丁家华
肺血管结构重建在低氧性肺动脉高压的发病机制中具有重要作用，前者的主要致病因子均可直接或间接改变生长因子的表达，从而促进肺血管平滑肌细胞增生肥厚，导致肺动脉高压发生。现就近年来对有关生长因子与低氧性肺动脉高压关系的研究作一综述。
作者：林勇；陈文彬 刊期： 2000年第04期
目的：探讨大度数共转性外斜视手术方法的选择和手术量，观察手术效果。方法：对40例大度数共转性外斜视(斜视度>225°)患者行超常量外直肌后退术的结果进行总结，外直肌后徙量为8～12mm。结果：一次性手术治愈31例(治愈率为77.5％)，改善8例(占20％)，效果不良1例(占2.5％)。结论：超常量外直肌后徙矫正大度数外斜视效果良好。
作者：孙松；汪晓冰 刊期： 2000年第04期
目的：了解江苏省不同地区血站消毒管理工作状况。方法：由省防疫站直接调查和向各市防疫站发放调查方案，由各市对本地血站进行调查；同时参照GB15982-1995Ⅲ类医院环境标准进行消毒质量监测和评价。结果：各血站消毒管理组织健全，一次性采输血器材使用和处理方式规范，消毒质量监测合格率各血站相差较大。结论：血站环境与医院有一定的差异，建议制定国家或省级血站消毒质量监测的规范或标准。
作者：周士新；顾健 刊期： 2000年第04期
目的：研究老年人肺结核与肺癌并存的临床特点。方法：分析52例两病并存患者的临床和实验室资料。结果：患者除表现为常见的咳嗽、咳痰、乏力、纳差等症状外，还可有咯血、呼吸困难、明显消瘦、精神不振或萎靡、胸痛等表现。两病痛灶在同一部位者12例：在原结核病灶部位显示圆形、块状或结节状增殖性改变者5例；出现内壁不规则厚壁空洞、肺段不张、原浸润性病灶扩大且伴有胸水者各1例；在原结核病灶边缘出现团块状、不规则影者4例。结论：两病并存者并不少见，而患者一般情况差、病情重，肺部x线表现多样，易漏误诊、治疗难、病死率高是其重要临床特点。
作者：李友良；宁静 刊期： 2000年第04期
目的：探讨骨碎补对链霉素耳毒性的解毒作用。方法：肌肉注射链霉素(300mg·kg-1)15 d制成豚鼠耳聋模型，其中部分动物同时用100％骨碎补液灌胃(5ml·kg-1)。采用全耳蜗基底膜铺片技术，在光镜下计数毛细胞，并计算毛细胞损伤百分率。结果：骨碎补液可使链霉素所致耳蜗一回和二回毛细胞的损伤减轻。结论：骨碎补对链霉素耳毒性有一定的解毒作用。
作者：戴小牛；童素琴；贾淑萍；陶艳梅 刊期： 2000年第04期
目的：探讨组织扩张器(TE)延长神经后神经长度、功能和组织学变化。方法：TE以不同程度(8d共注水分别为2、4及8ml)及不同速度(分别于8、12及16d注水8ml)延长坐骨神经，对延长后神经进行电生理学、组织学检测，并进行组内比较。结果：(1)神经延长后，其传导速度(NCV)、复合肌肉动作电位(CMAP)有一定程度降低，组织学有改变；(2)重度延长组(8ml组)改变比轻度延长组(2ml组)、中度延长组(4ml组)更为明显，快速延长组(8d组)比中速延长组(12 d组)、慢速延长组(16 d组)改变更为明显。结论：(1)TE可有效地延长神经长度，同时神经伴有功能和组织学改变；(2)神经延长长度越长、速度越快，这些改变越明显。
作者：陈海；宋知非 刊期： 2000年第04期
目的：探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)并发严重低蛋白血症对母婴的危害及治疗措施。方法：统计22例重度妊高征并发严重低蛋白血症患者各种并发症的发生率，并与重度妊高征正常血浆蛋白组比较，分析严重低蛋白血症综合治疗的效果。结果：重度妊高征严重低蛋白血症者组织水肿程度、腹水量以及急性左心衰、肾功能不全、围产儿死亡发生率显著高于血浆蛋白正常组，治疗后病情改善。结论：严重低蛋白血症是加重重度妊高征各种并发症的重要原因之一，及时纠正有利于患者整体病情的改善。
作者：崔爱平 刊期： 2000年第04期
目的：探讨白塞综合征合并肠外瘘的诊治。方法：对1例2次手术后均合并肠瘘的白塞综合征患者行回盲部、末端回肠切除并回肠造瘘术的资料进行总结。结果：患者术后未再出现肠瘘，恢复良好，待二期手术。结论：白塞综合征合并肠外瘘应进行以手术为主的综合治疗。
