王莉娅；张婕；毛袁心；吴晓红；刘春苏；李凤昔
目的 观察评价中医临床护理路径在膝骨性关节炎治疗中的应用效果.方法 河南省中医院骨科住院患者160例,随机分为两组各80例.对照组,护士按照医嘱采用常规的护理方式护理；治疗组,采用制定的膝骨性关节炎中医临床护理路径进行护理.观察两组的健康教育效果、患者满意度、平均住院天数、平均住院费用.结果 ①两组患者健康教育效果比较:对照组合格58例,不合格22例,合格率72.50％；治疗组合格73例,不合格7例,合格率91.25％,两组比较x2=9.476,P=0.002.②两组患者满意度比较:对照组满意71例,不满意9例,满意率88.75％；治疗组满意78例,不满意2例,满意率97.50％,两组比较x2=4.783,P=0.029.③两组患者平均住院天数比较:对照组(20.50±2.70)d,治疗组(16.00±2.67)d,t=-4.783,P=0.00.④两组患者平均住院费用比较:对照组(4318.56±252.64)元,治疗组(3115.26±294.68)元,t=-2.604,P=0.014.结论 在膝骨性关节炎治疗中应用中医临床护理路径,可以增强健康教育的效果,提高患者的满意度,减少平均住院天数,降低平均住院费用,值得临床推广.
作者：徐艳玲 刊期： 2013年第06期
腹部外科手术或腹膜手术后由于受切口疼痛、自控镇痛药的抑制作用、腹腔组织反应性水肿、植物神经牵拉刺激的影响致胃肠功能紊乱,都不同程度地出现如下一些问题:术后胃肠功能的恢复慢,腹腔内残余感染灶,术后感染(包括术后早期炎症反应综合症)及术后肠粘连甚至肠梗阻等并发症[1].令普外科医师常常感到棘手,也给患者带来诸多痛苦,目前临床医生及研究人员也都在关注问题的解决.
作者：叶元林；邹本金；熊春波；郑细艳 刊期： 2013年第06期
目的 观察Aβ对突触后致密区蛋白Shank1的改变以及补脑Ⅰ号对其影响.方法 将Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、脑复康组以及补脑Ⅰ号低、中、高3个剂量组,采用D-半乳糖腹腔注射和海马立体定位注射Aβ1-40制备AD动物模型.药物干预4周后,采用放免法测量Aβ含量；采用免疫组化染色和免疫印迹法检测海马区Shank1蛋白的表达.结果 模型组大鼠海马组织中Aβ的含量与假手术组大鼠相比较增高极显著(P＜0.01).与模型组相比较,补脑Ⅰ号各组大鼠海马组织中Aβ含量明显降低(P＜0.05).模型组大鼠海马区蛋白Shank1表达比假手术组明显降低(P＜0.05),而补脑Ⅰ号3组Shank1表达均较模型组显著升高,(P＜0.05).结论 补脑Ⅰ号具有降低阿尔茨海默病模型大鼠海马组织中Aβ含量,减少其毒作用；以及促进海马区Shank1的表达,恢复突触的结构和功能,从而增强突触的可塑性.
作者：赵芝兰；况时祥；薛红；翁柠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨乳房按摩联合通乳颗粒治疗产后缺乳的临床疗效.方法 将100例产后乳汁分泌过少的初产妇随机分为两组,均给予常规母乳喂养.观察组50例用乳房按摩联合通乳颗粒治疗,对照组仅予通乳颗粒治疗,比较两组患者的乳汁分泌量及乳房胀痛情况.结果 观察组的乳汁分泌量与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组对乳房胀痛的缓解情况与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳房按摩联合通乳颗粒能够增加乳汁分泌量、缓解乳房胀痛,是治疗产后缺乳的一种有效方法.
作者：胡静；王冬芹 刊期： 2013年第06期
目的 观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN复方新制剂)对CVB3感染小鼠的治疗作用.方法 用CVB3感染Balb/c小鼠造成病毒性心肌炎模型,分别予K-CoxBJN复方新制剂高、中、低剂量,利巴韦林和纯水灌胃十四天.观察小鼠一般状态、记录死亡数,分别在第7、14天每组随机抽取小鼠标号,称体质量,取血测天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)含量活性；之后取心,脾,胸腺称重,计算脏器指数；取心脏放入10％甲醛中固定,HE染色观察心肌病理变化,记录病理积分.结果 K-CoxB-JN复方新制剂能降低病毒性心肌炎小鼠的死亡率和血清中CK、AST含量,给药组和模型对照组相比较P＜0.05,并能降低心脏指数和心脏病理积分,但对脾、胸腺指数影响不明显.结论 K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染的小鼠有治疗作用.
