罗玫玲；王钢；蓝建崇；钟展华；熊燕
目的:探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点.方法:采用回顾性研究,总结我科48例子宫肌瘤患者行子宫切除术前后的护理措施及相应护理措施的效果.结果:48例患者术后随访观察,病症完全消除,无并发症发生,治愈率100%.结论:子宫切除术术前、术后的心理护理及术后生命体征的观察,切口疼痛、尿潴留等并发症是护理的重点.
作者：陈映芬；杨丹娜；纪佩珩 刊期： 2006年第05期
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.在以法治国的今天,法律、法规和规章制度已经给病历书写提出了更高的要求并赋予了更多的内容,将医师书写病历的过程置于法律、法规和规章制度的约束之下,使病历的法律地位和证据作用得以显现和明晰.
作者：董强；李迎春；程燕玲 刊期： 2006年第05期
目的:通过对四肢多发创伤的救治观察总结,提高救治水平.方法:通过彻底清创,选择合适固定方法,及时有效处理并发症.结果:37例中优23例,良12例,差2例.结论:对多发创伤病人,首先处理危及生命的合并症,然后积极处理局部的损伤,为日后功能康复打好基础.
作者：王洁伟 刊期： 2006年第05期
电视腹腔镜手术开展以来,对早期异位妊娠腹腔镜手术报告已较多.现将我院出血性异位妊娠腹腔镜手术48例报道如下.方法:收集我院2004年8月至2005年8月间98例术后经病理证实为出血性异位妊娠患者(指内出血≥200 ml的输卵管妊娠或卵巢妊娠),并分成腹腔镜组(48例)和开腹组(50例),其中腹腔镜组平均年龄25.9岁,内出血量平均670 ml(200 ml～1 900 ml);开腹组平均年龄为27.1岁,内出血量平均700 ml(210 ml～2 100 ml),两组内出血量差异无显著性.要求保留生育功能的72例患者中,腹腔镜组42例,其中2例为重复性异位妊娠,分别为异位妊娠行腹腔镜手术后6个月、8个月再次发生异位妊娠,且均为对侧输卵管妊娠.所有病例否认有全身其他脏器出血及血液病史.
作者：刘辉；刘莎莎；黄平 刊期： 2006年第05期
目的:分析我院3 a来口服降糖药的临床应用情况,作出客观评价.方法:调查我院2002年至2004年口服降糖药用药金额、主要品种数量、DDDs及临床评价.结果:口服降糖药用药金额2002年、2003年、2004年分别为:19 539.21元、29 007.58元、132 452.39元;药品金额数排序为:格列喹酮、阿卡波糖和二甲双胍;DDDs排序为:格列喹酮、优降糖和二甲双胍.结论:口服降糖药是一类有发展潜力的药物,其用药金额和用量呈快速增长趋势,提倡合理应用.
作者：王民；孔令廷 刊期： 2006年第05期
目的:探讨冰温料理台在确保血液质量方面的重要性.方法:从冰箱中取出20袋1.0 U添加剂红细胞分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其血液温度的变化;取40袋100 ml新鲜冰冻血浆分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其2 h内血浆融化的状况,然后将此40袋新鲜冰冻血浆再次-30 ℃保存,测量FⅧ∶C百分活性.结果:放置于冰温料理台上的添加剂红细胞2 h内温度维持在(4±2)℃,新鲜冰冻血浆2 h内始终是冰冻固体:放置于室温中的添加剂红细胞30 min血液温度上升至室温,新鲜冰冻血浆2 h成冰渣状态.室温放置的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性明显低于正常值,而放置在冰温料理台上的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性在正常值范围内.结论:冰温料理台在血站的使用可确保血液质量,保证输血安全.
作者：罗玫玲；王钢；蓝建崇；钟展华；熊燕 刊期： 2006年第05期
目的:探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值.方法:结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤,回顾性分析其X线和CT的影像学表现,再结合文献,提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点.结果:6例胸壁恶性肿瘤中,4例发生于胸壁软组织(脂肪肉瘤2例,纤维肉瘤1例,Askin瘤1例),2例发生于胸壁骨组织(肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例).影像学表现:肿瘤向胸壁外生长3例,向胸壁内生长1例,同时向胸壁内外生长2例,其中5例有明显的胸壁骨质破坏,3例伴有肺转移.结论:X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺是否受侵等有较大的诊断价值.
