陈谦峰；陈好远；谢斌
目的 采用不同方法包装贮藏盐益智,以探寻盐益智经济实用的贮藏方法.方法 分别对盐益智饮片进行塑料袋包装,牛皮纸袋包装和真空包装,在贮藏过程中测定其挥发油含量指标.结果 真空包装的盐益智挥发油含量变化率较小,塑料袋包装与牛皮纸袋包装的盐益智饮片含量变化率次之.短期贮藏,三者之间并不存在显著性差异;长期贮藏,真空包装与塑料袋包装和牛皮纸袋包装有显著性差异(P＜0.05).结论 短期贮藏,塑料袋包装是一种较好的经济实用的保管贮藏方式;长期贮藏,真空包装更有利于保证其药品质量.
作者：杨继宏；何颖；邹爱英 刊期： 2017年第06期
目的 探讨针刺治疗帕金森病(PD)患者前后黑质致密带相位偏移值的变化.方法 原发性PD患者42例及健康志愿者30例.其中PD患者Ⅰ～Ⅱ级组12例,Ⅲ级～Ⅳ级组30例,针刺结合运动训练治疗3个疗程.应用1.5TMR系统进行头部检查,采用磁敏感成像获得针刺前后黑质致密带相位图.两组进行比较,同时对患者进行治疗前后运动功能症状评分的比较.结果 与正常对照组比较,PD Ⅰ～Ⅱ级组及Ⅲ级～Ⅳ级组黑质致密带的相位偏移值明显减低(均P ＜0.05).针刺治疗结合运动训练前后Ⅰ～Ⅱ级组SNc相位值无明显统计学意义(P＞0.05),而Ⅲ级组和Ⅳ级组SNc相位值治疗后较治疗前明显降低(P＜0.01),而两个治疗组与对照组比较运动功能的评分均明显改善.结论 针刺结合运动训练治疗帕金森病对于改善患者的运动功能疗效显著,而对于中重度的PD患者的磁敏感成像黑质致密带相位值改善更为明显.
作者：马艳；孙瑞；王小云；张蔚 刊期： 2017年第06期
目的 应用近红外漫反射光谱(NIRS)的聚类分析法建立白术药材产地的定性分析模型,以此来鉴别不同产地白术药材.方法 将45个样本随机地分成两个部分:42个建模样本和3个预测样本.采用Bruker公司的MPA型光谱仪对建模样品进行光谱分析,获取42个样本数据.在预处理试验过程中,采用矢量归一化去高频噪声.然后使用OPUS软件自带的聚类分析因子法进行产地鉴别,得出结论.后,将3个预测样本放入实验,进行准确度的判断.结果 该实验方法对不同产地白术药材的分辨率为100％,实现了运用近红外光谱技术快速、准确地进行白术的产地鉴别.结论 该实验为快速识别白术产地的研究提供了理论支持和实用方法,适宜推广.
作者：宋佳航；李斌；田炎成；饶志琴；胡志娟；卢路路；金琳；洪晓丹；田薇 刊期： 2017年第06期
目的 通过观察脾虚肝癌小鼠的各组织有机阴离子转运肽2b1表达的情况探讨脾虚肝癌“因湿致瘀”的机制.方法 C57BL/6小鼠随机分为空白组、脾虚组、肝癌组和脾虚肝癌组.观察肝癌小鼠的体质量和瘤体大小,并取各组小鼠肺、胃、肝、肾、脾、结肠、小肠和肝癌组织,检测各组织中Oatp2b1表达情况.结果 脾虚肝癌组与肝癌组小鼠的体质量和瘤体体积出现差异(P＜0.05).Oatp2b1 mRNA在脾虚肝癌小鼠的肺、脾、结肠和小肠组织表达量较肝癌组升高(P＜0.05),在癌组织中表达量也明显升高(P＜0.05),而肝组织中表达却明显降低(P＜0.05).结论 Oatp2b1在脾虚肝癌小鼠肝组织的低表达和癌组织高表达,可能是脾虚肝癌“因湿致瘀”的分子机制之一.
作者：陈燕；胡浩；戴敏；杨宏志；项婷；张诗军 刊期： 2017年第06期
近代著名中医学家张简斋辨治咳嗽的学术思想,体现出《内经》“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的经义.文章以藏象理论将张简斋辨治内伤咳嗽医案分为五类,即肺咳、脾咳、心咳、肝咳、肾咳,并对相应脏咳的临床表现、病因、病机、治疗用药进行归纳分析,希冀张简斋辨治咳嗽病证学术思想得以传承,提高咳嗽的中医临床诊疗效果.