作者：徐静；马会霞；李洁；姚荣妹；林清；谢飞；包巨太 刊期： 2013年第06期
目的 探讨循环质控理念在IgA肾病中西医结合治疗护理中的应用价值.方法 选取采用中西医结合治疗方法进行治疗的84例患者为研究对象,将其采用随机数字表法分为对照组(常规护理干预组)42例和观察组(循环质控理念护理组)42例,将两组患者的治疗总有效率及护理前后的疾病知识掌握程度、一般自我效能感及生存质量进行比较.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,护理后的疾病知识掌握程度、一般自我效能感及生存质量均明显好于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 循环质控理念在IgA肾病中西医结合治疗护理中的应用价值较高,可有效提高治疗效果及改善患者的生存状态.
作者：肖淑珍 刊期： 2013年第06期
干细胞不仅是研究机体发育、组织形成的良好模型,也是用于组织再生和修复的理想种子细胞.一些黄酮类化合物对干细胞的增殖、凋亡、分化起到调控作用.该文就近年来黄酮类化合物对干细胞成骨分化、成软骨分化、成心肌分化、成神经分化的作用及其机制研究作一综述,为提高干细胞的应用提供思路.
作者：钱力；翁文杰；戴进；史冬泉；李成荫；蒋青 刊期： 2013年第06期
目的 研究乳浆大戟提取物诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用及其分子机制.方法 采用MTT法和克隆形成实验检测乳浆大戟提取物对宫颈癌HeLa细胞的生长和增殖抑制作用；利用Annexin V-FITC/PI双染和DAPI细胞核染色法检测乳浆大戟提取物诱导细胞凋亡情况；线粒体膜电位检测凋亡细胞的线粒体膜电位变化情况；流式细胞仪和Western blot法分别分析细胞周期及细胞周期蛋白变化情况.结果 ①乳浆大戟提取物以时间和剂量依赖的方式显著抑制宫颈癌HeLa细胞的生长和增殖；②乳浆大戟提取物能使宫颈癌HeLa细胞线粒体膜电位显著降低,诱导细胞发生凋亡性细胞死亡；③乳浆大戟提取物能够显著阻滞宫颈癌HeLa细胞在G0/G1期,降低Cyclin D1、Cyclin E和CDK4的表达水平,增加P21的表达水平.结论 乳浆大戟提取物通过下调Cyclin D1、Cyclin E和CDK4的表达和上调P21的表达,使HeLa细胞阻滞在G0/Gl期,进而显著抑制宫颈癌HeLa细胞生长和增殖,诱导细胞依赖线粒体通路的凋亡性死亡.
作者：明平红；陈红波；蔡婷；黄来强；周兰贞；郭采平；宁勇 刊期： 2013年第06期
目的 以了解绝经综合征患者的病情、教育等相关因素与焦虑、抑郁之间相互影响的内在规律.方法 采用关联规则挖掘算法(Apfiori算法),通过设置小支持度(10％)和小可信度(60％)对绝经综合征病例进行关联规则分析,并用提升率评价规则的相关强度.结果 相关因素与抑郁的关联规则有4条正规则,6条负规则,4条不相关规则.相关因素与抑郁的关联规则有8条正规则,6条负规则.重度病情、大学及大学以上学历、体型偏瘦、中度病情等与焦虑情绪成正向规则.重度病情、FSH＞ 30U·L-1、中度病情、初中学历、已绝经、体型胖等与抑郁情绪成正向规则.结论 在今后的临床和科研中应注意复合情志的防治.绝经综合征患者焦虑、抑郁的发生可能是多种因素作用的结果.
作者：秦莉花；陈晓阳；李晟；王小云；殷一红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨太阳病(风寒表证)造模小鼠与白介素节律变化的相关性.方法 据文献报道“小鼠风寒表证”模型制作方法,结合模拟实验的经验制作动物模型,采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测模型组和对照组1周内每日11时与23时小鼠血清中白介素的节律表达变化.结果 模型组和对照组白介素的表达呈现为夜间高、白昼低的变化.结论 模型组和对照组白介素的表达具有夜间高、白昼低的节律性,与太阳病(风寒表证)“欲解时”时间节律基本吻合.
作者：李杰；陆东明；吴萍；王仁嫒；张发斌；张广梅；刘占厚；赵协慧；陈湘红 刊期： 2013年第06期
目的 筛选对通脉复方中有效成分吸附和解吸佳的大孔吸附树脂.方法 采用紫外分光光度法和高效液相色谱法测定不同大孔吸附树脂对指标性成分总酚酸和葛根素的吸附和解吸率.结果 综合各树脂对指标性成分的吸附性,AB-8型大孔吸附树脂对通脉复方有较好的纯化效果.结论 研究结果可为通脉复方实际生产提供理论依据.