作者：刘建立 刊期： 2006年第05期
目的:观察醒脑静注射液治疗病毒性脑炎的疗效.方法:病毒性脑炎72例病人随机分为:治疗组40例,对照组32例.对照组按病情给予脱水利尿等降颅压、激素、抗炎、抗病毒及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液20 ml加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注,每天1次,疗程15 d.结果:经一个疗程治疗后,治疗组治愈率75.0%,对照组34.4%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),两组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:使用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎是安全有效的.
作者：郑少君 刊期： 2006年第05期
分泌性中耳炎是耳科的常见病、多发病,治疗方法较多,疗效各异.1998年1月至2004年12月,我科根据分泌性中耳炎的渗液性质,分别采取鼓膜置管及药物加压冲洗,取得较好效果,报告如下.
作者：岳青霞 刊期： 2006年第05期
目的:加强消毒供应室的管理,达到预防和控制医院院内感染.方法:在供应室的各个环节严格执行消毒隔离制度,消毒物品、空气进行抽样,培训监测.结果:每月无菌间抽样合格率为100%.结论:控制院内感染,提高医疗质量,除了供应室做好消毒隔离外,还要合理使用抗生素等结合治理,建立健全医院感染的监控制度,才能有效地控制和预防院内感染.
作者：原丽萍；张海燕 刊期： 2006年第05期
目的:了解献血人群的血型和职业分布特征,以便有针对性、有目的性地进行无偿献血的宣传和发动工作.方法:用正反定型法进行ABO血型鉴定.结果:献血者血型分布为O>B>A>AB;职业以干部(30.55%)、工人(21.99%)、学生(20.30%)为主,农民比例较少(16.07%).结论:汾阳地区血型分布符合HARDY-WE-BER平衡定率,即O>B>A>AB.
作者：褚桂桃；田慧琴；宋海英；侯英 刊期： 2006年第05期
跟骨骨折,尤其是移位的跟骨关节内骨折,是常见的致残性损伤,多年以来一直是困扰骨科医师的一大难题.在临床分类、影像学分类、治疗方法等方面存在很大分歧,在临床诊疗中难以形成统一意见[1].传统的正、侧、轴位X线片不能充分显示跟骨关节面的移位情况.我们自2003年4月至2005年2月间在30例跟骨骨折诊疗中结合应用Broden位X线片取得了良好的效果.
作者：曲文庆；于敏；王丹；周智勇 刊期： 2006年第05期
目的:分析90Sr-90Y敷贴器治疗皮肤毛细血管瘤的病例选择、剂量安排、治疗反应及效果,以求在治疗小儿毛细血管瘤时获得佳效果.方法: 采用90Sr-90Y敷贴器对位于112例病人体表部位的皮肤血管瘤进行β射线外照射治疗.剂量安排:一次大剂量法5 Gy～15 Gy,酌情间隔4周～8周进行下一次治疗.结果: 经1次～4次治疗后,治愈64例,治愈率为57.1%;显效38例,显效率33.9%;有效10例,有效率8.9%;无效0例.结论:对婴幼儿毛细血管瘤,90Sr-90Y敷贴器治疗具有疗效确切、简单易行、患儿无痛苦、皮肤无损伤、不留瘢痕等特点,可作为治疗毛细血管瘤的方法之一.
作者：刘秀千；唐静；黄红；杨健 刊期： 2006年第05期
目的:比较单独应用尼卡地平和尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜术中的术野质量.方法:40例行鼻内窥镜手术患者,随机分成尼卡地平组(N组,n=20)和尼卡地平复合艾司洛尔组(NE组,n=20),两组分别用尼卡地平和尼卡地平、艾司洛控制性降压,平均动脉压控制在55 mmHg～60 mmHg之间,记录降压前后MAP、HR变化以及术中出血量、手术时间,对术野质量进行评分.结果:与降压前MAP比较,N组在停药后各时点明显降低(P<0.01),NE组在停药10 min显著低于降压前(P<0.01),NE组在停药20 min、30 min与N组同期比较明显升高(P<0.01);与降压前HR比较,N组在降压期间显著增快(P<0.05),NE组在降压期间及停药10 min与N组同期比较显著减慢(P<0.01);NE组术中各时间点术野质量评分及尼卡地平用量明显低于N组(P<0.01).结论:尼卡地平复合艾司洛尔用于鼻内镜术中控制性降压可明显改善术野质量,提高手术效率,可能与控制心率有密切关系.同时有血压波动小、可控性好、停药后血压回升较快等优点,比单独应用尼卡地平效果更佳.
