王仕美;罗丹
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是以肾小球基底膜增厚,细胞外基质增多导致肾小球毛细血管狭窄及微血管瘤形成为主要病理特征的糖尿病微血管病变之一,临床表现为多尿、水肿、恶心、食欲不振等[1].随着糖尿病的发病率逐年升高,DN也随之升高,现代研究表明在糖尿病患者中30%~40%会发展DN,而且病情严重,病死率高达50%-60%[2].现代研究表明血清胱抑素(Cys-C)及β2微球蛋白(β 2-MG)水平与糖尿病肾病的发病机制密切相关[3].本研究以缬沙坦治疗早期糖尿病为对照组,研究芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的变化,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月-2016年6月期间唐山市中医医院内分泌科住院及门诊符合纳入标准的早期DN患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例.
作者:王军媛;鲁琳;赵建红;刘颖 刊期: 2017年第23期
垂体瘤是临床上常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,近年来发病率有增多的趋势[1].除了泌乳素型、生长激素型等类型的肿瘤可采取药物保守治疗外,大多数患者需要手术治疗.随着目前医学技术的发展,显微镜或者神经内镜下经蝶入路方式已经成为切除垂体瘤的主要手术方式.与传统开颅手术相比,经蝶入路方式具有手术创伤小、术后恢复快等优点,但仍存在脑脊液漏、颅内感染,鼻衄、尿崩等多种并发症[2],严重影响愈后,因此围手术期的护理显得尤为重要.
作者:曹贤轩;张婷 刊期: 2017年第23期
目的:总结儿童拉细胞缺乏时期的护理经验.方法:将13例粒细胞缺乏的患儿置于独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予强力抗感染、,加强口腔,肛周护理等.结果:13例患儿住院14~21d,治愈出院.结论:对粒细胞缺乏患儿实施全面系统的护理干预,有利于缓解病情,提高疗效.粒细胞缺乏症是指外周血中中性拉细胞绝对值<0.5 x 109/L,是血液系统中的急症.本病病情危急,早期如不能及时有效的治疗和护理则病死率高.2016年我科收治粒细胞缺乏症患儿13例,现将护理体会报道如下.
作者:韩小平 刊期: 2017年第23期
目的:通过产后大出血患者的临床观察分析以及相应的临床护理措施,探讨产后大出血患者的护理方式总结出产后出血患者的护理干预经验.方法:回顾性的分析我科2016年2月至2017年2月中产后大出血患者的相关临床资料、产后出血的发生情况以及对产后大出血患者的护理措施策略.结果;分析患者产后出血的具体护理对策等等.结论:尽心尽责的临床观察,优质到位的护理措施干预,能不断的减少患者产后出血的发生,在一定程度上预防患者产后大出血.
作者:任秀琼;杨康春 刊期: 2017年第23期
目的:探讨将良肢位的摆放应用于脑卒中病人康复护理中,对肢体功能恢复的效果.方法:将60例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,其中对照组进行常规康复护理,观察组使用常规康复护理与良肢位的摆放护理,分别记录两组不同方式护理后,患者有关活动度、障碍的恢复情况.结果:发现采用常规康复护理与良肢位的摆放护理的研究组患者,平均住院(8.4±2.0)d,临床治愈时间(12.6±2.0)w,观察组无并发症出现,Matta功能优良率为92.0%,均明显优于对照组,P< 0.05.在治疗后第3周,各组别的患者吞咽障碍均发生好转情况,然而观察组的疗效相比对照组来说更为明显,除此之外,观察组的VFSS评分要显著高于对照组.结论:在脑卒中病人肢体功能恢复护理中,越早期进行持续性的康复训练与良肢位的摆放,可以有效地减少急性脑梗死患者的残疾程度,疗效明显.
作者:曹倩 刊期: 2017年第23期
目的:传统包皮环切术、环套术和一次性包皮环切缝合器的康复效果比较.方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊621例包茎或包皮过长患者的临床资料:手术所需的时间,术中出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度、包皮水肿时间以及切口愈合满意度.结果:传统手术组的术后疼痛明显低于环套术,但高于一次性包皮环切缝合器(P<0.05),一次性包皮环切缝合器术后休息时间明显少于传统手术组和环套术(P<0.05),一次性包皮环切缝合器术后护理明显少于传统手术组和环套术,无需返院换药,在术后拆线方面,一次性包皮环缝合器明显优于包皮环切术和环套术,一次性包皮环切缝合器的康复时间短,传统包皮环切术的康复时间长.结论:一次性包皮缝合器在手术所需时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、疼痛程度,包皮水肿时间及切口愈合满意度等方面均优于传统包皮环切术和套环术.