作者：郭嘉雯；陈国芹；陈超；崔红花；管淑玉；王淑美 刊期： 2013年第06期
目的 50例鼓胀患者辨证施护体会.方法 将50例患者随机分为两组,治疗组25例在常规治疗的同时进行辨证施护,对照组则给予肝病科常规护理.结果 对照组总有效率65.3％,辨证施护组总有效率83.5％,两组临床疗效比较,辨证施护组明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床上结合辨证施护治疗鼓胀,可以明显提高临床疗效.
作者：曹丽春 刊期： 2013年第06期
目的 观察乙型肝炎肝硬化患者通过阿德福韦酯和安络化纤丸联合治疗的效果.方法 随机选择门诊及住院乙型肝炎肝硬化患者68例,随机分成治疗组36例和对照组32例,两组均在和对症常规治疗基础上给与阿德福韦酯10mg/d,长期治疗.治疗组在对照组基础上联合安络化纤丸6g/d,2次/天,口服,观察疗程为48周,每4周查肝功能,每12周测HBV-DNA定量,每24周检查肝纤维化指标及影像学指标.结果 两组患者治疗后肝功能均有改善,HBV-DNA载量下降,治疗组肝纤维化指标及影像学指标改善明显优于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切.
作者：徐双林 刊期： 2013年第06期
目的 研究杜仲叶提取物对大鼠BMSCs的增殖作用及其分子机制.方法 使用密度梯度离心和贴壁培养法从SD大鼠股骨骨髓中获取BMSCs,通过流式细胞仪检测细胞表面抗原；分别用0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物和20mg/ml杜仲叶提取物+10 μmol/L Shp2抑制剂NSC87887处理BMSCs,2d后BrdU检测细胞增殖情况；用无血清无酚红培养基饥饿大鼠BMSCs 6 h后,一组分别加入0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物处理15 min,另一组用10 μmol/LShp2抑制剂处理预处理2h后加入20 mg/ml杜仲叶提取物处理15 min,Western blot检测p-Shp2(Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平的变化.结果 流式细胞仪细胞表面抗原检测显示CD29、CD90呈阳性,CD34、CD45呈阴性；BrdU结果显示杜仲叶提取物促进BMSCs增殖,并具有浓度依赖性,NSC87887可以抑制其促进作用；杜仲叶提取物可以诱导BMSCs的p-Shp2 (Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平升高,而对诱导Erk1/2磷酸化的促进作用是通过激活Shp2来完成的.结论 杜仲叶提取物通过Shp2/Erk途径促进大鼠BMSCs增殖.
作者：邓鸣涛；张立超；方宁；陈林攀；戴鹏；戴江华；罗军；刘荣华 刊期： 2013年第06期
目的 探索TGF-β1R在通脉大生片作用下的离体大鼠卵巢颗粒细胞中的表达.方法 将培养的原代大鼠卵巢颗粒细胞,随机分为自然生长对照组、通脉大生片高剂量组、通脉大生片中剂量组、通脉大生片低剂量组、FSH组,分别在细胞生长对数期给药,取给药后的细胞培养上清液,用酶联免疫法检测上清液中TGF-β1R的表达量.结果 自然生长组各时间点的TGF-β1R的表达量无明显变化,通高组、通中组、通低组于给药12 h时TGF-β1R的表达量达高峰,48 h降到低,FSH组于给药2h后TGF-β1R的表达量达高峰,48 h降到低.结论 通脉大生片可增加TGF-β1R的表达量,进而揭示通脉大生片通过可能通过TGF-β/smad信号通路来调节卵泡的发育和排卵.
作者：黄昕；傅春华；黄金珠；薛丽琴；马彦；向宗兴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨木犀草素对慢性不可预知性温和应激抑郁模型(CUMS)所致小鼠脑组织氧化应激损伤的改善作用.方法 建立小鼠慢性不可预知性温和应激抑郁模型；用经典的糖水消耗实验检测小鼠快感缺失；旷场实验、悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠的活动能力和绝望程度；采用分光光度法测定小鼠脑组织超氧物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)活性及丙二醛(MDA)含量.结果 与模型组相比,木犀草素能明显改善小鼠抑郁样行为,提高SOD和GSH活性,降低小鼠脑组织MDA含量.结论 木犀草素对CUMS小鼠的抑郁样行为有改善作用,作用机制可能与其增强小鼠脑组织的抗氧化活性,改善氧化/抗氧化平衡有关.
