余薇;查文良;吴基良;刘彤云
静脉输液疗法是临床治疗疾病、供给营养常用的一种手段.静脉炎是其常见的并发症,据报道[1],静脉炎的发生率为30%~ 70%.静脉炎是由于静脉内长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或放置刺激性大的介入导管,而引起的化学性或机械性的局部炎症;也可在输液过程中,因无菌操作不严格.而导致局部静脉的感染.临床表现为沿浅静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[2].静脉炎不仅可以引起败血症,增加病死率,而且影响疾病的诊断和治疗,延长患者住院天数,增加患者的经济负担和亲属的压力,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度和护理工作量.为寻找预防和治疗静脉炎的有效方法,我院2009年10月~ 2010年9月对长期静脉滴注20%甘露醇的住院患者,在静脉滴注20%甘露醇的同时静脉穿刺部位上方(沿静脉方向)用红花酒精纱块湿敷,收到满意的效果.现报道如下.
作者:刘莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨妇炎康片浓缩工艺过程中所存在的问题及解决方法.方法 采用旋转蒸发仪模拟实际生产浓缩状况,通过HPLC法测定不同浓缩阶段芍药苷、丹酚酸B、盐酸小檗碱的降解率,分析妇炎康片浓缩过程的主要影响因素.结果 结果显示加快传热速度可降低成分的降解,采用薄膜蒸发方式是降低成分降解的可行方法.结论 采用薄膜浓缩工艺可大大降低成分的降解率,可为妇炎康片实际生产提供参考.
作者:蒋东旭;王德杭;史岑慧;张婕;谢友良;赖小平 刊期: 2013年第03期
目的 采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑不同证型的选择性进行研究.方法 将214例门诊及住院病例按证型分为4个治疗组,同时随机选择30例志愿者(健康女性)作为对照组.经化浊解毒熏蒸法治疗后,对治疗组的临床疗效及治疗前后空腹静脉血血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性进行比较,并进行统计学分析.结果 治疗后,气滞血瘀、脾虚湿阻两组总有效率和SOD及MDA均明显优于脾虚血弱、肝肾阴虚两组,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);气滞血瘀组与脾虚湿阻组比较和脾虚血弱组与肝肾阴虚组比较,总有效率和SOD及MDA无显著性差异.结论 采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑治疗疗效确切,且对不同证型具有选择性.
作者:王丽丽;张金虎;朱胜君;裴林 刊期: 2013年第03期
目的 探讨柔肝化纤颗粒联合普萘洛尔对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响及其机制.方法 选择肝硬化门脉高压患者随机分成治疗组和对照组,观察治疗前后血流动力学指标、肝功能、凝血酶原时间(PT)、血管活性物质(ET-1、NO、GLU)的变化.结果 治疗组与对照组在用药后门静脉内径、血流量均减小,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组血流速度较前增快.治疗组TBIL、PT、ET-1、NO、GLU含量在用药后均降低,ALB在用药后升高,与同组用药前及对照组用药后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柔肝化纤颗粒联合普萘洛尔能较好地改善肝硬化门脉高压,其作用机制可能与降低门静脉系统血流、改善肝功能及血管活性物质的代谢有关.
作者:王振常;黄晶晶;夏兰;黄瑞华 刊期: 2013年第03期
目的 观察关节止痛膏新剂型对大鼠完整皮肤及破损皮肤的长期毒性.方法 设置完整皮肤和破损皮肤两个不同模型组,并设置空白基质对照组,通过局部给药,评价热熔胶贴膏对大鼠皮肤的长期毒性.结果 试验组与对照组比较,大鼠一般状况未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常.结论 以热熔胶为基质制备的关节止痛膏对大鼠无长期蓄积性的毒性作用,且热熔胶基质本身对大鼠也无长期蓄积性毒性作用.关节止痛膏新剂型属安全制剂.
作者:汤秀珍;刘然;王承潇 刊期: 2013年第03期
从《温病条辨》分析整体观对吴鞠通温病辨证理论的影响,认为整体观是形成吴鞠通温病辨证理论的重要指导思想,同时对现代温病的临床辨证论治也具有十分重要的指导意义.
