2015年12月期间收治的]00例腰椎间盘突出合并脊椎滑脱患者进行临床研究,对这些患者进行随机分组,分成对照组和观察组各50例.观察组采用MAST Quadrant通道下髓核摘除术治疗;对照组采用椎间盘镜下髓核摘除术治疗,对患者进行为期6个月的随访,然后对比两组患者临床疗效.结果:对照组和观察组经过治疗后的评分均明显降低,ODI评分有也明显降低,治疗前后差异显著(p<0.05),具有差异统计学意义.对两组患者手术时间、手术出血量、VAS改善率、ODI改善率等进行对比,结果显示两组患者无显著差异(p>0.05).结论:MAST Quadrant通道下髓核摘除术与椎间盘镜下髓核摘除术临床效果相当,但是针对病情相对复杂的患者而言,则建议使用MASTQuadrant通道下髓核摘除术.

    作者:王晓华 刊期: 2017年第19期

  • 研究整体护理在慢性盆腔炎患者中的临床应用效果

    目的:分析整体护理在慢性盆腔炎患者中的临床应用效果.方法:在本次研究中选择2016年2月-2017年2月我院收治的60例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理方式和整体护理干预形式,对护理效果分析.结果:对对照组和观察组的护理满意率分析,实践证明,观察组和对照组的满意率分别为90%和70%,观察组的护理满意率高于对照组.对对照组和观察组护理前后的SAS评分和SDS评分对比,理后观察组的评分明显低于对照组,整体上观察组的优势明显.结论:对慢性盆腔炎患者给予整体护理方式,其效果明显,患者对其满意率较高,值得推广应用.

    作者:杨英 刊期: 2017年第19期

  • 复发性念珠菌性阴道炎应用氟康唑联合达克宁栓治疗的效果观察

    目的:研究复发性念珠菌性阴道炎应用氟康唑联合达克宁检治疗的效果观察.方法:此次研究所选择的基本对象为2014年2月-2017年2月来我院实施治疗的病患,共有60例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(A组与B组),对于A组的30例病患给予氟康唑联合达克宁检,对于B组的30例病患仅给予达克宁栓,比较两组病患的整体治疗情况.结果:对比两组病患的治疗效率,A组改善情况优于B组,其中A组总有效率为93.33%,B组总有效率为73.33%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05.结论:氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎能够有效改善病患的临床症状,具有临床推广价值.

    作者:王文丽 刊期: 2017年第19期

  • 太极拳联合五禽戏对肺结核合并2型糖尿病患者住院期间血糖的影响

    目的:探讨太极拳联合五禽戏应用于肺结核合并2型糖尿病患者住院期间血糖的影响.方法:将200例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组接受常规的专科护理,干预组在对照组的基础上实施上午太极拳,下午五禽戏运动.结果:经过四个月的规律养生运动,干预组空腹、早餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较对照组下降明显,肺功能检测较对照组明显增强. (P<0.05,p<0.01).结论:规律性的上午太极拳下午五禽戏有氧运动可有效控制患者血糖水平,并显著提高患者肺功能.

    作者:杨琳;周涛;王月彩 刊期: 2017年第19期

  • 全子宫切除术病人的手术室护理方法研究

    目的:针对全子宫切除的患者进行护理的护理方法作出探讨.方法:研究对象为201 6年在我院接受全子宫切除手术的患者50例,对患者进行精心的护理.观察患者收到的效果,调查患者的满意度.结果:在对患者在术前、术中、术后的精心护理之后,患者的病情有所好转,护理效果十分良好,患者的满意度为96%.结论:对全子宫切除术患者进行护理时,采用适当的方法,能够有效地提高护理的效果以及患者的满意度.

