蒲万云；付海平；盖嫦月；王亮锋；陈红梅
为了提高针灸临床教学的成效,我们通过多年对针灸临床教学工作的总结和思考,探索一种新的临床教学模式和方法,以期能规避以往临床教学中存在的问题,提高针灸专业实习生的实习效果.文章从针灸临床教学的现状出发,剖析了存在的问题,并提出解决问题的方法,分享临床教学新模式.
作者：王罡；毛林 刊期： 2018年第10期
在肿瘤患者中,失眠是发病率极高的一个临床症状,它不仅会加剧肿瘤患者的病情,还会对患者的生活质量产生极大的影响.失眠是处于阴虚不能纳阳或阳盛不得入阴的一种失衡状态,而阴阳失衡又是恶性肿瘤发生、进展的重要因素.临床从阴阳入手,对改善肿瘤患者相关性失眠具有重要的意义.
作者：郭艳；贾文魁；韩宪春 刊期： 2018年第10期
自张仲景著《伤寒论》以来,中医学对于心悸病症开始系统理论研究和临床实践,两千年来,中医医家对于心悸的研究认识,通过阴阳五行哲学思想的启发,愈来愈精细和完备,发展出了一套完整的辨证方法和治疗手段,然而始终不出仲景思想的窠臼.现代医学借助当代先进的科学技术,更侧重从生理和病理的层面着手研究心悸病症.两者从不同的角度,用不同的研究方法研究本病,取得了丰富的理论成果,但由于视角的不同,两者对于本病的阐述不可避免存在着难以逾越的障碍,因此,沟通中西,发掘传统医学与现代医学之间的理论共通之处,显得十分必要.笔者不揣浅陋,愿抛砖引玉,以俟贤者.
作者：贾涛 刊期： 2018年第10期
目的:探讨对带状疱疹患者施以中西医治疗过程中给予护理干预的临床效果.方法:选择我院2015年8月～2017年12月收治的62例带状疱疹患者作为实验对象,采用抽签法分组,临床在中西医治疗过程中研究护理方式期间,对照组(31例):选择基础护理;观察组(31例):选择基础护理+综合护理.就两组止疱时间、止痛时间以及结痴时间展开对比.结果:同对照组带状疱疹止疱时间、止痛时间以及结痂时间对比,观察组明显缩短(P＜0.05).结论:带状疱疹患者在接受中西医结合治疗期间,护理人员对其给予综合护理干预,对于止疱时间、止痛时间以及结痂时间缩短可以做出充分保证,从而促进康复.
作者：张春琴 刊期： 2018年第10期
目的:研究在治疗肝郁气滞型经前乳房胀痛中逍遥散加减的治疗效果.方法:选取我科2017年4月～2018年4月收治的72例经前乳房胀痛患者作为研究对象,随机分为实验组、对照组两组,每组36例.实验组36例患者服用逍遥散加减,对照组36例患者服用谷维素片,两组患者统一安排在经期前2周服药,到下次月经来潮前为1个疗程.结果:实验组的治疗总有效率(91.66％)明显高于对照组的治疗总有效率(66.66％);实验组和对照组治疗后的总症候积分较治疗前相比都有明显的下降,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在治疗肝郁气滞型经前乳房胀痛中逍遥散加减的治疗效果显著,可以大力推广.
作者：王海荣 刊期： 2018年第10期
目的:探讨温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果.方法:选取我院于2017年1月～2018年5月间收治的60例腰椎间盘突出症患者按照随机数表法分为两组,对照组30例予以电针法治疗,研究组30例予以温针法治疗.比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分系统评分(JOA),随访1个月,统计两组患者复发情况.结果:研究组患者临床有效率(90.00％)与对照组(86.67％)比较无显著性差异(P＞0.05).干预前两组患者VAS值比较无显著性差异(P＞0.05),干预1次时研究组VAS差值显著大于对照组(P＜0.05),干预10次时研究组VAS差值与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).两组患者干预前JOA值、干预1次时JOA差值、干预10次时JOA差值比较无显著性差异(P＞0.05).研究组复发率(10.00％)与对照组(13.33％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论:温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症均有很好的临床疗效,显著改善患者疼痛程度及腰椎功能,但温针法相较于电针法而言起效快,即刻镇痛效果好.
