王晓红;严仔敦
1 典型病例资料患者女,12岁,主因发作性右侧肢体感觉异常0.5 a,加重伴抽搐半天入院.半天前无明显诱因出现发作性右手麻木,渐向前臂、上臂扩散,约30 s左右达肩部,有时伴烧灼样疼痛,同时右手持物无力,约4 min~5 min缓解,不伴肢体抽搐及意识障碍,均于清醒时发作,约1个月发作1次,未予诊治.
作者:于艳;王盈 刊期: 2004年第14期
目的:探讨骶管囊肿的临床表现特点和MRI诊断.方法:分析30例骶管囊肿的临床及MRI表现.结果:囊肿位于骶管内,一般呈圆形或卵圆形,也有部分呈长囊袋形、串珠形和不规则形.囊边界清晰,囊壁菲薄,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀,与脑脊液信号一致.部分病例囊肿内可见 T1WI、T2WI等信号细条状神经根影,囊肿增强扫描无强化.结论:MRI检查是目前诊断骶管囊肿好的检查方法.
作者:戴捷;于尧;候秋萍 刊期: 2004年第14期
采用饮食营养手段防治高血压具有明显效果,其目的是通过对膳食中营养素的调整使心排出量恢复正常,并使外周阻力下降,终控制血压升高,缓解病情,饮食营养护理与药物治疗相结合,可以减少用药剂量,避免长期大量使用降压药引起的副作用,是简单易行的预防和治疗高血压的措施.
作者:井维春;陶春景 刊期: 2004年第14期
本文对42例慢性单纯性青光眼的早期诊断过程进行回顾分析,阐述视野、电生理、眼底荧光血管造影(FFA)等的临床表现及检查结果,探索该病有效、简捷、准确的早期诊断的检测手段.
作者:李宏 刊期: 2004年第14期
病理外检诊断离不开HE切片,控制HE切片的质量一直是病理技术中受关注的课题.作者从取材、固定、脱水和透明、浸蜡及包埋、切片、展片和烤片、染色、封片等八个方面深入探讨了如何控制HE切片的质量,力图使HE制片技术标准化、规范化,从而提高常规病理诊断的准确率.
作者:郑伟 刊期: 2004年第14期
随着医学影像学的迅速发展,传统的教学方式面临很大的困难,将教学内容制成多媒体课件,把多媒体教学手段应用于医学影像教学领域,克服了传统教学的困难.由于现有医学影像多媒体教学课件质量参差不齐,为此,我们结合医学影像课程特点、实际教学特点和临床实践设计开发了医学影像多媒体教学课件,在实际医学影像教学中明显提高了教学效率和教学质量.因而,现代医学影像多媒体教学是医学影像学教学发展的必然趋势.
作者:陈修祥;桑鹏 刊期: 2004年第14期
近年来乳腺癌的发病率逐渐上升,趋向年轻化,在我国已跃居恶性肿瘤的第二位,对于青年乳腺癌患者来说,她们被诊断为癌症那时,在承受巨大应激的同时,还要面对新的生活模式,乳腺癌患者在经历无助、无力控制生活和对未来的担忧等情绪的同时,还会在女性、母性、性方面产生不同于其他系统肿瘤患者的独特心理的改变,当他们与医护人员接触时,应该关注她们的特殊心理需求,以提高青年乳腺癌患者的生活质量.
作者:宋秀丽;谈丽华;杨晓红 刊期: 2004年第14期
我科于2003年购入由美国贝克曼公司生产的LX20全自动生化分析仪.使用至今,总体感觉是没有出现大的故障,仪器操作简便,性能优良、可靠,准确度、精密度都很理想.在使用过程中仪器出现的一些常见故障,厂商及仪器使用说明都给出了排除办法.笔者在仪器使用过程中,发现有两种常见故障,厂商及仪器使用说明书中都未提及如何排除.经过笔者长期摸索,找到了这两种故障的排除办法,现予以报道,供同道参考.
