朱诗国；罗俊；许政旭；潘年松；刘英波；张学愈；潘文飞
糖尿病周围神经病变与“久、瘀(痛)、顽、杂”的络病病机特点相吻合,临床实践中,以络病理论为依据进行分型论治,分别采用凉血清络法、益气通络法、健脾通络法、养肝活络法、补肾通络法、辛温通络法、搜剔通络法、扶正通络法等治法,取得了较好疗效.
作者：陈俊；肖万泽；赵映前 刊期： 2016年第04期
目的 探讨温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠纤维蛋白原含量的影响.方法 将Wistar成年大鼠(雌雄各半)随机分为温阳消饮组(W)、去桂消饮组(Q)、模型组(M)、空白组(K).空白组外的其余3组动物以1％角叉菜胶胸腔注射建立大鼠胸腔积液模型,造模24h后,计算机X线拍摄胸片对造模组大鼠进行病理评价.于造模2h后灌胃给药.W组:按12g/(kg·d)等效剂量灌胃给予温阳消饮方药液,每日1次,连续3d;Q组:按10g/kg·d等效剂量灌胃给予去桂消饮方药液,每日1次,连续3 d;M组、K组:同等条件饲养,不实施任何给药方案.结果 M组胸腔积液量较W组、Q组偏多,W组、0组胸腔积液量无明显区别.与K组相比,M组大鼠血浆纤维蛋白原含量明显升高,差异有显著性(P＜0.05);与M组相比,W组、Q组血浆纤维蛋白原含量明显降低,差异有显著性(P＜0.05);W组与Q组相比,血浆纤维蛋白原差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温阳消饮法可显著降低胸腔积液模型大鼠血浆纤维蛋白原含量,消除胸腔积液.
作者：李林鲜；张琦；徐建虎；杨子庆；李雷兵；罗炽琼；任小彤；徐路；肖桦 刊期： 2016年第04期
何天佐主任医师把肩周炎分为原发性和继发性两类以及急性发作期、慢性凝结期、缓解期三期,主张急性发作期外敷何氏中药,其余二期以推拿、被动活动手法为主,外敷何氏中药和患者的主动锻炼为辅,分期与辨因相结合,外敷药物与手法相结合,被动活动与主动锻炼相结合治疗肩周炎.
作者：邬强；马云；熊锳；罗军；薛勇；刘凌 刊期： 2016年第04期
目的 建立生肌玉红膏提取制备工艺优化与质控标准.方法 采用高压液相仪测定有效成分含量,通过正交设计优化确定制备工艺参数、条件与流程.结果 生肌玉红膏制备工艺为:取当归、甘草二味,混匀,用70％乙醇加热回流提取2次,每次加8倍量乙醇,回流提取1h,合并滤液回收乙醇至无醇味,备用.另取白芷、紫草二味,混匀,粉碎成粗粉,过20目筛,以8倍量70％乙醇作溶剂,浸渍8小时后进行渗漉提取,渗漉速度为0.5 ml · (min·kg)-1,收集渗漉液,合并,将血竭加入渗漉液中,搅匀,使溶解,再加入当归、甘草提取物,搅匀使溶解.结论 生肌玉红膏制备工艺与质控标准稳定可行.
作者：姚昶；吴旭彤；孙蕾；张媞；顾铭 刊期： 2016年第04期
目的 观察左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肾脏PPARγ、FABP4基因与蛋白表达的影响,并探讨补肾法对绝经后妇女脂代谢紊乱的改善.方法 将90只SD雌性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、补佳乐组、左归丸组、右归丸组、共同药组、滋阴药组、补阳药组.除假手术、空白组外均进行双侧卵巢切除.经12周治疗分别以Q-PCR法、Western blot法检测PPARγ、FABP4在肾脏中基因和蛋白的表达.结果 与空白组相比,除假手术组外,PPARγ、FABP4 mRNA及蛋白表达升高(P＜0.01);与模型组比较,各用药组PPARγ、FABP4 mRNA及蛋白表达降低(P＜0.01);与补佳乐组比较,各用药组PPARγ、FABP4表达高,其中左归丸组表达较低.结论 左、右归丸及其拆方可以明显影响肾脏中脂代谢相关指标,其中以左归丸改变为显著.
