李莉；陈不尤；肖明兵；倪润洲
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与踝肱指数(ABI)的相关性.方法 根据ABI值将162例T2DM患者分为3组:A组44例,ABI≤0.9；B组103例,0.9 ＜ABI≤1.3;C组15例,ABI＞ 1.3.所有患者均采用动态血糖监测系统连续监测72 h血糖,计算平均血糖水平(MBG)及标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、变异系数(CV),并记录一般临床资料.结果 与B组比较,A、C组患者的年龄、病程、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；A组的MBG、SD、MAGE和CV值均明显高于B组(均P＜0.05)；ABI与年龄、病程、HbA1c、MAGE、SD均成负相关(均P＜0.05),Logistic回归分析示患者年龄、病程、MAGE是ABI的独立影响因素.结论 血糖波动是ABI的危险因素,有可能增加糖尿病下肢动脉病变风险,需重视动态血糖监测.
作者：李慧娟；鲁燕；陆轶群；樊华英 刊期： 2012年第05期
目的 研究琥珀酸酯改性白及多糖的抗氧化活性.方法 分别采用Fenton法和邻苯三酚自氧化法测定不同取代度(DS)白及多糖琥珀酸酯BT-2( DS=0.38)、BT-3(DS =0.69)、BT-4( DS=0.85)对OH·和O2-·的抗氧化活性.结果 白及多糖琥珀酸酯对OH·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.48±0.01( BT-4)、2.65±0.01( BT-3)、2.79±0.02 (BT-2)；对O2-·的半数清除率浓度(mg/ml)依次为1.38±0.06(BT-4)、6.44±0.02( BT-3)、21.33±0.13 (BT-2).结果显示,不同取代度白及多糖琥珀酸酯对OH·和O2-·的清除能力大小依次为BT-4＞ BT-3＞ BT-2(P＜0.05)结论 白及多糖琥珀酸酯的抗OH·和O2-·活性随取代度增大而显著增强.
作者：王虎成；孙燕；俞樱露；刘江云；蔡培烈；杨世林 刊期： 2012年第05期
目的 研究TGF-β1沉默人大肠癌LoVo细胞对人巨噬细胞系28SC免疫功能的影响.方法 将构建的TGF-β1siRNA稳定表达LoVo细胞与人巨噬细胞系28SC共培养,酶联免疫吸附实验检测培养液中IL-12和TNF-α水平,同时设立对照组空载体pSUPER-neo-gfp稳定转染LoVo细胞+28SC.结果 TGF-β1siRNALoVo+ 28SC组IL-12和TNF-α分泌量高于对照组(均P＜0.05)；TGF-β1+28SC组IL-12和TNF-α分泌量与LoVo +28SC组之间无明显差异(P＞0.05).结论 大肠癌LoVo细胞分泌的TGF-β1能通过影响IL-12和TNF-α的分泌抑制巨噬细胞的免疫功能,有望通过阻断TGF-β1信号转导改善肿瘤免疫微环境抑制大肠癌的发生发展.
作者：顾新华；周辰超；谭纪伏；袁政；柳燕东；罗家乐；季清华；王益；陈城；高蓓；王守立 刊期： 2012年第05期
目的 建立高效表达可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白的原核表达载体,获得高生物学活性的TRAIL蛋白.方法 取健康人外周血提取总RNA,RT-PCR扩增TRAIL基因的胞外区片段,克隆入原核表达载体pET30a中,经双酶切、PCR及测序鉴定阳性克隆.重组载体转化感受态细胞BL21,优化蛋白表达条件；亲和层析法纯化重组蛋白；SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot鉴定.重组蛋白与TRAIL蛋白标准品分别作用Huh-7细胞,CCK8、流式细胞术检测蛋白生物学作用.结果 DNA测序结果证实成功构建重组质粒pET30a/TRAIL,SDS-PAGE蛋白电泳、Western blot显示pET30a/TRAIL诱导的为可溶性的His-rTRAIL.CCK8、流式细胞术检测结果显示,与TRAIL蛋白标准品相比,His-rTRAIL对Huh-7细胞具有良好的促凋亡作用.结论 成功构建高效表达可溶性TRAIL蛋白的原核表达载体pET30a/TRAIL,表达的可溶性蛋白His-rTRAIL具有高度的生物学作用,为肿瘤的生物学治疗提供新的实验依据.
