沈华
目的:研究不同吸痰方法对ICU意识障碍患者的临床效果及预后的影响,期望找到一种针对ICU意识障碍病人较为合理有效的吸痰方法.方法:选择2015年01月-2016年12月铜梁区人民医院重症医学科收治的87例GCS评分为5分-12分的意识障碍患者,入选的意识障碍患者均未建立人工气道.将符合入选标准的患者分为以下两组:A组:在安置喉镜后,吸痰管经喉镜插入,采用中心负压吸引吸痰.B组:吸痰管常规经鼻或口腔插入直接吸痰,采用中心负压吸引吸痰.回顾性地分析比较了2组患者在吸痰前/后30min内的呼吸次数、心率(H R)、血压(BP)、血气分析,肺部黏膜损伤出现情况以及吸痰期间的肺部感染发生率,肺部多重耐药细菌感染发生率、人工气道建立(插管)率、ICU住院时间、重返ICU率.结论:住院时间喉镜直视下吸痰组较常规吸痰组明显减少;不良事件(肺部粘膜损伤、吸痰后新发肺部感染、肺部多重耐药细菌感染发生率)两组无显著差异,更适合在基层医院推广使用.
作者：胡永平 刊期： 2017年第23期
目的:针对重症监护室机械通气相关性肺炎患者开展综合性护理干预的具体效果加以摸索.方法:本次研究过程中共涉及病例76例(所有患者均在本院于2016年2月至2017年7月所接诊患者中随机抽选而来),随后于组内抽选38例,单按照常规方案开展各方面护理,为对照组,余下则按照综合护理展开,为观察组.钟对护理效果间差异加以分析.结果:分析可知,观察组在肺炎发生率以及C反应蛋白水平以及白细胞计数方面均存在有明显优势P＜0.05.结果:对于重症监护室机械通气治疗患者按照综合性护理干预展开护理,可针对机械通气性肺炎进行有效预防,能帮助患者恢复.
作者：任阳；余京 刊期： 2017年第23期
目的:探析疑血常规及血常规分析前的相关影响因素.方法:选取2016年5月～2017年5月的200例健康成年志愿者为主要研究对象,所有受检者均接受凝血常规检查和血常规检查,对检测结果进行统计学分析.结果:标本离心放置时间对凝血常规检测结果的影响:离心前后标本放置2h的凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间无明显变化(P＞0.05),部分凝血活酶时间有明显差异(P＜0.05);离心前后标本放置4h的纤维蛋白原无明显变化(p＞0.05),凝血酶原时间、凝血酶时间与部分凝血活酶时间存在显著差异(p＜0.05).压脉带时间对血常规测定结果的影响:测定Imin和2min相比,受检者的红细胞计数、血红蛋白浓度以及白细胞计数无明显差异,测定3min则发生明显变化;在测定的1、2、3min,所有受检者的血小板计数均有明显差异(P＜0.05).结论:用于凝血常规和血常规检测的血液样本检测结果会受到标本放置时间和采集时间等因素的影响,因此,要对分析前的相关影响因素进行系统化分析,以保障检验结果的准确性,为临床诊治提供科学依据,提升实验室的服务质量.
作者：郁昌木 刊期： 2017年第23期
李东恒擅长冲脾胃论病,其撰《脾胃论》是后世治疗脾胃病的重要典籍.李东恒治疗脾胃病时主张补气、升阳、败阴火,对中医扶正祛邪理念具有发展与完善的作用.李东恒在脾胃病治疗用药组方上以解表药和补气药为主,其中用药脾胃肺三经为主,治疗上侧重于甘温补气,主张缓则清绪,循序渐进,以此来改善患者临床症侯.
作者：张怀国 刊期： 2017年第23期
肠造口周围皮肤因粪液渗漏引起的刺激性皮炎,作为造口周围皮肤的并发症严重影响患者生存质量[1],2017年8月10日至9月22日我们成功治愈了1例特殊小肠造口周围粪水性皮炎的患者,现介绍如下.1病例简介患者女性,79岁,人院前3月余因“小肠坏死”于外院急诊全麻下行“部分小肠切除+回肠造瘘术”,术顺,术后恢复欠佳,拟“小肠部分切除术后”收治人院.患者现胃纳减少,精神萎靡,尿量减少,造瘘口大量食物排出.