作者：孟玥；任艳玲；艾思羽；张添昊 刊期： 2016年第04期
目的 系统评价三金片治疗单纯性尿路感染的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索万方数据库、CNKI、维普、PubMed、Cochrane Library等5个数据库(建库至2015年7月),纳入三金片治疗单纯性尿路感染临床随机对照试验研究文献.文献质量评价采用Cochrane5.1.0手册方法标准进行评价.数据提取由2名评价员独立完成,不一致时讨论解决.采用RevMarn5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共检索出相关文献536篇,终纳入3个随机对照临床试验(RCT),共260名患者.研究均报告了有效率,经Meta分析后,结果提示,三金片联合抗生素治疗单纯性尿路感染有效率较单用抗生素为优(合并RR及95％ CI为:1.16[1.02,1.32]).2个研究报告了细菌清除率,但存在临床异质性,结果显示:三金片联合加替沙星胶囊治疗单纯性尿路感染细菌清除率较单用加替沙星胶囊为优.而单用三金片与左氧氟沙星片治疗单纯性尿路感染细菌清除率疗效对照比较,无明显差异.结论 三金片联合抗生素治疗单纯性尿路感染疗效优于单用抗生素;由于纳入的RCT数量较少且质量较低,结论有待更高质量研究进一步验证.
作者：蒲翔；张丽艳；张俊华 刊期： 2016年第04期
目的 观察四逆散、六味地黄丸对体外培养神经干细胞(neural stem cells,NSCs)分化为神经元的影响,并探讨其作用机制.方法 选取第3代NSCs作为分组造模对象.空白对照组:DMEM/F12(1:1)培养基加入10％胎牛血清.四逆散低剂量组:DMEM/F12(1:1)培养基加入10％胎牛血清和四逆散低浓度煎剂(终浓度含生药量0.133 g·L-1).四逆散高剂量组:DMEM/F12(1:1)培养基加入10％胎牛血清和四逆散高浓度煎剂(终浓度含生药量0.267 g·L-1).六味地黄丸低剂量组:DMEM/F12 (1:1)培养基加入10％胎牛血清和六味地黄丸低浓度煎剂(终浓度含生药量0.208 g·L-1).六味地黄丸高剂量组:DMEM/F12(1:1)培养基加入10％胎牛血清和六味地黄丸高煎剂(终浓度含生药量0.416g·L-1).隔天换液1次,培养7d.采用免疫细胞荧光化学技术检测各组神经元特异性烯醇酶单克隆抗体(neuron-specific enolase,NSE)阳性细胞数.采用荧光实时定量PCR法检测各组细胞的Wnt1、Wnt3a、β-catenin mRNA表达相对量.结果 神经元分化率:六味地黄丸低剂量组(12.15±2.32)％;六味地黄丸高剂量组(12.58±1.70)％;四逆散低剂量组(12.28±1.01)％;四逆散高剂量组(11.84±1.01)％;空白对照组(6.16±1.42)％;空白对照组神经元分化率低,与六味地黄丸低、高剂量组、四逆散低剂量组及四逆散高剂量组比较(P＜0.01).Real time-PCR检测:Wnt1、Wnt3a、β-cate-nin在空白对照组表达低,与六味地黄丸低、高剂量组及四逆散低、高剂量组比较有显著差异(P＜0.01).结论 四逆散、六味地黄丸可促进NSCs向神经元分化,其作用机制可能与上调Wnt1、Wnt3a及β-catenin表达,激活Wnt/β-eatenin信号转导通路有关.
作者：陈攀；徐志伟；敖海清 刊期： 2016年第04期
目的 研究乌头碱、新乌头碱和次乌头碱在不同主产地不同附子炮制品中的含量变化,为附子中药的行业质量标准的建立提供依据.方法 采用Alltimate C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以40 mmol·L-1醋酸铵(氨水调pH=10.00)-乙腈为流动相梯度洗脱;流速1.0ml· min-1;检测波长240 nm.结果 三种单酯型生物碱新乌头碱、乌头碱、次乌头碱均得到良好的分离,回归方程分别为:Y=15.952X-16.118 R2 =0.9997;Y=15.906X-2.6445 R2 =0.9998;Y=13.218X-23.044R2 =0.9999.三者线性范围是2.5 ～250μg,2.2 ～220 μg,2.6 ～260 μg.结论 该方法的精密度、重复性和稳定性良好,可用于附子炮制品的鉴别和内在质量控制.
