张立云
目的:分析不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静效果.方法:在本次研究中选择2016年2月-2017年1月在我院接受下肢手术的80例患者为研究对象,根据剂量差异分为甲组和乙组,分别给予0.25μg/kg右美托咪定和0.5μg/kg右美托咪定进行镇静处理,后对效果分析.结果:在本次研究中对两组不同时间点的RR、HR、MAP对比,实践可知,乙组的各项数值明显低于甲组,数据对比后差异明显(P<0.05).结论:对接受下肢手术的患者采用0.5μg/kg右美托咪定进行腰硬联合麻醉,其效果突出,镇静优势明显,能保证手术顺利进行,因此值得推广和应用.
作者:邓礼彬 刊期: 2017年第23期
目的:分析探讨临床以中药处方点评干预中成药的使用情况,观察干预前后药物合理使用情况.方法:选取我院2015年3月--2016年3月期间门诊、住院等各科室使用中成药治疗的病历中随机抽取4200例,按照相关药物使用标准进行中药处点评.统计用药不合理情况,对不合理的原因进行分析总结,并行相应改进措施,随机抽取2016年4月-2017年3月期间各科室中成药使用病历4260例,统计用药不合理病例,比较处方点评前后处方质量.结果:处方点评前中成药使用不合理率为6.6%,处方点评管理后,不合理率为1.5%;用药剂量、疗程不当,临床指征不明用药以及用药禁忌症、诊断与用药不符为用药不合理主要原因.结论:通过对中成药进行处方点评干预,能了解用药不合理原因,从根本着手,进而提高用药合理性.
作者:董凤 刊期: 2017年第23期
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,是常见的慢性全身性疾病,也是心脑血管病主要的危险因素.该病一经确诊,需终生服药.患者除急症、重症住院治疗外,大多采取居家治疗的方法,因此通过向患者宣传高血压的相关知识,帮助他们改变不良生活习惯,配合医生定期复查合理用药,已达到居家防治的目的.笔者体会主要通过以下三个方面宣传指导:1 高血压病的危险因素1.1高钠、低钾膳食:钠盐(氯化钠)摄人量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关.
作者:王冰丽 刊期: 2017年第23期
目的:探讨消毒供应中心工人的培训方法,提高其理论知识和工作能力,降低职业暴露风险.方法:运用PDCA循环,对工人培训采取计划、实施、检查、处理的科学程序,系统培训基础理论知识和操作技能,并通过考核检验培训效果,针对培训结果反馈的问题修订下一次培训计划.结果:培训后工人理论及操作考试成绩有显著提高;临床科室满意度上升至97%,职业暴露明显降低.结论:运用PDCA循环对工人进行系统培训,提高了工人的理论水平和操作能力,减少了职业暴露,有效地保证了工作质量,同时提高临床服务满意度,值得推广.
作者:汤会琼 刊期: 2017年第23期
目的:研究分析综合护理干预对糖尿病患者的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年12月期间在我院接受治疗的80例糖尿病患者作为研究对象.以护理方式为依据,将患者分成对照组与观察组,每组各40例患者.其中,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预.结果:两组患者经相应护理后,观察组患者TG、HbAlc、FBG,2hPG情况明显优于对照组.结论:将综合护理干预应用于糖尿病患者治疗过程中能有效控制血糖情况,提高治疗效果.
作者:王君秋 刊期: 2017年第23期
目的:对左心功能胸压出现变化所造成的影响作出分析和总结.方法:选取20例志愿接受研究的身体健康者为研究对象,其入院接受研究的时间段为2016年1月至2017年1月.对其进行特定的胸压条件之下测量其左心室舒张早、晚期的血流速度,左心室舒张功能,左心室每搏量、室间隔曲率半径的变化的情况.结果:在胸腔压力为正值时,0mmHg的左心室舒张早期血流速度快,并且其优于15mmHg和30mmHg的左心室舒张功能,统计学意义显著(P<0.05).在不同胸压条件之下的左心室舒张晚期血流速度比较,无统计学意义(P>0.05).在对左心室每搏量和室间隔曲率半径的比较中,-30mmHg时的值大,统计学意义显著(P<0.05).结论:经超声技术检查后,结果显示胸腔内的压力发生变化,会对左心室功能造成阻碍.
作者:冯振华;陈晓峰;李华 刊期: 2017年第23期
2016年7月~2017年7月.我院对420例(420眼)白内障患者行复明手术,均未出现眼内炎等严重并发症.现报告如下:1资料与方法1.1 临床资料:白内障复明手术患者420例(420眼),男180例(180眼),女240例(240眼);年龄55~95岁,平均72岁;单眼术前纠正视力:<0.05者5眼,0.06-0.3者15眼,>Q3者400眼;晶体核硬度分级法:Ⅰ级20眼,Ⅱ级150眼,Ⅲ级230眼,Ⅳ级20眼.1.2治疗方法:人院后术前可乐必妥及普南扑灵滴眼剂滴术眼qh,美多丽术前半小时散瞳,奥布卡因滴眼剂滴术眼表麻4次,利多卡因+布比卡因注射液1:1球后麻醉,手术方式:小切口白内障摘除+人工晶状体植入术20眼,超声乳化+人工晶体植入术398眼,超乳+前段玻切+人工晶体植入1眼.术中灌注液加万古霉素、肾上腺素.术毕切口密闭良好者不缝合,切口密闭欠佳者10-0尼龙线间断缝合.术眼球结膜下注射庆大霉素、地塞米松.术后第1天氟米龙滴眼液、普南扑灵滴眼液、可乐必妥滴眼剂滴术眼及典必殊眼膏涂术眼.术后第1天,第1、2、4周随诊.
