学术投稿

基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探讨

周勤梅

关键词:新医改, 基层医院, 临床药学, 开展难点, 应对措施
摘要:目的:分析基层医院开展临床药学工作的现状与问题,探讨其工作难点与应对措施.方法:回顾性分析我院2009年12月-2011年12月临床药学工作具体实施情况,在总结我院开展临床药学工作过程中难点基础上,提出应对措施,思考其发展方向,促进基层医院临床药学健康持续发展.结果:我院开展临床药学工作的难点主要集中在医务人员专业水平不够与硬件设施匮乏等方面.结论:基层医院,临床药学服务工作面临相关政策、体制、法规缺乏、药学服务发展缺乏源动力、临床药学教育滞后等发展难点.基层医院开展临床药学工作应根据医院自身的实际情况,找好其开展临床药学工作的切入点,稳步、有序推进,以获得更好的临床药学服务效应.
养生保健指南(中旬刊)杂志相关文献
  • 杭州市萧山区2011年动物致伤就诊者流行病学特征分析

    目的:分析杭州市萧山区2011年被动物致伤人群流行病学特点,为制订狂犬病预防对策提供科学依据.方法:采用描述性研究方法,对2011年被动物致伤者的就诊记录进行统计分析.结果:杭州市萧山区2011年被动物致伤者18940例,男女性别比为1.11:1,其中40~岁年龄组致伤者多(占19.95%):下肢是易致伤的部位(占54.45%);伤人动物以犬为主(占87.06%),但犬类免疫率仅为22.29%,6-8月份咬伤率高,咬伤后24小时就诊率占89.21%.结论:加强犬类管理,提高犬的免疫率;加大狂犬病防治知识宣传力度,降低动物致伤率,防止狂犬病的发生.

    作者:胡佳娣;娄泉伟 刊期: 2012年第05期

  • 桡骨远端骨折 AO与Frykman分型可信度和可重复性对比研究

    课题立足于国内外对桡骨远端骨折的所有分类方法中使用广泛的AO分类法和Frykman 分类法,采用X光片阅片结果对比分析研究的方法.筛选出一种容易掌握的,可靠性高的,并对中医伤科临床有较好指导意义的分类方法.1资料与方法

    作者:卢福成;马鹏程 刊期: 2012年第05期

  • 人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

    目的:分析和评价应用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效.方法:回顾应用人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折22例,其中头下型3例,经颈型16例,基底型3例.应用全髋置换15例,人工股骨头置换7例.结果:22例随访时间为12~48个月,平均18个月,无关节感染,无严重疼痛、功能障碍,无深静脉血栓形成,无脱位,无假体松动、断裂等并发症发生,无死亡病例.Harris评分平均由术前的28.7分恢复到术后的86.2分.结论:人工髋关节置换术是一种治疗老年股骨颈骨折安全有效的方法,但应严格掌握其手术适应证.

    作者:吴世殷 刊期: 2012年第05期

  • 浅析助产士的职业风险与安全防护措施

    通过对助产士职业危险因素进行简要分析,认识到助产士长期工作在受空气污染、生物感染、心理危害的环境中,认为锐器损伤、血液、体液污染、噪音和心理、社会因素是影响助产士职业健康的主要因素.并提出了改变工作流程、防止意外损伤、调整心理状态等防范职业危害的措施.

    作者:于亚洁;祁国华;董金燕 刊期: 2012年第05期

  • 穴位按压和热疗、行走对药物流产率的影响

    目的:药物流产的同时予以穴位按压和热疗、行走指导,证明可明显提高患者机体对药物的敏感性,降低不全流产发生率,提高药物流产成功率.方法:采用随机分组的方法将200例进行穴位按压和热疗、行走的对比实验,治疗组在服药后1-2小时而未见绒毛排出时,指导其按压合谷、三阴交穴位和多喝温开水及进食、行走的方法,对照组为不加特殊处理.观察两组治疗后的效果,再运用统计学方法进行比较和分析.结果:药物流产的同时予以穴位按压和热疗、行走法的成功率高.结论:药物流产的同时予以穴位按压和热疗、行走,可明显提高患者机体对药物的敏感性,降低不全流产发生率,提高药物流产成功率.

    作者:何云仙;李锦梅 刊期: 2012年第05期

  • 试论五味子的炮制进展

    五味子是木兰科藤本植物五味子(Schi sandrachinensisTurcz.Baill)或华中五味子(S.sphenantheraRehd.et wils)的干燥成熟果实,是临床保肝降酶的首选药材,对消化系统、心血管系统、中枢神经系统、生殖系统以及泌尿系统亦可产生作用[1].近年来,随着对五味子的炮制研究多层次的研究,表明不同炮制方法对饮片化学品质存在差异,药理效应及临床应用亦存在差异[2].本文笔者检索五味子炮制工艺及原理的相关文献,进行梳理,现将结果分析如下.