作者：李支龙；吴承玉 刊期： 2017年第06期
目的 观察调和营卫法对慢性心力衰竭心脏自主神经功能失衡的临床疗效.方法 参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)纳入慢性心力衰竭中医辨证属痰饮阻肺证型、阳虚水泛证型、气虚血瘀证型者共182例,随机数字表法分为试验组92例和对照组90例.对照组给予西医基础治疗加传统中医辨证治疗,试验组在对照组治疗基础上配以桂枝汤加减,两组均服药8周.观察调和营卫法对慢性心力衰竭患者心功能、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心率变异性(HRV)、中医症状积分、地高辛及利尿剂停减率的影响.结果 治疗8周后,试验组心功能疗效总有效率为82.6％,对照组的总有效率56.6％,试验组优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后比较,NT-proBNP指标均下降,LVEF、SV、HRV指标均提高,两组比较试验组疗效优于对照组(P＜0.05或0.01);两组中医症状积分均有明显改善,试验组优于对照组(P＜0.05或0.01);试验组治疗后地高辛及利尿剂停减率优于对照组(P＜0.05).结论 调和营卫法能调节慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能失衡,改善心功能及临床症状,优于传统中医治疗方药,在治疗心衰病各证型中具有普遍的适用性.
作者：王永成；马度芳；黄谨谅；姜鹰；李晓 刊期： 2017年第06期
目的 优选三叶木通果皮中绿原酸的佳提取工艺.方法 采用单因素试验和正交试验,考察乙醇浓度、固液比、提取时间和提取温度对绿原酸提取率的影响.结果 佳提取工艺为提取温度90℃,固液比1∶20,乙醇浓度为65％,提取时间2h.结论 该工艺操作简单、合理,可为大生产提供参考.
作者：金洪光；李玉全；李同建；徐玲玲；江慎华；廖亮 刊期： 2017年第06期
目的 探讨加味逍遥散通过脑肠轴途径改善抑郁大鼠胃肠功能失调的机制.方法 将50只SD大鼠随机分为空白组,模型组,加味逍遥散低、中、高剂量组,每组10只.采用孤养结合慢性应激的方法进行抑郁大鼠模型复制,连续灌胃给药或生理盐水21天,2次/天,分别观察各组大鼠的摄食量改变,并测定其内脏敏感性及血清D-木糖含量,后采用放射免疫法测定血清脑肠肽生长抑素(SS)及胃泌素(GAS)的含量.结果 模型组的摄食量显著下降,内脏敏感性显著增高和血清D-木糖含量显著降低,而低、中、高剂量加味逍遥散组在灌胃21天时明显改善摄食量,高剂量组明显减低大鼠的内脏敏感性及增加血清D-木糖含量.模型组血清SS显著升高和GAS显著下降,而中、高剂量组能明显降低血清SS含量,高剂量组能明显升高血清GAS含量.结论 抑郁大鼠的胃肠功能明显下降.通过脑肠轴途径调整脑肠肽的异常水平,可能是加味逍遥散改善抑郁状态下大鼠胃肠功能失调的作用途径之一.
作者：于林；吴升伟；禤正正；伍远菲；徐琰；丁国安；吴宝烽；郭建雄 刊期： 2017年第06期
艾,是土生土长的植物,早是作为取火使用的柴草和保留火种的介质进入人们视野的.后来成为巫术的工具和祭祀的用品,还多少带有点神秘的色彩.作为端午驱邪之用,使艾的作用一下子在民众的生活中普及开来,插艾叶、熏艾烟、洗艾澡、饮艾酒、食艾糕、喝艾茶、吃艾饭、用艾药,越来越多的生活内容都与艾钩挂起来,在生活和防病的基础上给艾增添了治疗疾病的内容,让艾从民俗文化中走入了医学的殿堂,戴上了珍美宜人的桂冠.对艾的兴趣和研究,历代不乏其人,其中包括知名的文人和大著,留下了像“彼采艾兮,一日不见,如三岁兮”(《诗经·采葛》)、“户服艾以盈要兮,谓幽兰其不可佩”(屈原《离骚》)的名言.医家论艾,更是层出不穷,这里且不罗列,留待读者从梅全喜教授的《艾叶百科系列丛书》(人民卫生出版社出版)中去寻求答案.