    作者:杨佳川 刊期: 2017年第19期

  • ICU危重症患者为防止肠内营养制剂错位输入静脉的防范措施及护理

    肠内营养(EN)是通过口服或管饲等途径经患者胃肠道补充身体所需营养物质的支持治疗方法.因肠内营养制剂可通过口服或鼻饲等多种途径使用,使用简单方便,利于肠道吸收,可维持肠粘膜的功能和患者肠道完整性,调节肠道菌群;肠内营养制剂符合生理状态,可避免患者肠道菌群发生易位,降低感染等并发症的发生率[1],尤其对于ICU等危重症患者可缩短住ICU时间及住院时间[2].但临床上使用肠内营养制剂补充营养物质的同时并发症也随之而来,临床常见并发症多见有:胃肠道反应,吸入性肺炎,咽部和食管粘膜损伤,代谢并发症和焦虑等[3].但如过肠内营养制剂错位输注至血液循环系统,将出现更为严重的并发症,严重者可至患者死亡.

    作者:武秀连 刊期: 2017年第19期

  • 肿瘤生物标志物检验的化学发光免疫法应用效果分析

    目的:分析肿瘤生物标志物检验的化学发光免疫法应用效果.方法:对新疆库尔勒市巴州蒙医医院2015年4月至2017年4月收活的40例原发性肝癌患者的临床资料进行统计分析,将这些患者作为研究组,另选取我院同期接收的40名健康体检人员为对照组,对两组患者的血清AFP,AFU、CHE、CEA,CA125,SF,GGT水平及其检测阳性结果进行统计分析.结果:研究组患者的血清AFP,AFU,CHE,CEA,CA125,SF,GGT水平均显著高于对照组(P<0.05),:单独及联合检验阳性率47.5% (19/40)、52.5% (21/40)、55.0% (22/40)、82.5% (33/40)、52.5% (21/40),62.5% (25/40)、72.5% (29/40)、87.5% (35/40)均显著高于对照组0,0,0、0、0、2.5% (1/40)、0、2.5% (1/40) (P<0.05).结论:肿瘤生物标志物检验的化学发光免疫法应用效果好.

    作者:孙敏 刊期: 2017年第19期

  • PICC留置期间并发症护理对策

    外周静脉穿刺置人中心导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)是指经外周插管的中心静脉导管.PICC通常选择在病人的肘前部的外周静脉穿刺置入,沿血管走行终到达上腔静脉[1].PICC可以为患者提供长期的静脉输液治疗通路,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保护外周血管,减少局部不良刺激.本科2015.1-2017.4年共置PICC78例,现将留置期间并发症的护理对策总结如下.

    作者:崔丽;张欢欢;彭晶晶;姚婷婷;曹景雪 刊期: 2017年第19期

  • 综合护理对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后恢复的影响分析

    目的:分析采用综合护理方式护理慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者对其术后恢复的影响.方法:选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的54例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,对照组实施常规护理,实验组则采用综合护理,比较两种护理方法对患者术后恢复的影响.结果:实验组患者的治疗有效率(96.30%)明显高于对照组患者的治疗有效率(77 78%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的并发症发生率(7.41%)、复发率(0.00%)均分别低于对照组患者的并发症发生率(29.63%)、复发率(18.81%)组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:慢性鼻窦炎合并鼻息肉采用综合护理有效提高了治疗效果,减少了术后并发症及复发率,值得临床推广.

    作者:符琪 刊期: 2017年第19期

  • X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值研究

    目的:探讨分析X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值研究.方法;将自2013年1月至2016年12月期间收治的非骨化性纤维瘤40例纳入本次研究工作对象,通过盲选方法将纳入的40例非骨化性纤维瘤平均分为两组,研究组与对照组;给予对照组采用X线平片检查,给予研究组采用X线平片及CT检查;比较分析两组的检出率.结果:两组非骨化性纤维瘤患者经过单一采用X线平片检查或者采用X线平片及镄检查,结果显示,对照组的检出率80.00% (16/20)明显低于研究组的检出率100.00% (20/20),P<0.05,差异显著,提示有临床统计学意义.结论:应用X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤可以有效提高检出率,可以得到早期对症治疗,从而有效提高临床疗效,值得在临床鉴别诊断中推广及应用.

