曹颖；郝文立；何璇；刘芳；甘永康；梁田
仲师之《金匮要略》对历节病的病因病机、治法方药予以论述,认为历节病多因肝肾气血虚弱、外感风寒湿邪所致,并对风湿历节和寒湿历节分别提出桂枝芍药知母汤及鸟头汤方.《金匮要略》历节病是《黄帝内经》痹病之特例,是痹之重症.骨伤科常见骨关节病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等,其病机、证候与历节病相关.《金匮要略》历节病对于现代骨关节病的临床诊疗有着重要的指导意义.
作者：曹俊杰 刊期： 2018年第10期
目的:探讨温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果.方法:选取我院于2017年1月～2018年5月间收治的60例腰椎间盘突出症患者按照随机数表法分为两组,对照组30例予以电针法治疗,研究组30例予以温针法治疗.比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分系统评分(JOA),随访1个月,统计两组患者复发情况.结果:研究组患者临床有效率(90.00％)与对照组(86.67％)比较无显著性差异(P＞0.05).干预前两组患者VAS值比较无显著性差异(P＞0.05),干预1次时研究组VAS差值显著大于对照组(P＜0.05),干预10次时研究组VAS差值与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).两组患者干预前JOA值、干预1次时JOA差值、干预10次时JOA差值比较无显著性差异(P＞0.05).研究组复发率(10.00％)与对照组(13.33％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论:温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症均有很好的临床疗效,显著改善患者疼痛程度及腰椎功能,但温针法相较于电针法而言起效快,即刻镇痛效果好.
作者：文婷婷；严汉文 刊期： 2018年第10期
自张仲景著《伤寒论》以来,中医学对于心悸病症开始系统理论研究和临床实践,两千年来,中医医家对于心悸的研究认识,通过阴阳五行哲学思想的启发,愈来愈精细和完备,发展出了一套完整的辨证方法和治疗手段,然而始终不出仲景思想的窠臼.现代医学借助当代先进的科学技术,更侧重从生理和病理的层面着手研究心悸病症.两者从不同的角度,用不同的研究方法研究本病,取得了丰富的理论成果,但由于视角的不同,两者对于本病的阐述不可避免存在着难以逾越的障碍,因此,沟通中西,发掘传统医学与现代医学之间的理论共通之处,显得十分必要.笔者不揣浅陋,愿抛砖引玉,以俟贤者.
作者：贾涛 刊期： 2018年第10期
目的:了解中医药对COPD的治疗方法.方法:通过搜集及阅读文献,收集整理COPD的资料,总结中医治疗方法.结果:大部分医家以补益肺肾、益气温阳、活血化瘀等治法为治疗原则.中医现有中药复方口服及外治法(包括针灸、穴位贴敷、穴位注射)等治疗方法.结论:中医药治疗对COPD有一定的改善作用,虽然缺乏大样本的数据证明,但不可否认的是,中医药治疗方法仍然具有重要的临床意义.
作者：何肖；曲妮妮 刊期： 2018年第10期
为了提高针灸临床教学的成效,我们通过多年对针灸临床教学工作的总结和思考,探索一种新的临床教学模式和方法,以期能规避以往临床教学中存在的问题,提高针灸专业实习生的实习效果.文章从针灸临床教学的现状出发,剖析了存在的问题,并提出解决问题的方法,分享临床教学新模式.
作者：王罡；毛林 刊期： 2018年第10期
在肿瘤患者中,失眠是发病率极高的一个临床症状,它不仅会加剧肿瘤患者的病情,还会对患者的生活质量产生极大的影响.失眠是处于阴虚不能纳阳或阳盛不得入阴的一种失衡状态,而阴阳失衡又是恶性肿瘤发生、进展的重要因素.临床从阴阳入手,对改善肿瘤患者相关性失眠具有重要的意义.
作者：郭艳；贾文魁；韩宪春 刊期： 2018年第10期
目的:感染后咳嗽又称感冒后咳嗽,属于亚急性咳嗽的一种.该病机理尚不明确,西医并没有立竿见影的治疗效果,通过《黄帝内经》和法思想的指导,确立感染后咳嗽的中医治则.方法:收集验案,查阅文献,综合分析.结论:感染后咳嗽在中医和法的指导下,可更全面地改善患者病情,缓解患者痛苦.
作者：高连玲；张慧琪 刊期： 2018年第10期
目的:研究针灸联合康复训练对中风后遗症的临床治疗效果.方法:选择我中心2017年1月～12月收治的脑中风后遗症患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组单纯接受康复训练,观察组在基本治疗方法下实施针灸治疗,比较两组康复情况,同时对比治疗前、后采用NIHSS和ADL评分.结果:观察组总有效率为88.37％,对照组总有效率为67.44％,差异存在统计学意义(P＜0.05).实施治疗后,较对照组比较,观察组NIHSS平均评分明显降低,ADL评分明显提高.结论:针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的疗效显著,值得推广.