作者：温长路 刊期： 2017年第06期
目的 研究海南产番木瓜籽挥发油的稳定性及抗假丝酵母菌的活性.方法 采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)结合保留指数分析和鉴定海南产番木瓜籽挥发油成分,考察挥发油成分在0,3,6,9,12个月的稳定性,并采用纸片法探索其对5种11株假丝酵母菌(白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌及近平滑假丝酵母菌)的抑菌活性.结果 番木瓜籽挥发油的主成分异硫氰酸苄酯在考察时间内稳定,RSD为0.18％;10.0 mg/ml的挥发油对实验中的11株假丝酵母菌的抑菌圈为14.2～33.2 mm,且抑菌圈随着挥发油浓度的减小而减小.结论 海南产番木瓜籽挥发油稳定且具有较强的抗假丝酵母菌活性,为进一步研究其抗真菌药用价值提供了实验依据.
作者：应泽茜；周丽娟；赵诗景；王林枭；吴亚娟；何小稳 刊期： 2017年第06期
目的 利用SEM结构方程模型探讨胃癌化疗后的中医证候分型与相关生物学指标之间的联系.方法 采集胃癌化疗后的不同证型患者的中医宏观四诊信息和西医检测指标(如血常规、肝肾功、肿瘤标志物、超声、CT、MRI等),并以其为自变量,通过探索性因子分析构建中医辨证初始模型,后以中医证型为潜变量,以四诊信息及检测指标为外显变量,探索验证生物学指标与辨证标准之间对应关系的结构方程模型.结果 分别获得了五个个体辨证模型及群体验证模型,并获得了五个模型相应的生物学指标,并进行了验证.结论 构建了胃癌化疗后的个体、群体的综合辨证结构模型,并通过评价模型拟合的优劣验证了含有相关生物指标的辨证标准,为其它疾病及潜证辨证标准研究提供科学的依据.
作者：王克穷；马娟；严惠芳；叶峥嵘；高建魁；毛照海；马永录；于明阳；张锦；牛晓梅；李晨；刘追星 刊期： 2017年第06期
作为中医学的重要组成部分,中医临床护理学以其独有的优势在临床治疗及保健养生中发挥着重要的作用.然而目前中医临床护理学发展还存在局限性.文章从四个方面论述了中医临床护理学作为一门临床应用学科的优势,同时也论述了迄今为止其发展的局限性.
作者：孙凯丽；胡慧；王凌；艾亚婷 刊期： 2017年第06期
复苏后综合征(PRS),也称心脏骤停后综合征,是急危重患者死亡的重要原因之一,是指自主循环恢复后发生的低血容量性休克、心源性休克与全身炎症反应综合征(SIRS)相关的血管扩张性休克.其发病机制复杂,为多致病因素综合作用的结果,目前PRS的治疗措施虽然很多,但仍以西医治疗为主.中医药治疗复苏后综合征有一定优势,其临床应用研究日趋广泛,积极拓展相关中医药治疗将为其诊治提供新的思路与方法.
作者：邓海霞；黄德庆；黄舒培；胡勇 刊期： 2017年第06期
肺间质纤维化病机及临床表现十分复杂,尚无统一的辨证分型及证候标准.文章综述文献,多方面、多层次对目前证型的研究状况加以概述和分析,为进一步规范中医证型及诊断标准奠定基础.
作者：赵仲雪；吕晓东；陈霞；庞立健；朱凌云；刘创；杨丽；臧凝子 刊期： 2017年第06期
目的 观察咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效.方法 将180例脑卒中后吞咽困难患者随机分为基础治疗组,传统针刺组和针刺咽五针组,每组各60例.基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺咽五针组在基础治疗组治疗基础上取治呛穴、吞咽穴、提咽穴、发音穴、治返流穴进行治疗,疗程均为60d.以标准吞咽功能评分量表(SSA)、电视荧光吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽困难的中医辨证量表进行疗效评定.结果 治疗后针刺咽五针组总有效率93.3％ (56/60),显著高于基础治疗组68.3％ (41/60,P＜0.01)和传统针刺组的81.7％ (49/60,P＜0.05);针刺咽五针组SSA、VFSS和中风后吞咽困难的中医辨证量表评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P ＜0.05).结论 针刺咽五针组能有效改善脑卒中后吞咽困难.
作者：王飞；王民集 刊期： 2017年第06期
胃癌是当今常见的消化道肿瘤之一,是威胁人类健康的头号杀手之一.目前胃癌的治疗还是以手术切除为主,但术后仍存在有患者术后生存质量差,易复发等问题.土家族医药作为我国传统医药大家族中的一员,拥有许多独具民族特色的诊疗手段.文章通过论述土家医的诊断和治疗技法在胃癌中的应用,为使用民族医药治疗肿瘤提供借鉴与参考.
