陆洋;陆玉华;王志伟;朱铭岩
目的 研究氡暴露致小鼠骨髓细胞的氧化损伤.方法 采用雄性BALB/C小鼠24只,随机分为4组,每组6只,除对照组外,处理组小鼠整体暴露于多功能生态氡室,吸入氡及其子体的累积剂量分别为27(低剂量组)、52(中剂量组)、105(高剂量组)工作水平月(working level month,WLM).测定骨髓细胞的超氧自由基(O2-)浓度、氚-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入能力、超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氧化物(LPO)的含量.结果 各处理组骨髓细胞的O0-2浓度均较对照组明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).而骨髓细胞的增殖能力即cpm值有不同的变化,其中52 WLM组与对照组、27 WLM组相比均明显增加,而105WLM组与对照组、52 WLM组相比则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,各处理组SOD活性均有显著性降低,LPO含量均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05),其中105 WLM组的变化更为显著.结论 高剂量氡暴露可对小鼠骨髓细胞产生氧化损伤,并抑制骨髓细胞的DNA合成.
作者:孙静;朱财英;童建 刊期: 2007年第05期
我院曾收治1例白血病合并白内障并发高度近视患者,考虑患者双眼视力差,白血病病情稳定,全身情况尚好,在患者强烈要求下,先后行双眼白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术,疗效令人满意,现报告如下.
作者:刘建军;顾永辉 刊期: 2007年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)在硬化性乳腺病病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 采用二维超声及CDFI复合超声成像技术对14例经病理证实的硬化性乳腺病的超声声像图进行回顾性分析,分析病变的形态、边缘、内部回声、包膜、纵横比、血流信号分布、有无钙化灶等情况.结果 14例均为回声不均匀的低回声肿块,多数肿块内部未检及明显彩色血流信号(10/14),其中5例检出粗大的钙化灶,后方伴声影.结论 二维超声结合CDFI检查在硬化性乳腺病诊断中有良好的临床应用价值.
作者:王澂;方军初;陈明;金钰玛;张迎春;顾文勇;冯一中 刊期: 2007年第05期
目的 观察葡萄糖神经酰胺合酶(GCS)基因在人红白血病多药耐药细胞株K562/AO2的表达及其与肿瘤多药耐药性(MDR)的关系.方法 运用Alamar BlueTM多功能细胞染色法证实K562/AO2的多药耐药性;采用RTPCR技术检测K562/AO2及其亲本K562细胞株的GCS基因、MDR1基因、bcl-2基因、bax基因的表达水平及其差异.结果 (1)阿霉素(ADR)对K562/AO2细胞和K562细胞的IC50分别为75μg/ml和0.65μg/ml,耐药指数为115;长春新碱(VCR)对K562/AO2细胞和K562细胞的IC50分别为8μg/ml和0.22μg/ml,耐药指数为36.(2)K562/AO2细胞GCS基因和MDR1基因的表达明显强于K562细胞;K562/AO2细胞bcl-2基因表达强于K562细胞,而bax基因表达弱于K562细胞.结论 GCS基因可能在白血病多药耐药中起着重要的作用,而细胞凋亡基因的表达异常可能是它导致肿瘤多药耐药的主要分子病理机制之一.
作者:施媛萍;谢平;谢可鸣;葛素梅;张滨;穆会君;沈云峰 刊期: 2007年第05期
目的 探讨术前区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗对胃癌淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响.方法 对40例胃癌伴淋巴结转移患者行胃癌根治性切除术,根据术前是否行区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗分为治疗组和对照组,每组20例,采用免疫组化ABC法检测淋巴转移灶p53、bcl-2及CD95基因的表达,应用原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.结果 治疗组淋巴转移灶p53和CD95表达较对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05),并与细胞凋亡呈正相关;bcl-2表达则减低,差异有统计学意义(P<0.05),与细胞凋亡呈负相关.结论 胃癌术前行区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗,可能通过p53、bcl-2及CD95介导使转移淋巴结癌细胞凋亡增加,有助于提高根治性手术的疗效.
