袁建芬；喻海忠
目的:研究皮肤鳞癌(SSCC)组织芯片中血管内皮生长因子(VEGF,vascularendothelialgrowthfactor)的表达与p53之间的关系.方法:用免疫组化的方法研究了90例皮肤鳞癌组织芯片中VEGF、P53的表达.结果:VEGF的表达率为64.4%(58/90),p53的表达率为48.9%(44/90).经连续切片对比分析表明,在VEGF表达较高的区域,P53的表达亦较强,χ2检验发现p53突变与VEGF表达相关(χ2=5.65,P＜0.05).结论:在皮肤鳞癌组织芯片中,VEGF的表达与p53的表达正相关.
作者：周英芹；於如军；赵海鸥 刊期： 2005年第06期
目的:探讨面罩双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭的临床应用价值.方法:对COPD并Ⅱ型呼衰患者79例采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,记录通气治疗前及通气治疗后2h,24h的pH,PaO2,PaCO2,SaO2变化.结果:72例患者经无创通气后PaO2,SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异有显著性(P＜0.01).结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,提高PaO2,SaO2,降低PaCO2,纠正pH,疗效满意,简单实用,值得推广.
作者：殷波；徐国栋 刊期： 2005年第06期
目的:探讨中毒性表达坏死松解症(TEN)的临床特征及治疗方法.方法:对TEN 18例早期以皮质类固醇激素联合两种球蛋白治疗.结果:TEN 18例表皮剥脱面积占体表面积40%～95%均伴有黏膜损害,痊愈13例,好转5例.结论:TEN是一种严重的累及全身皮肤黏膜威胁生命的疾病,早期联合皮质类固醇激素及丙种球蛋白治疗,可提高疗效,降低病死率.
作者：吴晓琰 刊期： 2005年第06期
目的:探讨小剂量胰岛素静滴治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法:糖尿病酮症酸中毒17例患儿采用小剂量胰岛素持续静滴,并行疗效评价.结果:经治疗抢救成功14例,出院时空腹血糖控制在11mmol/L左右,尿糖(-～+),尿酮(-),抢救无效2例,死于多器官功能衰竭.自动出院1例.结论:小剂量胰岛素静脉滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒安全有效.
作者：陈建群；丁银云；张萍；崔倪 刊期： 2005年第06期
目的:报告一起腺病毒3型所致轻型急性呼吸道感染症暴发流行的临床分析.方法:分析2004年4月～7月发病的轻型急性呼吸道感染症871例临床诊断病例的相关资料.结果:患者的年龄7个月～19岁,男487例,女384例.该病的潜伏期为2～12天,主要临床表现为发热,咽痛,咳嗽,咽部充血,扁桃体肿大,白细胞总数和中性粒细胞明显升高,肺纹增强明显.经PCR检测及细胞分离培养等鉴定为腺病毒3型.经抗感染、抗病毒等综合治疗2～10天,平均5.18±2.19天,全部治愈.结论:此次疫情是由腺病毒3型引起的轻型急性呼吸道感染症暴发,该病潜伏期短,发病急骤,传染性强,流行强度大,应引起高度重视.
作者：尹洪波；储旭东；倪大新；高太俊；王朝阳 刊期： 2005年第06期
目的:探讨生长抑素在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的重要性.方法:SAP 47例,随机分两组,观察组25例给予生长抑素治疗,对照组不给予生长抑素,余治疗方法相同.将两组患者的血淀粉酶变化、病死率、并发症作比较.结果:观察组淀粉酶、治疗前为1208±83u/L,治疗7天为294±27u/L,下降幅度为(75.0±15.0)%,并发症6例(24.0%),病死率3例(12.0%),手术率6例(24.0%),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生长抑素对SAP有明显的疗效,显著降低血淀粉酶水平、减少并发症及病死率.
作者：范奇 刊期： 2005年第06期
目的:观察全身麻醉患者体温对阿曲库铵体内清除过程的影响.方法:选择ASA I～Ⅱ级行择期手术患者50例,随机分成两组:I组为保温组(26例),Ⅱ组为非保温组(24例).用成串刺激(TOF)肌松检测仪观察两组患者的体温及停泵阿曲库铵后肌松监测的4个TOF恢复至25%、50%、75%时间的差别.结果:与I组比较Ⅱ组停泵阿曲库铵前1h用量明显减少,Ⅱ组患者肌松药的恢复时效TOF从10%恢复至25%、50%、75%的时间明显延长(P＜0.05).Ⅱ组患者停泵阿曲库铵后体表体温、鼻咽温度明显降低(P＜0.05).结论:低体温影响阿曲库铵的体内清除过程,延长其作用时间.
