小儿支气管异物误诊3例分析

张陆峰

关键词：支气管异物, 毛细支气管炎, 患儿, 治疗, 咳嗽, 肺呼吸音, 病例报告, 哮鸣音, 线检查, 气管镜, 抗感染, 肺不张, 不发热, 镇静, 诊断, 吸氧, 体检, 术后, 亮度, 活动

摘要：1病例报告例1,患儿男,9个月,喘憋2 d入院.患儿咳嗽起病,活动时咳嗽加重伴喘憋,不发热.体检:神清、烦躁、呼吸急促,双肺闻及哮鸣音,右肺呼吸音低,心腹未见异常.诊断为毛细支气管炎.给予吸氧、镇静、抗感染等治疗,治疗2 d无效,做X线检查胸片示:右侧肺不张,左肺透亮度增加.考虑支气管异物,当晚在气管镜下于右侧支气管口取出1粒西瓜籽,术后患儿喘憋消失.

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再生障碍性贫血(再障),是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致骨髓干细胞和/或造血微环境损伤,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中全血细胞减少.临床表现主要为贫血、出血、发热和感染.根据病情发生急缓、严重性和病变的广泛程度分为急性和慢性再障.

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肌内注射减少药液残留法

临床肌内注射时,按照无菌操作要求,需排尽注射器空气,后再注射.由于针管乳头部和针栓顶部易残留药液,因而该法存在药液残留量多的缺陷.

作者：刘玉华刊期： 2002年第08期
螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建技术在骨盆骨折中的临床应用

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作者：李亚辉；宜继红刊期： 2002年第08期
临床分离常见革兰阴性杆菌对14种抗生素的耐药率分析

感染性疾病以及引起院内感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,随着广谱抗生素的广泛使用带来了严重的细菌耐药问题[1].过去常规的经验用药已无法取得预期的效果,因此准确、及时的细菌鉴定及药敏结果,对临床的治疗显得尤其重要.为了了解本地区革兰阴性菌的耐药状况,对近年来从临床各种标本中分离的常见5种革兰阴性杆菌进行了药敏分析,为临床医生合理选择抗生素提供参考.

作者：徐兵刊期： 2002年第08期
超声对急性腹部闭合性损伤85例诊断分析

目的:分析急性腹部闭合性损伤的声像图特征,旨在寻找出超声诊断特点,提高诊断水平.方法:总结超声监测诊断并经手术治疗证实急性腹部闭合性损伤85例,并对其超声图像进行综合分析.结果:腹部具体脏器损伤类型繁多,声像图表现多种多样,但仍有共同特征:①受伤脏器部位有压痛或反跳痛;②实质脏器损伤不同程度肿大或局限性体积增大,包膜中断不规则,并可估计出血量多少;③空腔脏器损伤腹腔内有膈下游离气体存在,膈下可见游离气体强反射回声;④中上腹膜后血肿者有胰腺损伤可能性.超声对急性腹部闭合性损伤检出率为92.9%.结论:掌握其共同特征为急性腹部闭合性损伤脏器破裂及时诊断及定位具有独特的临床价值.

作者：潘秀梅刊期： 2002年第08期
营养管在胃肠道手术后使用及护理

肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供可满足或补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式.胃肠道疾病的病人术前由于长期或短时间存在着不同程度的饮食障碍,机体已处于消耗状态,加之术后早期需要禁食.故术后良好的营养维持是辅助手术成功的重要手段.

作者：王艳君刊期： 2002年第08期
中西医结合治疗老年冠心病16例

自1992年以来,我们对16例老年冠心病的患者采用中西医结合的方法进行治疗,取得了较好疗效.现总结报告如下.

作者：张丽君刊期： 2002年第08期
波姆光治疗宫颈糜烂280例观察

蒙阴县蒙阴镇计生委服务站自1999年1月至2001年1月以来,应用POME波姆光治疗仪治疗妇科宫颈糜烂280例,并随访治疗,疗效满意,现报告如下.