作者:黄丹 刊期: 2017年第23期
目的:探究产后出血的原因及其治疗措施.方法:回顾我院于2013年1月-2016年6月产后出血的产妇100例,分析产后出血的原因和探究治疗措施.结果:经回顾调查发现胎盘因素和宫缩乏力为产妇产后出血的主要原因,发生率分别为71%和20%,使用宫缩剂、按摩子宫和手术治疗等治疗方法能够有效止血.结论:产后出血主要由胎盘因素和宫缩乏力等因素导致,而宫缩剂、按摩子宫和手术治疗能够有效抑制出血情况.
作者:朱家英 刊期: 2017年第23期
医护人员是医院的主要工作者,从工作任务的复杂程度和人数来看,护理人员在其中所占的比重和数量都是非常大的.感染科当中的疾病都有着较强的传染性,在一定环境和条件之下甚至会导致大面积和大范围的传播,而感染科护理人员作为传染性疾病的责任报告人之一,不仅需要严格践行和落实传染病报告制度,同时还需要对患者进行准确且具有针对性的治疗,这样不仅能够在一定程度上对传染源进行控制,同时还能够有效防止疾病的传播.所以在护理工作当中,护理人员的护理技能和服务态度都会直接影响到患者感染率和所会出现的差错,因而细节护理作为一种人性化的护理方式能够有效减少感染率,在本文当中我便会对相关问题进行具体说明.
作者:周艳 刊期: 2017年第23期
目的:探讨妇产科护理中孕期健康教育的临床应用价值.方法:选取本院妇产科自2016年2月至201 7年2月所接收的248名孕妇为研究对象,将其随机划分为每组124例的样本组与实验组,其中样本组选用常规护理模式,实验组在样本组的基础之上,辅之以孕期健康教育,对两组产妇自然分娩率以及护理满意度进行对比分析.结果:样本组自然分娩率为41.94%,护理满意率为77.42%,实验组自然分娩率为78.23%,护理满意率为98.39%,实验组护理效果明显优于样本组,对比差异显著,P<0.05,具备统计学意义.结论:在妇产科护理中开展孕期健康教育工作能够显著提高孕妇的自然分娩率与护理满意率,具有较高的推广价值.
作者:石翠梅 刊期: 2017年第23期
目的:探讨蒙医药浴治疗皮肤病的应用效果.方法:选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的皮肤病患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为蒙医药浴,对比两组治疗情况.结果:观察组的总有效率高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:蒙医药浴治疗皮肤病的应用效果显著,症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用.
作者:其木格;唐爱民 刊期: 2017年第23期
目的:确认甲庆栓的检验条件和方法,保证微生物限度检查方法的科学性和检验结果准确性.方法:采用中国药典2005年版二部附录微生物限度检查法项下方法的验证.结果:确定了甲庆栓微生物限度检查的操作方法.结论:为甲庆栓的微生物限度检查提供了依据,对药品的生产及检验部门有实用的价值.
作者:章阳;黄杰 刊期: 2017年第23期
目的:总结甲状腺手术的护理常规和注意事项,探讨合理的护理措施,从而减少患者术后的不良反应及并发症.方法:对39例甲状腺手术患者进行回顾性分析,根据患者的临床症状及术后可能出现的并发症,采取科学、合理的护理干预,观察护理效果.结果:39例患者手术均成功完成.其中术后出血2例、经过及时有效的治疗,治愈出院.无1例甲状腺危象.结论:手术是治疗甲状腺疾病的主要方法,有效的术前准备和术后护理是防止术后各种并发症发生的有效手段,促进患者恢复顺利.