作者:卢勇攀 刊期: 2017年第23期
目的:研究PICC置管在肿瘤化疗患者护理中的应用疗效.方法:选取2015年9月~2016年6月来我院就诊的80例肿瘤患者进行PICC置管干预化疗.结果:使用了PICC置管的60例肿瘤患者顺利完成了化疗,留置时间为35d ~ 365d,平均时间(146±1.23)d.结论:将PICC置管应用到肿瘤患者的化疗护理中能够有效减轻患者的疼痛感,为患者提供了一条无痛性的治疗途径,值得在临床护理中推广使用.
作者:唐玲 刊期: 2017年第23期
目的:分析动态喉镜在声带息肉及声带小结显微术后恢复过程中的应用.方法:收集患者手术治疗前后动态喉镜视频录像,将患者分为,治疗组术前、术后3天、术后5天、术后10天、术后14天、1个月进行动态喉镜及嗓音分析参数进行统计学分析.比较术后声休不同时期声学参数的差异,研究声带良性病变术后声学参数变化趋势,发现声带良性病变术后声带恢复的规律,指导预后及评价治疗效果.结果:术后患者声带振动幅度、黏膜波、对称性、周期性在术前、术后存在明显差异,(P<0.01)术后3天与术后5天存在明显差异(P<0.01).术后5天与术后10天、术后14天无明显差异,术后1月与正常人无明显差异(P>0.05).术后患者的噪音总嘶哑度(G)、粗糙声听感知(R)得分均较术前前下降(P<0.05);而气息声(B)、无力声(A)、紧张声(S)在术后无显著差异(P>0.05).结论:声带息肉及声带小结病变显微术后声学参数的恢复是呈阶段性的,一般在1-2周内完全恢复,声体3天后可讲话,5天后少讲话,10天后可正常讲话,但好进行相应的噪音训练,以免复发.
作者:陈勇明;李丽艳;霍展强;林海松 刊期: 2017年第23期
目的:观察应用镇痛灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将154例腰椎间盘突出症患者随机的分为对照组和治疗组,对照组:使用常规药物治疗,试验组:使用常规药物和穴位贴敷镇痛灸治疗,采用疼痛视觉模拟评分法加权计算方法评价两组的止痛效果,采用关节活动度评定量表评价两组的腰部活动度改善效果.结果:试验组的镇痛效果优于对照组,试验组腰部活动度改善的效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇痛灸应用于腰椎间盘突出症的治疗中效果明显,值得临床推广和应用.
作者:刘双;陈劲松;尚忠麟;李峰;熊林波;白洁;何林;罗雅丽;陈莎莎 刊期: 2017年第23期
目的:探讨经纤维喉镜下射频治疗会厌囊肿的临床疗效.方法:本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的50例会厌囊肿患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用支撑喉镜下圈套器圈套法进行完全切除会厌囊肿方式实施治疗过程,治疗组采用经纤维喉镜下射频治疗方式开展治疗过程,临床观察对比两组患者的手术情况和治疗满意度.结果:治疗组的手术时间、术中出血量和住院时间分别是(14.42±4.33) min、(3 43士1.18)ml和(4.11±1.22)d,对照组组的手术时间、术中出血量和住院时间分别是(35.14±7.41) min、(11.54±2.66) ml和(9.14±2.16)d,两组各项手术相关的指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:经纤维喉镜下射频治疗会厌囊肿患者有很好的临床效果,实现了准确的定位和治疗过程实施,手术时间非常短,本中出血量少,术后并发症发生率非常低,值得在临床上推广应用.
作者:侯开强;王爱琼 刊期: 2017年第23期
肛周湿疹常见于肛肠科病人,约占肛肠疾病的十分之一.同时也是急危重症患者常见的疾病,影响着患者的身体健康及幸福感.故对肛周湿疹的治疗势在必行.
作者:曹雪梅;明淑兰 刊期: 2017年第23期
目的:总结儿童拉细胞缺乏时期的护理经验.方法:将13例粒细胞缺乏的患儿置于独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予强力抗感染、,加强口腔,肛周护理等.结果:13例患儿住院14~21d,治愈出院.结论:对粒细胞缺乏患儿实施全面系统的护理干预,有利于缓解病情,提高疗效.粒细胞缺乏症是指外周血中中性拉细胞绝对值<0.5 x 109/L,是血液系统中的急症.本病病情危急,早期如不能及时有效的治疗和护理则病死率高.2016年我科收治粒细胞缺乏症患儿13例,现将护理体会报道如下.
