谭同焕;陆颖仪
根管治疗大体分为根管预备、根管消毒和根管充填,其中根管消毒可采用多种药物,方法众多,目前临床常用的根管消毒药物如氢氧化钙糊剂等,因起效较慢、抗菌力不足等原因,迫切需要新型的根管消毒剂加以补充或代替.中药因品种繁多、功效广、价格低廉等优点而广受欢迎,国内外的众多研究表明,许多天然中药或其复方制剂具有良好的抗菌性或其他优于传统根管消毒剂的特点,本文就近些年来中医药在根管消毒中的应用进行综述.
作者:丁春燕 刊期: 2017年第07期
痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,徐云生教授临床经验丰富,在痤疮治疗方面颇有心得,现将一真实验案浅析于文中.
作者:史作田;谷雨明;徐云生 刊期: 2017年第07期
目的 研究基于保护动机理论的综合护理干预对老年高血压患者的临床应用效果.方法:选择2016年6月~2016年12月在我院进行诊治的老年高血压患者100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规护理干预,观察组采用基于保护动机理论的综合护理干预,比较两组患者的治疗依从性.结果:观察组的依从率为96.00% (48/50),明显高于对照组的78.00% (39/50) (P<0.05).结论:老年高血压患者采用基于保护动机理论的综合护理干预可以形成保护动机,提高治疗依从性,具有较高的临床应用价值.
作者:孙庆霞;段培蓓;王晓庆 刊期: 2017年第07期
目的:探讨慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗的临床效果.方法:本次研究的对象均为2016年1月至2017年1月来我院就诊的慢性支气管炎肺气肿患者,共125例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组患者62例,采用常规的西医治疗,研究组患者63例,采用中医辨证治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组的总有效率为93.65%,对照组的总有效率为82.26%,研究组的临床疗效明显比对照组的更优,两组比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的大呼气流量、用力肺活量、一秒钟用力呼吸容积分别为(2.97±0.73)L/s、(3.68±0.82)L和(2.64±0.61)L,均明显比治疗前改善,并且研究组治疗后的各个指标的数值比对照组治疗后的数值改善的情况更好,两组比较具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的喘息、咳嗽和反复咯痰的临床症状积分分别为(1.12±0.25)分、(0.71±0.35)分和(0.97±0.21)分,均明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗的临床效果显著,所有患者的肺功能均得到明显改善,值得推广使用.
作者:陈欣 刊期: 2017年第07期
学生思维能力的培养是高等教育研究的重要内容,良好的临床思维能力是成为一名好医生的前提.许多实习生临床思维能力不足,带教过程中要加强实习生思维能力的培养,为以后的临床工作打好基础.
作者:郝蕾;卢蔚起;陈育忠 刊期: 2017年第07期
目的:观察严重烧伤病人应用参麦对心肌的保护作用.方法:采用随机对照法,将重度烧伤患者40例,分为对照组和参麦注射液治疗组.治疗组患者静滴参麦注射液100 ml,1次/d,对照组静滴相同容量的的生理盐水,疗程为5d.监测两组患者入院即时、伤后第12,24,48,72,120h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)的变化.结果:两组患者伤后CK-MB、LDH、cTnⅠ与NT-proBNP逐渐上升,48小时达到峰值后逐渐下降,但治疗组患者下降更快;与对照组相比,治疗组患者CK-MB、LDH和cTnⅠ在第48,72,120 h时降低,NT-proBNP在第72,120 h时降低,差异具有统计学意义.结论:严重烧伤患者伤后尽早应用参麦,可降低心肌损害程度有助于心肌功能的恢复,可作为严重烧伤患者早期综合治疗的辅助手段.
作者:陈兴;李林;李志飞;阮建春;曲年震;施耘 刊期: 2017年第07期
作者近年用针灸及穴位注射治疗小儿脑瘫,疗效良好.该方法包括体针,灸法及用胞二磷胆碱穴位注射.该疗法具有操作简便,经济安全的优点,早期发现,早期诊断,早期治疗是治疗脑瘫的首要环节.本法治疗脑瘫,在肢体功能恢复方面效果较好.
作者:程松杨;任常胜 刊期: 2017年第07期
目的:观察针刺联合中药烫熨治疗寒凝型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取自2013年01月至2016年01月符合方案的住院/门诊LDH患者60例,按患者治疗意向非随机化分为针刺联合烫疗组(治疗组)30例,针刺组(对照组)30例,2周为1疗程,1疗程结束后观察临床疗效及VAS评分.结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);2组的VASVAS评分均低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05),且治疗组VAS积分表这水平优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);2组不良反应事件及依从性无差异性.结论:针刺联合中药烫熨治疗寒凝型腰椎间盘突出症,操作简单、疗效显著,无不良反应、依从性高,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者:主伟将;梁世参;罗试计 刊期: 2017年第07期
本次研究对新生儿黄疸疾病的诊断和治疗予以综述,从而有助于对新生儿黄疸全面知识进行了解.
