梁启军；余炅；熊墨年；唐晓玲；曾茹；祝慧芳；闫雷雷；于佩文
目的 调查分析新疆地区HIV/AIDS患者不同CD4+T淋巴细胞计数分段脉象特点.方法 共收集HIV/AIDS患者1644例, 运用脉诊与专家分析相结合的方法采集脉象信息, 对不同CD4+T淋巴细胞计数分段脉象特征进行比较和分析.结果 CD4+T淋巴细胞计数在200个/μl以下者, 脉象以弱脉、虚脉为主;计数在201350个/μl之间者, 脉象以细脉为主;计数在351500个/μl之间者, 脉象以弦脉为主;计数在501个/μl以上者, 脉象以滑脉为主.结论 艾滋病病程不同, 脉象特征亦不同.不同CD4+T淋巴细胞计数分段的脉象结果能够反映艾滋病发展阶段, 可为艾滋病的中医辨证治疗及疗效判定提供参考.
作者：张颖；马建萍；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；李静茹；曾琳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨黄连温胆汤拆方对糖尿病大鼠肾脏的保护作用, 并初步阐明其可能的作用机制.方法 采用腹腔注射链脲佐菌素 (STZ) 和弗氏完全佐剂 (CFA) 的方法建立糖尿病大鼠模型, 造模成功后分为模型组 (M) 与黄连配半夏组 (L1) 、黄连配陈皮组 (L2) 、黄连配茯苓组 (L3) 、陈皮配半夏组 (L4) .正常对照组 (C) 常规饲养, 各治疗组给予相应中药灌胃, 模型组以生理盐水灌胃.连续8周.实验结束后, 检测生化指标, 光镜下观察肾脏组织病理变化;Western Blot和RTq PCR检测肾组织足细相关蛋白nephrin和podocin的表达.结果 与模型组比较, L3组肌酐 (SCr) 降低明显 (P﹤0.01), L1、L3组尿素氮 (BUN) 降低明显 (P﹤0.01), L1、L2、L3组丙二醛 (MDA) 降低明显 (P﹤0.05);拆方各治疗组能够明显改善模型动物的肾脏病理损伤, 增加nephrin、podocin的基因表达.结论 黄连温胆汤拆方可以有效改善DN大鼠的肾脏损伤, 延缓DN的发生, 其机制与改善足细胞损伤有关.
作者：张卫华；罗斌；冯鸣；陈雯琳；刘舟；刘华东 刊期： 2018年第07期
目的 通过检测三七茜草复方有效组分 (SQ) 宫内缓释系统对大鼠宫腔冲洗液和子宫内膜血栓素 (TXA2) 、前列环素 (PGI2) 、纤溶酶原激活物 (t-PA) 、纤溶酶原抑制剂 (PAI-1) 的影响, 探讨其治疗IUD副反应出凝血的机制.方法 选定32只SD雌性大鼠, 按随机数字表法分为三七茜草复方有效组分宫内缓释系统 (SQ-IUD) 组、IUD模型组、缓释材料 (LR) 对照组、空白对照组, 造模后第15天取大鼠宫腔冲洗液及IUD压迫区子宫内膜, ELISA检测TXA2、PGI2、t-PA、PAI-1表达水平.结果 置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常.宫腔冲洗液:与IUD模型组相比, 宫宁颗粒有效组分能降低t-PA含量 (P＞0.05), 升高PAI-1含量 (P＜0.05), 稳定TXA2/PGI2比值 (P＞0.05);子宫组织:经去除极端值、数据标准化处理校正后, 各组间比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05) .结论 置IUD后, 大鼠子宫内膜纤溶系统存在异常, 宫宁颗粒有效组分能减轻内膜形态学损伤, 其机制可能是通过降低t-PA表达, 升高PAI-1表达, 调节TXA2/PGI2比值, 使纤溶系统趋于平衡, 进而起到减轻IUD出血副反应的作用.
