促红细胞生成素治疗慢性再障的疗效观察

王红娟；杨俊玲；胡治黄

关键词：促红细胞生成素治疗, 再障, 再生障碍性贫血, 全血细胞减少, 骨髓干细胞, 生物因素, 临床表现, 环境损伤, 严重性, 向心性, 脂肪, 造血, 物理, 化学, 感染, 发热, 出血, 病变

摘要：再生障碍性贫血(再障),是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致骨髓干细胞和/或造血微环境损伤,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中全血细胞减少.临床表现主要为贫血、出血、发热和感染.根据病情发生急缓、严重性和病变的广泛程度分为急性和慢性再障.

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1病例报告例1,患儿男,9个月,喘憋2 d入院.患儿咳嗽起病,活动时咳嗽加重伴喘憋,不发热.体检:神清、烦躁、呼吸急促,双肺闻及哮鸣音,右肺呼吸音低,心腹未见异常.诊断为毛细支气管炎.给予吸氧、镇静、抗感染等治疗,治疗2 d无效,做X线检查胸片示:右侧肺不张,左肺透亮度增加.考虑支气管异物,当晚在气管镜下于右侧支气管口取出1粒西瓜籽,术后患儿喘憋消失.

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知识经济时代医院管理的探讨

随着世界科学技术突飞猛进,经济的增长方式发生了根本的转变,经济效益的产生越来越依赖于知识的创新,不再以有形资产为主,这不仅导致了知识经济的时代的到来,也使面向知识经济时代的知识管理模式呼之欲出.

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藻酸双酯钠(PSS)是一种新型海洋类抗凝药物兼具降脂作用,多年来将其用于心脑疾患血液高黏滞状态和血栓形成的防治,但对肾病综合征(简称肾病)的治疗尚报道极少,我们于1997至2002年采用PSS静脉点滴治疗肾病综合征.将其对肾病血液流变学和临床疗效的影响进行了细致的观察.现报道如下.

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美兰用于痔术后止痛100例观察

观察美兰局部注射用于痔术后止痛100例的疗效,并与同期用诺福丁口服治疗的对照组进行比较,经χ2检验,证明美兰注射用于痔术后止痛疗效确切,值得临床推广应用.

作者：陈菊刊期： 2002年第08期
不可忽视尿液管型镜检

目的:通过对尿沉淀物的镜下检查,可以发现尿管型的存在.方法:取新鲜混合尿液10 mL倒入离心管内,1 500r/min离心5 min,取沉淀物镜检.结果:对196例病人的尿液进行了离心沉淀发现48例有管型存在,占24.5%,其中无临床症状的有8例,占0.4%.结论:尿沉淀物镜检可以发现虽无典型的临床症状,却有典型的管型存在的病人,因此对临床的诊断及治疗具有重要的意义.

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骨关节炎患者抗DNA酶B测定及临床观察

目的:探讨感染性因素在骨关节炎的发病作用及抗炎治疗的意义.方法:采用特种蛋白分析仪对34例骨关节炎住院患者做抗DNA酶B及ASO、CRP、RF测定,并与25例健康人相对照.结果:大多数(占85.3%)骨关节炎患者均有抗DNA酶B升高(P＜0.05);伴有呼吸道症状及关节肿胀组更为明显,与对照组比较有显著意义(P＜0.01);关节肿胀组RF升高者占18%.

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CT仿真支气管内窥镜的临床应用

CT仿真内窥镜是近几年在螺旋CT扫描技术的基础上开发出来的一项新技术,笔者报告15例CT仿真支气管内窥镜检查的初步临床经验,对其临床应用价值进行评价.

作者：蒋敏；王海；朱成良；王亚非刊期： 2002年第08期
老年退行性钙化性心瓣膜病的彩色多普勒诊断

老年退行性钙化性心瓣膜病随着世界人口老龄化及心脏彩色多普勒设备的广泛应用,此种疾病的检出率也随之增高.我们曾对90例60岁以上临床诊断冠心病或偶有诊断风湿性心脏病的患者进行彩超检查,发现17例有不同程度的瓣膜改变.显示主动脉瓣(单或二个瓣叶)的局灶性亮斑及二尖瓣的局灶性亮斑(发生率在18.8%).