    作者:吕月卿 刊期: 2012年第05期

  • 涡轮钻和锤凿劈冠法联合应用拔除老年人下颌阻生智齿的临床体会

    老年人的阻生智齿一般埋伏在骨组织内,不易发现,有些老年人以面颊部反复疼痛肿胀,偏头疼,颞下颌关节疼而求治[1].单纯的锤凿劈冠法手术时间长,创伤大,术后常伴发颞下颌关节功能紊乱,张口受限等并发症,且锤敲击时产生的震动易给老年人造成较大痛苦和对拔牙的恐惧感,同时给术者带来很大的心理压力.因此,探索手术时间短、创伤小、并发症少的老年阻生智齿拔除方法非常重要,我们采用高速涡轮钻与锤凿劈冠法联合应用拔除老年下颌低位阻生智齿获得手术时间短,创伤小、并发症少的满意疗效[2].

    作者:张淑云 刊期: 2012年第05期

  • 负压封闭引流技术治疗难愈性创面的护理体会

    目的:探讨负压封闭引流技术治疗难愈性创面围手术期的护理.方法:术前做好心理护理及常规准备、调试负压装置,术后严密观察患者生命体征、观察引流液的性状、注意无菌操作并应用抗生素预防感染、注意保证负压引流通畅.结果:20例患者均痊愈出院,未发生术后感染等并发症.结论:围手术期病情的密切观察及有效护理、及时发现和解决出现的问题是负压封闭引流技术能够取得良好疗效的关键.

    作者:冯欣妹;陈凤平;张鸿霞;戴文英;王俊华 刊期: 2012年第05期

  • 护理专科教学查房浅析

    目的:加强护理教学查房,使护理理论与临床护理实践有机联系起来,提高临床带教质量.提高护理人员的临床实践能力和专科护士的综合护理水平.方法:每月进行两次护理专科查房,由科护士长主持,相关专科的护理人员和临床护理实习生(下称护生)参与.效果:通过5年来的实践,提高了护士理论水平和业务素质,积累了临床带教经验.培养了专科护理骨干,体现了我院专科护理特点,提高了护生的临床护理实践能力,增强了服务意识,营造了良好的学习氛围,提高了护理质量.

    作者:蒋红梅 刊期: 2012年第05期

  • 急性胰腺炎65例治疗分析

    急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,病因多为胆道疾病和酗酒.轻型的急性胰腺炎多预后良好,重型急性胰腺炎临床过程凶险,可波及邻近组织和引发远隔脏器损害,病死率极高[1].本研究选择我院急诊科自2010年12月-2011年6月收治的65例急性胰腺炎患者,并取得了良好的治疗效果.现将临床诊疗经验总结如下.

    作者:刘志兵 刊期: 2012年第05期

  • 重型颅脑损伤病人的护理

    目的:探讨重型颅脑损伤病人的护理措施.减少并发症,提高治愈率.方法:对26例重型颅脑损伤病人的,临床资料进行回顾性总结.结果:26例病人,治愈15例,好转3例,未愈1例,死亡7例,治愈率为57.7%,病死率为26.9%.结论:对重型颅脑损伤病人采取积极有效的护理措施可以减少并发症,降低病死率.

    作者:张玉萍 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的护理分析

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的护理.方法:选择我院2010年5月至2011年5月收治的CSP患者,就常规护理和临床护理干预进行比较.结果:观察组治愈率明显高于对照组,术中出血明显低于对照组(P<0.05).结论:加强对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的患者护理干预,可改善患者生存质量.

    作者:谢友明 刊期: 2012年第05期

  • 广西社区肝癌高危人群队列的建立和追踪研究

    目的:建立社区的肝癌高危人群队列,为肝癌病因学研究和后期肝癌风险预测提供基础人群;探讨符合我国国情的具有中国特色的肝癌高危人群队列建立和随访经验;方法:201O年07-11月份采用乙肝两对半检测对广西某社区12481人进行肝癌高危人群筛查;每半年随访一次,2011年上半年对这些肝癌高危人群进行第一次随访;2011年下半年进行了第二次随访;结果:共建立肝癌高危人群926例,阳性率为7.42%,其中男性肝癌高危人群为695例,阳性率为7.42%,女性肝癌高危人群为251例,阳性率为7.40%;第一次随访487人,依从性为52.59%;第二次随访686人,依从性为74.08%;结论:在广西社区建立肝癌高危人群队列,为肝癌早诊早治,下一步随访研究及更深层次、高水平的区域性肿瘤基础研究、现场调查及进一步结合临床,作了一个良好的铺垫;探索和总结了一套完善的随访经验.

    作者:李为之;崔英;梁新强;郭丽萍;刘海洲;聂龙;江健 刊期: 2012年第05期

  • 10例毒鼠强中毒的救治体会

    目的:对毒鼠强中毒患者的救治经验进行总结,提升治愈率,从而降低死亡率.方法:针对2010年上半年至2011年上半年经我院确诊及救治的10例毒鼠强中毒患者进行回顾性的分析,分析临床特征,并对治疗效果进行探讨.结果:10例患者经过及时的救治后,9例治愈出院,其中1例由于呼吸衰竭而导致死亡,属于危重中毒.随访2至5个月后,9例病患未出现记忆力下降、抽搐或者反应迟钝的后遗症.结论:及时诊断患者的病情,以及给予有效的治疗措施,能有效提高患者的救治成功率.

