刘晓虹；张振国；周晓维
肺栓塞是目前重要的医疗保健问题,发病率较高,美国每年约70万人患肺栓塞,病死率为25%~30%.由于肺栓塞的临床表现多样化,无特异性[1],常规实验室及辅助检查也无特异性诊断指标,所以肺栓塞早期误诊更高,可高达63%,但诊断正确率仅为33%[2].国外报告肺栓塞生前确诊率为10%~30%,国内报告7.8%[3,4].目前肺栓塞的诊治已成为待解决的重大疾病,因此,减少肺栓塞的误诊,提高对肺栓塞的诊断水平十分必要.
作者：房建秀 刊期： 2012年第09期
2型糖尿病常合并周围血管不同程度的粥样硬化性病变,大血管病变是2型糖尿病患者常见的并发症之一,尽早明确糖尿病大血管病变的存在并对其进行早期治疗可以降低糖尿病患者致残率和病死率.本研究应用彩色多普勒超声对130例2型糖尿病患者的下肢动脉检测结果进行分析,评价超声在下肢动脉粥样硬化早期诊断中的应用价值,现报告如下.
作者：朱玉红 刊期： 2012年第09期
为了解普外科抗菌药物使用情况,随机抽取2011年7月至12月我院普外科住院病历120份,其中110份病历在住院期间至少使用了1种抗菌药物,抗菌药物使用率达91.7%.120份病历中行手术治疗85份,抗菌药物预防感染的使用率达100%.现将抽查结果以及用药情况进行系统分析,为我院抗菌药物提供准确信息,为医院抗菌药物使用制定整改措施提供依据,从而达到提高整体用药水平的目的.
作者：梁计林 刊期： 2012年第09期
心房纤颤是一种十分常见的心律失常类型, 其发生率随着年龄增长而提高, 严重影响患者生活质量,甚可危及生命[1].近年来发现左房肺静脉肌轴产生的房性早搏是诱发心房纤颤的关键因素,因此,射频消融造成肺静脉与左房的电隔离可有效治愈心房纤颤,改善患者的临床症状、生活质量和心功能,也能提高患者的存活率[2].我院开展射频消融近20年来,为56例心房纤颤患者进行了射频消融术,现将术前及术后护理体会报告如下.
作者：曹春玲 刊期： 2012年第09期
1992年,为了支持和协调替代医学的研究,向大众传播有关替代医学的新研究成果,美国设立了补充与替代医学办公室,这在美国替代医学史上有着里程碑的作用.1998年,该办公室经国会授权成为国家补充与替代医学中心(NCCAM),成为美国国立卫生研究院(NIH)的27个研究中心之一.目前该中心已成为美国民众心目中的官方补充替代医学的权威机构,也是NIH各研究所中发展快的一个研究中心[1].
作者：贺曼 刊期： 2012年第09期
全身骨显像在肿瘤骨转移诊断中有重要作用,临床应用广泛,但对可疑病灶部位、数目、大小和形态,需要在常规全身骨显像的基础上,加做特殊局部体位像,帮助精确定位.
作者：贾晓娟；韩军；许泽清；李慧 刊期： 2012年第09期
肾病综合征(PNS)是指各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30 g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征.是一种临床常见的肾脏疾病,其诊断多依据临床症状、体征以及实验室结果,而其所导致的肾功能损害主要依据血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN) 和肌酐(serum creatinine,SCr)来评价.目前临床上常用尿微量蛋白的检测方法来判定早期肾病综合征的诊断,为寻找新的途径,本研究采用彩色多普勒超声对41例肾病综合征代偿期患者和43名健康者(共168只肾)的肾内动脉血流参数进行检测,旨在探讨彩色多普勒对肾病综合征代偿期的诊断价值.
作者：宋世晶 刊期： 2012年第09期
功能性消化不良(FD)是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的一组临床综合征,是临床常见的一种功能性胃肠病.目前尚无特效药物,主要是对症、经验性治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则.我院应用曲美布汀治疗功能性胃肠病取得较满意疗效,现报告如下.
作者：刘颖 刊期： 2012年第09期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)在治疗近视方面因其视力恢复快,具有良好的安全性、可预测性和有效性,是目前治疗屈光不正的主流手术,为保证患者得到满意的视力恢复,预防并发症的发生,有效的健康教育及护理是实现措施之一.对56例LASIK手术患者进行了健康教育需求的调查,现报告如下.
作者：杨岚 刊期： 2012年第09期
目前临床肾移植已广泛在国内外开展,手术技术已趋于成熟,但术后发生排斥反应的机制,如何监测、预防和治疗等仍是目前研究的重点.而大鼠肾脏移植模型一直以来是研究人类器官移植和移植免疫学重要实验手段之一,故建立成功稳定的大鼠肾移植模型是器官移植基础研究的必要条件.本文对目前大鼠肾移植模型进展综述如下.
作者：刘明；王玉杰 刊期： 2012年第09期
病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症.该炎症可呈局限性或弥漫性,病程可以是急性、亚急性或慢性.多发生于40岁以下,约占心脏内科患者总数的75%～80%,男性多于女性;可累及心脏传导系统,引起传导阻滞或各种心律失常.重症病毒性心肌炎表现为短期内心脏急剧增大、高热不退、急性心力衰竭、休克、房室传导阻滞并可发生猝死.主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)为左心室辅助装置[1],1967年Kantrowitz首次在临床应用并获得成功,IABP适用于心脏外科的围手术期及心脏内科危重患者的心泵衰竭的抢救,如今已在临床得到广泛应用.我院于2012年1月收治1例重症心肌炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,经过早期主动脉内球囊反搏治疗和护理,患者基本康复.现将护理体会汇报如下.