作者：陈卫东；石欣；刘训钰；嵇振岭；范新；陈怀仁 刊期： 2000年第04期
目的：探讨格林巴利综合征(GBS)患者外周血淋巴细胞亚群变化的意义。方法：采用流式细胞仪对15例GBS患者和15例正常人外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+细胞百分率与CD4+/CD8+值进行测定。结果：CBS患者外周血中CD8+细胞百分率降低，CD4+/Cd8+增高，而cd3+、CD4+、CD19+细胞百分率无明显变化。结论：异常免疫应答是GBS的重要发病机制，而CD4+/CD8+值异常可能是GBS的一个显著标志。
作者：周红；乔健；吕传真 刊期： 2000年第04期
自羟基磷灰石义眼台广泛应用于眼窝重建以来，因与之配套的活动眼片活动度好而极大提高了义眼的整形美容效果。义眼整体活动与义眼台打孔密切相关。我院从1997年以来共行义眼台植入术35例，其中30例行义眼台打孔联动杆植入术，取得良好效果，现报告如下。1 手术方法定位角膜中心点；常规消毒铺单，行球后麻醉，结膜囊滴阿尔卡因；用义眼台固定环固定义眼台，烧灼中心点处；以手持电钻行钻孔术，深度为8～10 mm；冲洗干净后，放联动杆托，装入平头联动杆；结膜囊内涂抗生素眼膏，加压包扎。2 讨 论义眼台打孔术简单方便，但操作不当会引起联动杆的偏斜、松动、脱落，影响义眼片运动及手术的美容效果，甚至因钻穿义眼台造成球后出血，所以手术中应注意以下几点：(1)定位要准确。我们在行球后麻醉前让术眼各方向转动，以确定中心点，再根据角膜映光点及义眼台活动稍作修正。(2)球后麻醉剂量应充足，这样不仅能止痛、制动，还可以托起义眼台避免钻到眶壁。(3)固定眼球应垂直加压，以免偏斜。(4)钻孔应注意深度，以8～10mm为宜。(5)先装入平头联动杆，1周后换凸头联动杆。(6)术后应加压包扎24 h，以起到止血的作用。
作者：董平 刊期： 2000年第04期
目的：探讨在应激状态下大鼠胃粘膜中丙二醛(MDA)含量以及过氧化氢酶(CAT)和钙泵(Ca2+-AＴPase)活性的变化。方法：捆扎大鼠四肢，固定头部后淹水制成应激模型，检测其胃粘膜中MDA含量、CAT活性和Ca2+-ATpase活性。结果：随着应激时间的延长，胃粘膜损伤加重，粘膜中MDA含量逐步增加，CAT和Ca2+-ATPase活性也代偿性增加，在应激2 h组活性较高。结论：随着应激时间的延长，机体产生的自由基大量增加，尽管清除系统活性增加，但仍不足以及时将大量的自由基清除掉，从而造成胃粘膜损伤。
作者：许燕；张芸 刊期： 2000年第04期
目的：研究十二指肠造瘘术对犬急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的治疗价值。方法：制作犬Ahnp模型，并行十二指肠造瘘术，24h后随机开放一半动物的十二指肠造瘘管，为实验组，另一半未开放者为对照组。犬存活72h后立即在无菌条件下开腹，取腹腔液、胰腺坏死组织、十二指肠液作细菌培养。结果：实验组存活率高于对照组。两组腹腔液、十二指肠液细菌培养无明显差异，但实验组胰腺坏死组织的感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论：十二指肠造瘘术可以防治Ahnp时胰腺组织的细茵感染，从而具有一定治疗作用。
作者：石欣；高乃荣；陈怀仁 刊期： 2000年第04期
目的：探讨老年性痴呆的危险因素，为制订防范对策提供依据。方法：抽样调查南京市158名老年人健康状况及其影响因素，填写自我健康评估表、心理创伤量表、精神健康量表、幸福度量表、生活照料情况表、无望量表、老年性痴呆筛查量表等。资料用EPI和SAS系统作一元与多元分析。结果：一元分析结果显示，年龄、性别、职业、婚姻、教育、中风史6个因子与老年性痴呆发生率均有密切关系；多元分析结果显示，年龄越高，老年性痴呆发生率越高，女性发生率高于男性，体力劳动者发生率高于脑力劳动者。结论：老年性痴呆与社会心理因素有一定关系。