作者：刘桂兰；汪晓雁刊期： 2002年第08期
测量S-T段应注意的问题

心电图S-T段改变可发生于心脏病和非心脏病病人,当然大多数是发生在冠状动脉粥样硬化致冠状动脉管腔狭窄或冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血中.在心电图上出现S-T段改变,诊断冠状动脉疾病要结合病人年龄,临床表现及实验室检查,予以综合判断,有时还要做一些辅助试验才能确诊.作为一名心电图专业人员,准确测定S-T段对指导临床有很大意义,一般应按下列步骤测定.

作者：罗淑珍；师丽峰刊期： 2002年第08期
脑出血患者心肌酶谱测定及意义

脑出血又称脑溢血,是一种发病率和病死率都很高的疾病.脑出血患者可致全身内脏器官的功能改变,心脏是首先的衰竭器官.特别是一部分脑出血患者的猝死,几乎无一例外与恶性心律失常有关,而心肌损害是一个重要的原因.我们对35例脑出血患者进行了心肌酶谱测定,现报告如下.

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多发性骨髓瘤快速切片误诊为乳腺髓样癌1例

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作者：闫美玲；李建华；关胜美；范艳刊期： 2002年第08期
背浅静脉显示仪的研制及临床应用

目前,静脉穿刺均在灯光或普通光线下用肉眼凭经验进行,一次穿刺成功率因人而异.笔者研制了手背浅静脉显示仪.该仪器根据血液中还原血红蛋白吸收近红外光的能力远远超过氧合血红蛋白这一原理,大功率的近红外光被手背、手指、手腕组织静脉中的还原血红蛋白吸收后.使静脉清晰显示.经半年临床应用.穿刺180例,其一次穿刺成功率高,简便、性能稳定、携带方便,特别适合于基层医疗单位的外出救治.

作者：姚秀君刊期： 2002年第08期
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作者：陈霞；谢芳刊期： 2002年第08期
营养管在胃肠道手术后使用及护理

肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供可满足或补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式.胃肠道疾病的病人术前由于长期或短时间存在着不同程度的饮食障碍,机体已处于消耗状态,加之术后早期需要禁食.故术后良好的营养维持是辅助手术成功的重要手段.

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肌内注射减少药液残留法

临床肌内注射时,按照无菌操作要求,需排尽注射器空气,后再注射.由于针管乳头部和针栓顶部易残留药液,因而该法存在药液残留量多的缺陷.

作者：刘玉华刊期： 2002年第08期
30例白内障囊膜手术的临床分析

目的:观察超声乳化白内障吸除术植入人工晶体是否处于中心位置与术中前囊膜切开方式的关系.方法:将超声乳化白内障吸除术人工晶体植入术中前囊膜切开法采用了连续环状撕囊法.结果:30例超声乳化白内障吸除术人工晶体植入术例中,主要并发症术后发生后囊松弛3例,均发生在术后1周内,尤其在术后1～3 d症状明显,患者出现近视、前房变浅、后囊向后膨隆,眼压可达40 mmHg以上.结论:采用了连续环状撕囊法超声乳化白内障吸除术人工晶体植入术,防止了囊膜切开边缘放射状撕裂.

作者：安尼盘；克拉拉刊期： 2002年第08期
卡介苗膀胱灌注后并发附睾、睾丸炎的原因探讨及防治

膀胱癌术后腔内卡介苗灌注是预防其复发的重要措施,卡介苗(BCG)是常用药物之一,其疗效已被公认,但并发症偶有出现,主要是附睾、睾丸炎,锦州铁路中心医院遇有7例,现分析报告如下.

作者：张钊华刊期： 2002年第08期
螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建技术在骨盆骨折中的临床应用

目的:探讨SCT、MPR、SSD在骨盆骨折应用中的价值.材料与方法:通过对17例骨盆骨折SCT扫描并行MPR及SSD重建影像分析.结果:MPR及SSD对骨盆骨折显示更立体、直观,对术前制定手术方案有重大价值.结论:SCT扫描并MPR及SSD重建是骨盆骨折患者非常有价值的诊断手段.

作者：李亚辉；宜继红刊期： 2002年第08期