作者:张萍 刊期: 2017年第23期
目的:研究亲情护理对帕金森病患者睡眠状况的影响.方法:选择本院2016年4月到2017年5月的94例患者,随机分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组采用常规的护理方法,观察组采用亲情护理方法,对两组患者睡眠状况进行了对比.结果:观察组护理后的SDS评分为35.07±1.98分,对照组为50.17±2.02分,观察组效果明显,数据存在差异(P<0.05),有统开学意义.观察组患者的PSQI评分为7.02±1.30分,对照组为10.10±0.20分,观察组效果明显,数据存在差异(P<0.05),有统计学意义.观察组患者满意度(95.74%)明显高于对照组(74.47%),数据存在差异(P<0.05),有统计学意义.结论:通过亲情护理,帕金森患者的睡眠质量得到明显提升,患者的睡眠质量得到改善,因此,该种护理方法值得在临床中推广.
作者:梅修萍 刊期: 2017年第23期
目的:观察左西孟旦对失代偿性心力衰竭的疗效.方法:左西孟旦:采用静脉微量泵泵入维持[维持剂量速率为0.0075μg/(kgmin),维持时间24~48h,一般使用1~2天.结果:18例难活性心力衰竭患者心衰评分此用药前减少≥50%,有效率为88.8%.结论:常规治疗无效的心衷患者使用左西孟旦,可以改善症状,提高心功能.
作者:张莎 刊期: 2017年第23期
药液外渗是指静脉给药过程中由于多种原因致使输入的药液漏出或浸渗在静脉以外的皮下组织.静脉输液已成为我国现阶段临床上常用的医疗手段.据统计,平均有73.5%的住院患者使用静脉输液进行治疗[1],而这一给药的方式往往会因药理因素、患者自身因素、护理技术等相关因素引起药液外渗的现象,尤其是当刺激性药液或是浓度较高的药液外渗至皮下组织,导致皮下组织水肿、硬结、坏死甚至伤口愈合困难、经久不愈.这不仅会增加患者的痛苦,也会使患者对护士不信任,增加护理难度.针对我院一例葡萄糖酸钙注射液外渗,导致局部组织严重坏死并感染,通过我们积极并及时的治疗及精心护理,患者坏死部位基本愈合,预后良好.
作者:刘超;叶慧娟 刊期: 2017年第23期
目的:探讨小儿斜视矫正术围手术期的护理.方法:对159例斜视患儿在全麻下行斜视矫正术,围手术期给予精心的护理.结果:159例斜视患儿手术均获得满意效果.结论:小儿斜视矫正术围手术期精心的护理,掌握不同临床表现,给予及时准确的护理,对手术的成功及术后的恢复有着重要的意义.
作者:谭英 刊期: 2017年第23期
目的:探讨肝胃气滞型慢性胃炎患者给予胃苏颗粒治疗的效果.方法:以2014年8月到2016年11月在我院接受治疗的56例肝胃气滞型慢性胃炎患者为研究对象,随机将其分为研究组(n=28例)与对照组(n=28例),研究组给予胃苏颗粒进行治疗,对照组接受常规抗幽门螺杆菌及保护胃粘膜治疗,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组与对照组不良反应发生率分别为17.86%、25%,差异不存在统计学意义(P>0.05).研究组治疗总有效率为96.43%,对照组为75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用胃苏颗粒治疗肝胃气滞型慢性胃炎能获得良好的治疗效果,不仅可以改善患者的临床症状,临床不良反应发生率较少,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者:毛毓新 刊期: 2017年第23期
临床科室管理有利于推动医院管理的具体化,本文从综合性公立医院的临床科室管理层面出发,总结当下临床科室管理中存在的问题,并指出医院在管理过程中存在的问题,并提出针对性的改善与解决对策.
作者:李仕平 刊期: 2017年第23期
目的:分析宫内妊娠残留物的腹部超声影像应用价值.方法:收集患者60例对比研究.结果:腹部超声检查结果与术后病理检查结果相符的有20例,相符度为80%;混合回声组的35例患者中,腹部超声检查结果与术后病理检查结果相符的有32例,相符度为91.4%.结论:宫内妊娠残留物的腹部超声影像应用价值极高,能够准确的反映出患者的病况.有利于患者的临床治疗,值得推广应用.
作者:陈永国 刊期: 2017年第23期
白塞氏病(Betch's disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为常见,全身各脏器均可受累.但白塞病累及肾脏者较少见.白塞氏病好发于青壮年,发病年龄为20-45岁.发病性别报道不一致,国外报道男性多于女性,国内报道女性多于男性[1].
作者:叶俊霜;叶慧娟 刊期: 2017年第23期