    作者:张恩菊 刊期: 2012年第05期

  • 对如何做好社区国家扩大免疫规划工作的心思考

    预防接种是控制乃至终消灭相应传染病直接、经济、有效的一项举措,是促进儿童健康成长的重要保障.为了预防和控制相应传染病的发生和流行,我国计划免疫工作经过各级政府及计划免疫工作者20余年的辛勤努力,取得了巨大的成就.随着我国改革开放进一步深入,社会主义市场经济逐步完善,同时,国务院2005年6月1日颁布实施了(<疫苗流通和预防接种管理条例>和((预防接种工作规范>,2008年4月实施了国家扩大免疫规划,对十三种疫苗实行了免费接种,给计划免疫工作带来了一次全新的革命.怎样开展好国家扩大免疫规划工作,特别是如何做好社区内的扩免工作,使十三苗接种率达到扩免提出的要求,把国家的免费政策真正落实到位,给计划免疫工作者提出了新的课题.因此,笔者认为抓好社区扩大免疫规划工作,应做好以下四个方面的工作.

    作者:贺茂才;卢静 刊期: 2012年第05期

  • 探讨抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响

    目的:分析服用抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能产生的影响,为临床治疗提供可靠依据.方法:任意将90例划分为两个小组,甲组使用氮丙嗪药物进行治疗;乙组使用利培酮药物进行治疗.结果:甲组由于服用氮丙嗪引发的肝功能异常患者例数为29例,占甲组总人数的64.4%,占本次治疗总人数的35.6%;乙组服用利培酮引发的肝功能异常患者例数为14例,占乙组总人数的31.1%,占本次治疗总人数的15.6%.结论:在开展治疗工作之前,应该及时了解并掌握患者的相关情况,并及时检测其各项肝功能水平,按照病情的改变情况,适当调整药物的服用剂量或者开展保肝治疗,以此提升整体的治疗效果.

    作者:纪军军;毕崇波 刊期: 2012年第05期

  • 腹腔镜胆囊手术与伤口感染分析

    目的:探讨腹腔镜胆囊手术的伤口感染情况及综合性预防措施.方法:选取我院2009年1月至201O年12月采取腹腔镜治疗的胆囊疾病患者124例,分为观察组(综合预防组)和对照组(常规预防组)各62例,6周后比较两组手术伤口感染情况和症状改善的效果.结果:6周后62例经综合预防措施的患者在住院时间、伤口感染率及并发症等方面均好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05).结论:尽管腹腔镜胆囊手术伤口感染发生率很低,但是综合性的预防措施能极大的降低感染率的发生,利于患者康复,保证手术完整成功性,值得临床应用.

    作者:陈平 刊期: 2012年第05期

  • 直肠癌低位前切除术后肛门排便功能失调临床探析

    目的:探讨直肠癌低位前切除术后肛门排便功能的影响.方法:回顾性分析我院自2007年6月至2010年6月间收治的84例行直肠癌低位前切除术患者的临床资料,对患者在术后3个月、半年、一年以及一年半时的直肠肛门压力进行跟踪测定,并与患者术前的情况进行比对,从而对患者术后肛门排便功能的变换进行研究.结果:行直肠癌低位前切除术后5个月共有57例患者出现排气不能自制,23例患者出现液性排便自制不能,半年后分别另有15和11例患者得到恢复,直至一年半后剩余患者方恢复完全.讨论:行直肠癌低位前切除术后因患者的直肠和肛门结构变化导致其压力控制能力下降,并致使肛门排便功能失调.

    作者:王珍斌 刊期: 2012年第05期

  • 护理干预对变应性鼻炎患者遵医行为的影响

    目的:探究变应性鼻炎患者遵医行为与采取护理干预的关系,并分析护理干预对该种患者遵医行为的影响,提供临床借鉴意义.方法:通过选取我院2010年1月-2011年1月收治的变应性鼻炎患者88例,随机分为两组,对照组和观察组.对照组采用一般护理,观察组采用专业性的护理干预,收集其临床资料,并对其进行回顾性分析.结果:对照组患者遵医行为的人数明显比观察组少,专业护理干预可以保证患者能够大程度地遵照医嘱.结论:影响变应性鼻炎患者遵医行为的因素有很多,其中护理干预是提高治愈率,保证治疗顺利的重要条件.

    作者:尹青 刊期: 2012年第05期

  • 伯克纳鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎疗效观察

    目的:观察伯克纳鼻喷雾剂(丙酸倍氯米松鼻气雾剂)联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效及不良反应.方法:将67例变应性鼻炎患者随机分为2组:治疗组35例给予伯克纳鼻喷雾剂联合地氮雷他定5mg/d,对照组32例给予地氮雷他定他定5mg/d;疗程14d,对临床症状改善做综合性疗效比较.结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组为75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:伯克纳鼻喷雾剂联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎有显著疗性、安全性高,值得临床推广.

    作者:文九芳 刊期: 2012年第05期

养生保健指南(中旬刊)杂志

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