作者:韩小平 刊期: 2017年第23期
目的:在神经外科的诸多疾病中,意识障碍患者往往存在吞咽困难或无法进食的状况,为了保持胃肠道功能和解决自身营养需求大多需要通过鼻胃管来被动进行.鼻饲食物是意识障碍者进行肠内营养食的基本操作之一,由于病情及个体差异、医护人员沟通宣教能力高低不同、照护者文化水平及知识接受不同、食物种类及来源不同、患者的消化及排空能力不同、每天的各项医疗和护理操作及时间不定等多因素作用,鼻饲饮食要求医护人员及照护者必须掌握鼻饲饮食的注意事项,并有变化的结合于每个患者身上,使的鼻饲饮食变得细致,富有经验.
作者:马胡蓉 刊期: 2017年第23期
目的:分析中药汤剂治疗冠状动脉微血管病CMVD的临床疗效.方法:以我院某阶段收治的78例冠状动脉微血管病(CMVD)患者为对象,其中39例患者在常规西医治疗基础上采用中药汤剂治疗,为中医组;另外39例患者拒绝中药汤剂治疗,仅进行常规治疗,为常规组,对比治疗效果.结果;中医组:常规组治疗有效率为(94.9%:821%).差异P<0.05;两组治疗后与治疗前相比,心绞痛情况均得以改善,且中医组患者心率改善情况明显优于常规组,差异有统计学意义.结论:中药汤剂治疗冠状动脉微血管病效果显著,可改善患者运动后胸闷、胸痛,气短症状均明显改善,心功能均有不同程度改善,患者因心脏病原因再次入院减少,缩短了运动时的心肌缺血时间,具有临床治疗价值.
作者:杨爱枫 刊期: 2017年第23期
目的:探析肺癌放疗致放射性食管炎患者的护理效果.方法:选取2016年8月~2017年8月期间80例我院收治的肺癌患者作为本次研究中的观察对象.采用随机数字表法将其分为常规组与实验组两组,每组均占40例.常规组患者采用常规护理措施,实验组患者给予预防性护理干预.将本研究中两组患者的放射性食管炎发生率、患者及家属的负面情绪进行对比.结果:实验组中,放射性食管炎发生率为12.50%,较常规组更低,P<0.05;实验组患者负面情绪评分均较常规组更低,P<0.05.结论:采用预防性护理干预可有效预防肺癌放疗致放射性食管炎的发生,值得推广应用.
作者:尹春秀 刊期: 2017年第23期
目的:探究提升手术室护理管理的方法,分析风险意识的应用效果.方法:在我院2016年07月至2017年07月收治行手术治疗的患者中选择符合纳入标准的80例进行分析研究,随机选择其中40例患者作为对照组,对其开展常规手术室护理管理;选择另40例患者作为研究组,在手术室护理管理基础上应用风险意识管理方案,在术后对两组临床效果进行比对.结果:研究组在护理满意度以及护理质量方面明显领先于对照组,在手术室中出现的危险事件也明显少于对照组,对比P<0.05.结论:将风险意识应用到手术室护理管理工作中,可取得较好的应用效果,具有一定的临床推广应用价值.
作者:吴垚琪 刊期: 2017年第23期
目的:对高度近视产妇在自然分娩过程中采取会阴侧切进行知信行现状调查,同时探讨其影响因素.方法:采用问卷调查的方法进行.结果:70%的高度近视产妇完全不如道高度近视在自然分娩时可引起并发症,5%的产妇完全知道高度近视自然分娩过程中可引起并发症.76%的高度近视产妇认为高度近视在顺产时不会有危险:20%高度近视顺产时会对母体有影响.结论:高度近视产妇在自然分娩健康知识方面、自然分娩时会阴侧切的态度方面及相关行为方面明显不足,和学历层次、健康教育有关,今后应加强针对这类人群的健康教育.
作者:李芳 刊期: 2017年第23期
目的:重视细节管理,降低老年性白内障患者安全隐患,为老年性白内障患者提供安全,优质有效的护理服务.方法:通过分析病房内老年性白内障患者存在的安全隐患因素,提出有效的安全管理对策,保障患者安全.结果:护理人员提高了安全防范意识,提高了病房护理安全质量.结论:老年性白内障住院患者实施细节管理十分必要.在实施过程中,提高护理人员对制度流程的执行力和老年性白内障患者安全意识的提高是基本的安全保障.
作者:李慧琼;邹智;李芳;罗沙;周兰;汪艳;杜卓妮;罗茜丹 刊期: 2017年第23期
目的:对老年住院患者进行跌倒、坠康的风险评估,采取有针对性的措施,防范和减少跌倒、坠床不良事件的发生.方法:对本科室2016年1月-9月收治的703例住院患者发生的8例跌倒案例进行分析,制定有针对性的护理安全管理对策,对2016年10月至2017年6月收治的656例患者实施护理安全管理.结果:实施风险管理后,跌倒事件为4例,发生率由1.14%降至0.61%.结论:对老年住院患者进行跌倒风险评估与管理,可有效减少跌倒、坠床的发生,有利干改善住院患者的安全管理质量.
作者:伍小群 刊期: 2017年第23期