作者：尤红娟；刘雯；赵金金；徐志辉；党景东；刘转转；郑葵阳；汤仁仙 刊期： 2012年第05期
目的 观察老年高血压及合并2型糖尿病(T2DM)患者血管紧张素原(AGT)基因多态性与颈动脉超声变化的关系.方法 选择203例住院的老年人分成高血压组(105例)、高血压合并T2DM组(38例)和对照组(健康老年体检者60人)3组.入院后测血脂,行颈动脉超声检查,采用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析法进行M235T多态性检测.结果 (1)AGT基因的TT基因型及高血压合并T2DM组的颈动脉超声异常率增高,以多支病变为主；(2)颈动脉超声有多支病变的,其血脂水平明显升高(P＜0.05).结论 老年高血压和T2DM患者颈动脉超声异常发生率明显增加,而血脂水平的升高及AGT基因的TT基因型使动脉粥样硬化进一步加强.
作者：浦剑虹；刘健；李建中；吴秀英；钱惠英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值.方法 应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物.结果 本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均I期愈合,术后经3～12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意.结论 超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法.
作者：闫磊；吴健丽；张燕；张玉群 刊期： 2012年第05期
目的 探讨复方虫草提取物对实验性肺纤维化大鼠的影响及其相关机制.方法 采取大鼠气管内注入博莱霉素的方法制备肺纤维化模型,分别在给予复方虫草提取物后第7、14、28天处死大鼠后测定肺系数、肺组织羟脯氨酸( HYP)含量、谷胱甘肽(GSH)的活力、总抗氧化能力(T-AOC)水平及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白和mRNA表达水平；取固定部位肺组织做病理组织学检查.以泼尼松作为阳性药对照观察.结果 复方虫草提取物能明显改善纤维化病变,降低肺系数、肺组织HYP含量及TGF-β1 mRNA、TGF-β1、α-SMA蛋白表达水平,尤其第28天显著(P＜0.01或＜0.05),且能明显升高GSH活力、T-AOC水平(P＜O.01或0.05).结论复方虫草提取物可减轻肺泡炎症和肺纤维化的范围及程度,其作用机制可能与抗氧化作用和降低TGF-β1的表达进而抑制肺肌成纤维细胞的活化有关.
作者：展瑞；冯一中；顾振纶；赵光明；张永胜；李强；郭次仪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨银杏酮酯分散片治疗冠心病对心电图ST段和血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平的影响.方法 将80例心电图ST段压低的冠心病患者随机分为两组,治疗组(银杏酮酯分散片)和对照组(复方丹参片)各40例,治疗前和治疗4周后对比心电图ST段和血清hs-cTnT水平的变化.结果 心电图ST段压低得到改善治疗组35例,有效率87.5％；对照组22例,有效率55％；治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.01).hs -cTnT下降治疗组23例,有效率57.5％；对照组22例,有效率55％,两组有效率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银杏酮酯分散片是可靠的冠心病治疗药物,能显著改善心肌缺血从而减少心肌梗死等风险.
作者：何长街；洪长江 刊期： 2012年第05期
目的 探讨合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗要点.方法 分析29例合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折患者的临床资料.结果 29例患者均行一期复位固定,10例出现不同程度的皮肤坏死,感染1例,其余患者伤口均一期愈合.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间平均4.5月.随访1～5年,26例患者获得随访.术后1年,跟据Baird-Jackson系统评分:优12例；良9例；可4例；差1例,优良率80.8％.结论 对于合并Ⅲ度软组织损伤的踝关节骨折的治疗,要求早期正确的软组织处理,对所有骨折尽可能解剖复位,妥善处理骨外露及感染,早期正确康复锻炼等.
作者：朱文峰；刘国华；孙焕建；施凤超 刊期： 2012年第05期
目的 探讨缝隙连接(GJ)在阿尔茨海默病(AD)发病中的作用,研究尼莫地平对于认知功能的影响及对脑内缝隙连接蛋白(Cx)的调节作用.方法 采用脑室内注射Aβ25-35制备的大鼠阿尔茨海默病模型,利用Y迷宫检测大鼠的学习记忆功能,研究尼莫地平对于认知功能的影响,采用免疫印迹方法检测大鼠海马Cx43的表达水平.结果 同AD组相比,尼莫地平治疗大鼠Y迷宫中正确反应次数增多,说明尼莫地平可改善AD大鼠的学习记忆功能.与对照组相比,AD大鼠海马Cx43蛋白表达增高,而尼莫地平可以降低AD大鼠海马Cx43表达水平.结论 钙通道阻滞剂尼莫地平可以改善AD大鼠的学习记忆功能,这可能与其影响海马Cx43表达水平有关.
作者：段晓宇；张正春；蔡秀英；蒋建华；孔岩；徐耑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术的可行性.方法 分析10例腹腔镜手术治疗中、高位肛门闭锁患儿的临床资料.结果 10例患儿腹腔镜手术操作时间35 ～75 min,平均42 min,出血量5～20 ml,平均7ml,无输血患儿.术后2周拔除尿管,1例术后尿道瘘复发,无尿道憩室及切口感染发生.术后随访6～ 36个月,平均22个月.术后肛门功能:排便优7例,良3例.结论 腹腔镜辅助中、高位肛门闭锁成形术处理直肠泌尿系瘘方便,辨认盆底肌中心准确及避免切口污染等优点,是治疗中、高位肛门闭锁的一种有效方法.
