学术投稿

肝硬化病人饮食疗法探讨

陈莲凤;盖少华

关键词:肝硬化, 病人, 饮食, 纤维组织增生, 细胞变性坏死, 碳水化合物, 脾功能亢进, 免疫性肝病, 治疗, 支持疗法, 乙型肝炎, 慢性肝病, 功能障碍, 腹腔积液, 反复作用, 代谢障碍, 病理变化, 丙型肝炎, 中毒性, 弥漫性
摘要:肝硬化是一种常见的慢性肝病,其病理变化是由一种或几种病因长期反复作用引起的弥漫性肝细胞变性坏死、纤维组织增生,肝脏逐渐变硬,常由乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性、中毒性及免疫性肝病等进展而来.肝硬化晚期可出现多系统功能障碍,引起蛋白质、碳水化合物、脂类的代谢障碍,常导致腹腔积液、脾功能亢进、肝昏迷、出血等并发症.做为肝硬化病人治疗的重要部分,正确的营养支持疗法往往促成其他治疗达到事半功倍的效果,因此有必要对肝硬化病人提出有针对性的饮食方案.
实用医技杂志相关文献
  • 乳腺癌的彩色多普勒诊断价值探讨

    目的:探讨乳腺癌的彩超声像图和彩色多普勒血流成像(CDFI)表现,评价其诊断价值.方法:对40例彩超诊断为乳腺癌的声像图和CDFI表现与手术病理结果进行分析比较.结果:彩超诊断40例乳腺癌经手术病理证实为32例,诊断正确率为80%(32/40);误诊8例,误诊率为20%(8/40).病变形态、边界、内部回声、微小钙化、衰减均有一定特征,CDFI血流分级≥Ⅱ级,Vmax≥17 cm/s,RI>0.74是诊断乳腺癌的可靠依据.结论:综合分析声像图和CDFI表现对乳腺癌的诊断具有重要价值.

    作者:高龙 刊期: 2006年第05期

  • 超声诊断法乐四联征13例分析

    目的:探讨法乐四联征的超声表现,为临床诊断和治疗提供有价值的诊断依据.方法:通过左心长轴、大动脉短轴、心尖四腔心及剑下四腔心切面,观察主动脉骑跨程度,右室流出道,肺动脉瓣、肺动脉狭窄的程度和发育情况,测量室间隔缺损的大小,计算左室舒张末容积指数及各心腔的大小.彩色多普勒超声心动图观察肺动脉狭窄的血流特点、室间隔缺损分流方向等,频谱多普勒超声心动图测定血流速度及跨瓣压差.结果:13例法乐四联征患儿均有不同程度肺动脉和右心室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨及右室肥厚.结论:超声检查能准确诊断法乐四联征,对评估法乐四联征的病情有指导意义.

    作者:李季;丁颖;孟庆东 刊期: 2006年第05期

  • 冰温料理台对血液质量影响的探讨

    目的:探讨冰温料理台在确保血液质量方面的重要性.方法:从冰箱中取出20袋1.0 U添加剂红细胞分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其血液温度的变化;取40袋100 ml新鲜冰冻血浆分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其2 h内血浆融化的状况,然后将此40袋新鲜冰冻血浆再次-30 ℃保存,测量FⅧ∶C百分活性.结果:放置于冰温料理台上的添加剂红细胞2 h内温度维持在(4±2)℃,新鲜冰冻血浆2 h内始终是冰冻固体:放置于室温中的添加剂红细胞30 min血液温度上升至室温,新鲜冰冻血浆2 h成冰渣状态.室温放置的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性明显低于正常值,而放置在冰温料理台上的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性在正常值范围内.结论:冰温料理台在血站的使用可确保血液质量,保证输血安全.

    作者:罗玫玲;王钢;蓝建崇;钟展华;熊燕 刊期: 2006年第05期

  • 糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食治疗

    通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析,综合目前国内外的研究,总结工作经验,对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定,提出客观评价患者营养状况,制定个体化饮食治疗的思路.

    作者:于萍 刊期: 2006年第05期

  • 胸腔积液腺苷脱氨酶活性检测在结核性胸膜炎临床诊断中的应用

    结核性胸膜炎是临床上常见的结核病类型,检查方法繁多,如痰常规查抗酸杆菌,结核抗原、抗体检测,胸膜活检等.自20世纪70年代末以来,腺苷脱氨酶(ADA)活性检测日益用于临床,多数人认为胸腔积液ADA活性检测在结核性胸膜炎临床诊断中具有肯定的临床意义,但对ADA活性是否能作为疗效判断指标尚未见报道.现将2003年至2004年我院对90例结核性胸膜炎胸腔积液ADA活性检测的临床结果分析报告如下.