作者：吴伟；陈骏；周达生 刊期： 2000年第04期
目的：观察白细胞介素-2(IL-2)基因转导后CD3AK细胞免疫学功能的变化。方法：应用逆转录病毒载体将IL2基因转导入CD3AK细胞。检测转导细胞中特异性NeoR基因、培养上清IL2的表达水平及转导CD3AK细胞的体外增殖活性、细胞毒活性和细胞表型。结果：从转导细胞mRNA中扩增出长度为347bp的特异性NeoR基因片段，转导细胞培养上清的IL2表达水平显著增高，体外增殖活性和细胞毒活性均强于未转导组细胞，CD4+/CD2+值升高。结论：PLIL2SN逆转录病毒转导CD3AK细胞后，IL-2基因得到表达并增强CD3AK细胞的免疫学功能。
作者：王立新；夏圣；许靖霞；蔡仙德 刊期： 2000年第04期
目的：评价经口腔超声检查(I0U)对扁桃体周围脓肿(PTA)的诊断价值。方法：分析统计230例疑为扁桃体周围脓肿病人1OU的结果。结果：30例中，JOU诊断P22例，扁桃体周围炎(PTC)8例(其中2例假阴性)，IOU诊断PTA敏感度为91.7％(22/24)，诊断PTC特异性为75％(6/8)，鉴别PTA与PTC总准确率为93.3％(28/30)。结论：IOU是一种快速、简单、价廉、无创性诊断PTA的方法。
作者：陈晓东；卞和星 刊期： 2000年第04期
目的：探讨两种测定司帕沙星含量的方法。方法：分析高效液相色谱及非水滴定法测定司帕沙星含量的结果。结果：用高效液相色谱法，司帕沙星对照品线性范围为5～25mg·L-1，r=0.9999，RSD为0.69％；非水滴定法，RSD为0.15％。结论：两种方法操作简便，结果准确。
作者：史家明；缪玉山；钱建清；倪冲 刊期： 2000年第04期
目的：研究10-羟基喜树碱(10-HCPT)诱导人肝癌细胞凋亡的作用。方法：用10-HCPT以不同终浓度、不同作用时间诱导SMMC-721人肝癌细胞。分别以倒置相差显微镜、电镜、荧光显微镜观察其形态学改变，提取细胞内小分子DNA进行琼脂糖凝胶电泳，并对这些细胞的P53蛋白进行免疫组织化学染色。结果：当10-HCP终浓度>2.0μmol·L-1时，部分细胞可见典型的凋亡特征：核固缩、凋亡小体、梯状电泳带。随着10-HCPT浓度或作用时间增加，凋亡率逐渐升高。各组细胞P53蛋白免疫组化染色均为阴性。结论：10-HCPT可诱导SMMCC-7721细胞凋亡，其作用效果呈剂量、时间依赖性。
作者：王晓颖；陈怀仁；王尔慧 刊期： 2000年第04期
目的：观察口服左旋卡尼汀对维持性血透病人的疗效。方法：给病人口服左旋卡尼汀，1 g·d-1，共3个月，观察治疗前后病人各项实验室检测指标的变化及临床表现。结果：血浆卡尼汀浓度治疗前显著低于正常人(P<0.001)，治疗1个月后有明显上升，3个月后升高更为显著。治疗后病人体力增强，食欲改善，血透中并发症减少，红细胞压积升高，血浆前白蛋白、转铁蛋白上升，总胆固醇下降，高密度脂蛋白升高。结论：应用左旋卡尼汀可有效地改善血透病人的营养状况及心血管功能，提高病人对血透的耐受力。
作者：孙琤；张苗；钱敏；魏建冬；梅长林；徐洪实；顾书华 刊期： 2000年第04期
丙型肝炎病毒(HCV)疫苗研制因其存在不同基因型等多种因素而困难重重，但人们仍在不断探索，现综述近年来HCV疫苗，包括HCV蛋白疫苗、HCV-DNA疫苗研制概况，并对存在问题和拟采用对策提出设想。
作者：窦骏 刊期： 2000年第04期
目的：研究通腑汤对胃肠动力的影响。方法：以甘草煎剂灌胃造成胃肠气滞证动物模型，观察通腑汤对小鼠小肠推进运动、大鼠胃肠电快波数的影响。结果：通腑汤能增强胃肠气滞证小鼠的小肠推进运动，其作用与西沙必利相似；通腑汤能增加模型大鼠胃肠电的快波数。结论：通腑汤对胃、十二指肠乃至回肠均有较好的促动力作用。
作者：朱欣佚；窦国祥；杨德治 刊期： 2000年第04期
东南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：东南大学