作者:谢其根;杨凯;倪才方;王琼瑶 刊期: 2007年第05期
目的 探讨辛伐他汀干预对压力负荷性大鼠心肌重构的影响.方法 选用SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物干预组.通过缩窄大鼠腹主动脉建立高血压动物模型,模型组不用药物干预,药物干预组用辛伐他汀40mg·kg-1·d-1灌胃.应用病理学方法 评价整体心肌肥厚及Ⅲ型组织胶原的表达.结果 模型组大鼠发生左心室肥厚及心肌纤维化,Ⅲ型胶原含量明显高于假手术组(P<0.05).用辛伐他汀干预后心脏质量指数及左室质量指数明显小于模型组(P<0.05),且有减少Ⅲ型胶原合成的趋势.结论 辛伐他汀具有逆转压力负荷性大鼠心室肥厚的作用;具有抑制和改善心肌细胞、心肌间质重构的作用.
作者:王艳萍;刘志华;李红霞;宋建平;蒋庭波;杨向军;蒋文平 刊期: 2007年第05期
目的 在脑星形细胞肿瘤中研究NET-1蛋白表达及其与临床、病理和预后的关系.方法 应用免疫组化方法 检测65例脑星形细胞肿瘤组织中NET-1蛋白的表达.结果 NET-1蛋白只表达于脑星形细胞肿瘤中的肿瘤细胞,而在正常脑组织胶质细胞中无表达.在脑星形细胞肿瘤中NET-1蛋白的检出率为66.15%(43/65).NET-1蛋白的表达与脑星形细胞肿瘤的病理分级密切相关,在高级别肿瘤中NET-1蛋白的表达率和表达强度均高于低级别肿瘤(P<0.05).结论 随着星形细胞肿瘤分化程度的降低,NET-1蛋白的表达显著增强;NET-1蛋白的高表达预示着星形细胞肿瘤患者预后不良,NET-1蛋白的表达可成为有价值的评估该肿瘤预后的指标之一.
作者:曹晓蕾;陈莉;顾志峰;鄂群 刊期: 2007年第05期
目的 探讨内镜在老年胆总管结石治疗中的应用价值及安全性.方法 对130例老年胆总管结石患者行内镜下乳头括约肌切开术(EST)+(碎)取石术,并根据情况,在术前、术后行内镜下鼻胆引流术(ENBD),共61例次.结果 内镜下取石均获成功.并发症发生率为8.5%,未有肠穿孔、化脓性胆管炎、重症胰腺炎发生.结论 内镜治疗老年胆总管结石是安全、有效的,一定程度上优于外科手术;ENBD在老年患者的治疗中起着非常重要的作用.
作者:俞剑;沈云志 刊期: 2007年第05期
目的 探讨P-选择素在大鼠移植胰腺缺血再灌注损伤中的作用及P-选择素单克隆抗体的保护作用.方法 75只SD大鼠随机被分为假手术组、移植组和治疗组.移植组和治疗组均进行全胰十二指肠移植术,但治疗组于再灌注前5 min静注P-选择素单克隆抗体.3组分别于再灌注后1、3、6 h(n=5)取血测定血清淀粉酶水平,并切取胰腺标本进行组织病理学观察及P-selectin免疫组化染色.结果 移植组胰腺组织损伤随再灌注时间的延长而加重,血淀粉酶升高,与中性粒细胞浸润直接相关;而治疗组胰腺组织损伤不明显,血淀粉酶降低.移植组各时段P-选择素均有阳性表达,且在再灌注1 h达高峰,假手术组、治疗组P-选择素不表达.结论 P-选择素在大鼠移植胰腺缺血再灌注损伤的病理过程中起重要作用.抗P-选择素单克隆抗体对移植胰腺缺血再灌注损伤有保护作用.
作者:田青水;朱兴国;李德春 刊期: 2007年第05期
非何杰金淋巴瘤(NHL)为血液系统常见的恶性肿瘤.2000年至2005年我院以环磷酰胺、吡柔吡星、长春新碱和强的松组成CTOP方案治疗NHL患者60例,取得了令人满意的疗效,现报道如下.
