刘建立
先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital Hyertrophic Pyloric Stenosis,CHPS)是新生儿时期常见的外科疾病,占小儿消化道畸形的第三位.本文回顾64例CHPS应用超声检查的结果与X 线造影检查结果对照,以探讨超声检查在CHPS诊断中的应用价值.
作者:刘元涛;王风平 刊期: 2006年第05期
目的:对比分析胸腰椎骨折的螺旋CT及X线平片表现,提高X线平片及螺旋CT的诊断水平.方法:回顾分析20例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现.结果:20例胸腰椎外伤骨折中,胸5、6椎体骨折1例,胸11椎体骨折2例,胸12椎体骨折7例,腰1椎体骨折4例,腰2椎体骨折2例,胸腰椎体陈旧性骨折2例,单纯附件骨折2例.结论:X线平片是脊柱损伤的基本检查手段,但不能判断椎管内是否有碎骨块.有时仅凭X线平片表现较难区分是陈旧性压缩骨折还是本次外伤导致的新鲜骨折,而CT能将二者区分开,为临床治疗提供重要价值,为法律提供有力依据.
作者:刘世珍;冉崇建;罗勇 刊期: 2006年第05期
目的:为下肢静脉血栓的诊断提供一种方法.方法:以实时超声观察管壁、管腔及周围结构,记录血栓部位、大小及栓塞程度.彩色多普勒显示管腔充填、充盈残缺.结果:急性血栓24例,亚急性血栓11例,慢性血栓17例.结论:彩色多普勒超声是无创诊断下肢静脉血栓形成、帮助临床诊断、选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.
作者:程文峰;张宏春;赵胜利;霍晓恺;朱红霞;张蓓蓓 刊期: 2006年第05期
围手术期患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态.这些反应在一定程度上削弱了患者的抗病能力和对手术的耐受力,增加手术的危险性,直接影响手术预后.根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,对帮助患者顺利渡过手术,促进术后早日康复具有重要意义.
作者:徐亚辉;张兰萍 刊期: 2006年第05期
随着经济的发展,人口老龄化问题的出现,高血压病已经为社会和医学界关注的重要课题;而高血压急病更是一种危及患者生命的紧急状态,其发病急,致残率高,而其发病在院外,不适当的急救处理及盲目的搬动转移病人,会加重病情,对进一步院内治疗和病人愈后具有相当大的不利影响.因此,开展对此类病人科学的院外急救工作,具有重要的意义.
作者:侯树荫 刊期: 2006年第05期
目的:探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值.方法:结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤,回顾性分析其X线和CT的影像学表现,再结合文献,提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点.结果:6例胸壁恶性肿瘤中,4例发生于胸壁软组织(脂肪肉瘤2例,纤维肉瘤1例,Askin瘤1例),2例发生于胸壁骨组织(肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例).影像学表现:肿瘤向胸壁外生长3例,向胸壁内生长1例,同时向胸壁内外生长2例,其中5例有明显的胸壁骨质破坏,3例伴有肺转移.结论:X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺是否受侵等有较大的诊断价值.
作者:刘建立 刊期: 2006年第05期
目的:在医务人员中调查分析对病案管理服务性的认识.方法:发放调查问卷400份,占全院职工96%,回收397份.结果:该院98%的职工认为服务于临床、教学、科研;80%职工认为计算机的应用有有力的促进作用;50%认为互联网的作用将病案管理服务性推向社会化、全球化.结论:随着社会和科学技术的不断发展与人们医疗意识的不断提高,病案管理服务性的内涵已经逐渐地在扩充完善,且在很多方面都体现了其重要性.
作者:李芳;闫旭云 刊期: 2006年第05期
目的:对于上前牙外伤后行牙冠延长术的患者,探讨其术后美容性修复方法的选择及其效果.方法:对27例行牙冠延长术的患者进行常规的前牙美容修复,其中16例采用单纯桩冠修复,11例采用综合法进行美容修复.结果:通过临床观察,并结合患者满意程度,27例患者均达到了较为理想的修复效果,患者和医生都满意.结论:正确修复方法的选择与灵活的修复设计相结合,才能够满足患者日益提高的美学要求.
作者:孙伟;李晶;艾红军 刊期: 2006年第05期
目的:探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法:对2001年1月至2004年12月2 116例阴道镜下对异常图像者定位活检以病理结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析.结果:2 116例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)308例,其中包括CINⅠ226例,CINⅡ65例,CINⅢ17例;宫颈原位癌13例,浸润癌53例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1 669例,子宫内膜异位症8例,宫颈湿疣65例.1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像.浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌(CIS) 阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率高,异型血管、点状血管、镶嵌、白环白腺次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多.结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率.
