贾云华;刘智兰
血小板是止血机制中的一个重要因素,它来源于骨髓巨核细胞,具有止血、凝血、修补破损血管、防止血液继续外流的功能.血小板输注适用于血小板生成障碍、功能障碍性疾病及预防性血小板输注.临床上,常会发生血小板输注无效现象.所谓输注无效,是指血小板输注后1 h回升值低于30 %,18 h~24 h低于20 %或体内存活期少于2 d.具体表现为病人输注血小板后血小板计数的增加值低于预期(理论)的回升值,止血效果较差.
作者:李济生;赵冉 刊期: 2004年第09期
成人股骨头缺血坏死是骨科常见病、多发病,是一种髋关节病变,它导致关节软骨破坏,股骨头坏死性改变,使关节功能丧失,致残率很高.目前的治疗方法主要有三大类,即作手术疗法、姑息性手术治疗及人工关节置换术[1].本研究采用介入方法即股动脉穿刺插管至旋股内外侧动脉直接给药,治疗成人股骨头缺血坏死60例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:王旭东 刊期: 2004年第09期
翼状胬肉是常见的外眼病之一,临床治疗方法很多,但术后复发率较高.我院自1999年至2001年间对58例(60只眼)行冀状胬肉切除+结膜转位术,术后一周滴1 %环磷酰胺,收到显著疗效,报告如下.
作者:侯元友 刊期: 2004年第09期
血球计数仪的宝石小孔堵塞是雅培-1700血液分析仪的常见故障,正确分析主动预防仪器堵孔在日常工作中显的尤为重要.
作者:葛晓东;乔海英 刊期: 2004年第09期
目的:探讨FPSA/TPSA(F/T)比值在前列腺癌(PCa)诊断的应用价值.方法:采用电化学发光免疫分析法测定136例患者(其中PCa42例,BPH94例)与65例正常健康体检男性的血清TPSA、FPSA水平,并计算F/T比值.结果:BPH组、PCa组TPSA、FPSA水平均显著高于正常对照组(P<0.01),PCa组的血清 TPSA、FPSA水平显著高于 BPH组(P<0.01),而PCa组F/T显著低于BPH组(P<0.01).TPSA处于4 μg/L~10 μg/L时BPH、PCa组间TPSA、差异无显著性(P>0.05),PCa组FPSA、F/T均显著低于BPH组(P<0.01).以F/T≤0.15为标准对PCa诊断敏感性、特异性及实验有效率均达70 %以上;而以TPSA≥4 μg/L且F/T≤0.15为PCa诊断标准,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及实验有效率分别为71.4 %、87.4 %、60.0 %、92.1 %与84.1 %.结论:F/T可用作PCa诊断指标为临床提供更好的依据,有利于PCa的早期诊断,以TPSA≥4 μg/L且F/T≤0.15为标准,可在不升高漏检率的基础上提高PCa诊断准确性.
作者:刘志江;陈斌鸿;陈社安 刊期: 2004年第09期
我院自2001年3月至2003年10月应用多功能微波治疗仪治疗宫颈疾病585例,现将随访的395例报道如下.
作者:周仙翠;翟春贤;杨巧意 刊期: 2004年第09期
负压吸引人工流产术时,受术者都存在不同程度的下腹疼痛,甚至达到难以忍受的程度.随着医学模式的转变,要求接受无痛治疗已成为患者的迫切需要.米索前列醇和笑气应用于人工流产术,可减轻孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生,且简便宜行,效果满意.
作者:赵云霞;刘亮 刊期: 2004年第09期
肠系膜血栓形成致肠梗死是比较少见的外科疾病,术前误诊率100 %,全是术中确诊,因广泛肠坏死,手术方式全部为坏死肠段切除+小肠对端吻合,其结果常常是短肠综合征(SBS),死亡.因此,应提高对此病的认识,尽早确诊挽救病人的同时,实施积极有效的护理,以提高病人的生活质量.现将我科1997年至2003年间收治的3例病例报告如下.
作者:王瑛 刊期: 2004年第09期
后牙是咀嚼器官的主要部分,后牙残冠是口腔的常见病多发病.对于残冠、残根的修复治疗,国内外已经开展了大量的研究工作,随着新材料的使用,修复方法不断改进,使得许多过去认为需要拔除的牙齿得以保留,修复的成功率不断提高.本人结合自己的临床工作经验,采用铸造复合桩核加全冠组成的桩冠修复后牙残冠,克服后牙各根管无共同就位道等困难,并获得较好的抗力性和固位性.所修复54颗患牙,观察2 a,疗效满意.