作者：文婷婷；严汉文 刊期： 2018年第10期
目的:观察针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床效果,为临床有效治疗本病提供参考.方法:选取我院2017年5～12月收治的86例气血亏虚型颈性眩晕的患者作为本次研究对象,随机分为两组,对照组43例采用药物方法治疗;研究组43例采用针灸治疗.观察治疗前后两组临床疗效,眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数(PI)、血清总胆固醇(TC)值、血清纤维蛋白原(Fib)的变化.结果:研究组眩晕程度明显低于对照组(P＜0.05);研究组椎动脉血流速度、PI、Fib、TC显著低于对照组(P＜0.05).结论:针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕有显著效果,有助于扩张血管,改善血管收缩状态,提高疗效,减轻眩晕,值得在临床上推广.
作者：刘逸乐 刊期： 2018年第10期
目的:评价中药黄芪的药理作用及临床应用效果.方法:选取我院2016～2017年度收治的采用中药黄芪进行治疗的92例患者作为研究对象,包括糖尿病周围神经病变患者32例,糖尿病心力衰竭患者26例,糖尿病脂代谢紊乱患者22例以及糖尿病眼底病变患者12例,观察黄芪对于不同疾病类型的治疗有效率.结果:糖尿病周围神经病变治疗总有效率为90.6％,糖尿病心力衰竭治疗总有效率为92.3％,糖尿病脂代谢紊乱治疗总有效率为86.4％,糖尿病眼底病变治疗总有效率为91.7％.结论:中药黄芪具有增强机体免疫系统、调节血糖以及改善血流变等药理作用,能够有效治疗糖尿病以及糖尿病伴随其他疾病,具有显著的疗效,值得临床推广.
作者：杨晓旭 刊期： 2018年第10期
目的:探讨中西医结合护理对急性重症胰腺炎患者的效果.方法:选择我院2016年1月～2017年6月收治的70例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组使用西医常规护理,观察组在对照组的基础上使用中西医结合护理.观察两组的疗效、症状和体征恢复正常时间.结果:观察组总有效率为91.43％,显著高于对照组的71.43％,P＜0.05;观察组各项病症与体征恢复时间均显著低于对照组,P＜0.05.结论:中西医结合护理显著提高急性重症胰腺炎患者炎症反应期的临床疗效,加快患者各项症状和体征的改善.
作者：彭静 刊期： 2018年第10期
陈玉华主任医师在多年的临床工作中,擅长中医辨证施治治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、软组织损伤、骨关节等疾病,在中药汤剂治疗腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎等疾病方面有独到的见解.膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病,其主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛等[1].膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨及关节内容物的耐受应力降低,在软骨之边缘、韧带的附着处以及关节囊发生保护性新骨增生,形成骨刺或骨赘.陈玉华主任医师是内蒙古自治区第二批师承指导老师,对于腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎等疾病,无论是在急性期或是慢性期,采取扶正祛邪、标本兼治、内服加外洗的治疗方法,对于改善临床症状、提高机体的免疫功能、激素的撤减均有较好的临床效果.笔者为陈玉华老师的学术继承人,有幸跟随老师出诊,现将其学术思想及治疗经验介绍如下.
作者：郑雷刚；苏雪丽；陈玉华 刊期： 2018年第10期
仲师之《金匮要略》对历节病的病因病机、治法方药予以论述,认为历节病多因肝肾气血虚弱、外感风寒湿邪所致,并对风湿历节和寒湿历节分别提出桂枝芍药知母汤及鸟头汤方.《金匮要略》历节病是《黄帝内经》痹病之特例,是痹之重症.骨伤科常见骨关节病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等,其病机、证候与历节病相关.《金匮要略》历节病对于现代骨关节病的临床诊疗有着重要的指导意义.
作者：曹俊杰 刊期： 2018年第10期
目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取2014～2017年我院诊治的52例糖尿病周围神经病变患者,随机分成两组,对照组26例,采用常规方法治疗,观察组26例,在对照组基础上采用针灸方法治疗.结果:采用针灸治疗的观察组效果更好,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病周围神经病变进行针灸治疗,效果显著,具有临床应用价值.
作者：王晓江 刊期： 2018年第10期
目的:探究少腹逐瘀汤对多囊卵巢综合征患者血流动力学、性激素水平及血清相关因子的影响.方法:研究对象选取我院2016年5月～2017年8月收治的多囊卵巢综合征患者92例,使用随机数表法分为对照组(46例)及中药组(46例),对照组给予炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,中药组在此基础上施加少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组血流动力学、性激素及血清相关因子水平.结果:治疗前,两组血流动力学、性激素及血清相关因子水平均无显著差异,治疗后,两组子宫内膜PI及FSH、E2差异无统计学意义(P＞0.05);中药组子宫内膜RI及LH、IL-2、TNF-α、IFN-γ水平显著低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤能有效改善多囊卵巢综合征患者血流动力学指标,降低LH及IL-2、TNF-α、IFN-γ水平,值得临床推广.