作者:张德;王克俊;李继广;陶谦;杜鹏 刊期: 2004年第14期
临沂市中医院在自1996年10月至2003年10月,共收治接受心内直视手术的患者256例,心内直视术后,病人早期由于手术创伤大,心脏功能尚未恢复正常,需要带气管插管进行呼吸机辅助呼吸,度过危险期.此阶段的病人,全麻低温术后神志刚刚清醒患者的各种需求,只能通过面部表情、手势以至躁动来表达,而护士经常不理解患者要表达什么,从而引起患者的焦虑,烦躁甚至恐惧,不能密切治疗护理,我们在临床工作中,通过对病人临床行为为情绪的观察,以及插管后护患之间的语言交流,总结出这一阶段病人的心理反应和有效护理措施,现浅述如下.
作者:徐江霞 刊期: 2004年第14期
目的:观察乌体林斯在预防尖锐湿疣复发中的效果.方法:106例患者在局麻下经CO2激光去除疣体后,56例肌肉注射乌体林斯1.72μg,每周1次,连续10次为一疗程,50例做对照.结果:治疗组1次治愈40例,2次治愈9例,总治愈率87.5%,复发7例,复发率12.5%.对照组1次治愈28例,二次治愈6全,总治愈率68%,复发16全,复发率32%.两组治愈率及复发率分别比较,P值均<0.05.结论:乌体林斯可增强机体免疫力,提高治愈率,明显降低复发率.
作者:杨改娥 刊期: 2004年第14期
目的:探讨脊柱爆裂型骨折的CT扫描价值. 资料与方法:随机抽取我院1988年至2001年骨科70例脊柱外伤患者的资料.其中男性54例,女性16例.年龄19岁~73岁,平均49岁.全部患者均摄取普通X线片,然后依据X线片提示的骨折部位作CT扫描,采用估算法重建图像,应用骨窗和软组织窗观察,部分病例进行矢状面重组.结果:70例受检者中受损椎体87个,C5损伤1例,T12~L1损伤1例,L1~2损伤1例,其他均为单椎体损伤.按Denis[1]三柱理论,63例病例为爆裂骨折,累及二柱和二柱以上,7例为椎体单纯压缩型骨折,1例伴有严重的脱位.结论:CT在显示椎体骨折尤其是脊柱后结构损伤方面优于X线平片,对判定脊柱稳定程度及损伤有否手术指征帮助大.当X线摄片之后考虑为爆裂性骨折时,应抓紧作CT扫描检查.
作者:胡少平;沈俊春;王高松;刘伟立;何智勇;石朋;吴采贵 刊期: 2004年第14期
20世纪90年代以前,护理全日制学历教育以中专为主体.随着社会经济的飞速发展,医学模式的进步与转变,对护理工作提出了更高的要求.此外,学历也是目前职称晋升要素之一.所以,近十余年护理专业在职(业余自学)学历教育得到长足发展.由于自学效果与护理人员自学者(下称自学者)心理素质密切相关.本文试就自学者心理素质与自学效果的相关性进行研究.
作者:周桂苹;逄锦波;刘红光 刊期: 2004年第14期
本文评价了一种简便快速而又经济的结核分枝杆菌快速检验方法对结核病的诊断价值.通过选择确诊的肺结核127例,同时用4种方法检验结核分枝杆菌,比较方法的特点和优劣.结论:快速液体变色培养法是一种快速高效、经济的诊断方法,利于在基层医院推广使用.
