王春波;张小杉
目的:探讨健康教育在妊娠期糖尿病护理中的应用效果.方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的妊娠期糖尿病患者60例为研究时象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组在对照组的基础上应用健康教育,对比两组护理情况.结果:观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组,观察组的健康知识掌握程度、护理质量、满意度评分高于对照组.结论:健康教育在妊娠期糖尿病护理中的应用效果显著,提升了健康知识掌握程度,降低了不良妊娠结局的产生,提高了护理治疗和满意度,值得应用.
作者:莫洪利 刊期: 2017年第23期
引产是指由于过期妊娠、胎膜早破等产妇不能自发临产或因严重妊娠并发症需终止妊娠,是人为干预引起的产程发动与进展,其目的是诱发规律性宫缩而分娩.引产常用的药物为缩宫素(又名催产素),它是一种垂体神经激素,其主要作用是选择性兴奋子宫平滑肌,增强子宫收缩力及收缩频率.临床上主要用于引产、产后止血和缩短产程,使用不当则发生严重后果,如子宫破裂、胎儿宫内窘迫、产道严重损伤、产后出血,甚至会发生过敏性休克[1].
作者:汤菊香 刊期: 2017年第23期
目的:根据临床护理经验对1例股骨粗隆间骨折合并肝硬化腹水病预后较差,骨折牵引术后等多种原因可使原发病加重,及时对患者进行严密观察,周密精心护理,饮食护理,术后功能锻炼及心理护理是护理中的要点.
作者:火玉明 刊期: 2017年第23期
目的:探究患者高血压脑出血(简称ICH)后出现脑水肿与机体内表达金属基质蛋白酶-9(简称MMP-9)的相关性.方法:回顾性的分析被诊断为ICH的38位未手术患者,这些患者均来源于2015年3月至2016年11月我院脑外科住院的病人,脑部CT的三次结果符合发病0-4天内出血部位周围的低密度影较4-7天的小,大约在7天左右低密度影达到了峰值,8-14天出血部位周围的低密度影较之前减小.上述患者选择均在发病的第1天、4天、7天、14天抽血来检测血清中MMP-9的水平,均采用统一ELISA法进行监测.结果:患者第1天血清中的MMP-9含量为82.22±36.41ng/ml;第4天血清中的MMP-9含量为118.76±30.56ng/ml;第7天血清中的MMP-9含量为145±34.45ng/ml;第14天血清中的MMP-9含量为49.08±29.72ng/ml,上述四组进行两两比较,比较两者之间的差异是存在统计学意义的(即P< 0.01).结论:ICH后出现脑水肿的面积越大,则血清中的MMP-9含量水平也相应地越高,说明ICH后脑水肿与MMP-9的表达有着密切的联系,即MMP-9在体内的高表达可能是ICH后出现脑水肿的影响因素之一.
作者:苑杨;杨岩;栾新平 刊期: 2017年第23期
目的:探讨宫颈癌出血后装机治疗的护理方法.方法:选择2016年1月~6月78例宫颈癌出血患者,采用宫颈插植后装放疗,布针时用碘纺纱填塞固定及放疗后压迫止血,观察其止血效果、不良反应.结果:78例患者均有效止血,其中6例行1次后装放疗,50例行2次后装放疗,22例行后装3次后装放疗,无1例再次阴道大出血或感染等并发症.结论:宫颈插植后装放疗能有效控制宫颈癌大出血,是便捷、安全、有效的止血方法.
作者:赵艳春 刊期: 2017年第23期
目的:探讨320排CT冠脉动脉CTA对冠脉狭窄病变诊断价值进行研究.方法:选取2015年9月至2016年5月来院就诊的68例疑似冠心病患者,进行320排CT冠状动脉CTA扫描,然后对图像质量和冠脉狭窄情况进行分析.所有患者均择日再进行冠状动脉造影检查.并以冠状动脉造影为金标准,对320排CT冠状动脉CTA诊断冠脉狭窄病变的敏感性,特异性、准确率进行分析.结果:根据320排CT冠状动脉CTA原始及重建图像分析:所有出现狭窄病变的冠脉血管为178支,涵盖46例患者,达到重度狭窄或闭塞的冠脉有58支,它们属于16位患者.以冠状动脉造影为金标准,得出320排CT冠状动脉CTA对冠脉狭窄病变诊断的敏感性为95.6%,特异性为97.4%,准确率为92.7%.结论:对于冠脉狭窄病变的诊断,320排CT冠脉动脉CTA扫描敏感性、特异性、准确率都非常高,具有极高的诊断价值,对临床诊疗具有很强的指导作用.