    作者:夏联军 刊期: 2017年第19期

  • 谈一谈慢性盆腔炎的诊断和治疗

    目的:分析盆腔炎患者临床诊断及治疗.方法;选取我院在2011-2014年间收治154例盆腔炎患者,年龄在26-45岁之间,所有患者均经临床诊断为盆腔炎.将154例患者随机分为两组,观察组80例,对照组74例.对照组患者采用中西医结合法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗.两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组80例患者中,昱效46例,有效26例、无效8例,有效率为90%.对照组74例患者中,显放30例,有效26例,无效18例,有效率为75.7%.结论:在治疗盆腔炎疾病的过程中,采用中西医联合药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此.值得在临床上推广应用.

    作者:赵冰英 刊期: 2017年第19期

  • 分析康复科护理管理中精细化管理的应用康复科护理

    目的:研究康复科护理管理中精细化管理的应用康复科护理.方法:在2016年1月-12月期间,在本院康复护理科管理工作中应用精细化管理模式,对人员进行精细化管理,对风险进行精细化评估,绩效的精细化管理,并且对护理工作流程作出精细化划分,对比实施精细化管理前后,康复科护理工作质量.结果:精细化管理实施之后,康复科护理质量得到明显提升,护理差错降低、护患纠纷减少,患者对护理工作的满意度提升.前后护理质量存在显著差异,具有差异统计学意义(p<0.05).结论:在医院康复科实施精细化护理管理模式、能够有效提升护理工作质量,降低护理差错事件发生率,帮助护理人员和患者之间建立良好的护患关系,值得应用并进一步推广.

    作者:袁瑕 刊期: 2017年第19期

  • 分析并探讨肠胃屡患者在普外手术后进行肠外营养支持的临床效果

    目的:探讨肠胃屡患者在普外手术后进行肠外营养支持的临床效果.方法:选取2015年12月至2016年2月来我院治疗肠胃屡患者45例,并按照随机原则,将患者分为实验组与对照组.对照组22例患者行常观治疗,实验组23例患者行场外营养支持治疗,对两组患者的并发症发生情况及氮平衡情况进行观察,比较两组临床疗效.结果:经过比较发现,实验组患者的并发症发生情况显著优于对照组,且实验组恢复氮平衡状态的时间少于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.结论:在对患者行普外手术后,对胃肠屡患者行肠外营养治疗治疗,可有效减少患者并发症发生率,减少恢复氮平衡时间,有利于患者身体恢复,值得在临床上推广应用.

    作者:李强 刊期: 2017年第19期

  • 参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

    目的:观察分析参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:自我院2016年2月至2017年2月收治的慢性心力衰竭患者中选取68例进行临床研究,将之以随机对照分组法进行分组,共两组,一组是观察组(34例),一组是对照组(34例),对两组患者均采取常规治疗,包括使用β-受体拮抗剂、利尿剂及ACEI、ARB类药物等,而观察组再于此基础上使用参茂扶正注射液,治疗2周后观察比较两组患者的心功能指标、心室重塑情况以及临床疗效.结果:治疗2周后观察组患者的心功能指标均优于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05);心室重塑情况均优于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05);临床总有效率高于对照组患者,差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:参芪扶正注射液是治疗慢性心力衰竭的有效药物,其可有效提高和巩固疗效,改善心功能指标,促进心室重塑,具有较高的临床推广价值.

    作者:傅秀慧 刊期: 2017年第19期

  • 电凝止血术在经皮肾镜术后的止血运用研究

    目的:探讨电凝处理经皮肾镜碎石(PCNL)术后迟发型肾穿刺通道出血的安全性和有效性.方法:回顾2012年3月至2016年5月32例应用电凝处理PCNL术后穿刺通道出血患者临床资料,.结果:32例患者均正血成功,手术止血时间10~35min,平均17min,患者平均出血点1~4处,平均16处,术后2~5天出院,均无须行肾切除或高选择性肾动脉栓塞止血,出院后门诊随访1个月、所有患者均未再次发生肉眼血尿.结论:电凝止血术处理经皮肾镜术后出血的止血效果可靠,方法简单,是一种安全有效的方法.