作者：李盼盼；李彦楠；张芳；徐丽；师伟；杨蕾；王领弟；孙孟瑶；李澄 刊期： 2018年第07期
目的 建立石斛夜光丸中主要成分石斛、人参及水牛角的分子鉴别方法, 并在市售的不同厂家的石斛夜光丸中进行验证.方法 使用植物基因组试剂盒提取石斛夜光丸中的石斛、人参及水牛角基因组, 根据石斛属的通用ITS基因序列、人参属的mat K基因序列、水牛线粒体细胞色素b基因设计引物, 并建立相应的PCR体系.结果 在三组PCR体系中, 均获得与阳性对照一致的特异性序列.结论 使用设计的引物和优化的PCR体系, 可以有效的进行石斛夜光丸中石斛、人参及水牛角的分子鉴别.
作者：鲍方名；沈海英 刊期： 2018年第07期
李时珍在《本草纲目》中收载了大量具有化痰功效的方药, 在继承了前人论痰治痰学术思想的基础上, 以五脏为核心, 从寒、热、湿、燥等方面论述了痰邪致病机理及相关病证的论治, 特别在化痰方药的运用方面有较大的创见, 补充和丰富了中医痰病学的内容, 有很强的临床指导意义.文章整理分析了《本草纲目》中有关痰邪致病和相关化痰方药运用的内容, 探讨了李时珍对痰邪致病理论的认识, 总结了《本草纲目》论痰治痰的学术特点.
作者：程静；郭岚 刊期： 2018年第07期
目的 报道一种五加皮新伪品, 提供鉴别方法.方法 从性状特征和显微特征方面和正品五加皮进行比较鉴别.结果性状特征:新伪品略薄, 栓皮易脱落, 折断面外侧有白色细长纤维.显微特征:新伪品有大量草酸钙方晶, 皮层有纤维束及石细胞散在.结论 发现一种五加皮新伪品, 主要从性状特征及显微特征可以鉴别.
作者：路丽娟；毕飞霞；芦美霞 刊期： 2018年第07期
脑卒中后痉挛是危害中老年人健康的主要疾病, 致残率高, 给家庭和社会增加许多负担.康复医疗技术能够消除或减轻患者肢体痉挛或偏瘫的功能缺陷, 使患者大限度的恢复日常生活能力.为了便于对患者的康复治疗, 观察治疗效果, 以及经验交流, 我们以脑卒中后痉挛的康复临床规范研究—多中心随机对照临床试验系统为例, 展示在大数据环境下, 数据分析如何在康复专业中应用.
作者：冯晓东；刘仁超；吴明莉；黄金；李瑞青；孙伟娟；刘承梅 刊期： 2018年第07期
目的 实现对中药饮片的自动识别, 推动中药饮片的客观化研究与发展.方法 文章通过查阅文献、统计总结、方法实践相关文献采用的算法, 对目前中药饮片识别研究中采用的方法进行分析.结果 综述了基于图像处理技术对中药饮片图像识别的步骤, 总结了图像预处理, 颜色特征、纹理特征、形态特征提取, 图像识别几部分涉及的算法.结论 针对当前研究方法中存在的不足提出结合深度学习CNN网络模型对中药饮片图像识别进行深入研究, 将其应用于中药饮片的快速检测市场进行分析, 具有广阔利用前景.
作者：谭超群；温川飙；吴纯洁 刊期： 2018年第07期
目的 明确乌头生产栽培过程中打顶时间对其产量及有效成分的影响.方法 该研究通过对江油地区种植的乌头植株进行不同时间的打顶处理, 以系统考察打顶栽培措施对乌头子根的产量、生物总碱、双酯型生物碱及单酯型生物碱的影响.结果 适时打顶可以提高乌头子根产量和品质, 同时促进乌头生物总碱、双酯型生物碱及单酯型生物碱的累积.结论 该研究对乌头栽培及产业化具有重要意义.
作者：赵利华；罗霞；余马；杨玉霞；黄晶；侯大斌 刊期： 2018年第07期
目的 建立HPLC法测定地黄不同炮制品中梓醇和毛蕊花糖苷含量的方法, 并对冻干地黄、鲜地黄、生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的含量进行比较测定.方法 从产地采集鲜地黄, 同时炮制得冻干地黄与生地黄, 采用HPLC法直接测定.梓醇色谱条件:Waters XTerra C18柱 (250mm×4.6mm, 5μm), 流动相0.1％磷酸水, 流速1.0mL/min, 检测波长210nm;毛蕊花糖苷色谱条件Diamonsil C18色谱柱 (150mm×4.6mm, 5μm), 以甲醇 (A)-0.1％磷酸水溶液 (B) 为流动相梯度洗脱, 流速为1.0m L/min, 检测波长334nm.结果 梓醇和毛蕊花糖苷的回归方程分别为Y=16500X-34445 (r=0.9993) 、Y=31535X-26765 (r=0.9996);平均加样回收率分别为95.9％ (RSD 0.85％) 和95.8％ (RSD 0.83％);冻干地黄中梓醇平均含量是生地黄的1.23倍, 毛蕊花糖苷平均含量是生地黄的1.17倍.结论 该方法操作简便, 结果准确、重复性好, 可用于地黄不同炮制品的质量评价;冷冻干燥法可减少地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的损失.