作者:黄务容;林海红;张淼 刊期: 2006年第05期
伤寒是重点防治的急性肠道传染病,历年来,通州市疾病监测点伤寒发病率明显高于全市水平,为探讨其流行因素,我们对通州市疾病监测点1983年至2004年伤寒流行病学资料进行如下分析.
作者:孙道成 刊期: 2006年第05期
本文介绍使用Windows Server 2003自带的路由和远程访问服务来实现医院局域网与INTERNET的连接,简述了服务器和客户机的设置方法.利用Windows Server 2003的路由和远程访问服务中提供的NAT+基本防火墙,使用私有IP地址的内部网络客户端可以快速、安全地访问INTERNET.
作者:陈国耿 刊期: 2006年第05期
本文针对目前外科教学中存在的忽视能力培养的偏向,论述了改革外科护理学实践教学的重要意义,提出了如何改革外科护理学教学,加强护生学习兴趣及综合能力的具体措施.
作者:田玉梅;侯发忠;李定梅 刊期: 2006年第05期
目的:探讨法乐四联征的超声表现,为临床诊断和治疗提供有价值的诊断依据.方法:通过左心长轴、大动脉短轴、心尖四腔心及剑下四腔心切面,观察主动脉骑跨程度,右室流出道,肺动脉瓣、肺动脉狭窄的程度和发育情况,测量室间隔缺损的大小,计算左室舒张末容积指数及各心腔的大小.彩色多普勒超声心动图观察肺动脉狭窄的血流特点、室间隔缺损分流方向等,频谱多普勒超声心动图测定血流速度及跨瓣压差.结果:13例法乐四联征患儿均有不同程度肺动脉和右心室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨及右室肥厚.结论:超声检查能准确诊断法乐四联征,对评估法乐四联征的病情有指导意义.
作者:李季;丁颖;孟庆东 刊期: 2006年第05期
目的:提高经胸超声心动图对室间隔缺损定位及大小测量及合并其他畸形的准确性.方法:收集超声资料并获手术证实的180例室缺患者,进行回顾分析.结果:单纯室缺128例(71%),室缺合并其他畸形52例(29%).结论:彩色多普勒超声心动图对诊断先天性心脏病室间隔缺损的定位及大小的测量具有较高的准确性,但应多切面多角度认真探查,尽量减少漏诊、误诊,给临床提供可靠诊断依据.
作者:贾恩亮;庞丽;赵玲 刊期: 2006年第05期
我院近两年来采用单位0.75%罗哌卡因做腰麻用药,用于老年病人下肢手术,对机体血流动力学影响小,针对老年人下腹部及下肢手术所需平面低的道理,老年人机体反应迟钝,硬膜外效果往往不能完全令人满意,小剂量的罗哌卡因却能达到非常完美的临床效果,经过一番临床观察统计,现报道如下.
作者:高建东;赵建华 刊期: 2006年第05期
目的:探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值.方法:观察组96例CSA患者行常规TCD检测,血流速度正常者再行左右转颈及旋头试验,分别测定椎-基底动脉的血流参数.结果:观察组常规检测血流速度异常61例,阳性率为67.71%,再行转颈试验后,阳性率达92.71%.结论:经颅多普勒转颈试验对CSA的诊断有其特殊价值.
作者:杜洁华;饶梅冰 刊期: 2006年第05期
阴囊急症在小儿外科急诊中较常见,临床需要快速准确地诊断,这对治疗方法的选择、治疗及预后都有很大的帮助.彩色多普勒超声检查(CDFI)在小儿阴囊急症诊断中具有重要意义,本文回顾性总结了我院近5年来收治的小儿阴囊急症患儿65例的声像图表现,探讨彩色多普勒血流显像的诊断价值.
作者:徐云;王贵宾 刊期: 2006年第05期
目的:探讨形成牙体楔状缺损的病因分析.方法:对600例楔状缺损患者进行分型、分度对好发牙位进行统计.总结楔缺与牙周退缩、咬(牙合)面磨耗、食醋、刷牙的关系.结果:对患者进行临床检查,并调查患者的生活习惯和饮食习惯等.结论:楔缺发病原因与牙周退缩、刷牙、酸性物质腐蚀等有关与咬(牙合)面无关.
作者:王向 刊期: 2006年第05期
目的:探讨非离子型造影剂在IVP中的临床应用及处理原则.方法:密切观察患者在造影中注射非离子型造影剂欧乃派克的生命体征变化.结果:碘过敏试验阴性,非离子型造影剂临床应用仍有风险,且有特殊迟发过敏反应例型.结论:在静脉肾盂造影中正确选用造影剂以及IVP的适应证和禁忌证掌握,降低过敏反应引发的风险.
作者:沈辉;潘军;汪军;徐振华 刊期: 2006年第05期
通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析,综合目前国内外的研究,总结工作经验,对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定,提出客观评价患者营养状况,制定个体化饮食治疗的思路.
作者:于萍 刊期: 2006年第05期