    作者:李卫民 刊期: 2017年第19期

  • 全流程发力实现习近平提出的抓好药品供保障制度建设

    药品安全责任重于泰山.习近平总书记指出,抓好药品供应保障制度建设,要从药品生产、流通、使用全流程发力,彻底解决医药领域乱象.药品是防治疾病的物质,是卫生保健的重要资源.要把药品领域改革方案的含金量充分展示出来,给人民群带来实实在在的福祉.

    作者:张恪忞 刊期: 2017年第19期

  • 黄芩苷在大鼠肝微粒体Ⅱ相代谢研究

    葡醛酸化代谢是中药成分体内重要的代谢途径.黄芩苷为多酚类化合物,具有多个羟基,在大鼠肝微粒体能够生成葡醛酸化代谢产物,酶动力学符合米氏酶动力学过程,Km和Vmax分别为101μM、1371 pmol/min/mg protein.

    作者:顾纪锋 刊期: 2017年第19期

  • 针灸与物理疗法治疗慢性非特异性下腰背疼痛的效应比较探讨

    目的:对比针灸和物理疗法在治疗慢性非特异性下腰背疼痛的临床治疗效果.方法:在本次研究中随机选取我院收治的60例患者作为研究对象,对这些患者的临床数据进行统计分析,其全部符合我国对慢性非特异性下腰背疼痛疾病的临床判定标准,对这些患者进行随机均分,第一组患者为对照组,其在治疗时采用的是物理疗法进行治疗,患者人数为30例,第二组患者为观察组,采用的是针灸治疗,患者人数为30例,在治疗完成之后,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:通过对两组患者的临床数据进行对比分析发现,其不具有明显的差别,但对于两组患者的临床治疗频率以及患者的治疗完成后的复发情况进行统计得知,观察组患者要明显由于对照组,且两组患者之间的数据差异具有统计学意义,即P<0.05.结论;对于慢性非特异性下腰背疼痛疾病,其采用针灸方法进行治疗后患者的临床复发情况更低,且患者在治疗过程中的频率也会大大减少.

    作者:田国杰 刊期: 2017年第19期

  • 实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值

    目的:研究实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2016年4月1日~2017年3月31日期间经我院病理证实的子宫肌瘤患者,70例患者均运用实时超声弹性成像技术进行检查,以病理检查结果为金标准.分析实时超声弹性成像的诊断价值.结果:95.45%的非变性子宫肌瘤的超声弹性成像为4分,35.29%的变性子宫肌瘤超声弹性成像为4分,数据比较存在较大差异(P<0.05);实时超声弹性成像的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是75.00%、94.38%、91.43%、70.59%、95.45%.结论:在诊断变性子宫肌瘤中实时超声弹性成像评分≤3分可作为有效标准之一,临床诊断价值高.

    作者:蒋凌;吴定富;黄颖;夏清华;祝莉莎;吕旎旖 刊期: 2017年第19期

  • 颅脑创伤手术后并发脑梗死的治疗体会

    目的:探讨并总结颅脑创伤患者经手术治疗后并发脑梗死的发病原因、治疗措施以及治疗后效果等.方法:选取我院近两年收治的颅脑创伤后经手术治疗并发脑梗的患者36例为此次研究对象,回顾性地对此36例患者的临床相关资料进行整理,深入探讨分析其术后脑梗发生的原因、影响因素、治疗手段等,并于治疗前、后分别为患者进行GCS评测,以分析临床治疗的质量和效果.结果:此36例并发脑梗死的患者,经积极的临床综合治疗和护理之后、症状均有不同程度的缓解,GCS分数大大提高,且与治疗前相比照差异巨大(P<0.01),有统计意义.对36例患者进行随访,并参照患者GCS评测分数对其预后进行判断.其中,恢复优良者20例,遗留中度残疾者11例,遗留重度残疾者3例,植物状态者1例,死亡者1例.结论:颅脑损伤经外科手术后并发脑梗的原因较为复杂,视患者个人状况给予其针对性的治疗及护理措施,并积极预防,可显著提升治疗质量和效率,亦可显著改善脑梗患者预后,大大提高其生存质量.

    作者:张显奎 刊期: 2017年第19期

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