作者:魏书恒;于淑靖 刊期: 2017年第23期
目的:观察应用镇痛灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将154例腰椎间盘突出症患者随机的分为对照组和治疗组,对照组:使用常规药物治疗,试验组:使用常规药物和穴位贴敷镇痛灸治疗,采用疼痛视觉模拟评分法加权计算方法评价两组的止痛效果,采用关节活动度评定量表评价两组的腰部活动度改善效果.结果:试验组的镇痛效果优于对照组,试验组腰部活动度改善的效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇痛灸应用于腰椎间盘突出症的治疗中效果明显,值得临床推广和应用.
作者:刘双;陈劲松;尚忠麟;李峰;熊林波;白洁;何林;罗雅丽;陈莎莎 刊期: 2017年第23期
目的:分析护生在工作中发生针刺伤的原因,提出有效的防范措施,降低护生针刺伤的发生率.方法:对2014年1月—2017年5月在我院注射室发生针刺伤的10名护生进行调查分析.结果:护生针刺伤多发生于注射、抽血或输液穿刺、拔针时,90%的针刺伤是已注射过的针头,发生针刺伤的护生有担忧,害怕及恐惧心理.结论:加强职业防护,加强学生的带教指导,规范护理操作,降低护生针刺伤的发生率.
作者:陈越 刊期: 2017年第23期
目的:分析结节性筋膜炎二维超声及彩色多普勒表现,探讨高频超声对结节性筋膜炎的诊断价值,提高对此病的认识.方法:回顾分析15例经病理证实的结节性筋膜炎声像图表现,包括病变部位、大小、形状、内部回声,病变外周回声、血流分布情况等.结果:结节性筋膜炎超声表现为单发类圆形、梭形或浅分叶状结节,无明显包膜.部位:上肢10例,躯干3例,下肢1例,头部1例.病变位于浅筋膜4例,位于深筋膜9例,位于肌内及肌间2例.病变形态:圆形及类圆形8例,梭形3例,浅分叶状4例.病变回声:低回声为主12例,等回声为主3例,所有病变后方无声衰减,14例可见不同程度回声增强.CDFI:10例病变内部及周边血流不丰富,5例可见较丰富血流信号.结论:不同类型结节性筋膜炎超声表现具有一定特征,结合病史及病变部位对于该病的诊断及鉴别诊断有较高的临床价值.
作者:钟毓东;郭媛 刊期: 2017年第23期
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点.根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型.急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,对于急性胰腺炎的诊断及治疗应有更多的认识,随着对其发病机制的深入研究,对相应的诊断和治疗药物也有一定的进展,本文主要研究急性胰腺炎的诊断与临床护理.
作者:刘敏 刊期: 2017年第23期
消化内科常见不合理用药问题包括以下几种:治疗药物的药理拮抗、药物和临床用药的相关指征不相符合、用药量过大以及重复用药现象多等等.治疗药物的药理拮抗包括抑酸药和铋剂的拮抗、西咪替丁与硫糖铝的拮抗以及抗菌类的药物与活菌制剂的拮抗等等.消化内科用药中也常见的不合理用药情况还主要包括药物的使用剂量以及抗生素的应用时间过长,为常见的就是药物的使用量过大.
作者:陈晓思 刊期: 2017年第23期
目的:客观了解声带良性病变患者治疗中的行支撑喉镜技术、纤维喉镜技术的价值.方法:重点抽选108例因声带良性病雯而于2011年10月-2016年11月间入院治疗的患者,根据不同疗法分组,52例Ⅰ组行纤维喉镜技术,56例Ⅱ组行支撑喉镜技术,给予两种手术实践结果展开比较.结果:52例Ⅰ组内有效率94.23% (49/52),56例Ⅱ组为96.43% (54/56),(P>0.05);Ⅰ组内有3例(5.77%)出现不良症状,而Ⅱ组同样有3例(5.36%),(P>0.05).结论:对于接受手术的声带良性病变患者,选择支撑喉镜技术、纤维喉镜技术均可取得显著疗效.
作者:郜一琼 刊期: 2017年第23期
急诊科作为我医院的重要科室之一,其护理工作的服务质量,会直接影响到患者对医疗服务的满意度.本文通过分析急诊科发生护理纠纷的原因,探讨对策进展,以期大限度降低护理纠纷率的发生.
作者:陈平 刊期: 2017年第23期
目的:探讨传统手术在腹股沟疝治疗中的应用效果.方法:选取我院2013年4月至2016年4月的180例腹股沟疝患者进行手术治疗,将调查对象随机分为两组,观察组和对照组各90例.采取传统手术对对照组进行手术,对观察组进行微创手术.将两组患者的住院时间,术后恢复,临床效果进行比较.结果:观察组在患者的手术时间上较对照组相比具有显著的优势,有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者接受治疗后恢复情况优于对照组,有明显的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症的发生率较对照组相比具有明显的优势,具有差异和统计学意义(P<0.05).结论:传统的腹股沟疝治疗手术时间长,术后并发症发生率高,临床应用效果低于微创手术,而微创手术在这些方面都具有显著的优势,值得推广.