作者：余聪慧；杨洁仪 刊期： 2018年第10期
慢性非细菌性前列腺炎病因复杂,病程迁延,影响生活质量.本病多以肾虚为本,膀胱湿热为标.临证时根据疾病特点及具体症状,采用针刺结合隔药灸法,可达到补益脾肾、调神通络之功效.
作者：史丙镇；陈洁 刊期： 2018年第10期
黄芪自古以来素有“疮家圣药”“补气第一要药”之称,具补气生血、生肌敛疮之功效.在治疗糖尿病足溃疡方面效果显著,治疗作用机制主要为修复形态不正常的成纤维细胞、增加成纤维细胞增殖速度并促进肉芽组织形成等,并且黄芪对于糖尿病亦具良好的治疗作用.
作者：曹颖；郝文立；何璇；刘芳；甘永康；梁田 刊期： 2018年第10期
目的:总结对烧伤患者实施中医护理的体会.方法:回顾36例烧伤患者临床资料,对其实施中医护理.结果:所有患者全部康复出院且创面愈合良好,护理后SAS评分(10.1±2.5)分、SDS评分(10.4±2.3)分、烧伤创面的疼痛评分(3.4±1.2)分,低于护理前的(32.2±4.5)分、(35.4±4.6)分、(7.5±2.5)分.结论:对烧伤创面患者实施中医护理,有助于缓解不良情绪,降低创面疼痛,促进早日康复,具有临床推广价值.
作者：蔡雁卿；王凤颜；陈素梅 刊期： 2018年第10期
目的:探究中药四逆散加味治疗胃食管反流咳嗽的效果.方法:以胃食管反流性咳嗽患者为研究对象,时间为2015年5月～2017年5月,例数为100例,以远程随机化法分组,其中对照组采用常规西药治疗,实验组则使用中药四逆散加味治疗,分析两组治疗效果.结果:实验组总有效率(96.00％)较对照组总有效率(76.00％)高,P＜0.05;两组治疗后的IL-8、SP水平、生活质量均较治疗前改善,其中实验组治疗后的IL-8、SP水平、生活质量评分优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况相比,无统计学意义(P＞0.05).结论:胃食管反流性咳嗽患者接受中药四逆散加味治疗,可取得较好的效果.
作者：曹祖清；刘英 刊期： 2018年第10期
目的:探讨针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证的临床效果.方法:选取本院自2015年10月～2017年10月收治的90例中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者为研究对象.按照随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组行常规治疗及针刺治疗;观察组在对照组的基础上应用康复训练治疗.两组均治疗1个月,比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度评分以及患者的BBS评分.结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后可以明显发现,观察组患者的神经功能缺损程度评分相较于治疗之前均有下降,且观察组患者的神经功能缺损程度评分下降速度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的BBS评分相较治疗前均有改善,观察组BBS评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者应用针刺治疗联合康复训练治疗能够有效改善其神经功能,治疗效果比较显著.
作者：陈锦波；郑金利；翁萍璇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨家庭医生PDCA循环医疗服务对社区糖尿病患者干预效果.方法:选取乌鲁木齐市扬子江社区2016～2017年签订家庭医生式服务协议书的168例糖尿病患者,行PDCA循环医疗服务,12个月后对比观察服务前后糖尿病诸项病理指标和康复治疗依从性评判干预效果.结果:采用家庭医生PDCA循环医疗服务的糖尿病患者空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标比干预前显著改善,规律用药、饮食控制、血压监测、体重指数正常数等管控依从性人数大幅增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭医生PDCA循环医疗可提高糖尿患者的保健依从性和治疗效果.
作者：王凤；邬海鹏 刊期： 2018年第10期
目的:回顾近20年(1998～2018年)国内中医药治疗鼻槁的临床研究概况,为临床提供参考.方法:查阅近20年来文献记录的关于“鼻槁”的临床报道,通过阅读对文献进行分析研究.结果:现代医学以局部治疗和手术治疗为主,效果不尽理想.本病目前尚无特效疗法[1],相比之下,鼻槁的中医药治疗方法中,既有中药的常规内服和外用,又有雾化注射等特色疗法,均可有效控制病情,缓解症状.结论:中医药治疗鼻槁有独到之处.
作者：代海洋 刊期： 2018年第10期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