作者:林燕 刊期: 2004年第09期
目的:分析泰利特500干化学法与DiasysR/S2003尿沉渣工作站联合应用检测尿红、白细胞的应用价值.方法:严格按要求收集1 000份新鲜尿液标本同时用泰利特500干化学法及尿沉渣工作站检测尿液红、白细胞.结果:以R/S工作站法为基础,评价干化学法,红细胞漏诊率为37.8 %,误诊率为21.6 %,白细胞漏诊率为34.9 %,误诊率为15.4 %.评价干化学法联合指标,红细胞漏诊率为21.2 %~24.6 %,误诊率为35.2 %~36.9 %;白细胞漏诊率为21.5 %~23.2 %,误诊率为35.9 %~36.9 %.结论:干化学法检测尿红、白细胞有较高的漏诊率和误诊率,必须结合尿沉渣工作站检查.
作者:李小平;徐杰伟 刊期: 2004年第09期
凡是危害孕妇、胎儿、新生儿的疾病及因素或导致难产的妊娠都称为高危妊娠,广义的高危妊娠包括所有的病理产科,狭义的高危妊娠是指在妊娠晚期伴有某些可能危及母婴,尤其是胎儿健康状况的疾病.对高危妊娠除了及时的进行诊断、治疗外,做好心理护理也是十分重要的.
作者:孙艳秋;类凤玲 刊期: 2004年第09期
1 临床资料脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成,腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死约占全部脑卒中的80 %.
作者:王述海;赵春娥 刊期: 2004年第09期
前牙区烤瓷修复的原因主要为外伤,畸形牙,牙变色等,外伤引起的要及时修复,前牙不同与后牙烤瓷,对大小,形态,色泽,对称性要求较严格.
作者:薛晋徽;朱晨晓 刊期: 2004年第09期
顺利取出胎儿,适时拯救母子是剖宫产术的基本目的,杜绝母婴损伤是施行剖宫产手术的根本的原则.在一些情况下,刮宫产术中取头困难可致新生儿室息、损伤及子宫切口撕裂造成出血等,为此本文仅探讨剖宫产术中出头困难的原因及防治措施.
作者:谈俊萍 刊期: 2004年第09期
目的:提高静脉穿刺采血的成功率.方法:选择5 000例年龄7岁~12岁儿童,对其中静脉充盈不良400例儿童,200例采取坐位,采用常规上肢静脉穿刺采血.200例采取坐位静脉穿刺成功后,松开止血带,垂吊上肢静脉采血.比较一次穿刺成功率,既获所需采血量为成功标准.结果:改进后的静脉采血方法,成功率明显高于常规采血法.经统计学检验,P<0.05差别有明显差异.结论:改进后的上肢静脉穿刺采血法,易学易掌握,一次性穿刺采血成功率高,减少了患儿的痛苦.
作者:贺建玲 刊期: 2004年第09期
我院自2001年开始对孕妇第二产程采取体位管理,旨在探讨第二产程体位管理对产程进展及胎儿影响.现将结果报告如下.
作者:谭彩虹 刊期: 2004年第09期
脑外科患者常出现昏迷,对于长期昏迷的病人,眼科常见的并发症是暴露性角膜炎,我院脑外科自1998年至2003年收治病人296例,发生暴露性角膜炎的患者30例,现报告如下.
作者:高波;节红娟 刊期: 2004年第09期
目的:通过对150例颈椎病影像资料进行分析,探讨中老年人颈椎病的影像特征及其检查方法的选择原则.方法:150例均拍标准的X线平片,其中12例做CT扫描、4例做MRI.结果:120例椎体和小关节增生、46例序列不齐、58例生理屈曲度改变.32例一个椎间隙变窄,62例有椎间孔变形,8例椎间盘突出或膨出、4例椎管狭窄.20例项韧带钙化.结论:中老年颈椎病以椎体及小关节增生为常见X线表现,X线平片为首选检查方法,绝大部分可明确诊断,特殊情况加做CT、MRI.
作者:卢新会 刊期: 2004年第09期
目的:探讨尿β-半乳糖苷酶(GAL)及N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性联合检测在肾病的应用价值.方法:采用比色法测定正常人群以及不同肾脏疾患者的GAL及NAG活性、同时进行肌酐(Cr)测定,计算酶活力与Cr比值,以U/gcr表示.结果:各组肾脏疾患者的GAL及NAG活性明显高于正常对照组,不同的肾脏疾患GAL及NAG活性有不同程度的升高,急性肾小球肾炎、急性肾衰、慢性肾小球肾炎、肾综、糖尿病肾炎患者的GAL阳性率分别为100 %、100 %、83.9 %、88.9 %、52.4 %,NAG阳性率分别为96.9 %、100 %、80.6 %、100 %、57.1 %,结论:GAL及NAG联合测定对肾脏疾病诊疗有重要意义.
作者:周丽清 刊期: 2004年第09期
1 对医学检验教育及化学教学的反思医学检验是医疗卫生机构的重要技术支持.随着循征医学逐渐取代经验医学,检验工作倍受重视,大量新型仪器和高新检验技术广泛应用,甚至一些个体诊所也纷纷开展临床检验.因此,医学检验人才出现了供不应求的状况.
作者:董希敏 刊期: 2004年第09期