作者：周美丽 刊期： 2012年第09期
数字化X线摄影(DR)技术在影像检查中的应用极大地改善了X线摄片质量,移动DR的投入使用,使得床旁X线摄影的照片质量有了很大的提高,已经成为放射科日常工作中越来越重要的一部分,而且为临床成功抢救患者生命提供快捷、准确、高质量的X线影像依据.本文回顾性分析、总结200例床旁DR的影像资料,探讨移动DR的临床应用价值和技术优势.
作者：温国强；杨建 刊期： 2012年第09期
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的消化系统疾病,影响新生儿的生存率,成为新生儿尤其是早产儿的主要死亡原因之一,病死率为10%~50%,常见于早产儿或出生时体质量过轻的新生儿[1].早期诊断、及时治疗是影响NEC预后的关键.NEC的诊断主要依靠X线片,因此提高腹部X线的认识,有利于患儿及时治疗,对降低病死率有重要意义.
作者：叶晓蔚 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一种多病因的代谢疾病,是由胰岛素分泌缺陷及胰岛素作用缺陷所致的以血糖升高为特征的代谢紊乱综合征[1].糖尿病一经确诊只能控制不能根治.糖尿病患者需要终生按照治疗方案来控制病情,要想有效地控制糖尿病的发展,需要医生的正确治疗方案,更需要糖尿病患者的密切配合.健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助患者掌握卫生健康知识,树立健康观念,从而消除或减轻影响健康的危险因素,达到预防疾病,促进康复的目地,通过健康教育坚定糖尿病患者的自制力和意志力,可有效的控制糖尿病患者的血糖水平,并且系统的有针对性的对糖尿病患者进行健康教育.本研究健康教育使糖尿病患者能够正确认识自己所患疾病,主动积极配合治疗和护理,并进行自我调控,以达到消除疾病或延缓并发症出现的目地,取得满意效果,现报告如下.
作者：李金梅 刊期： 2012年第09期
2型糖尿病是一种患病率日益增高的代谢障碍性疾病.糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病的一种独立并发症,是由于代谢紊乱及微血管病变而引起的心肌广泛局灶性坏死等损害,可见于冠状动脉病变之前,极易发生充血性心力衰竭.早期诊断糖尿病心肌病是困扰临床治疗的难点.本研究应用斑点追踪技术无创检测无冠状动脉病变的2型糖尿病患者心肌应激性病变,以评估左心室局部收缩功能改变.
作者：陈亚东 刊期： 2012年第09期
地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性疾病.其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常,这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低,寿命缩短,可以提前被人体的肝脾等破坏,导致贫血甚至发育等异常.广东省作为地中海贫血的多发区,约有11.07%携带地中海贫血的基因,每年约有4 000个重症患儿出生[1].因此孕妇需要进行地中海贫血的相关检测,如何能在进行基因检测前就能及时地筛查出地中海贫血备受关注,本研究分析以血常规中平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布(RDW)、血红蛋白变化来阐明其在孕妇产前筛前中的意义.
作者：刘文达；翁羽飞 刊期： 2012年第09期
儿童急性髋关节滑膜炎是小儿常见的髋关节疾病,Loek-hart等[1]首先报道该病, 但其确切病因至今仍不清楚,一般认为感染、外伤或过度疲劳可能与本病的发生有关.主要病理改变是患侧髋关节囊滑膜充血、水肿及炎性细胞浸润,渗出增多时关节间隙增宽,前隐窝处积液尤为明显,关节软骨与骨结构未见异常[2].本病急性发作, 常表现为下肢疼痛、跛行或拒绝行走.本文回顾分析45例经本院确诊并治疗的儿童髋关节滑膜炎患者的高频超声声像,旨在探讨高频二维超声和彩色多普勒超声对儿童髋关节滑囊炎的诊断价值.
作者：张鑫 刊期： 2012年第09期
静脉输液是将大量的无菌液体或药物直接输入静脉的方法.静脉穿刺是临床护理基础操作技术常见的一项,也是治疗疾病和抢救患者用药的主要途径之一.由于静脉穿刺引起的疼痛常常使患者恐惧而不能配合治疗,尤其是对于病程长的住院患者更是难以接受,因此对无痛性静脉穿刺法的探讨是临床护理技术操作中一个十分重要的研讨课题.现报告如下.
作者：张晓珍 刊期： 2012年第09期
目前骨髓活检的制作方法主要有塑料包埋切片和石蜡包埋切片.塑料包埋骨髓组织可以不脱钙,整个过程不加温,细胞核、细胞质细微结构清楚,有利于对血液病的形态学观察.许多单位采用塑料包埋切片,在骨髓标本处理时一般不脱钙.但是,我们的日常工作中发现,骨髓活检标本未经过脱钙,切片时会出现组织易破碎、皱褶,组织形态和结构严重破坏,影响制片质量.为解决上述问题,我们采用复合脱钙液,短时间脱钙,蒸馏水冲洗,并用此方法对80份骨髓活检组织塑料包埋制片,达到了较好的效果.
作者：倪军；王红；顾健；吴蔚 刊期： 2012年第09期
前列腺特异性抗原(PSA)是诊断前列腺癌的一个非常有价值的指标,血清PSA作为一种肿瘤标记物,以其敏感、特异等优点被广泛应用于临床,然而PSA属器官特异性抗原,而非前列腺癌特异性抗原.对于血清PSA轻度升高时,测定PSA缺乏对前列腺癌的诊断特异性.
作者：王世松；王江涛 刊期： 2012年第09期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