作者:刘娟 刊期: 2017年第07期
目的:研究山海丹牌鱼金注射液对金黄地鼠口腔黏膜的刺激性,为临床安全用药提供参考.方法:将金黄地鼠随机分为六组:正常黏膜对照组、正常黏膜药物组(小、大剂量)、破损黏膜对照组、破损黏膜药物组(小、大剂量),经口腔黏膜连续给药7d,肉眼观察和组织病理学检查药物对口腔粘膜的刺激反应.结果:给药期及恢复期肉眼观察,各组金黄地鼠未见明显刺激性;末次给药后72h处死各组动物(3♂3♀),肉眼及组织病理学检查,正常黏膜药物组及破损黏膜药物组与各自的对照组相比,对金黄地鼠的口腔黏膜均无明显的炎症刺激反应.结论:山海丹牌鱼金注射液连续口腔给药7天,每天4次,每次接触时间15min、给药量0.1-0.2ml/只,对金黄地鼠口腔黏膜无明显刺激作用
作者:张艺芳;王涛;惠选柱;杨钧;张文杉;王景锋;任雷;屈芳琳 刊期: 2017年第07期
水肿属中医学“水气病”范畴,是肾系病证的常见症状,常缠绵难愈,多因外邪侵袭、劳倦内伤、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦等使气化不利,津液输布失调,导致体内水液潴留、泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢甚至全身浮肿的疾病.临床上常首发于组织疏松部位,如眼睑或颜面部,然后发展至下肢,严重时可出现胸腹水及波及全身,同时伴有蛋白尿、血尿等.马鸿杰主任是天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师、硕士生导师,长期从事中医及中西医结合治疗肾脏疾病,对于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、肾性水肿等肾脏疾病的治疗具有丰富的经验,笔者有幸从师与马老,故将其一些临床验案简单总结如下.
作者:杨慧鋆 刊期: 2017年第07期
1 “粗工”水平但刺而已.第1层是低层次,多见于毫无临床经验的初学者.术者只是简单的将毫针刺入机体,对于相关手法、理论等一概不明,是否有效果也全凭天意.与第2层的区别是,第2层懂得浅显的针灸理论.局部用针,以痛为腧.第2层多见于初期接触临床的中医实习医生,或经过短暂针灸培训的西医临床医生.术者以病人患处为施针部位,知道压痛点是阿是穴、天应穴.虽不知九针之妙,虚实之要,但针刺痛点总能起效.与第3层的区别是,第3层懂得基本的经络学说,具有一定的临床经验,会选择一些明显的配穴.
作者:刘伟 刊期: 2017年第07期
目的:观察慢性乙型肝炎患者采用脐火疗法联合中西医常规治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对本院肝病科80例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组40人和对照组40人,治疗组采用常规中西医治疗,对照组在治疗组基础上加用脐火疗法治疗,观察治疗组及对照组症状、体征及肝功能等指标变化.结果:治疗后治疗组症状、体征及肝功能指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等均有所改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:脐火疗法联合中西医常规治疗慢性乙型肝炎疗效显著且安全.
作者:孙良秀;蒋荆萍;吴晶;周忠文;杨有艳;杨槐;唐聪 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中西医结合在小儿慢性咽炎治疗中的应用效果.方法:本研究选取我院2014年2月~ 2016年4月收治的110例慢性咽炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55例;对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上采用自拟中药方剂进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果:经治疗后观察组治疗总有效率为96.36%,对照组治疗总有效率为81.82%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿慢性咽炎具有显著疗效,值得临床推广应用.
作者:吕艳玲 刊期: 2017年第07期
目的:分析肛肠病术后肛门狭窄的原因,以便采取对应措施,尽量减少肛门狭窄的发生.方法:选择200例肛门病手术患者,分析出现肛门狭窄的原因.结果:肛肠病术后肛门狭窄受手术方式、饮食排便因素、患者精神因素以及年龄因素的影响.结论:肛肠病术后肛门狭窄的原因多种多样,临床医师要选择正确的手术方式,注意治疗合并症,做好沟通,指导患者术后饮食排便,排除患者紧张焦虑情绪.
作者:张晓龙 刊期: 2017年第07期
本文通过查阅古今医籍对紧张性头痛的论述并在检索近十年来相关文献资料的基础上,就紧张性头痛的病因病机、针刺疗法进行综述.为进一步探究针刺治疗紧张性头痛的临床疗效提供依据与参考.
作者:费可 刊期: 2017年第07期
目的:观察松解三法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎的疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,观察组30例,为松解三法结合功能锻炼组;对照组30例,为单纯手法治疗组.比较两组患者治疗前后VAS评分及Melle评分并进行疗效比较.结果:观察组总有效率为96.6%,对照组总有效率为93.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组愈显率为83.3%,对照组愈显率为60.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后VAS评分及Melle评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组VAS评分及Melle评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:松解三法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎疗效显著,值得推广.
作者:王海梁;易文静;李正祥;王立新;徐灵聪;李秀彬;张阳春 刊期: 2017年第07期
通过对中医护理现状的分析,即:中医护理具有的优势,中医临床护理的现状;对当前中医护理管理进行初探,即:树立正确的中医护理观念,加强中医护理人员业务素质培养,提高医院中医护士的待遇和地位,完善中医护理管理体系;提出中医护理对中医药的发展起着举足轻重的作用,中医护理管理者应重视提高中医护理理论水平,加强中医护理技能培训.
作者:李欣 刊期: 2017年第07期
目的:探讨小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法:整取抽样2015年2月~ 2016年2月我院收治的颈肩腰腿痛患者76例,按数字奇偶法分为2组,单号为对照组38例,采取针刺治疗,双号为观察组38例,采取小针刀疗法,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:对颈肩腰腿痛患者采取小针刀疗法治疗的效果较好,有效缓解患者疼痛症状.
作者:闫海义 刊期: 2017年第07期
芍药甘草汤主治营阴不足、肝脾不和,症见脘腹诸痛,四肢挛急等证候.笔者临证观察芍药甘草汤对缓解胃痛颇有疗效,屡试不爽.
作者:陈志坚 刊期: 2017年第07期