作者：陈瑾；谭丽媛；李敏；裴香萍；张淑蓉 刊期： 2018年第07期
以TF-IDF相对熵为证候的量化依据, 构建症状-证型模糊诊断矩阵, 并以此为基础, 结合患者的症状矢量空间, 建立中医证候诊断的推理模型及推理机制.实验表明, 此模型对中医证候诊断是可行的, 也为中医智能化诊断中的机器学习, 提供了一种重要的途径与方法.
作者：余江维；余泉；张太珍；彭玉 刊期： 2018年第07期
通过《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载, 一探李时珍在编撰《本草纲目》过程中的医学素养, 挖掘时珍医学精神.
作者：刘英杰；李欣；文卉；孙玲 刊期： 2018年第07期
目的 观察温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 以随机、双盲对照研究方法, 将诊断为风寒袭肺型急性咳嗽病例152例分为治疗组 (温宣理肺颗粒) 与对照组 (通宣理肺颗粒) 各76例, 在治疗前后记录主要症状 (咳嗽、咯痰) 及次要症状 (咽痒、恶寒、鼻塞、流清涕) 症状积分及不良反应.结果 治疗后第5、7天, 治疗组改善咳嗽咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞疗效优于对照组比较, 差异有统计学意义;鼻流涕两组积分比较无差异 (P＞0.05);治疗组症状总积分低于对照组, 组间差异明显 (P＜0.01);治疗第7天, 治疗组总有效率 (86.8％) 高于对照组 (73.7％), 差异有统计学意义 (P＜0.05) .治疗期间两组均未见不良反应.结论 温宣理肺颗粒在改善风寒袭肺型急性咳嗽患者咳嗽、咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞等症状优于通宣理肺颗粒, 安全有效.
作者：喻强强；鲍梦婕；洪鹏；程文斌；余建玮；叶超；沈建丽；薛汉荣 刊期： 2018年第07期
儿童中成药处方多为西医师开具, 合理性值得关注.鉴于多数家长健康素养不高, 中药师应发挥专业特长, 承担相关服务.本文从中成药调配前后两个阶段进行分析, 提出了将儿童中成药合理应用的部分工作纳入健康服务的设想.
作者：张泰；连佳；赵彤彤；叶栋；李士勇 刊期： 2018年第07期
肝硬化腹水是多种终末期肝病的共同病理变化结果, 是内科重症.目前国内外尚缺乏有效统一的治疗方案, 而中药穴位贴敷治疗能够收到较好效果.本文通过概述中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水作用机理, 探讨其应用前景.
作者：戴瑶瑶；祝峻峰；范兴良 刊期： 2018年第07期
目的 讨论传统中药山楂的佳炮制工艺, 为山楂炭炮制规范的制订提供重要参考.方法 采用L9 (34) 正交试验设计, 以直接影响炮制品质量的炒制时间 (A), 炒制温度 (B), 翻转次数 (C) 为考察因素, 结合外观性状和总有机酸、枸橼酸、总黄酮的含量变化, 主要以炮制后减重率和对小鼠CT、BT的影响作为考察指标, 选择佳的炮制工艺.结果 炮制工艺以炒制温度270℃, 炒制时间15min, 翻转次数8r/min为佳.结论 经佳炮制工艺炮制的山楂炭饮片外观性状与内部品质均一致, 具备稳定性与实践性.