作者:刘成永;彭素真;王双 刊期: 2004年第14期
目的:评价高频X线摄影对乳腺良、恶性肿块的诊断价值.方法:215例(280个病灶)患者均行乳腺高频X线照片,常规摄取双侧对照轴、斜位,部分加摄侧位及局部放大相.有乳头溢液者,加作患侧乳导管造影.本组病例均经手术病理或穿刺活检证实.结果:肿瘤性病变92例,其中纤维腺瘤49例,纤维腺瘤合并囊肿2例,错构瘤2例,浸润性导管癌35例,浸润小叶癌2例,黏液腺癌1例,多中心乳腺癌1例.非肿瘤性病变123例,其中乳腺炎性肿块20例,腺小叶增生23例,囊性增生21例,囊肿59例(单纯乳腺囊肿57例,积乳囊肿2例).结论:高频X线摄影对显示病变区微小钙化有明显优越性,而钙化灶的不同形态表现,对鉴别良、恶性乳腺肿块有重要意义.但对乳腺肿块中的实性和囊性病变不能明确诊断,需借助细针穿刺细胞学检查确诊;对致密型乳腺内病变的诊断尚有一定的难度.
作者:陈慧珍;莫秀凤;高建华;刘建纯;郑健辉;张茂根;陈棣华 刊期: 2004年第14期
目的:探讨乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV在术前和产前检测的意义.方法:随机收集2003年本院住院进行的各类手术的患者和产科产妇共500例,术前和产前检测的乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV1/2检测结果进行统计分析.结果:500例患者中,HBsAg阳性率高达17.2 %,抗-HCV阳性率达0.8 %,抗-HIV1/2型可疑阳性未发现.结论:在术前和产前的检测乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV1/2对避免医务人员的职业感染和预防患者医院内感染、以及防止出现医疗纠纷都具有重要意义.
作者:方晔;吴春萍 刊期: 2004年第14期
本文探讨内镜下微波治疗消化道息肉及肿瘤的价值.其结果是80例患者,132枚息肉1周内脱落,2例息肉较大,蒂粗(>1.5 cm),需经再次微波灼除.由此可见,内镜下微波治疗息肉及肿瘤方法简单,疗效较好,经济安全,且并发症少,值得推广.
作者:韦曙霞 刊期: 2004年第14期
病理诊断是临床诊断的重要方法之一,病理诊断的准确率是反映一个医院医疗水平高低的重要标志之一.要保证病理诊断的准确性,一方面是要加强病理工作者的素质.从事病理诊断工作的专业人员和一般医技科室的医务人员相比,其责任和风险均要大的多.这就要求病理工作者不但要有扎实的医学基础知识,还要有全面的临床医学知识,更要有强烈的责任意识和科学的工作态度.只有这样,才能保证病理诊断的准确性,才能提高一个医院的医疗水平.另一方面,要提高临床工作者的素质,因为病理活检的大体标本来自于临床,如果不能正确取活检或者不能按要求送活检,都会直接影响病理诊断的准确性.
作者:李民海 刊期: 2004年第14期
凯西莱是由河南省医学科学研究所与新医药业有限公司共同研制开发,临床主要应用于改善肝功能,据有关报道对酒精性脂肪肝也有较好的疗效.为了验证其效果,我们采用凯西莱治疗酒精性肝病32例.方法:每日用凯西莱0.2 g静脉滴注1次,连用30 d之后,改用每次口服0.2 g,每日3次,连服60 d.临床表明,症状及体征改善均优于对照组(P<0.01),肝功血脂指标也优于对照组(P<0.01).临床使用证实,凯西莱具有促进肝功恢复,降低转氨酶,降低血脂的作用,改善临床症状及体征.
作者:李文卿;王振民;林卫利 刊期: 2004年第14期
本科自2000年6月以来,采用颈动脉加压注射复方维脑路通合剂治疗脑梗死180例,并与静脉给药组相比较,现总结如下.
作者:刘万平 刊期: 2004年第14期
留置导尿管是临床常用的护理技术操作,对抢救危重患者,观察病情起着重要作用.近年来,双腔气囊导尿管已普遍应用于临床.过去的普通尿管留置持续时间1周更换1次,由于双腔气囊导尿管省去了用胶布外阴固定,减少了污染机会,留置时间可以相对延长,本文对我院2000年1月至2001年1月住院的89例双腔气囊留置导尿者进行了调查,报告如下.
作者:贾心红;亓淑玲;柏秀芳 刊期: 2004年第14期