作者：王艳花刊期： 2002年第08期
胸腔积液中嗜酸性粒细胞异常增多病例报告

胸腔积液的常规检验是区分渗出液和漏出液的主要方法.细胞涂片检查依渗漏液不同,以中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞常见,嗜酸性粒细胞很少见到.我们在做胸水常规检查时发现1例嗜酸性粒细胞占84%的患者,现报告如下.

作者：薛秀梅刊期： 2002年第08期
背浅静脉显示仪的研制及临床应用

目前,静脉穿刺均在灯光或普通光线下用肉眼凭经验进行,一次穿刺成功率因人而异.笔者研制了手背浅静脉显示仪.该仪器根据血液中还原血红蛋白吸收近红外光的能力远远超过氧合血红蛋白这一原理,大功率的近红外光被手背、手指、手腕组织静脉中的还原血红蛋白吸收后.使静脉清晰显示.经半年临床应用.穿刺180例,其一次穿刺成功率高,简便、性能稳定、携带方便,特别适合于基层医疗单位的外出救治.

作者：姚秀君刊期： 2002年第08期
RIS、PACS和数字化影像科

各医院的影像科都以其在疾病诊断方面的重要性以及其所拥有的固定资产在整个医院固定资产中所占的较大比例成为各医院的重要科室,如何使这些昂贵的影像设备大限度地为患者、为临床各科室的医生服务,为医院创造更大的经济效益和社会效益是目前摆在医务工作者面前的普遍而重大的课题.目前各医院影像科的发展趋势是设备越来越高档,功能越来越强大,图像质量也越来越好,这些日复一日产生的巨量的、宝贵的、高质量信息资源对于提高整个医院的医疗、教学和科研水平是至关重要的.但是在目前状况下,这些资源的潜在效能还远远不能得到充分利用.

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作者：王汀刊期： 2002年第08期
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作者：王并生；严兰虎；陈延庆刊期： 2002年第08期
经尿道前列腺电汽化术的常见并发症及防治

前列腺增生(BPH)是泌尿外科及男性老年人常见病之一,而且病人年龄都偏高,同时多伴有糖尿病、高血压、冠心病等,给手术带来了很大的风险,因此锦州铁路中心医院自2000年开始前列腺电汽化术(TUVP),具有无腹部切口、出血少、膀胱冲洗时间短,住院时间短等优点.仍有些手术并发症需防治,现总结如下.

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86例高血压病患者膳食调查分析

高血压病是一种常见病,病程长,进展缓慢,易导致冠心病和脑血管疾病.在临床上,除药物治疗外,进行合理的饮食调配,是防治高血压病的重要手段.我们对高血压病患者住院前膳食情况进行调查,其目的是指导患者合理用膳.

作者：霍丽丽；杨长虹刊期： 2002年第08期
医疗设备招标采购的探索与实践

医疗设备实行招标采购是市场发展到一定规模,走向规范的必然产物.作者论述了医疗设备招标采购的基本程序,以及如何解决招标采购遇到的一些问题.

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疏血通对下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察疏血通治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效.方法:将入选病人随机分为疏血通治疗组和脉络宁对照组.20 d为一个疗程.结果:一个疗程结束后进行疗效评定,治疗组总有效率达95%,明显高于对照组的85%(P＜0.05).在治疗前后分别检测血液流变学指标及纤维蛋白原定量.治疗组治疗前后血液流变学指标及纤维蛋白原定量对比P＜0.01,对照组治疗前后对比P＜0.05.结论:疏血通有扩张外周血管,降低外周血管阻力,增加肢体血流量.改善肢体血液循环的作用;有降低血液黏度、抑制血栓形成,抗血小扳聚集的作用.适用于下肢动脉硬化闭塞症治疗.

作者：王丙龙刊期： 2002年第08期