作者：陈蓓熙 刊期： 2017年第23期
目的:尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症,其发生给患者精神和身体造成很大的痛苦,对患者疾病的康复有很大的影响,也增加了患者的医疗费用,并且降低了患者的满意度.因此,为有效地预防和减少肛肠术后尿潴留的发生,探讨其发生原因,采取有效的措施,减轻患者的痛苦,是我们日常护理工作中所面对的重要问题.本文就对近几年肛肠疾病术后尿潴留的预防及中西医结合的护理方法进行阐述.
作者：庄智芳；陆海萍；王文超 刊期： 2017年第23期
目的:研究分析微创整形手术术后的有效护理方法.方法:选取2014年1月～2016年12月期间在我院完成微创手术整形治疗的患者182例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,结合相关文献资料,综合分析对微创整形手术后的相关护理方法与注意事项.结果:本组所选取的182例患者中,发生术后感染8例,疼痛7例,创口愈合不良5例;患者对护理服务的总满意度为97.25％.结论:微创整形手术术后护理应该仔细、谨慎进行,切实预防术后相关不良症状的发生,同时注意加强对患者进行健康教育以及心理护理等相关护理内容.
作者：王春艳；翟凤英；张广霞 刊期： 2017年第23期
目的:研究糖尿病肾病的外周血细胞形态的改变对病患产生的影响,希望能为糖尿病肾病患者的临床治疗提供帮助.方法:选取我院2015年01月13日-2017年06月16日进行治疗的41例糖尿病肾病病患作为此次的研究对象(第一组),选择在我院进行健康体检的病患50例纳入第二组,第一组和第二组研究对象均进行了外周血细胞形态改变的相关检验,对第一组和第二组的检测结果展开分析.结果:和第二组病患的相比较,第一组病患的MPV、MCV明显较大,将第一组和第二组的数据进行梳理对比,相关数据存在较为显著的差异(P＜0.05).第一组的RDW-SD以及HCT明显高于第二组,MCH明显多于第二组,将第一组和第二组的数据进行梳理对比,相关数据存在较为显著的差异(P＜0.05).结论:在糖尿病肾病之中外周血细胞形态的改变,是反映着疾病的发生、发展过程,相关指标的改变对于糖尿病肾病患者的临床诊治起到指导的作用.
作者：陈玥 刊期： 2017年第23期
目的:针对睢宁县在2016年全年出现的药品不良反应情况进行详细分析.方法:选择睢宁县公立医院于2016年1月7日至2016年12月31日出现的993例出现药品不良的患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析.结果:既往不良反应发生情况:有6例.不良反应治疗情况:未好转:5例;痊愈:225例;好转:773例.给药方式上,静脉滴注881例,其余为其他给药方式.结论:出现药物不良反应,药剂师因充分发挥自身价值、医院可制定合理奖惩制度,使得用药更加安全有效.
作者：李智祥 刊期： 2017年第23期
我国自2016年实施“全面二孩政策”以来,产科的工作量暴增,与此同时护理任务也在不断加重,如何提供优质的护理服务成为当前产科研究领域热门的话题,也引起了整个社会的广泛关注与重视.本文研究的主要目的就是通过对当前优质护理服务在产科的实施情况进行现状调查,对于当前的优质护理服务的效果进行检验,并针对当前的实践现状找寻提升优质护理服务的更加积极有效的策略与方法.
作者：蔡俊美 刊期： 2017年第23期
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病.控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是终目的[1],只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生.提高生活质量,延长生命.长久以来,控制饮食、运动和口服降糖药物式注射胰岛素被认为是治疗糖尿病的三大法宝,而控制糖尿病患者的饮食在糖尿病的治疗中占有重要地位.结论饮食治疗对糖尿病患者血糖控制具有重要作用.
作者：潘春华 刊期： 2017年第23期
目的:用根因分析法分析和控制医院药房调剂差错.方法:选取在本院药房(在2016年7月-2017年7月)的2000例处方应用根因分析法(作为实验组),再选取同期本院药房的2000例处方应用常规管理方法(作为对照组).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组处方的调剂差错发生率.结果:实验组处方的调剂差错发生率为0.30％ (6/2000),对照组处方的调剂差错发生率为1.10％ (22/2000),实验组处方的调剂差错发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论;根因分析法能够有效控制医院药房调剂差错发生率,从而保证患者的用药安全.
作者：徐升贵 刊期： 2017年第23期
目的:研究个体化护理用于异位妊娠腹腔镜手术患者的效果.方法:选择2016年01月～ 2017年06月本院异位妊娠患者82例,随机抽签分为观察组、对照组各41例,两组均接受腹腔镜手术治疗,后组接受手术基础上的常规护理,前组接受手术基础上的个体化护理,比较两组效果.结果:观察组护理后疼痛VAS评分以及生活质量评分分别为(2.06士0.48)分、(86.97±5.45)分,对照组评分结果分别为(4.67±0.82)分、(76.55±6.30)分.结论:对接受腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者实施个体化护理能够确保手术顺利进行,提升手术治疗安全性,可在临床推广应用.