    作者:高勇;范迎春 刊期: 2006年第05期

  • 药源性视神经损害

    药源性视神经损害为常见的药源性疾病之一,本文综述近年来常用药物所引起的视神经损害.1 乙胺丁醇乙胺丁醇(EMB)为常用的抗结核药,它所引起的视神经损害的机制仍不清楚.

    作者:黄枝优 刊期: 2006年第05期

  • 不典型乳腺癌的X线诊断

    目的:探讨不典型乳腺癌的X线及临床表现,以进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平.方法:23例不典型乳腺癌均为手术病理证实.均为女性,年龄在27岁~56岁之间,平均年龄43岁.有10例临床可扪及小包块或结节,但多诊断为良性肿瘤(乳腺瘤),13例未扪及包块,多为乳腺增生的表现或是无任何症状,在X线检查时被发现.23例均拍摄乳腺X线钼靶片,现对其进行X线征象分析和诊断.结果:23例X线表现,6例显示为局部结构紊乱,8例显示局部不规则片状纠集,呈星芒征,16例显示边界不清之局部致密影,12例显示钙化灶,除1例为单个钙化外,余11例均为簇样钙化灶,表现为泥沙样、细线样、蚯蚓样.结论:不典型乳腺癌的X线表现相对不典型,上述几种X线表现具有一定特征性,它们可以单独出现,也可以合并两种以上征象同时出现,在不典型乳腺癌的诊断中具有非常重要的价值.影像科医生阅片时,应仔细、慎重,注意鉴别,以尽量避免误诊和漏诊的发生.高品质的乳腺片是诊断不典型乳腺癌的有效保证.

    作者:李宇明;陆莲娣;陈慧 刊期: 2006年第05期

  • 10°Broden位X线片在跟骨骨折诊断及手术治疗中的应用

    跟骨骨折,尤其是移位的跟骨关节内骨折,是常见的致残性损伤,多年以来一直是困扰骨科医师的一大难题.在临床分类、影像学分类、治疗方法等方面存在很大分歧,在临床诊疗中难以形成统一意见[1].传统的正、侧、轴位X线片不能充分显示跟骨关节面的移位情况.我们自2003年4月至2005年2月间在30例跟骨骨折诊疗中结合应用Broden位X线片取得了良好的效果.

    作者:曲文庆;于敏;王丹;周智勇 刊期: 2006年第05期

  • 26例流行性出血热病人的护理

    流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性传染病,其主要临床表现有发热、出血、低血压及急性肾功能衰竭,1981年世界卫生组织统一命名为肾综合征出血热.此病人群普遍易感,感染后大部分发病,尤以青壮年(20岁~50岁)发病较多.因病情复杂,并发症多,护理困难.为了提高疗效,降低死亡率,精心观察及护理有重要意义,现将流行性出血热的护理体会讨论如下.

    作者:徐翠玲;王芳歌 刊期: 2006年第05期

  • Hero642镍钛机动锉在根管预备中的应用

    目的:观察Hero642镍钛机动锉预备根管的临床效果.方法:选择门诊年龄为20岁~62岁需做根管治疗的200例患者,共计200颗磨牙,随机分成实验组和对照组,分别采用Hero642镍钛机动锉及不锈钢K型手动锉预备根管,比较根管预备所需时间,术后3 d疼痛反应的发生情况及断针情况.结果:预备平均时间PT组5.8 min,SS组12.16 min.两组比较,根管预备所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05),PT组短于SS组.术后疼痛反应发生率两组比较,PT组(28%)明显低于SS组(62%)(P<0.01).5只Hero642镍钛机动锉发生折断和变形.结论:Hero642镍钛机动锉用于根管预备,安全性好、操作易掌握,提高了工作效率,减少了患者术后疼痛反应的发生,但断针较不锈钢锉高.

    作者:董骧;白敛薇 刊期: 2006年第05期

  • 静脉输液速度的确定与掌握

    目的:掌握正确的输液速度,达到佳治疗效果.方法:通过对影响输液速度的原因进行因素分析,并根据输液的适应证和滴速的掌握对护士进行业务学习和培训;输液前首先对要进行静脉输液的病人的病情进行评估,根据病情、年龄、药物性质、治疗目的、输液总量等而确定输液速度.建立恰当的对策和护理,通过健康教育,使病人更好地配合治疗.结果:护士掌握了输液的适应证、药理和药物间的相互作用、药物用量的换算、药物的性能和小儿、老年患者用药剂量使用方法后,输液速度能得到较好确定和掌握.效果:掌握好输液适应证和输液速度,达到好的临床治疗目的和疗效.