作者：刘科兰；刘荣华；黄慧莲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨三种肾阳虚建模方法对大鼠肾脏的影响.方法 用提纯腺嘌呤(PA)、未提纯腺嘌呤(NPA)皮下注射和氢化可的松(HD)肌肉注射构建肾阳虚大鼠模型,观察大鼠表现及肾脏切片病理表现.结果 与空白组相比,提纯腺嘌呤组大鼠肾皮质固缩,皮髓质界限模糊,大量结晶沉淀;未提纯腺嘌呤和氢化可的松组大鼠肾脏可见炎性细胞浸润肾间质,肾小管管腔不规则.结论 从中医理论和病理上,三种建模方法均可使大鼠出现肾阳虚症状,但肾脏病变程度上,提纯腺嘌呤明显;疾病分类上,提纯腺嘌呤诱导的肾阳虚可能是急性肾损伤,未提纯腺嘌呤和氢化可的松诱导的肾阳虚可能是慢性肾脏病.
作者：林海雄；王晓彤；马延怀；张晓莹；何灿封；陈楠楠；刘丹凯；李林；孙晓静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨美洲大蠊不同提取物(ML-A、ML-A1、ML-A2、ML-A3、ML-A4、ML-A5)和肝龙浸膏对CCl4诱导L-O2肝细胞损伤的存活率的影响.方法 培养L-O2肝细胞,24h后用60％饱和CCl4体外诱导肝细胞损伤,培养6h,分为阴性对照组、溶剂对照组、CCl4模型组、联苯双酯组、美洲大蠊提取物组、肝龙浸膏组,分别培养12,24,48,72h后,通过MTT法检测细胞活性.结果 CCl4损伤后肝细胞存活率明显下降,与CCl4模型组比较,除ML-A1、ML-A4和ML-A5外,ML-A、ML-A2、ML-A3和肝龙浸膏均能提高CCl4损伤L-O2肝细胞的存活率,其中ML-A2作用的损伤肝细胞存活率高.结论 美洲大蠊提取物ML-A、ML-A2、ML-A3和肝龙浸膏均能提高CCl4诱导肝细胞损伤的存活率.
作者：黄丽；杨永寿；肖培云 刊期： 2016年第04期
目的 观察巨刺对急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖的影响,探讨其治疗缺血性脑血管病的作用机制.方法 将50只大鼠随机分为空白组、假手术组、造模组,造模组再随机分为模型组、患侧针刺组、巨刺组,每组10只,以大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注损伤模型.患侧针刺组针刺人中、百会及电针患侧曲池、内关、足三里、三阴交,巨刺组针刺人中、百会及电针健侧曲池、内关、足三里、三阴交;空白组、假手术组和模型组不予电针干预.采用免疫组织化学法结合图像分析检测大鼠缺血侧海马区BrdU阳性细胞数和Nestin平均灰度值.结果 与空白组、假手术组比较,模型组BrdU阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P＜0.01);与模型组比较,患侧针刺组、巨刺组BrdU阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P＜0.01);巨刺组阳性表达BrdU阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P＜0.01).结论 巨刺治疗能促进急性脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧海马区神经干细胞增殖,提示这可能是巨刺治疗缺血性脑血管疾病的重要机制之一.
作者：曹夏；石学慧；张素兰；王凌燕；段霞；张志萍；刘未艾 刊期： 2016年第04期
目的 基于期刊公开发表的中医临床文献,总结临床研究中气虚证的常见疾病.方法 从中国知网(CNKI)和维普(VIP)数据库检索2007年1月至2014年6月发表的中医临床研究文献,对文献中的中医、西医病名规范化整理后,进行频数统计.结果 共纳入1516篇文献.气虚证主要中医疾病依次消渴、胸痹、水肿、虚劳、眩晕;主要西医疾病依次是:非胰岛素依赖型糖尿病、冠心痛、肺恶性肿瘤、糖尿病性肾病、慢性心力衰竭.结论 气虚致病广泛,见于多种疾病,以慢性病多见,该调研结果提供真实可靠的数据,为气虚证的临床研究提供一定参考依据.