作者:刘仁涛 刊期: 2007年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 将42例T2DM患者根据IMT的不同分成轻度组(IMT<1.0 mm,27例)和重度组(IMT≥1.0 mm或存在硬化斑块,15例),采用ELISA法测定其血清8-OhdG水平,并与健康体检者进行比较.结果 两组T2DM患者的血清8-OHdG水平均明显高于正常对照组,重度组8-OHdG水平明显升高,血清8-OHdG水平与IMT呈正相关均有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM患者血清8-OHdG水平的增高与颈动脉IMT的增厚有关,提示血清8-OHdG水平增高是T2DM患者合并早期动脉粥样硬化的危险因素之一.
作者:鲁燕;陆轶群;李红霞 刊期: 2007年第05期
目的 探讨HER-2、ER和PR在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化方法 检测253例乳腺癌组织中HER-2、ER和PR的表达情况,并进行统计学分析.结果 HER-2、ER和PR在乳腺癌组织中的表达率分别为41.1%、39.5%和41.9%.在89例腋窝淋巴结转移的乳腺癌组织中HER-2、ER和PR的表达率分别为79.8%、29.2%和31.5%.HER-2的表达与乳腺癌组织学分化成负相关,而与其转移潜能成正相关;ER、PR的表达与乳腺癌组织学分化成正相关,与其转移潜能成负相关.结论 HER-2和ER、PR与乳腺癌的发生、发展密切相关,可作为判断乳腺癌预后的重要指标;可通过对HER-2、ER和PR的检测为临床选择用药提供依据.
作者:陈世荣;樊峰;赵一平 刊期: 2007年第05期
目的 观察预激方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及不良反应.方法 回顾23例使用预激方案(HAG/AAG)诱导化疗的初诊MDS患者(RAEB/RAEB-t),同时9例使用标准化疗(HA/MA/DA)的初诊MDS(RAEB/RAEB-t)患者作为对照组.结果 预激方案治疗MDS与标准化疗1个疗程的完全缓解率分别为43.4%和22.2%,总有效率分别为73.8%和55.5%,治疗相关病死率分别为4.3%和22.2%.结论 预激方案治疗MDS与标准化疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),但前者更安全,尤其对于老年患者.
作者:曹静;徐敏;吴德沛;张日;孙爱宁;唐小文 刊期: 2007年第05期
目的 观察环孢菌素A(CsA)治疗骨髓增生低下的难治性贫血(MDS-RA)的疗效,探讨MDS-RA的发病机制.方法 对4例低增生性MDS-RA予口服CsA剂量为5mg·kg-1·d-1,疗程至少3个月,同时用流式细胞仪分别测定患者治疗前后外周血CD4+、CD8+细胞的绝对值及CD4+/CD8+比例.结果 4例患者中,3例达基本缓解,1例为部分缓解患者诊断时CD4+细胞绝对值重度低下及CD4+/CD8+比例倒置,经CsA治疗后可恢复至正常范围.结论 CsA能有效地抑制T细胞介导的异常免疫,明显提高低增生性MDS的血细胞减少,改善其预后,MDS-RA血细胞减少的主要原因可能为异常的自身免疫.
作者:张明 刊期: 2007年第05期
目的 探讨男性乳腺癌的特点和综合治疗方法 .方法 回顾分析13例男性乳腺癌患者的临床资料,其中12例进行手术,接受放疗3例,化疗11例,内分泌治疗10例.结果 死亡3例,其中Ⅲ期2例,Ⅳ期1例,阳性淋巴结均3枚以上且肿块直径≥2.5 cm,伴远处转移.局部复发2例,存活5年以上7例.结论 相对女性乳腺癌,男性乳腺癌发病年龄大,早期诊断率和生存率低,诊断主要依据术后病理检查,肿块大小、分期及淋巴结转移与预后关系密切.手术及内分泌治疗为主的综合治疗有助于提高生存率.