作者：刘毅；蓝诺；刘莉；缑灵山；付小彬；崔文 刊期： 2013年第06期
目的 探讨灌肠膏加中药熏洗在保留灌肠中的应用效果.方法 将180例慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、慢性结肠炎患者采用分层随机法分为灌肠膏加中药熏洗(A组),灌肠膏组(B组)和液体石蜡油组(C组)各60例.在行保留灌肠前,C组采用液体石蜡油润滑肠管,B组采用自制灌肠膏,A组则在中药熏洗后用自制灌肠膏.疗程21d.研究者和患者分别评价肛门水肿、发红及破溃情况、药液保留时间、插管顺畅情况及肛管插入感觉,注射药液时有无不适感觉,灌肠后腹部不适感觉、肛门坠迫感、肛门瘙痒、疼痛等.结果 A组出现肛门水种、发红、破溃例数均明显少于B组和C组(P＜0.05,P＜0.01)；A组药液保留时间＞4h者达91.66％,均优于B组的78.33％和C组的56.66％(P＜0.05,P＜0.01)；A组插管顺畅率95.0％,优于B组的80％和C组的65％ (P ＜0.05,P＜0.01)；B组出现肛门发红、破溃的例数明显少于C组(P＜0.05,P＜0.01),B组药液保留时间＞4h/的及插管顺畅者也明显多于C组(P＜0.05)；A组出现插管不适、注药不适、肛门坠迫感、灌肠后腹部不适及瘙痒者均少于B组和C组P ＜0.05,P＜0.01)；A组疼痛评分低于B组和C组(P＜0.01).B组出现插管不适、注药不适、肛门坠迫感、灌肠后腹部不适及瘙瘁者均少于C组(P＜0.05,P＜0.01);B组疼痛评分低于C组(P＜0.01).结论 自制灌肠膏具有润滑和清热解毒功效,能减轻保留灌肠及插管所致不适,延长药液保留时间,可以代替液体石蜡油作为润肠剂；中药熏洗配合灌肠膏能进一步减轻保留灌肠对肛周的刺激,减轻患者不适.
作者：时菁静；刘玉兰；暴宏玲；徐鸿雁；芦丽 刊期： 2013年第06期
目的 观察热毒宁注射液治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将145例住院治疗毛细支气管炎患儿随机分成观察组74例和对照组71例,两组均常规给予利巴韦林、α-干扰素抗感染,观察组加用热毒宁注射液0.6ml/kg,一天一次,治疗7天.观察两组患儿症状、体征恢复时间及住院时间.结果 观察组在热退时间、咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部罗音消失时间及住院时间均明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治愈率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液在治疗婴幼儿毛细支气管炎可缩短病程,提高疗效,且副作用没有明显增加,值得在临床推广.
作者：吴风栋；洪国华；陈坚强 刊期： 2013年第06期
目的 以免疫组织化学法检测当归拈痛汤对佐剂性关节炎(adjuvantarthritis,AA)大鼠滑膜组织基质金属蛋白酶的影响,探讨当归拈痛汤部分作用机制.方法 采用弗氏完全佐剂造成AA大鼠模型,观察各组大鼠关节滑膜组织中MMP-3的蛋白表达.结果 当归拈痛汤各组均能降低AA大鼠滑膜组织中MMP-3的表达.结论 当归拈痛汤可以抑制MMP-3表达.
作者：袁立霞 刊期： 2013年第06期
目的 研究补心方对心梗后早期大鼠Na+-K+ATP酶、Ca2-Mg2+ ATP酶和琥珀酸脱氢酶(Succinate Dehydrogenase,SDH)的影响.方法 清洁级大鼠60只,采取结扎冠状动脉左前降支中上1/3部,造成AMI模型,手术成功存活动物随机分为心阳高、中、低剂量组及曲美他嗪组、模型组、假手术组共6组,均予灌胃给药或蒸馏水8周.8周后采用分光光度计检测心梗后早期大鼠心肌Na+-K+ATP酶、Ca2+-Mg2+ ATP酶以及SDH水平.结果 对心肌细胞ATP酶的影响:模型组大鼠ATP酶含量及SDH活性较假手术组降低(P＜0.01).补心方干预后,心阳高剂量、中剂量、低剂量组Na+-K+ ATP酶、Ca2+-Mg2+ ATP酶和SDH活性较模型组均升高(P＜0.01),但低于假手术组及曲美他嗪组,且随剂量增加,Na+-K+ATP酶、Ca2-Mg2 ATP酶含量和SDH活性逐渐增强.结论 补心方可增强与Na+-K+ATP酶、Ca2-Mg2ATP酶含量,提高SDH活力,改善线粒体功能,从而保护心肌,改善慢性心衰大鼠症状,延缓慢性心衰的发生发展.
作者：苑春元；周华；戎靖枫；史文静；郭蔚；刘茜；瞿惠燕 刊期： 2013年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