作者：姚冰薇；王桂龙；王军 刊期： 2005年第06期
目的:提高对支气管哮喘病伴发自身免疫性甲状腺疾病的认识.方法:回顾分析支气管哮喘459例伴发自身免疫性甲状腺疾病的诊治情况.结果:伴发自身免疫性甲状腺疾病12例:Graves病7例,原发性甲状腺功能减退症3例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例;甲状腺功能亢进使支气管哮喘加重恶化,甲状腺功能减退可改善支气管哮喘症状.结论:应将甲状腺功能检查列入支气管哮喘病的常规检查项目,要了解两病伴同存在的治疗特点,谨防治疗不当而使病情加重.
作者：陆维；周秋云 刊期： 2005年第06期
目的:探讨从小鼠H22肝癌细胞中提纯的热休克蛋白gp96(HSPgp96)对小鼠腹腔巨噬细胞(PEMψ)NO释放的影响及其与细胞内外游离钙的关系.方法:(1)用亲和层析和离子交换层析等方法从小鼠H22肝癌细胞中获得纯化的HSPgp96.(2)用细胞内NO荧光探针DAF-FM-DA监测HSPgp96作用于小鼠PEMψ过程中,单个细胞NO信号的动态变化.(3)使用细胞膜和细胞内钙通道抑制剂及钙离子载体后,再观察HSPgp96作用后PEMψ内NO信号的变化.结果:小鼠PEMψ受Gp96刺激后显示NO的荧光强度立即上升,120s时达峰值87.58%±18.17%,在830s时降低接近正常水平.当分别抑制细胞外钙的内流和阻断细胞内钙库释放功能时,NO荧光值高峰明显降低.钙离子载体A23187可迅速诱导PEMψ内NO的合成,120s时达峰值196.02%±28.68%,随后轻度下降后又逐渐升高,20分钟观察结束时增幅达峰值216.38%±38.39%.如同时阻断胞外钙的内流及胞内钙库释钙功能时,PEMψ受Gp96刺激后NO荧光值高峰几乎消失.结论:Gp96可促使小鼠PEMψ的NO生成快速增加,并与细胞内钙的浓度升高有关.
作者：王华；周欣阳；张天一 刊期： 2005年第06期
目的:提高对川畸病临床特征的认识和首诊准确率.方法:从近2年收治的川崎病患儿的临床资料中进行皮损和实验室部分分析.结果:所有川畸病患儿皆以发热为首发症状,皮肤损害中早出现球结膜充血,平均出现在病程的3.4天,其次为躯干部分皮疹3.6天,在病程5天左右出现口唇干、杨梅舌,手足硬性水肿,淋巴结肿大.结论:皮肤科医生应提高对川崎病的认识,做到早期诊断和早期治疗,防止并发症发生.
作者：周爱珍 刊期： 2005年第06期
目的:探讨使用舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入治疗儿童哮喘获得哮喘症状佳效果的适宜疗程及剂量.方法:选择哮喘患儿35例,根据初诊时哮喘症状分级二、三、四级分为3个剂量组,分别予以舒利迭200μg/d、400μg/d、500tg/d吸入,记录治疗前及治疗过程中临床疗效、肺功能.根据指标好转情况进行降级治疗,直至停药,停药后随访观察6～18个月,对临床疗效、肺功能指标进行统计学分析.结果:35例哮喘患儿治疗后与治疗前临床疗效评分及肺功能改变差异有统计学意义.结论:按哮喘发作期诊断分级二、三四级分别给予舒利迭粉吸入剂量200μg/d、400μg/d、500μg/d,症状完全缓解后100～200μg/d维持吸入治疗儿童哮喘有效.
作者：许准；殷晓芳；陈国玉；秦洁；倪兴红；季武兰 刊期： 2005年第06期
目的:观察氟伐他汀对冠心病Ⅱa型高胆固醇血症患者氧化修饰低密度脂蛋白、可溶性细胞间粘附分子和p一选择素水平的影响,探讨3一羟-3一甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂调脂外的抗动脉粥样硬化(AS)作用.方法:氟伐他汀40mg/d,疗程6个月.测定服药前后氧化修饰低密度脂蛋白、p一选择素和可溶性细胞间粘附分子水平.结果:氧化修饰低密度脂蛋白、p一选择素和可溶性细胞间粘附分子水平治疗后较治疗前显著下降(0.83±0.34 vs 0.53±0.16;230±48 vs 156±23;126±49 vs 78±33,P均＜0.01).结论:氟伐他汀可降低氧化修饰低密度脂蛋白水平,抑制p一选择素、可溶性细胞间粘附分子表达,具有抗动脉粥样硬化作用.
作者：王夕艾；张金麟 刊期： 2005年第06期
目的:观察前列地尔脂肪乳剂(Lipo-PGE1)治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:急性脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用尼莫地平、小剂量阿司匹林、胞二磷胆碱、血塞通、甘露醇等常规治疗.观察组在常规治疗基础上加用前列地尔10μg静脉滴注14天.治疗前及治疗2周后对两组血小板、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定结果.观察组临床显效率(80.0%)明显优于对照组(53.3%)(P＜0.01);治疗后观察组NDS(7.82±4.30分)明显低于对照组(14.5±7.08分);总胆固醇、低密度脂蛋白及24h尿蛋白定量明显低于对照组,血肌酐下降,血小板在正常范围.结论:前列地尔治疗急性脑梗死安全有效,可改善肾功能,降低血脂.