作者：吴春生；李振华；梁春齐；王燕玲 刊期： 2006年第05期
目的:探讨细针活检细胞学(FNAC)检查对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值.方法:采用FNAC检查法诊断AITD,细胞学诊断把AITD分为弥漫性毒性甲状腺肿(GD)-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个亚型和桥本氏甲状腺炎(HT)-L、O、P、F 4个亚型.结果:1 106例甲状腺的FNAC资料中有术后病理诊断为AITD的58例,其中细胞学诊断正确55例(占94.8%),误诊者3例,(占5.2%).诊断正确的55例中分型基本正确者51例(占92.7%).结论:FNAC对AITD的诊断准确可靠.其中对GD-Ⅰ、Ⅱ和HT-O、P、F的分型诊断准确率较高,GD-Ⅲ与HT-L容易混淆.
作者：齐贵胜；任玉波 刊期： 2006年第05期
目的:探讨不典型乳腺癌的X线及临床表现,以进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平.方法:23例不典型乳腺癌均为手术病理证实.均为女性,年龄在27岁～56岁之间,平均年龄43岁.有10例临床可扪及小包块或结节,但多诊断为良性肿瘤(乳腺瘤),13例未扪及包块,多为乳腺增生的表现或是无任何症状,在X线检查时被发现.23例均拍摄乳腺X线钼靶片,现对其进行X线征象分析和诊断.结果:23例X线表现,6例显示为局部结构紊乱,8例显示局部不规则片状纠集,呈星芒征,16例显示边界不清之局部致密影,12例显示钙化灶,除1例为单个钙化外,余11例均为簇样钙化灶,表现为泥沙样、细线样、蚯蚓样.结论:不典型乳腺癌的X线表现相对不典型,上述几种X线表现具有一定特征性,它们可以单独出现,也可以合并两种以上征象同时出现,在不典型乳腺癌的诊断中具有非常重要的价值.影像科医生阅片时,应仔细、慎重,注意鉴别,以尽量避免误诊和漏诊的发生.高品质的乳腺片是诊断不典型乳腺癌的有效保证.
作者：李宇明；陆莲娣；陈慧 刊期： 2006年第05期
随着医学的不断进展,肿瘤不再是不治之症,许多中晚期肿瘤患者经化疗后生存期得以延长.然而,化疗药引起的重度骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.我科近3年来,化疗所致白细胞低于1×10 9/L以下者30例,经积极治疗和精心护理,平均5 d白细胞恢复至4×10 9/L以上.
作者：刘素侠；金凤颖；张跃 刊期： 2006年第05期
目的:对比分析妇炎平泡腾片及宫颈红外线凝结法对宫颈糜烂的治疗效果.方法:144例患者按宫颈糜烂类型的不同分为3大组,每组又再按患者入选序号随机分为治疗组及对照组,前者直接使用妇炎平泡腾片,后者使用宫颈红外线凝结法治疗宫颈糜烂.2个月后复查,观察糜烂面愈合及治疗后阴道出血情况,结果:两种方法治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性(P＞0.05).对于乳突型及重度宫颈糜烂,宫颈红外线凝结法优于妇炎平泡腾片,疗效差异有显著性(P＜0.05).治疗组无一例发生阴道出血,而对照组术后均有不同程度的阴道出血.结论:妇炎平泡腾片与宫颈红外线凝结法比较,治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性,且无阴道出血发生.而对乳突型或重度宫颈糜烂,后者仍然占有明显优势.
作者：唐红平；钟敏；田华 刊期： 2006年第05期
目的:探讨非离子型造影剂在IVP中的临床应用及处理原则.方法:密切观察患者在造影中注射非离子型造影剂欧乃派克的生命体征变化.结果:碘过敏试验阴性,非离子型造影剂临床应用仍有风险,且有特殊迟发过敏反应例型.结论:在静脉肾盂造影中正确选用造影剂以及IVP的适应证和禁忌证掌握,降低过敏反应引发的风险.
作者：沈辉；潘军；汪军；徐振华 刊期： 2006年第05期
目的:分析外伤性脾破裂的临床危险因素.方法:将1996年至2002年我院收治的184例外伤性脾破裂患者入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析.结果:收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素.结论:对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视,以提高临床疗效.
作者：王中举 刊期： 2006年第05期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