作者:艾碧琛;赵国荣;肖碧跃 刊期: 2013年第03期
文章对近年来关于沉香的文献报道进行了归纳和总结,从本草考证、资源现状、结香机制、临床应用、产品开发等方面的研究进展进行了综述,同时对目前沉香科学研究与产业化发展当中存在的问题进行了分析和探讨,以期为沉香资源的综合开发与可持续利用提供全息的背景资料.
作者:刘鹏;高慎淦;陈念;杨懋勋;赖小平 刊期: 2013年第03期
目的 探讨复方丹参注射液对缺氧复氧(H/R)所致人近曲肾小管上皮细胞损伤的保护作用及相关机制.方法 将体外培养的人近曲肾小管上皮细胞(HK-2)随机分为对照组、H/R组及丹参干预组,然后倒置相差显微镜下观察各组细胞形态改变,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,免疫组织化学方法检测细胞内Cytc蛋白表达变化.结果 ①倒置相差显微镜下对照组细胞形态正常;H/R组细胞形态出现凋亡相关改变;而丹参干预组细胞形态变化较H/R组减轻,但仍未恢复至对照组水平.②与对照组比较,H/R组细胞凋亡率显著增加,而丹参干预组细胞凋亡率较H/R组下降,但仍较对照组增加,其差异均有显著性(P均<0.05).③与对照组比较,H/R组和丹参干预组细胞内Cytc表达均显著升高(P<0.05),而丹参干预组Cytc表达水平又显著低于H/R组(P<0.05).结论 丹参对缺氧复氧损伤肾小管上皮细胞具有保护作用,其机制可能与降低Cytc表达从而抑制细胞凋亡相关.
作者:邹礼乐;王巧稚;彭柯;雷小平;董文斌 刊期: 2013年第03期
目的 观察中西医结合治疗与健康教育对神经根型颈椎病的疗效.方法 通过按摩推拿疗法、颈椎牵引、物理因子治疗与对患者的健康教育,让患者认识到神经根型颈椎病与生活方式密切相关,使病人熟练掌握预防颈椎病的相关知识.结果 参照Lkeuch;评比方法分优、良为86例,可7例,优率为92%.结论 通过中西医康复治疗、康复健康教育,有效促进患者熟练掌握预防颈椎病的相关知识,养成良好日常生活习惯,积极预防有效控制颈椎病的发生、发展.
作者:吴铁英;竺永健 刊期: 2013年第03期
慢性宫颈炎是一种常见的生殖道炎症,也是妇科常见的疾病之一,主要发生在育龄期妇女,约50% ~ 70%的已婚妇女罹患此病[1].为寻找有效、简捷、实用的临床治疗方法,我科2011年12月至2012年06月对100例慢性宫颈炎患者采用聚焦超声联合云南白药治疗,疗效满意.现报告如下.1 资料和方法1.1 研究对象 200例均为2011年12月至2012年06月我科门诊确诊为慢性宫颈炎[2]的患者,年龄在20~45岁.按随机数字表法随机分为两组,各100例.观察组平均年龄(34.04 ±7.43)岁;对照组平均年龄(34.82 ±7.74)岁.两组在年龄上比较,差异无统计学意义,具有可比性.术前全部进行阴道清洁度、宫颈细胞学的检查,排除急性炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌.