作者：刘颖 刊期： 2018年第10期
患者,男,29岁,就诊日期:2017年11月27日.主诉:间断发热2周.2周前无明显诱因突然出现发热,先就诊于某大型西医院,临床生化检查均未见明显异常,予以抗生素、抗病毒药物治疗,服药2周未见明显好转,遂就诊于我院急症门诊寻求中医治疗.刻下症见:间断发热,发无定时,自诉发热时体温在37℃～38℃,多以下午为主,暮间为甚,面色萎黄,口苦,咽干,微咳嗽咯痰,痰黄黏腻,舌红苔黄腻,左手关脉沉弦,右手脉弦滑,小便黄,大便可,纳差,夜寐安.查体:神清,精神可,T:37.4℃,HR:75次/min,律齐,BP:122/80mmHg,咽不红,扁桃体未见肿大,颈部可触及淋巴结轻度肿大,双肺未闻及明显干湿哕音.
作者：张金玲；陈匡 刊期： 2018年第10期
目的:探讨医院有毒中药饮片近5年来的使用情况和趋势.方法:回顾性分析医院2013～2017年有毒中药饮片用量、销售金额、类别、构成比.结果:5年中医院有毒中药饮片用量构成比(2.30±0.21)％,金额构成比(5.14±0.69)％,均比较稳定;化痰止咳平喘类有毒中药饮片每年用量排序均是第1位,平肝熄风和活血化瘀类有毒中药饮片5年间每年销售金额均居于第1、第2位;单个品种用量大的是苦杏仁,销售金额大的是全蝎.结论:医院有毒中药饮片用量与金额构成比基本稳定,部分品种临床用量逐年增加,对有毒中药饮片的使用应高度重视.
作者：洪利琴 刊期： 2018年第10期
目的:总结中医辨证治疗下肢慢性皮肤溃疡患者的护理体会.方法:择2015年11月～2018年2月我院收治的98例下肢慢性皮肤溃疡患者,依据不同的护理方式分为对照组(n=49)与试验组(n=49),对照组施以常规护理模式,试验组在常规基础上施以中医辨证治疗与综合护理模式,观察两组临床治疗效果与护理满意度.结果:试验组的临床总治愈率与护理满意度明显较高,两组差异显著(P＜0.05).结论:对下肢慢性皮肤溃疡予以中医辨证治疗联合综合护理能够有效提升治愈率与护理效果,具有较高的临床推广价值.
作者：刘丽雯 刊期： 2018年第10期
目的:观察大承气汤治疗重症肝炎的临床疗效.方法:将86例重症肝炎患者随机分为对照组和观察组,各43例.对照组给予内科综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤联合治疗.评估两组的临床疗效,并观察患者在治疗前后相关指标的变化情况.结果:两组在治疗前后的临床疗效比较,对照组的总有效率为79.07％,观察组的总有效率为93.02％,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗前后肝功能检测结果比较,对照组及观察组在治疗前血清总胆红素和凝血酶原活动度未见明显变化,其差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组血清总胆红素和凝血酶原活动度有所改变,且观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤可有效改善患者临床症状,从而缓解重症肝炎,值得临床推广及应用.
作者：王永来；龙新生；吕萍 刊期： 2018年第10期
目的:探究少腹逐瘀汤对多囊卵巢综合征患者血流动力学、性激素水平及血清相关因子的影响.方法:研究对象选取我院2016年5月～2017年8月收治的多囊卵巢综合征患者92例,使用随机数表法分为对照组(46例)及中药组(46例),对照组给予炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,中药组在此基础上施加少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组血流动力学、性激素及血清相关因子水平.结果:治疗前,两组血流动力学、性激素及血清相关因子水平均无显著差异,治疗后,两组子宫内膜PI及FSH、E2差异无统计学意义(P＞0.05);中药组子宫内膜RI及LH、IL-2、TNF-α、IFN-γ水平显著低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤能有效改善多囊卵巢综合征患者血流动力学指标,降低LH及IL-2、TNF-α、IFN-γ水平,值得临床推广.
作者：余聪慧；杨洁仪 刊期： 2018年第10期
目的:总结对烧伤患者实施中医护理的体会.方法:回顾36例烧伤患者临床资料,对其实施中医护理.结果:所有患者全部康复出院且创面愈合良好,护理后SAS评分(10.1±2.5)分、SDS评分(10.4±2.3)分、烧伤创面的疼痛评分(3.4±1.2)分,低于护理前的(32.2±4.5)分、(35.4±4.6)分、(7.5±2.5)分.结论:对烧伤创面患者实施中医护理,有助于缓解不良情绪,降低创面疼痛,促进早日康复,具有临床推广价值.