作者:高凌;朱兴国;赵宏 刊期: 2007年第05期
目的 在成功研制出抗幽门螺杆菌(Hp)卵黄抗体的基础上,利用蒙古沙土鼠作为实验动物,观察抗Hp卵黄抗体对Hp感染的防治作用.方法 将144只实验鼠随机分为4组,每组36只.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别灌服生理盐水、复合抗生素和抗Hp卵黄抗体,1次/d,连续13 d;Ⅳ组皮下注射抗Hp卵黄抗体,1次/d,48 h后再注射1次.在首次用药后48 h口服接种幽门螺杆菌(ATCC43504)2.75×1082FU(布氏培养液).结果 在接种后第15、30、45天,Ⅰ组鼠胃内均有大量Hp定植,感染率为100%;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的感染率均<23%,3组之间的差异无统计学意义(P<0.05).结论 灌服和注射抗Hp卵黄抗体,可以抑制沙土鼠感染HP,其抑制效果与抗生素相仿.
作者:谢献胜;刘孟;李建基;刘俊栋;王健 刊期: 2007年第05期
由于肝硬化、胆囊动脉的变异、胆囊萎缩等原因,胆囊切除手术中也会出现大出血.2000年工今我院出现5例,现将其处理经验分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男2例,女3例,年龄40~75岁,平均52岁.4例为结石性胆囊炎,1例为胆囊结石合并胆总管结石.5例患者均合并有不同程度的肝硬化.
作者:金慧涵 刊期: 2007年第05期
目的 探讨构建K-ras(12-Val)树突状细胞(DC)疫苗体外诱导抗胰腺癌特异性免疫反应的可行性.方法 采用健康人外周人单核细胞(PBMC)体外刺激分化的DC,负载K-ras(12-Val)多肽后诱导成熟,流式细胞仪测定其细胞表型;与PBMC混合培养扩增特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL),MTT法测定CTL对胰腺癌细胞和正常细胞的免疫杀伤活性.结果 负载K-ras(12-Val)多肽的DC成熟后能较好表达突变位点并能有效地刺激T淋巴细胞活化,其诱导产生的CTL对表达该突变的胰腺癌细胞有较好的免疫杀伤作用,对正常组织无损伤作用.结论 利用K-ras(12-Val)DC疫苗能成功诱导出较强的抗胰腺癌免疫反应,且具有高度特异性.
作者:杨波;何杨;孙冬林;邹岩;秦锡虎;黄伯华;吴翼伟 刊期: 2007年第05期
目的 评估胃癌、大肠癌患者的生命质量,探讨与之相关的影响因素.方法 采用癌症治疗功能评价系统量表体系中的共性模块(FACT-G)调查了52例胃癌患者和50例大肠癌患者.各影响生命质量因素的差异程度经t检验及方差分析处理,对不同年龄、性别、文化程度、病种、病期及经过治疗与否的患者的FACT-G得分进行比较.运用优尺度回归分析、多重线性回归分析和判别方程了解生命质量各个子量表与病期的关系.结果 较早期患者及经过综合治疗后的患者的生命质量较好;年龄、性别对生命质量的影响不大.FACT-G量表对大肠癌的效度可能要比对胃癌更好;以手术为主的综合治疗措施可在一定程度上提高患者的生命质量.结论 生命质量应成为评价恶性肿瘤治疗疗效的指标之一;开展胃肠道恶性肿瘤的生命质量测评对临床诊疗工作有一定的指导意义.
作者:陈鹏;王海江;朱琳;凤小花;贾蕊 刊期: 2007年第05期
目的 探讨直肠癌双吻合器保肛术后预防吻合口瘘的措施.方法 分析56例低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治方法 .结果 该组吻合口瘘的发生率为7.1%,均采用非手术综合性措施治愈出院.结论 术前一般状况的调整、术中严密操作、正确的引流管放置与灌洗引流、营养支持等综合性措施对低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治效果较好.
作者:张正明;胡立军 刊期: 2007年第05期