作者：孙云龙；董金香；尚坤 刊期： 2018年第07期
目的 探讨冠心病痰浊血瘀型家兔与其血管中microRNA-21 (miR-21) 和TGFβRⅡmRNA的表达的相关性研究.方法 采用冠心病家兔模型作为研究对象, 采用高脂饮食诱导动脉硬化建立冠心病痰浊血瘀模型, 检测家兔主动脉中miR-21和TGFβRⅡmRNA的表达情况, 采用酶联免疫法检测心肌损伤的程度, 将结果记录并进行分析.结果 痰浊血瘀型冠心病家兔血管中miR-21和TGFβRⅡmRNA差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论 冠心病痰浊血瘀型家兔模型中miR-21和TGFβRⅡ的表达水平增高, 提示miR-21和TGFβRⅡ可能是构成痰浊血瘀型冠心病的危险因素, 同时又能导致心肌损伤, 进而参与冠状动脉粥样硬化斑块的形成.
作者：王莹威；刘蕾；张瑶；魏明慧；林思蜀；张泽权 刊期： 2018年第07期
便秘型肠易激证 (C-IBS) 是消化科常见病、多发病之一, 现代医学对其尚缺乏特异性的治疗方法和药物, 中医药的治疗优势则逐渐显现, 运脾柔肝方治疗C-IBS临床疗效显著.文章从中医学对C-IBS的认识、运脾柔肝方的方药组成及意义、组分药物的现代药理研究等角度进行分析, 认为该方对C-IBS发挥作用与其中医传统功效理论及组分药物的药理作用密切相关.
作者：李雅清；李慧；安振涛；田耀洲 刊期： 2018年第07期
目的 依据GB/T 15000.3-2008标准样品的工作导则, 研制白鲜碱标样样品.方法 以芸香科植物白鲜Dictamnus dasycarpus Turcz的干燥根皮为原料, 采用硅胶柱色谱结合高速逆流色谱分离制备白鲜碱单体, 通过UV、IR、MS和NMR等手段进行结构表征, 同时进行了薄层色谱鉴别和热重分析, 建立了HPLC检测分析技术.白鲜碱样品进行了均匀性检验、稳定性检验和8家实验室联合定值.结果结果 制备的样品均匀性良好, 在04℃储存条件下24个月稳定性良好, 定值结果确定其标准值为99.85％, 置信度95％的不确定度为0.24％.结论 成功研制出了白鲜碱国家标准样品, 达到了GB/T 15000.3-2008规定的技术要求, 样品具有溯源性, 可用于白鲜碱及相关产品的质量控制和检测方法评定.
作者：耿岩玲；宋祥云；王晓；林云良；朱姮；王岱杰 刊期： 2018年第07期
目的 探讨健脾化瘀解毒复方治疗胃癌前病变 (GPL) 的临床疗效及对缺氧耐受因子-1α (HIF-1α) 和胃黏膜血管内皮生长因子 (VEGF) 表达的影响.方法 60例GPL患者随机分为治疗组和对照组, 各30例.治疗组予健脾化瘀解毒复方水煎剂口服, 对照组予维酶素片口服, 疗程均为16周.观察两组临床症状、内镜、病理学改变, 并采用免疫组化法检测患者治疗前后胃黏膜HIF-1α、VEGF的表达.结果 经治疗后, 治疗组的症状总积分显著降低, 有统计学意义 (P＜0.01) .与对照组治疗后相比, 治疗组治疗后内镜下胃黏膜糜烂、萎缩征象显著改善 (P＜0.05) .经治疗后, 治疗组肠上皮化生病变 (IM) 积分较治疗前显著降低 (P＜0.01), 且治疗组IM积分较对照组降低更显著 (P＜0.05);治疗组异型增生病变 (GED) 积分较治疗前显著降低 (P＜0.05), 但两组治疗后GED积分相比, 差异无统计学意义 (P＞0.05) .经治疗后, 治疗组HIF-1α、VEGF表达评分均较治疗前显著降低 (P＜0.01), 且治疗组VEGF表达评分较对照组降低更显著 (P＜0.05), 但两组治疗后的HIF-1α表达评分相比, 差异无统计学意义 (P＞0.05) .结论 健脾化瘀解毒复方能显著改善胃癌前病变患者的临床症状、内镜表现及病理学改变, 并能抑制HIF-1α、VEGF的过度表达, 改善GPL胃黏膜缺氧状态, 抑制微血管生成, 能缓解甚至部分逆转胃黏膜肠化、异型增生病变.
作者：曾进浩；潘华峰；赵自明；龚道银；刘伟；蔡甜甜；陈晓东 刊期： 2018年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