作者：蔡雁卿；王凤颜；陈素梅 刊期： 2018年第10期
紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病之一,一般在过敏性紫癜病程6个月内出现血尿和(或)蛋白尿,有的可以同时并见皮肤紫癜、腰痛等,有的仅是尿检结果异常.导师任勤教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富,辨证治疗儿童紫癜性肾炎颇有心得,认为肝郁脾虚证是其较常见的一个证型,临床应用逍遥散加减常可取得佳效,现报道如下.
作者：丁文英；任勤 刊期： 2018年第10期
目的:探究针刺联合托烷司琼治疗剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发恶心呕吐的效果.方法:选取我院在2016年11月～2017年11月收治并行剖宫产术中采用卡前列素氨丁三醇出现恶心呕吐的70例产妇作为此次研究的对象,依据不同的止吐干预措施分为两组,甲组单用托烷司琼,乙组在甲组的用药基础上联合针刺法干预,比较组间干预效果.结果:乙组在T2、T3时,恶心呕吐评分明显低于甲组(P＜0.05),乙组的各项临床手术指标均优于甲组,组间差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发的恶心、呕吐产妇中,采用针刺联合托烷司琼干预,不仅可以有效舒缓恶心呕吐症状,而且能够确保手术效果,值得在临床上推广.
作者：邓雪云 刊期： 2018年第10期
目的:探讨家庭医生PDCA循环医疗服务对社区糖尿病患者干预效果.方法:选取乌鲁木齐市扬子江社区2016～2017年签订家庭医生式服务协议书的168例糖尿病患者,行PDCA循环医疗服务,12个月后对比观察服务前后糖尿病诸项病理指标和康复治疗依从性评判干预效果.结果:采用家庭医生PDCA循环医疗服务的糖尿病患者空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标比干预前显著改善,规律用药、饮食控制、血压监测、体重指数正常数等管控依从性人数大幅增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭医生PDCA循环医疗可提高糖尿患者的保健依从性和治疗效果.
作者：王凤；邬海鹏 刊期： 2018年第10期
黄芩是唇形科多年生草本植物,肉质肥厚,叶呈披针形状,主要以根部入药.其具有泻火解毒、清热燥湿及止血安胎的作用.由于黄芩具有较强的抗菌性,而且服用后不会产生抗药性,被临床广泛应用于治疗上呼吸道感染、肺炎及肺热引起的咳嗽当中,同时黄芩还可应用于咳血、温热病、黄疸及痢疾等的治疗,并且在治疗高血压、胎动不安以及痈肿疖疮等症中广泛应用.研究表明,黄芩具有较强抗菌消炎、抗病毒及过敏作用,并能提高机体免疫功能,同时黄芩还具有抗肿瘤、保护肝脏、降血脂、抗动脉粥样硬化及抑制中枢神经等作用,其开发及应用前景广阔.
作者：李津津 刊期： 2018年第10期
目的:探讨理中汤合六君子汤加减治疗胃癌术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法:选取64例胃癌术后胃肠功能障碍患者随机分为观察组与对照组,各32例.观察组给予常规治疗加理中汤合六君子汤加减治疗,对照组给予常规治疗.结果:与对照组相比,观察组治疗后胃肠功能恢复情况明显改善(P＜0.05).此外,对照组和观察组的不良反应发生率分别为25.00％、3.13％,差异显著(P＜0.05).结论:对胃癌术后胃肠功能障碍患者应用理中汤合六君子汤加减治疗,可加快患者胃肠功能的改善,方案安全性高,且总体效果显著,故有进一步推广的价值.
作者：王华中；欧阳灿；吴玉华 刊期： 2018年第10期
目的:探讨针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证的临床效果.方法:选取本院自2015年10月～2017年10月收治的90例中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者为研究对象.按照随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组行常规治疗及针刺治疗;观察组在对照组的基础上应用康复训练治疗.两组均治疗1个月,比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度评分以及患者的BBS评分.结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后可以明显发现,观察组患者的神经功能缺损程度评分相较于治疗之前均有下降,且观察组患者的神经功能缺损程度评分下降速度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的BBS评分相较治疗前均有改善,观察组BBS评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者应用针刺治疗联合康复训练治疗能够有效改善其神经功能,治疗效果比较显著.
作者：陈锦波；郑金利；翁萍璇 刊期： 2018年第10期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