作者：冉光辉；唐东昕；龙奉玺；杨柱；陈启亮 刊期： 2017年第06期
目的 观察当归红芪(1∶5)超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达的影响,并探讨其相关机制.方法 72只雄性SPF级Wistar大鼠,随机选12只作为正常组(A组),其余60只采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法复制DN模型,成模后随机分为模型组(B组)、西药(厄贝沙坦)对照组(C组)、中药(当归红芪超滤膜提取物)低、中、高剂量组(D、E、F组).连续给药8周,每周测1次FBG;第8周末处死大鼠,采血离心取血清测TG、TC;取大鼠肾组织,Masson染色观察病理形态学改变,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达情况.结果 B组FBG高于A组(P＜0.01);给药4周后,与B组相比,E、F组FBG明显下降(P＜0.05),给药8周后,D、E、F组FBG均明显下降(P＜0.05或P＜0.01).与A组相比,B组TG、TC明显升高(P＜0.01);与B组相比,E、F组TC降低明显(P＜0.05或P＜0.01),各药物组TG均明显降低(P ＜0.05或P＜0.01);E组较C组比TG下降更明显(P＜0.05).B组大鼠TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达明显高于A组(P＜0.01);C、E、F组TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达均低于B组(P＜0.05或P＜0.01).结论 当归红芪超滤膜提取物可以降低DN大鼠空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,改善肾组织纤维化程度,下调肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达水平,从而延缓肾纤维化进展,对DN大鼠肾脏发挥保护作用.
作者：万生芳；张凌伟；王晓丽；李海龙；郭钰龙；李荣科；吴红彦 刊期： 2017年第06期
目的 探讨推拿、针刺同期与分期施治对颈椎病患者颈椎生理曲度及短期复发率的影响.方法 选取颈椎病患者100例,采用随机数表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用推拿、针刺分期施治法治疗,而对照组采用推拿、针刺同期施治法治疗.比较两组治疗有效率及颈椎生理曲度C值,观察两组治疗前后各项中医症状评分,同时应用颈椎功能障碍指数(NDI)、简化McGill疼痛量表评价其颈椎功能障碍程度、疼痛度,记录不良反应,并观察治疗后1个月、3个月、6个月内复发率.结果 观察组治疗有效率96.0％,明显高于对照组82.0％ (P ＜0.05);观察组治疗后头晕(1.22士0.11)分、恶心(1.21±0.16)分、呕吐(1.93±0.18)分、头痛(1.11±0.06)分、颈肩痛(1.58±0.13)分及中医症状总评分(5.29±0.27)分明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后颈椎生理曲度C值(6.97±1.37)明显大于对照组(P＜0.05),而其NDI评分(12.17±1.09)分、McGill评分(20.78±1.35)分低于对照组(P＜0.05);两组治疗后1个月、3个月复发率比较无显著差异(2.0％ vs 8.0％,4.0％ vs 14.0％),治疗后6个月观察组复发率6.0％明显低于对照组20.0％(P＜0.05);均未见明显不良反应.结论 推拿、针刺分期施治可明显提高对颈椎病的治疗效果,改善患者颈椎生理曲度,降低短期复发率,值得在临床推广应用.
作者：张万里；王双双；徐开全 刊期： 2017年第06期
著名的中医诊断学家严石林教授熟谙经典理论,深研五脏病机,辨证灵活精准,其不拘一格地发挥对肝阳虚的病机认识,并应用厥阴病经方乌梅丸治疗多种疑难病证,疗效殊甚.笔者摘录其验案两则,旨在开拓乌梅丸之适应病证的应用,弘扬严石林教授独到的临床辨治思维.
作者：李晗；严梅；李炜弘；史年刚；乔卫龙；田璐 刊期： 2017年第06期
目的 筛选佳的甘草种苗类型,为甘草优良种苗的培育和选购提供依据.方法 通过对4个种苗类型移栽3年的甘草进行9个地上生长指标、9个地下生长指标、6个有效成分指标以及产量进行统计学分析,筛选出佳甘草种苗类型.结果 ①建立了同时测定甘草中6种有效成分HPLC法,通过方法学的考察,精密度、稳定性、重复性的RSD均小于2％,回收率在97.48％ ～ 102.33％之间;②优选出主根不分叉粗为甘草的佳种苗类型;③4个种苗类型优劣顺序为:主根不分叉粗＞主根分叉粗＞主根分叉细＞主根不分叉细.结论 甘草的佳种苗类型为主根不分叉粗,可为甘草种苗栽培和选购的类型,为甘草规范化种植提供科学依据.
作者：梁帅杰；青梅；于娟；李海华；姜旭 刊期： 2017年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