作者：王建娟；范建民 刊期： 2005年第06期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)与肺腺癌细胞株HTB-56、相应耐药细胞株HTB-56/DDP共孵育有无诱导细胞凋亡以及逆转耐药作用.方法:采用人肺腺癌细胞株HTB-56、HTB-56/DDP作为实验细胞,以As2O3和顺铂(DDP)作干预,用MTT法检测As2O3单独和与DDP共孵育后细胞的生长抑制率得半数抑制浓度得出抗药倍数;以电镜观察干预后细胞凋亡情况.结果:不同浓度As2O3作用相同时间或相同浓度作用不同时间对HTB-56、HTB-56/DDP的细胞抑制率有明显差异(P＜0.05);HTB-56/DDP细胞株与HTB-56细胞株相比,对顺铂的抗性倍数为14.65倍;而与As2O3共孵育对DDP的抗药倍数则为6.35,逆转倍数约为3.5,As2O3对其有增敏及逆转耐药作用和诱导细胞凋亡.结论:As2O3有明显抗肿瘤作用,能增强肺癌耐药细胞株对DDP的敏感性,对逆转耐药有一定的作用.
作者：吴广洲；郑世营；朱天忠；刘国锋；于宏基 刊期： 2005年第06期
我院自2001年9月～2005年4月住院老年患者因上消化道疾患行胃镜检查共277例283人次.其中上消化道出血病例79例.现就检查结果作一分析总结.
作者：许玉花 刊期： 2005年第06期
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是发病率较高且有一定潜在危害的一种睡眠疾患,我院在2003年1月～2004年12月间对采用多导睡眠仪(PSG)诊断的OSAS共25例,进行悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatophazynsoplasty,UPPP)治疗,虽说目前治疗OSAS 的有效的办法是采用悬雍垂腭咽成形术,但因OSAS患者咽腔都较狭窄,手术有一定危险性[1.2],对患者术前、术中、术后护理配合得当可使手术风险大大下降.
作者：郭秀；马春英 刊期： 2005年第06期
目的:研究免疫增强型肠内营养支持对晚期胃癌化疗的患者机体营养状况和细胞免疫功能的影响.方法:晚期胃癌56例随机分为免疫营养支持加化疗组和单纯化疗组.营养支持组使用Stresson,化疗前2天开始放置鼻胃营养管,给予Stresson每天1000～1500ml.化疗方案:5-Fu 0.5g,CF 0.5g,共5天,第1天加奥沙利铂0.15～0.2g.分别于化疗前3天和化疗结束后1天测定血浆白蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、血清白介素2(IL-2).结果:血清白蛋白和总蛋白水平IL-2均好于单纯化疗组(P＜0.05).结论:晚期胃癌化疗患者加免疫增强型肠内营养,可改善患者营养状况,更好耐受化疗.
作者：涂建成；许永琪；周萃阶；屈陈江 刊期： 2005年第06期
目的:探讨原发性肝癌破裂出血的手术方式.方法:分析原发性肝癌破裂出血32例的治疗结果.结果:32例中行非手术治疗12例,其院内死亡率10例(83.3%),行手术治疗20例,手术方法有肝癌切除术,肝动脉结扎术,单纯缝扎术、其院内死亡率分别为2例,2例,1例.结论:原发性肝癌破裂出血一经诊断应争取急诊行肝癌切除术.
作者：刘建明；马利林 刊期： 2005年第06期
目的:探讨急性白血病患者医院感染的危险因素及治疗.方法:回顾性调查分析急性白血病96例病历资料.结果:急性白血病医院感染率达48例(50.0%),在初诊白血病处于诱导缓解阶段及发生粒缺时医院感染率明显升高,感染部位以呼吸道、消化道为主.结论:在白血病治疗过程中处于诱导缓解阶段及并发粒缺是医院感染的主要危险因素,及时采取有效的抗生素及提高功能完善的粒细胞数是防治急性白血病医院感染的关键.
作者：胡永军；刘景洪；刘红 刊期： 2005年第06期
目的:探讨两种方法治疗静脉炎的疗效.方法:因输液致静脉炎的65例患者随机分成A组30例和B组35例.A组患处涂抹氢化考的松软膏结合频谱仪照射,B组用50%硫酸镁湿敷于患处.结果:A组:显效29例(96.6%),有效1例(3.3%).B组:显效15例(42.8%),有效13例(37.1%),无效7例(20%).结论:氢化考的松软膏结合频谱仪照射是治疗静脉炎的有效方法,值得临床推广应用.
作者：戎辉 刊期： 2005年第06期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