作者:姚存锋 刊期: 2017年第23期
目的:观察手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果.方法:将158例胃癌根治术患者随机分为2组,对照组79例给予手术室常规护理,研究组79例在对照组的基础上给予手术室人性化护理.观察2组术前1d、麻醉诱导前30min、术后1d的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,记录术前1d、麻醉诱导前30min 心率(HR)、收缩压(SBp)、收缩压(DBP).结果:对照组诱导前30min、术后1d与术前1d相比较SAS、SDS评分均显著升高(P<0.05),研究组诱导前30min、术后1d与术前1d相比较SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05),且研究组与同期对照组相比较均显著降低(P<0.05).对照组诱导前30min时HR、SBP、DBP均较术前1d显著升高(P<0.05),研究组诱导前30min时HR、SBP、DBP与术前1d相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术室人性化护理可缓解患者的不良情绪,降低应激反应,稳定心理、压等基础指标,有利于手术实施,值得临床推广.
作者:张蕾 刊期: 2017年第23期
临床上,压疮(褥疮)是由于患者长期卧床,受压皮肤组织发生血流障碍造成.压疮可继发感染,使病情加重,影响康复,增加患者的痛苦,严重者可危及生命.近年来我们应用美宝湿润烧伤膏治疗压疮,取得较好效果.该疗法不仅能促进创面愈合,缩短病程,且方法简单、实用、经济、安全有效,病人及家属易于学会并掌握,即可降低护理工作量,又能减轻病人痛苦及经济负担.
作者:龚晶 刊期: 2017年第23期
目的:研究牙体牙髓病特征与临床治疗方法.方法:选择104例牙体牙髓病患者进行观察研究,患者治疗起止时间是2015年4月-2016年12月,将患者按照随机分组原则分组进行不同的治疗,即观察组(52例,一次性根管治疗)和对照组(52例,常规治疗).观察两组牙体牙髓病患者的临床特征及治疗效果.结果:观察组患者半年内没有复发情况,一年内复发的有1例,两年内复发的有3例,复发率为7.69%;对照组患者半年内有2例患者出现复发现象,一年内复发的有5例,两年内复发的有7例,复发率为26.92%;对照组患者病情的复发率明显高于观察组(P<0.05).结论:牙体牙髓病患者使用一次性根管的手术治疗可以取得明显的治疗效果,缩短了患者的治疗时间,对患者病情的康复起到了积极的效果,治疗效果也更为明显.
作者:肖兴忠 刊期: 2017年第23期
目的:探讨神经根型颈椎病采取以针灸推拿为主的非药物综合方案的临床价值.方法:研究对象取2015年11月8日至2017年5月 29日我院70例神经根型颈椎病患者,遵循完全随机、平均原则,分为两组.一组实施物理疗法(对照组),一组采取以针灸推拿为主的非药物综合方案(观察组).观察两组症状好转时间、治疗时间、疼痛及生活质量.结果:观察组症状好转时间为(3.11±0.50)d,治疗时间为(10.71士2.09)d,优于对照组,P<0.05;观察组治疗后疼痛评分(2.38±0.41)分、生活质量评分(84.93±3.28)分,均较对照组更优,P<0.05.结论:在神经根型颈椎病治疗中,以针灸推拿为主的非药物综合方案临床价值较高.
作者:张艇锋 刊期: 2017年第23期
目的:研究ICU谵妄患者应用强化护理干预的临床效果.方法:选取于2014年6月-2017年6月我院ICU入住出现谵妄症状的患者100例,随机将其分为研究组和参照组,各50例.给予参照组患者常规护理干预,研究组实施强化护理干预,采用谵妄评估(CAM ICU)量表在不同时间段评价患者的谵妄症,对比两组患者谵妄症转归情况及住院时间.结果:两组患者在实施护理3小时后谵妄状态无明显差异,实施护理48小时之后研究组效果显著优于参照组,患者谵妄症状好转显著(P<0.05),结论:对ICU谵妄患者实施强化护理干预,能够有效改善患者的谵妄情况,对患者康复具有积极意义,值得临床推广.
作者:刘荣梅;孙正秀 刊期: 2017年第23期
呼吸衰竭是指各种引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症.明确诊断有耐于动脉血气分析,在海平面、静息状态下、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴CO2分压(PaCO2) >50mmHg,并排除心内解剖分流或原发性心排出量降低等致低氧因素,可诊断为呼吸衰竭.急性呼吸衰竭由于某些突发致病因素,使肺通气和(或)换气功能迅速出现严重障碍,在短时间引起呼吸衰竭;慢性呼吸衰竭急性加重,是指有慢性疾病造成呼吸功能损害加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭,在此基础上合并呼吸道感染,气道痉挛等情况,在短时间内出现PaO2显著下降和PaCO2显著改变.
作者:赵利峰 刊期: 2017年第23期