作者：陈玉招；甘慧娟 刊期： 2016年第04期
目的 探索一种适用于虫草属基因组DNA快速提取的方法.方法 在无液氮条件下使用碱裂解法提取虫草DNA,使用ITS通用引物进行PCR扩增.考察了提取液配方、煮沸时间对DNA提取的影响以及中和剂Tris-HCl用量对PCR扩增的影响.利用优化的提取方法提取了虫草属5种虫草并用ITS通用引物进行PCR扩增.结果 80μl 0.5 mol/LNaOH进行提取,加入160μl 0.1 mol/L Tris-HCl中和,离心即可在10min内提取出虫草属真菌的DNA,PCR扩增能获得清晰目的条带.结论 优化的碱裂解法可用于虫草属DNA的快速提取.
作者：王茜；侯飞侠；王艺璇；叶茂；彭成；沈才洪；国锦琳 刊期： 2016年第04期
目的 研究死亡受体通路在没食子酸乙酯诱导结肠癌细胞Lovo凋亡过程中的作用.方法 以结肠癌细胞Lovo为研究对象,采用AO/EB荧光染色法观察药物作用后凋亡细胞形态学变化;免疫细胞化学法检测用药前后凋亡相关基因Caspase-8,Fas,Survivin蛋白的表达.结果 没食子酸乙酯作用后,AO/EB双染后荧光显微镜下观察Lovo细胞呈典型的凋亡形态学改变.免疫细胞化学结果表明,实验组活性Caspase-8蛋白和Fas蛋白阳性表达率增强,而Survivin阳性表达率减弱,与对照组相比具有显著差异.结论 没食子酸乙酯可通过上调Fas和活性Caspase-8蛋白的表达,下调Sur-vivin蛋白的表达.死亡受体通路参与没食子酸乙酯诱导Lovo细胞凋亡的过程,这可能是EG发挥抗肿瘤作用机制之一.
作者：简白羽；刘雷；孙权；孙珈；郭丽娜；张昊；刘吉成 刊期： 2016年第04期
目的 研究天麻川芎对自发高血压大鼠肾素血管紧张素系统的影响.方法 自发高血压大鼠分为SHR组、卡托普利组(90g· kg-1·d-1)、天麻川芎大剂量组(18.4 g·kg-1·d-1)和小剂量组(9.2 g· kg-1·d-1),WKY为正常对照.灌胃给药8周后,ELISA法测定血浆肾素(REN)、Ang-Ⅱ水平;Western-blot法测定心肌及主动脉Renin、Ang-Ⅱ水平;RT-PCR法测定心肌及主动脉中REN、Ang-Ⅱ的mRNA表达水平.结果 口服天麻川芎水煎剂可显著降低自发高血压大鼠的血浆、心肌及主动脉的REN和Ang-Ⅱ水平;可显著降低SHR心肌及主动脉REN和Ang-Ⅱ mRNA的表达.结论 天麻川芎对SHR的肾素血管紧张素系统有抑制作用.
作者：付彦君；刘晴；马琛；陈莹 刊期： 2016年第04期
根据古今文献的记载和综合考证,认为《肘后备急方》中所载白柘为桑科柘属植物柘树Cudrania tricuspidata (Carr.) Bur.ex Lavallee.
作者：田素英；梅全喜 刊期： 2016年第04期
目的 确立猪苓母种和原种的培养条件,揭示猪苓菌丝和蜜环菌菌索共同培养条件下的生长特性.方法 采用培养皿固体培养法,定期测定分析猪苓菌丝和蜜环菌菌索的形态特征及生长指标.结果 黄豆饼粉培养基以麸皮做碳源较好,C:N以4:1为佳.在母种培养基上,猪苓菌丝的长速显著高于蜜环菌菌索,蜜环菌菌索可穿透猪苓菌丝而继续生长.在原种培养基上猪苓菌丝可正常生长,蜜环菌菌索生长受抑制.结论 明确了猪苓母种和原种的佳培养条件及其与蜜环菌共培养的生长特性.