    作者:梁连合 刊期: 2006年第05期

  • 超声检查在腹腔镜胆囊切除术前后的临床应用价值

    目的:探讨超声检查在腹腔镜胆囊切除术(LC)前后的临床诊断价值.方法:对1 058例胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉患者行LC前用超声进行常规检查,并与手术、病理结果对照.结果:本组1 058例超声诊断与手术病理符合997例,符合率94%.中转开腹7例,并发症17例,误诊3例.结论:超声检查胆囊疾病为临床提供了良好的术前选择依据,同时对手术难度的预测、术后并发症的发现及动态观察等方面有较大的临床价值,是LC前后理想的影像诊断方法.

    作者:张计兰;李俊文 刊期: 2006年第05期

  • 护理干预对脑瘫患儿生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对提高脑瘫患儿生活质量的作用.方法:2004年1月至2005年7月在我院住院治疗的脑瘫患儿158例随机分为观察组和对照组,各79例,观察组在常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、药物、锻炼、心理行为干预措施,对照组给予药物维持治疗和传统的常规护理.连续进行8周.结果:观察组的生活质量明显优于对照组(χ2=26.00,P<0.01).结论:系统的护理干预能有效提高脑瘫患儿的生活质量.

    作者:张美红;王立婷 刊期: 2006年第05期

  • 对病案管理服务性的调查探讨

    目的:在医务人员中调查分析对病案管理服务性的认识.方法:发放调查问卷400份,占全院职工96%,回收397份.结果:该院98%的职工认为服务于临床、教学、科研;80%职工认为计算机的应用有有力的促进作用;50%认为互联网的作用将病案管理服务性推向社会化、全球化.结论:随着社会和科学技术的不断发展与人们医疗意识的不断提高,病案管理服务性的内涵已经逐渐地在扩充完善,且在很多方面都体现了其重要性.

    作者:李芳;闫旭云 刊期: 2006年第05期

  • 儿童肺炎的肺炎支原体病因学分析

    目的:明确肺炎支原体在儿童肺炎致病微生物中的地位,探讨聚合酶链反应(PCR)技术在儿童肺炎病原检测中的使用价值.方法:用PCR扩增技术,对278例肺炎患儿进行MP-DNA检测.结果:MP-DNA检测阳性患儿68例,阳性率为24.5%,其中<6岁儿童占64.7%.结论:MP是儿童肺炎的主要致病微生物之一,且发病年龄明显前移.PCR用于检测儿童肺炎病原体,灵敏、特异、迅速.

    作者:张秀萍;杜桃枝;陈琼 刊期: 2006年第05期

  • 病历资料所有权和使用权浅析

    病历资料所有权和使用权长期以来是医患双方关注焦点,通过探讨能够使其问题更加科学化、法制化,有利于病历资料价值的更好发挥.

    作者:井山岭 刊期: 2006年第05期

  • CHPS的超声与X线诊断价值分析

    先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital Hyertrophic Pyloric Stenosis,CHPS)是新生儿时期常见的外科疾病,占小儿消化道畸形的第三位.本文回顾64例CHPS应用超声检查的结果与X 线造影检查结果对照,以探讨超声检查在CHPS诊断中的应用价值.

    作者:刘元涛;王风平 刊期: 2006年第05期

  • 术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理

    目的:探讨术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理的重要性.方法:回顾总结我院2000年1月至2005年1月27例术后呼吸衰竭病人的临床观察及护理的效果.结果:27例患者,治愈率为70.37%,3例因经济问题终止治疗,死亡5例,死亡原因多为MOF.结论:通过临床的治疗与护理,可尽快纠正呼吸衰竭,提高临床缓解率,缩短住院时间,降低死亡率,在临床中收到很好的效果,具有临床指导意义.

    作者:侯青玲 刊期: 2006年第05期

  • 醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效观察及护理

    目的:观察醒脑静注射液治疗病毒性脑炎的疗效.方法:病毒性脑炎72例病人随机分为:治疗组40例,对照组32例.对照组按病情给予脱水利尿等降颅压、激素、抗炎、抗病毒及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液20 ml加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注,每天1次,疗程15 d.结果:经一个疗程治疗后,治疗组治愈率75.0%,对照组34.4%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),两组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:使用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎是安全有效的.

    作者:郑少君 刊期: 2006年第05期

  • 四肢多发性创伤的救治体会

    目的:通过对四肢多发创伤的救治观察总结,提高救治水平.方法:通过彻底清创,选择合适固定方法,及时有效处理并发症.结果:37例中优23例,良12例,差2例.结论:对多发创伤病人,首先处理危及生命的合并症,然后积极处理局部的损伤,为日后功能康复打好基础.

    作者:王洁伟 刊期: 2006年第05期

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