作者：吴缤；孙庆林；顾志成 刊期： 2012年第05期
目的 检测树突状细胞(DC)表面钙网蛋白(CRT)的组成性和诱导性表达,并初步分析细胞表面CRT在DC分化及免疫应答中的作用.方法 AriaⅢ流式分选仪分选出C57 BL/6小鼠脾脏来源的DC,以荧光素标记的CRT多抗和CRT单克隆抗体染色,检测静息态DC表面CRT的组成性表达；静息态DC在体外以脂多糖(LPS)刺激培养24 h后,同样以抗体染色法,流式细胞仪检测培养后DC表面CRT表达量的变化；并检测DC诱导活化前后细胞表面CD86表达量的变化,以确定诱导前后DC的分化状态.结果 静息态DC表面能检测到CRT的低水平组成性表达；LPS体外刺激能够有效诱导DC成熟,促使其高表达CRT,商品化CRT多抗和CRT单抗流式检测结果趋势一致,LPS能够诱导DC活化,成熟DC表面CD86的表达量较静息态DC显著提高.结论 CRT表达于静息态及活化态DC细胞表面,在LPS诱导下表达量会明显增加,初步提示在某些疾病状态下,DC细胞膜表面CRT表达量明显提高的状态,可能与其免疫学功能及某些病理状态相关,如抗原提呈、诱导T细胞分化等.
作者：包婉蓉；张腾腾 刊期： 2012年第05期
目的 探讨出血性脑灰质炎综合征(Wernicke脑病)的MRI表现,为临床更好地诊治该病提供依据.方法 回顾性分析2008年至2011年该院收治的7例Wernicke脑病患者的临床和影像学资料.所有患者均采用T2WI、T1WI、DWI序列,4例加扫FLAIR序列,4例行MR增强扫描.4例治疗后复查MRI.结果 初诊7例患者中,累及中脑导水管4例,第四脑室周边灰质核团5例,丘脑内侧2例,双侧乳头体1例,主要表现为T2WI、FLAIR高信号,T1WI等低/稍低信号,DWI稍高/等低信号.增强扫描的4例中,2例部分病变区域轻中度强化.强化2例患者中,1例为饮酒患者,且见双侧乳头体强化.复查图像显示病变区域减少,行增强者强化范围减少.临床随访经硫胺素治疗后6例症状得以改善,1例病情较为严重,治疗效果欠佳.结论 Wernicke脑病具有较为典型的发病部位及影像学特点,早期诊断并给予硫胺素治疗有效.
作者：庞红艳；杨晓春；司安创 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性初发及复发脑梗死患者血清脂联素(ADP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及两者与T2DM及脑梗死的一些危险因素的相关性.方法 对单纯T2DM患者60例(A组),T2DM合并初发脑梗死患者120例(B组),T2DM合并复发脑梗死患者122例(C组),对照组60例(D组,不伴有脑梗死及T2DM者),分别采用ELISA法及放射免疫比浊法测定血清ADP及hs-CRP水平.结果 (1)A、B、C组血清ADP水平明显低于D组,hs-CRP水平明显高于D组(均P＜0.05)；(2)B、C组血清ADP水平明显低于A组,hs-CRP水平明显高于A组(均P＜0.05)；(3)C组血清ADP水平明显低于B组,hs-CRP水平明显高于B组(均P＜0.05)；(4)ADP与hs-CRP水平成显著负相关(r=0.856,P＜0.01).结论 血清ADP水平降低及hs-CRP水平增高均是T2DM合并脑梗死的独立危险因素,两者均可作为预测脑梗死复发的检测指标.
作者：王一沙；常青；郭婉姝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨64排螺旋CT(MDCT)动态增强扫描对膀胱原发性移行细胞癌(TCC)术前分期的准确性.方法 根据MDCT动态增强扫描肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,对42例病理证实为TCC的患者进行术前CT分期,并与术后病理分期进行对照.结果 MDCT动态增强扫描对TCC术前分期的总准确率为94.8％,对膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为92.9％,对侵犯壁外结构肿瘤(≥T3)分期的准确率为97.6％；T1/T2期与T3/T4期癌灶CT强化均值比较:动脉期及延迟期差异有统计学意义(均P＜0.05),静脉期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDCT动态增强扫描有助于显示肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,从而有助于提高TCC术前分期的准确性.