作者：钱爱萍 刊期： 2017年第23期
目的:对重度痔疮采用改良吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果进行探讨.方法:选取82例重度痔疮患者,将其随机分组,依次设定为观察组和对照组,分别采用改良吻合器痔上黏膜环切术治疗和常规手术治疗,各组41例患者.结果:治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为:97.56％、75.61％,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率方面,观察组和对照组分别为4.88％、24.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:保证方案安全的基础上,为了增进疗效,加快术后康复进程,建议临床对重度痔疮患者采用改良吻合器痔上黏膜环切木治进行治疗.
作者：柏爱华 刊期： 2017年第23期
目的:无肝素透析的方法与护理要点.方法:回顾性总结,在临床护理工作中对20例不同原因无肝素透析的护理总结.结果:20例不同原因出血患者发生大出血的几率减少,内瘘穿刺点无感染.结论:正确的透析方法、透析中各项指标的监测、及时有效的处理,是无肝素血液透析的安全保证,加强内瘘穿刺点的护理预防了内瘘感染的,从而延长内疼的使用寿命,提高了透析质量延长透析患者的生存期.
作者：杨艳秋 刊期： 2017年第23期
原发性肝癌病情发展快,预后差.自1999年3月到2014年5月,我院对不能手术的原发性肝癌病人,采用经肝动脉和门静脉双重插管灌注药物进行化疗.这对提高肝癌局部用药的相对浓度,减轻抗癌药物对病人全身的毒副作用,是一种较有效的方法.本组共35例,均为男性,组织学诊断为肝细胞性肝癌,且符合下列条件之一者:①肿瘤大,多侵及左、右肝半;②癌块位于第1、2肝门区;③肿瘤是弥漫播散,全身情况较好,无明显腹水,血浆白蛋白＞3g％,凝血酶元时间正常.35例中,仅二例死亡.治疗后长生存者已达1年.
作者：徐萍 刊期： 2017年第23期
目的:观察莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取我院收治的80例功能性消化不良患者,以随机数表法分成观察组与对照组各40例.对照组口服莫沙必利,观察组口服莫沙必利和舒肝解郁胶囊.对比两组患者治疗后总有效及复发情况.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,P＜ 0.05;复发率明显低于对照组,P＜0.05.结论:功能性消化不良应用莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：关君；张翰文；王宇；张彦玲 刊期： 2017年第23期
目的:探究品管圈活动提高新生儿口服药服用规范率的实践效果;方法:以我院新生儿科2016年12月～2017年6月接诊的560例新生儿为研究对象,通过开展品管圈专项整改活动,对新生儿口服药物服用规范进行问题分析,制定对策,提高口服药物服用的规范率.结果:通过为期6个月的品管圈活动,新生儿科拼药、未及时喂服口服药、口服药单漏签名、高危药物未双签名等现象均大幅下降,达成率100％;活动后圈员的解决问题能力、责任心、品管手法、团队凝聚力、和谐度、自信心、积极性等项目均有明显提升.结论:应用品管圈活动不仅有效提升了新生儿口服药物用药规范性,同时提高了护士的工作积极性,提高患儿满意度,促进了患儿的临床治疗效果.
作者：裘金绿；游丽霞；周琦瑛 刊期： 2017年第23期
目的:探讨肛肠科病房患者应用疼痛护理管理模式的实际效果.方法:在本院肛肠科病房收治的所有患者中选取68例患者作为研究对象,将其分为常规组和管理组,为两组患者均实施常规护理,管理组患者在此基础之上应用疼痛护理管理模式.对两组患者的疼痛评分以及护理满意度实施比较.结果:管理组患者的护理满意度明显优于常规组患者,组间对比,P＜0.05;管理组患者的疼痛评分明显低于常规组患者,组间比较,P＜0.05.结论:在肛肠科病房患者临床护理工作中运用疼痛护理管理模式是一种行之有效的方法,能够在降低患者疼痛感的同时提高患者的护理满意度.
作者：李琴 刊期： 2017年第23期
目的:了解急诊护士临床压力及归属感,方法:通过临床实际工作效率及及问卷调查.结果:针对急诊工作的特殊性分析急诊护士的压力来源,所得到的归属感.
作者：黄福祥；李文文 刊期： 2017年第23期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