作者：刘国库；杨太新；吴和平；李宗元 刊期： 2016年第04期
目的 揭示补阳还五汤联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植促进脑缺血血管新生的机制.方法 选取雄性SD大鼠96只,随机分为脑缺血再灌注模型组、内皮细胞抑制素组、MSCs移植组及补阳还五汤联合MSCs移植组.参照改良的Longa法建立大鼠脑缺血再灌注模型(MCAO).模型组在立体定位仪下,用微量进样器通过侧脑室给予生理盐水10μl;抑制素组给予内皮细胞抑制素阿瓦斯汀5μl,生理盐水5μl;MSCs组及联合组给予阿瓦斯汀5μl、培养的MSCs 5μl.联合组术前3天给予补阳还五汤(10ml/kg)灌胃,其它各组以同等体积的生理盐水灌胃,每日一次.模型组、抑制素组及MSCs组48 h后,采集实验动物血清和脑组织;联合组分别于12h、24h、36h、48h采集,采用免疫组化法检测大鼠血清VEGF及缺血脑组织VEGF的表达;应用免疫印迹蛋白法检测VEGFR2、p-VEGFR2、ERK、p-ERK、AKT、p-AKT的蛋白含量.结果 抑制素组与模型组相比,大鼠血清及脑组织VEGF含量明显降低(P＜0.05);ERK、AKT含量变化不大(P＞0.05);VEGFR2、p VEGFR2、pERK和pAKT表达均显著下降(P＜0.05).MSCs组与抑制素组相比,大鼠血清及脑组织VEGF含量明显升高(P＜0.05);ERK、AKT含量影响不大(P＞0.05);VEGFR2、p-VEGFR2、p-ERK和p-AKT表达均升高(P＜0.05);联合组与抑制剂组相比,除ERK外,所有指标均有升高,以24h、36h、48h三个时间点为明显(P＜0.05、P＜0.01).结论 内皮细胞抑制素(阿瓦斯汀)可通过抑制VEGFR2及其磷酸化,降低ERK、AKT的磷酸化水平,阻止经MAPK途径的胞内信号转导途径,从而抑制内皮细胞的增殖和迁移,阻止新生血管的形成;MSCs组及联合组主要经VEGFR-2所介导的信号通路及PI3 K/A KT信号途径,诱导内皮细胞增殖和迁移,促进血管新生,对ERK途径的胞内信号影响不大.
作者：张运克；张振强；宋军喜 刊期： 2016年第04期
糖尿病患者在病程中、晚期常出现各种并发症,严重影响患者生活质量.中药熏洗拥有独特优势,药物直接作用于病患部位,且无肝肾损害,绿色方便.文章旨在综述中药熏洗干预糖尿病急、慢性并发症,以期为临床运用提供理论依据.
作者：吴静；陈璇 刊期： 2016年第04期
目的 研究云南松松塔提取物(C:醇提水沉后经碱提酸沉法得到的沉淀;D:滤液1倍醇沉得到的沉淀;F:滤液2倍醇沉过滤后再5倍醇沉得到的沉淀:H:醇提水沉后水溶液五倍醇沉得到的沉淀)体外抗HIV-1活性,明确云南松松塔提取物活性组段.方法 采用细胞毒性实验、合胞体形成抑制实验、HIV-1感染细胞保护实验筛选云南松松塔提取物体外抗HIV-1活性组段.结果 云南松松塔提取物对C8166细胞毒性小,其CC50均大于5000μg·ml-1;云南松松塔提取物C、D、F、H抑制C8166细胞合胞体形成的EC50分别为232.59,56.46,47.44,1687.72 μg· ml-1.云南松松塔四个提取物对MT4细胞毒性小,均大于1000μg·ml-1,在1000μg·ml-1时,云南松松塔提取物对HIV-1感染的MT4细胞的保护率分别为(42.39±0.36)％、(15.94±6.15)％、(29.86±3.41)％、(14.98±10.75)％.结论 云南松松塔提取物C、D、F均有体外抗HIV-1活性;云南松松塔提取物H无体外抗HIV-1活性;云南松松塔四个提取物对HIV-1感染MT-4细胞保护作用弱.
作者：李春艳；刘熙；丁云；李冬梅；郑永唐；刘光明 刊期： 2016年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