作者:胡静;韩腊娥;王冬芹 刊期: 2013年第03期
随着社会发展和医疗条件的改善,肿瘤的发现也越来越早,但恶性肿瘤仍是死亡率很高的一种对人类威胁较大的疾病.对于晚期恶性肿瘤的治疗方法,主要包括全身化疗、局部放疗、中医中药治疗及免疫治疗等[¨.但放化疗均有不同程度的副作用,常出现的就是胃肠道及骨髓造血功能的副作用,影响肿瘤的治疗效果.同时肿瘤的发生发展与肿瘤免疫功能密切相关,笔者应用自拟润肺消积胶囊配合肺癌放、化疗增效减毒,效果较好,现报道如下.1 研究对象收集南昌大学第三附属医院胸外科2010年1月至2011年6月期间经病理确诊的中晚期(Ⅲ/Ⅳ)肺癌患者50例为观察对象.其中男35例,女15例,年龄34 ~ 67岁,平均(54±5)岁.其中鳞癌22例,腺癌19例,小细胞癌7例及大细胞癌2例.预计生存期>3个月.患者及家属知情同意.排除标准:治疗中途死亡者,重要脏器功能不全,有化疗禁忌,不合作者,不住院者,有润肺消积胶囊使用禁忌证.随机数字表法分为化疗+润肺消积胶囊治疗组(n=30)和单纯化疗观察组(n =20例).两组资料比较无显著性差异(P<0.05).
作者:刘勇;汤祖辉;缪文强;徐兴华 刊期: 2013年第03期
慢性心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段,随着人口老龄化及心衰患者的增多,已成为威胁我国人民健康的主要疾病,死亡率和致残率较高.慢性心衰的临床症状较为复杂,大量临床研究报道炎症因子在心室重构的发生、发展的过程中具有重要作用,包括心肌病、血管内皮功能障碍、左心室功能紊乱、肺水肿、微循环障碍等等.IL-6、TNF-α是调节免疫功能和细胞代谢过程的炎性因子,其高水平表达对心脏和循环大血管具有直接的毒性作用,心肌细胞损伤后引起细胞因子连锁释放对心脏血流动力学及心室重塑过程具有重要影响[1],对慢性心衰的发生发展中具有重要意义.我们采用芪参益气滴丸治疗慢性心衰,可显著降低炎症因子水平,改善心功能.现分析如下.
作者:关秀军;邓斌;周旭军;包艳春 刊期: 2013年第03期
大蒜素为大蒜(garlic)中主要的天然生物活性成分,具广泛的药理活性,其临床作用受到国内外研究学者的广泛关注.该文就其生物活性及在临床上的应用作一综述.
作者:鲁锐;项标;刘静文;黄佳;黎成;袁岳沙 刊期: 2013年第03期
目的 观察和比较不同疗程隔姜灸对活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效的影响,探讨艾灸治疗的量效关系,为进一步研究不同灸法的效应规律奠定基础.方法 100例RA患者随机分成两组,治疗组50例用隔姜灸,对照组50例口服雷公藤多苷片,每组各随机分为30d/疗程和60d/疗程,共治疗两个疗程,观察临床指标及RBC、HGB、HCT、PLT、PCT、RF、CRP等指标的变化.结果 隔姜灸在关节疼痛、肿胀、压痛的个数与程度均明显降低,晨僵时间明显缩短,且在改善程度上优于雷公藤多苷片.在实验室指标上,经隔姜灸治疗后,RBC、HGB明显高于治疗前,PLT、RF、ESR、CRP指数较治疗前有明显降低.在不同疗程疗效的比较中,隔姜灸60 d后对临床症状体征的改善明显优于治疗30 d,实验室指标的改善上亦优于治疗30 d.结论 隔姜灸对活动期类风湿关节炎疗效肯定,能显著控制并改善患者临床体征和实验室相关指标.隔姜灸治疗类风湿关节炎较长疗程(60 d)的治疗效果明显优于较短疗程(30 d).
作者:郝锋;胡玲;吴子建;罗磊;蔡荣林;何璐 刊期: 2013年第03期
目的 对麦冬总皂苷的提取工艺进行优化,并对正交实验结果和体外药效结果进行相关性分析,通过两者的相关性证明麦冬总皂苷为麦冬中治疗冠心病的主要成分.方法 以麦冬总皂苷为指标,采用正交设计对提取过程中溶媒量、提取时间、提取次数三个因素进行估选研究,优选工艺条件,并采用心肌细胞Na2S2O4缺氧/复氧模型,考察细胞存活率,通过SPSS软件对正交实验结果和细胞药效进行相关性分析.结果 麦冬乙醇提取的佳条件为:12倍量的50%乙醇提取3次,每次1h,通过药效学试验和相关性分析,表明两者呈显著相关性.结论 通过正交设计优化了麦冬提取工艺,经体外药学验证,并通过相关性分析,证明了麦冬总皂苷为麦冬治疗冠心病的主要成分.