作者：王启苑；范国华；崔倩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨晚期新生儿下呼吸道感染的流行病学及耐药性分析,指导临床用药.方法 分析晚期新生儿下呼吸道感染420例的痰培养及药敏试验结果.结果 检出病原菌474株,以革兰阴性菌为主(74.47％).其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,较敏感的抗生素为碳氢酶烯类、添加β内酰胺酶的抗生素和头孢西丁.对青霉素、头孢类抗生素的耐药率显著高于添加β内酰胺酶类及碳氢酶烯类抗生素.大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(EsBLs)的菌株占56％,肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株占67.5％.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,较敏感的抗生素为万古霉素、利奈唑胺.结论 晚期新生儿下呼吸道感染以革兰阴性菌为主.产ESBLs菌株比例较高,临床用药应根据药敏结果选择抗生素,避免滥用.
作者：杨艳；俞生林；陶云珍 刊期： 2012年第05期
目的 研究伤寒沙门菌质粒pRST98对生物膜形成的影响.方法 将携带pRST98的野生型伤寒沙门菌于30℃和37℃培养3d,用半定量法确定生物膜形成的适宜温度.将稀释的菌液于30℃分别培养12 h、1d、2d、3d、4d和5d,用半定量法确定生物膜成熟的时间.分别用携带pRST98的野生型伤寒沙门菌,消除pRST98的突变株及pRST98的回补株建立生物膜模型,用结晶紫染色法,半定量法和扫描电镜观察三种株受试菌形成生物膜的能力.结果 在30℃培养时细菌生物膜形成能力高于37℃,此温度为沙门菌生物膜形成的适宜温度；3d时生物膜趋于成熟；野生株和回补株形成生物膜的能力显著高于突变株.结论 伤寒沙门菌质粒pRST98与该菌生物膜形成密切相关.
作者：廖莉；吴淑燕；李嫄渊；刘珍；黄瑞 刊期： 2012年第05期
目的 研究NET-1蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)在脑星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管的临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学技术检测脑星形细胞瘤活检标本中NET-1和VEGF的表达,单因素分析与肿瘤中微血管密度(MVD)的相关性,Spearman分析指标之间的相关性.结果 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤表达的阳性率分别为63.33％ (38/60)、58.33％ (35/60),两者在肿瘤病变低级别组与高级别组间的表达差异有统计学意义(均P＜0.05)；MVD均数在NET-1和VEGF不同表达强度的组间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 NET-1和VEGF在人脑星形细胞瘤的高级别肿瘤中的表达显著高于低级别肿瘤,并与肿瘤中的MVD成显著相关性,因此对脑星形细胞瘤的分级具有潜在的诊断价值.
作者：严峻；龚筱倩；陈莉 刊期： 2012年第05期
目的 研究PAAS/PVA水凝胶高吸水树脂在辐射条件下的制备方法和影响因素,同时测试其理化性能,并与国内外高吸水树脂做对比研究.方法 选用聚丙烯酸钠(PAAS)和聚乙烯醇(PVA),加热制成均一水溶液,经电子加速器辐射合成共聚水凝胶,通过烘干、粉碎和筛分制成高吸水性树脂颗粒.研究聚合物配比、辐照剂量对其性能的影响,并参考ISO17910标准,对其多项指标进行测试.结果 在一定范围内,吸液能力随PVA含量和照射剂量增加而提高；当原料配比为25∶2、辐照剂量为45 kGy时获得了性能良好的高吸水性树脂颗粒.其外观为白色致密颗粒,颗粒大小85％左右分布在30～120目；pH为6.03 ±0.33;水分含量为(3.61±0.28)％；吸蒸馏水量为(502.4±14.6)g/g;生理盐水吸液量为(48.8±2.3)g/g；吸液速率为(32.0±2.4)s；离心保液量为(13.6±0.3)g/g.结论 应用电子束辐照制备的PAAS/PVA水凝胶高吸水性树脂颗粒性能优于国内外高吸水树脂颗粒,适于规模化生产,具有进一步开发的价值.
作者：魏召阳；卢祖坤；岳凌；李莉；杨淑琴；杨占山 刊期： 2012年第05期
目的 研究甲状腺激素抵抗综合征(THRS)患儿的临床表现及其家庭甲状腺激素受体3(TRβ)的基因型.方法 采集THRS患儿及其父母外周血标本,用PCR技术和直接测序法测定TRβ基因.结果 患儿和其父亲检测到TRβ基因有突变,在第3号染色体第3外显子剪切点有一碱基插入,其母亲TRβ基因正常.结论 THRS是甲状腺受体基因突变相关性疾病,基因检测是诊断该病的根本手段.
作者：杨晨炜；张茜 刊期： 2012年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