作者:王思思;包永睿;孟宪生;王帅 刊期: 2013年第03期
目的 观察糖尿病周围神经病变(DPN)小鼠神经生长因子(NGF)及其受体的变化及周络通胶囊的干预作用.方法 40只KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、周络通胶囊高、中、低剂量组(6.85,3.43,1.71 g生药·kg-1),另设10只C57BL/6小鼠对照组.灌胃给药12周,测定运动神经传导速度(MNCV);荧光定量PCR和Western blot法测定坐骨神经NGF、高亲和力受体Trk A、低亲和力受体p75NTR表达.结果 模型组与对照组比较,MNCV明显下降(P<0.01),NGF、Trk A、p75NTR表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,周络通组能提高MNCV(P <0.05,P<0.01);升高NGF、Trk A、p75NTR表达(P <0.05,P<0.01).结论 周络通胶囊对DPN小鼠有保护作用,与升高NGF及其受体TrkA、p75NTR表达有关.
作者:王宏涛;张会欣;赵韶华;魏刚;何奇龙;高学东;朱慧明 刊期: 2013年第03期
目的 制备β-榄香烯聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(β-ELE-PBCA-NP)冻干粉针,并对其理化性质进行研究.方法 采用冷冻干燥法,并对冻干后的纳米粒的形态、粒径、包封率和载药量进行测定.结果 制得的纳米粒冻干粉针外观及再分散性良好,复溶后测得的形态规整,无黏连,大小较为均匀,平均粒径为261 nm,平均包封率和载药量分别为86.5%、6.57%.结论 该实验的冻干制备工艺稳定可行.
作者:袁子民;王静;王博;程岚 刊期: 2013年第03期
目的 运用因子分析方法,探讨进展期胃癌的证型分布规律以及辩证要点.方法 对506例进展期胃癌患者频数>10%的症候及舌脉进行因子分析,提取5个公因子,归纳为5个证型.结果 进展期胃癌常见中医证型为:脾胃虚损瘀毒内蕴证、心脾气血两虚证、脾虚痰湿凝结证、肝胃不和证、胃热伤阴证,并得出各型辨证要点.结论 因子分析法对进展期胃癌临床辨证分型标准的确立具有指导意义.
作者:王晓妍;曹志群;相宏杰;王慧娟 刊期: 2013年第03期
在中国古代社会的很长一段时期内,巫、医之间存在着千丝万缕的联系.虽然随着时代的发展和社会文明的进步,巫医的地位有所下降,医学的地位有所上升,但巫术始终在民间蔓延繁衍,并带来一定的社会危害.该篇论文对宋代前后巫、医的社会地位进行了比较探讨,分析并揭示了宋代医学突飞猛进的发展,与政府对待巫、医的态度和措施关系密切,为进一步研究宋代儒医现象开拓一个新的思路.
作者:周蓉;薛芳芸;李俊莲;杨继红;冯丽梅 刊期: 2013年第03期
目的 观察痰瘀通胶囊含药血清对TNF-α诱导的人脐静脉内皮细胞损伤及COX-2蛋白表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化及调脂的可能机制.方法 建立TNF-α诱导的人脐静脉内皮细胞损伤模型,分别用SRB法和Western Blot法检测其对损伤的内皮细胞活性及COX-2蛋白表达的变化.结果 痰瘀通胶囊含药血清能抑制损伤的内皮细胞活性的下降,下调COX-2的蛋白表达水平.结论 痰瘀通胶囊含药血清通过下调COX-2的蛋白表达水平,减少炎症渗出,抑制炎症反应,保护血管内皮,从而达到抗动脉粥样硬化和防治高脂血症的作用.
作者:杨自生;叶勇;梅国强 刊期: 2013年第03期